Нейтрофилы повышены у ребенка

Самые частые причины повышения уровня нейтрофилов в крови

Палочкоядерный сдвиг

Имеется такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Это означает, что изменяется соотношение между зрелыми и молодыми формами нейтрофильных лейкоцитов в сторону повышения уровня последних.

Сдвиг может быть разной степени. Результат анализа будет зависеть от того, за счет увеличения каких форм происходит сдвиг: палочкоядерных, юных и так далее.

Состояние, когда нейтрофилы повышены у ребёнка и взрослого в крови, называется нейтрофилёз.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены могут быть в следующих случаях:

  • инфекционный процесс в организме. В связи с нехваткой нейтрофилов в костный мозг, где происходит созревание клеток, приходят сигналы для наработки новых «бойцов». Поэтому не до конца созревшие клетки выходят в кровоток;
  • потеря крови стимулирует костный мозг на синтез всех клеток крови, не только лейкоцитов;
  • после интенсивной физической нагрузки и стресса;
  • после операции;
  • беременность.

Всё-таки основной причиной высокой численности этих видов лейкоцитов является воспалительный процесс, с которым они усиленно борются.

При злокачественных патологиях в крови могут появляться почти все формы созревания нейтрофилов, в том числе и бластные клетки.

Высокий уровень сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Увеличение их количества в крови будет называться смещением лейкоцитарной формулы вправо.

Имеется ряд состояний, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены в крови у детей и взрослых. К ним относятся:

  • дефицит витаминов, необходимых для созревания новых клеток, например, витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • повышенный радиационный фон в окружающей местности;
  • заболевания лёгких;
  • патология печени;
  • заболевания почек;
  • недавнее переливание крови.

Повышение нейтрофилов при беременности

Увеличение количества данной разновидности белых кровяных клеток при беременности считается нормальным. Так как в это время в организме будущей мамы все перестраивается и меняется.

В ответ на появление в организме наполовину генетически чужого ребёнка стимулируется синтез лейкоцитов. Поэтому уровень их может быть повышен. Далее происходит постоянный контроль за различными показателями у беременной женщины, чтобы вовремя заметить отклонения и успеть повлиять на них.

Во время беременности иммунная система матери немного снижается, что делает организм более восприимчивым к различным инфекциям. Повышенное число защитных клеток помогает избежать серьёзных осложнений.

Формула крови

Для изучения числа и соотношения типов лейкоцитов применяется методы комплексной диагностики. Одним из них является изучение формулы крови.

Лейкоцитарную форму крови составляют следующие клетки:

  • лимфоциты умеют распознавать и запоминают разные виды антигенов, обеспечивают противоопухолевый эффект и управляют противовирусным иммунитетом;
  • моноциты — их основной функцией является поглощение погибших бактерийных клеток и лейкоцитов, они очищают ткани и позволяют им регенерировать;
  • эозинофилы — защищают организм от паразитов;
  • нейтрофилы — распознают патогенные бактерии, обволакивают их и уничтожают;
  • базофилы — эта группа лейкоцитарных клеток ответственна за ограничение воздействия на организм токсинов и ядов, они не дают им распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

При помощи изучения данной формулы выявляют заболевания аутоиммунного, инфекционного и злокачественного генеза (происхождения), оценивают эффективность терапии. Анализ является обязательным при поступлении в стационар.

В норме

В норме лейкоциты содержатся в крови в определенном процентном соотношении. Норма этих клеток представлена таблице.

Показатель× 109/л%
Нейтрофилысегментоядерные2,0—5,545—72
палочкоядерные04—0,31—6
Базофилыменее 0,065менее 1
Эозинофилы0,02—0,30,5—5
Лимфоциты1,2—3,019—37
Моноциты0,09—0,63—11

Соотношение лейкоцитов в процентах может изменяться. Общее повышение белых клеток в крови называется лейкоцитоз. Эти изменения позволяют врачам заподозрить всевозможные патологические изменения в человеческом организме, затем более углубленно продолжить диагностический процесс.

Сдвиги

Существуют критерии, по которым врач может оценить соотношение лейкоцитов. И, следовательно, заподозрить определенные патологии в человеческом организме. При расшифровке общего анализа практически всегда употребляется термин — сдвиг лейкоцитарной формулы. Сдвигом это явление называется потому, что принято вести запись лейкоцитарной формулы в определенном порядке. Сначала учитываются молодые популяции, а затем — зрелые в возрастающем порядке. Если между этими клеточными популяциями возникает дисбаланс, лейкоцитарная формула сдвигается в ту или иную сторону. Сдвиг может быть вправо и влево.

