Симптомы трахеита у детей, лечение острой и хронической форм заболевания

Определение заболевания

Трахеитом называют воспаление, протекающее в области трахеи. Оно может быть изолированным или сочетаться с очагом воспаления в соседних отделах дыхательных путей.

Трахея соединяет гортань и бронхи и представляет собой полую трубку, по всей длине которой находятся полукольца из хрящевой ткани. Сзади трахея не поддерживается хрящами, а прилегает к пищеводу. В месте, где трахея соединяется с бронхами, находится зона бифуркации, куда крепятся бронхи. Внутри трахея покрыта эпителием и окончаниями чувствительных нервов. Эти нервы реагируют на различные раздражители.

Когда на слизистую оболочку трахеи попадает инфекция, то возникают очаги воспаления, и развивается трахеит.

Это заболевание может являться осложнением фарингита, гриппа, насморка и прочих инфекций, либо быть изолированным.

Причины заболевания у детей

Для воспаления слизистой оболочки трахеи существует много причин, главные из которых – воздействие на неё микроорганизмов, физических или химических факторов.

Инфекционные причины

вирусная инфекция.

Главными «виновниками» трахеитов у детей считаются вирусные инфекционные агенты. Эти неклеточные структуры способны проникать в клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Активно размножаясь, вирусы вызывают отёк и воспаление, повышенное образование мокроты. В ответ на это происходит раздражение нервных окончаний и возникновение кашля, как защитного механизма. Среди неклеточных инфекционных агентов трахеит наиболее часто вызывают вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный и аденовирус и другие;

бактерии.

Вторыми по частоте встречаемости являются бактериальные трахеиты, вызванные стафилококком и стрептококком, гемофильной палочкой и другими микроорганизмами. Нередко бактериальные осложнения появляются после перенесённой вирусной инфекции, поскольку вирусы имеют способность снижать иммунитет малыша