Виды сдвигов лейкоцитарной формулы:

  1. Сдвиг влево — это увеличение количества молодых нейтрофильных клеток. Причиной этого явления могут быть различные патологические процессы (воспаления и инфекции) и физиологические (тяжелые физические нагрузки).
  2. Сдвиг вправо — означает преобладание над молодыми формами зрелых. Данный сдвиг формулы возникает при недостатке витамина В12, лучевой болезни, патологиях почек и печени. Еще подобные явления возникают у пациентов, если им недавно перелили кровь.

Если диагностирован сдвиг формулы в любую сторону, врач решает, какие дополнительные виды обследований показаны больному.

Причины повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов у детей

Как видим, у детей могут быть различные расхождения в количестве этих клеток в зависимости от возраста. Если у ребенка повышены сегментоядерные нейтрофилы, такое явление носит название «относительный нейтрофилез» (или «нейтрофильный лейкоцитоз»). Обычно оно сопровождается многими патологиями.

Основная причина повышения содержания в крови таких клеток — воспалительный процесс.

Вообще, изменения лейкоцитарной формулы у детей бывает от того, что эти клетки отвечают у ребенка не только за борьбу с инфекционными патологиями, но и за поддержания в нормальном состоянии нервной системы.

Если у ребенка незначительно повышено количество сегментоядерных нейтрофилов в крови, это может свидетельствовать о том, что инфекционный процесс в организме пребывает на начальной стадии. Как и в случае со взрослыми, такое превышение нормы бывает и от перегрузок (не только физических, но и эмоциональных), после обильной еды.

В то же время предельное повышение количества указанных элементов крови свидетельствует о ее заражении. И только врач может выбрать в подобных случаях адекватное лечение. Лечащий врач может направить ребенка на анализ при подозрении на такие патологии:

  • бактериальные инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • «острый живот»;
  • абсцессы.

Необходимо помнить о том, что при многих вирусных патологиях количество указанных форменных элементов крови, наоборот, понижено.

Нейтропения и ее виды

Нейтропения – это состояние, при котором выявляется снижение уровня нейтрофилов в крови. Выделяют несколько видов нейтропении.

По скорости развития заболевания:

  • Острая нейтропения – патологическое состояние развивается довольно быстро, за считанные дни;
  • Хроническая нейтропения – уменьшение количества кровяных клеток происходит постепенно на протяжении долгого времени (месяцами или даже годами).

По степени выраженности (х 10⁹/л):

  • Легкая степень – количество клеток крови от 1 до 1,6;
  • Умеренная степень – число нейтрофилов от 0,5 до 0,9;
  • Тяжелая степень – показатели ниже 0,5.

3 основных вида снижения уровня нейтрофилов:

  • Приобретенная нейтропения;
  • Врожденная;
  • Неясной этиологии.

Виды нейтропении в зависимости от этиологии (причин развития):

  • Лекарственная форма – присуща взрослым людям;
  • Доброкачественная нейтропения встречается у детей младшего возраста (до 2 лет), она не имеет каких-либо негативных проявлений и не нуждается в терапии;
  • Аутоиммунная – встречается при нарушении работы защитных сил организма;
  • Инфекционная нейтропения – сопровождает любую инфекцию, она непродолжительна;
  • Фебрильная.

Если количество данных клеток периодически снижается, а затем нормализуется, то говорят о циклическом процессе.

Роль кровяных клеток

Нейтрофилы являются особым видом лейкоцитов, что вырабатываются в костном мозге.

Эти клетки уничтожают вредные бациллы, которые попадают в органы, выполняют другие важные функции:

  • первыми вступают в борьбу против вирусов, патогенных бактерий, помогают детскому организму справиться с заболеванием; помогают уничтожить отмершие клетки, стимулируют восстановительный процесс.

Существует два вида нейтрофилов:

Палочкоядерные, их называют незрелыми клетками, большим количеством обладают только новорожденные дети. С возрастом их становится меньше в организме, по причине повышения других клеток. Сегментоядерные клетки, еще квалифицируются как зрелые нейтрофилы. Выполняют защитную функцию в организме от вредных микробов и вирусов, сохраняются на протяжении всей жизни.

Поэтому норма клеток в крови зависит от возраста ребенка, если она соответствует нормативной таблице, ребенок защищен от патогенных микробов.

Новорожденный ребенок имеет высокий уровень сегментоядерных клеток — до 80%, в двухлетнем возрасте он колеблется от 30 до 55%.

Подготовка к лабораторному исследованию

Исследования палочкоядерных нейтрофилов можно произвести в любой клинической лаборатории. Нейтрофилы вместе со своими разновидностями (палочкоядерные, сегментоядерные, юные) входят в общий анализ крови.

Анализ крови не требует специфичных способов подготовки пациента. Достаточно сдать капиллярную кровь ранним утром, желательно натощак.

Важно знать, что обильный приём пищи, усиленная физическая работа , приём медикаментозных средств, длительный тревожный психоэмоциональный фон являются провоцирующими факторами для увеличения количественного состава как лейкоцитов, так и разновидностей этих клеток.

Как снизить уровень этих клеток

Снизить количество лейкоцитов в крови возможно только при условии своевременного лечения основного заболевания. А все потому, что их повышенный уровень всегда свидетельствует о наличии в организме инфекционного процесса.

Более того, лечение должно быть комплексным и грамотным. Ни в коем случае нельзя, узнав, что в крови имеется повышенное содержание рассматриваемых форменных элементов, заниматься самолечением. От этого состояние человека может только ухудшиться.

Физиологическое незначительное повышение этих частей крови можно откорректировать правильным регулярным питанием, нормализацией режима работы и отдыха. Как правило, после этого повторный анализ указывает на норму.

Итак, если у вас обнаружено повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов, не надо паниковать. Если нет симптомов инфекционного заболевания, то, скорее всего, такое изменение состава крови является преходящим. Однако если врач диагностирует высокий уровень этих клеток и при этом наблюдаются симптомы заболевания, надо, не откладывая, начинать лечение.

Что делать при нейтрофилезе

Вначале обратиться к педиатру для постановки диагноза. Терапия зависит от основного заболевания. Нейтрофилез – признак, а не самостоятельное расстройство. Нередко ложноположительный результат может возникать из-за следующих причин:

  • Сдача анализов на полный желудок. За 1.5-2 часа до забора крови не кормить ребенка. Разрешается небольшое количество воды.
  • Избыточная тревожность. Перед процедурой успокоить ребенка, потому что тревожность влияет на показатели анализов крови.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Перед анализом крови ограничить физическую активность малыша.

Если у ребенка признаки инфекционного заболевания (субфебрильная температура, гнойные выделения), лечение направлено на устранение основного заболевания. При бактериальных инфекциях показаны антибиотики. В редких случаях наблюдается резистентность и делают бакпосев мочи. При вирусных инфекциях обеспечить ребенку витамины и микроэлементы в пище. Противовирусные препараты в лечении вирусов неэффективны. При грибковых инфекциях назначают противомикозные препараты.

При инфаркте миокарда, легкого, почек или мозга необходимо проведение реанимационных мероприятий. Нейтрофилез в этих случаях проходит после полного выздоровления пациента.

Когда обнаруживается, что повышены нейтрофилы у ребенка, родители начинают бить тревогу и сильно беспокоиться, что же это значит.

Превышающее норму число нейтрофилов у детей диагностируется во время сдачи общего анализа крови. После тщательного изучения результатов врачи занимают определенную позицию относительно этого факта: одни назначают лечение, другие требуют провести дополнительные обследования, а третьи вовсе успокаивают мамочек ободряющими словами.

Как поступить при таких обстоятельствах родителям? Ведь повышенный уровень содержания нейтрофилов в крови чада не может вызывать положительных эмоций. Стоит отметить, что лечение вправе назначать только специалист, изучивший индивидуальную ситуацию. При этом учитываются факторы возраста и физического здоровья.

Нейтрофилами называют самую крупную группу лейкоцитов (клеток белой крови). Их основная задача — уничтожить содержащиеся в крови и тканях болезнетворные бактерии.

Другими словами, действие нейтрофилов имеет два важнейших аспекта. Доступным языком они звучат следующим образом.

Нейтрофил — клетка-камикадзе. При встрече с бактерией начинается процесс ее поглощения (фагоцитоз), после процесс расщепления (лизиса) и гибели болезнетворного противника.

В человеческом организме насчитывается шесть стадий созревания нейтрофилов. Две из них имеют нормированные показатели содержания, а другая пара указывает на вероятность опасного заболевания.

В медицине общий анализ крови называет соотношение между собой ранее описанных четырех из шести возможных групп нейтрофилов сдвигом лейкоцитарной формулы. То есть о состоянии организма скажет пропорция «здоровых» и «нездоровых» нейтрофилов.

Когда во внутренней среде человека появляется болезнетворный агент, сегментоядерные нейтрофилы — старшие формы «клеток-камикадзе» принимают удар первыми, в большинстве случаев подавляя заболевание.

Однако если те справиться с тяжелыми инфекционными проявлениями не в силе, в бой идут палочкоядерные нейтрофилы среднего и незрелого возраста. Кстати, последние не должны образовываться в костном мозге здорового человеческого организма и, как следствие, содержаться в крови.

Поэтому отклонение от установленного предела (граничного уровня) содержания нейтрофилов в меньшую или большую сторону свидетельствует о наличии в организме патологий.

У ребенка повышены нейтрофилы

Дети — это наше все! Именно поэтому заботливые матери начинают паниковать из-за повышенного уровня нейтрофилов в крови у ребенка, даже толком не разобравшись в проблеме.

На самом деле ненормированное для взрослого человека число клеток-камикадзе — это норма для юного организма. В особенности это касается новорожденных, так как организмы только родившихся имеют особенность в ускоренных темпах производить лейкоциты и эритроциты, что и будет отражаться в показаниях общего анализа крови. Будучи продолжительное время в безопасном месте с идеальными условиями (утроба матери), после рождения кроха испытывает невероятный стресс. В попытках защититься в организме производятся немереные количества нейтрофилов.

За исключением вышеописанного случая, значительные процентосодержащие нейтрофилы клеток, обнаруженные у ребенка, должны настораживать врачей. Естественно, говорить о причинах изменяемых формул крови «в общем» не стоит даже пытаться, однако одно медики утверждают с уверенностью: в 99 из 100 случаев повышенные нейтрофилы — это подтверждение развития патологий.

Таким образом, активное производство палочкоядерных клеток организмом может указывать на воспалительные процессы. Например, аппендицит, пневмония, отит, перитонит. Приумножается число средних и незрелых нейтрофилов во время образования внутри человека гнойного очага, проявляемого абсцессами различной степени.

Нередки случаи, когда пораженные ожогами, развивающимися доброкачественными и злокачественными новообразованиями кожные покровы, или аллергическая реакция детского организма на принимаемые лекарственные препараты, становятся причиной изменяющейся формулы крови.

Какие функции выполняют палочкоядерные нейтрофилы

Как уже говорилось ранее, роль группы лейкоцитов действительно велика. Расскажем, какие функции выполняет представители этой группы, именуемые палочкоядерными нейтрофилами:

Данная категория клеток выполняет защитную функцию. В процессе фагоцитоза происходит выработка определенных ферментов, которые становятся барьером для опасных явлений, угрожающих организму.
Функция биологическая характеризуется процессом поставки полезных ферментов в «опасную зону»

Данные ферменты способствуют рассасыванию некротических тканей.
Нейтрофилы способны также поставлять в кровь антитоксические вещества.
Нейтрофилы участвуют в важном процессе фибринолиза.

Основные причины повышения уровня нейтрофилов в крови у ребенка

Если у ребенка повышаются нейтрофилы в крови, нужно обратиться к врачу. Это не всегда страшно, поэтому родителям не стоит сразу же паниковать.

Не стоит волноваться, если речь идет о новорожденном. Все дело в том, что у младенцев уровень практически всех кровяных клеток немного повышен. Это считается нормой, поскольку если организм у грудничка полностью здоров, то вскоре все клетки придут в свои установленные нормы.

Объяснить это можно тем, что в утробе матери новорожденный находится в наиболее комфортных для себя условиях. А когда приходит время появиться на свет, то младенец испытывает определенный стресс, который, конечно же, сказывается и на анализе крови. Органы ребенка сразу после рождения еще не сразу приспособлены к условиям внешней среды. К тому же дети переносят раздражающие факторы окружающей среды совершенно по-разному. Именно поэтому и содержание нейтрофилов в крови у грудничка значительное. Если этот показатель возвращается в норму без какого-либо вмешательства, то такое состояние считается вполне физиологическим.

Если же речь идет о более взрослых детях, то докторов должен насторожить такой анализ крови. Все дело в том, что причины высокого показателя нейтрофилов могут быть различными, но практически всегда такой показатель будет говорить о присутствии в организме развивающегося патологического процесса, особенно если он воспалительного характера.

Количество нейтрофилов может повышаться при наличии у ребенка некоторых воспалительных болезней:

  • пневмонии;
  • отита;
  • аппендицита;
  • перитонита.

Если в крови у ребенка обнаружено завышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, то это может говорить о присутствии гнойного очага воспаления, который чаще всего проявляется в виде абсцессов.

Рекомендуемые обследования

Для контроля нейтрофилов в организме ребенка необходимо сдавать анализ крови. Он помогает вовремя увидеть имеющуюся проблему. Такой анализ не всегда дает точные результаты, но позволяет правильно выбрать направление для дальнейшей диагностики и лечения ребенка.

С помощью этого исследования можно выявить и такой феномен, как токсическая зернистость нейтрофилов у ребенка. Он указывает на тяжелое затяжное течение инфекционного заболевания. Из-за токсического воздействия микроорганизмов ядро лейкоцита фрагментируется, он утрачивает способность сохранять постоянство своей внутренней среды и погибает. Такие клетки являются функционально неполноценными. Их рассматривают как маркеры тяжелой инфекции. Чаще всего выявляют при сепсисе (заражении крови бактериями).

ПОВЫШЕНИЕ НЕЙТРОФИЛОВ

Палочкоядерные нейтрофилы повышены по причине инфекционного поражения организма. Почувствовав это, костный мозг делает выброс в кровь армию защитников, которыми являются палочкоядерные.

ВАЖНО! При превышении нормы палочкоядерных нейтрофилов ставится диагноз нейтрофилез. Резкое повышение нейтрофилов наблюдается при воспалении легких, при остром отите также превышение может быть в разы

Также могут влиять ожоги, опухоли, беременность, кровопотери, скачки температуры, ядерная желтуха

Резкое повышение нейтрофилов наблюдается при воспалении легких, при остром отите также превышение может быть в разы. Также могут влиять ожоги, опухоли, беременность, кровопотери, скачки температуры, ядерная желтуха.

Применение ПЦР диагностики инфекций в крови

Кроме всего вышеуказанного увеличение количество нейтрофилов может указывать на инфаркт, инсульты, опухоли органов желудочно-кишечного тракта, гнойные воспаления, химические отравления и трофические язвы.

Повышенный уровень палочкоядерных не относится к заболеваниям, скорее это следствие. Поэтому лечение начинается с установления первопричины увеличения нейтрофилов и назначения курса лечения для ее устранения.

Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

  1. Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
  2. Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
  3. Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

Если нейтрофилы у взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

  1. Сепсис.
  2. Гангрена.
  3. Обширные ожоги.
  4. Распад опухолей.
  5. Трофические язвы.
  6. Диабетическая кома.
  7. Аллергические реакции.
  8. Паразитарные заболевания.
  9. Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
  10. Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
  11. Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
  12. Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
  13. Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
  14. Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
  15. Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
  16. Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
  17. Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).

Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Превышение нормы

Аномально высокий уровень нейтрофилов называется нейтрофилией и может означать наличие инфекционных, воспалительных процессов или патологий. После расшифровки анализа крови врач может назначить дополнительное обследование и повторный анализ. Нейтрофилы у ребенка повышаются по следующим причинам:

  • Послеоперационное состояние
  • Отравление свинцом или ртутью
  • Интоксикация организма в результате сахарного диабета, некроза, уремии и других болезней
  • Развитие онкологических заболеваний
  • Поражение организма инфекциями, грибками, спорами, вирусами и пр.
  • Воспалительные процессы (дерматит, перитонит, пневмония, воспаление суставов и пр.)
  • Язвы, гнойники, воспаленные раны и царапины
  • Восстановление иммунитета после болезни
  • Реакция иммунной системы на прием некоторых лекарственных препаратов
  • Физическое или психологическое перенапряжение
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий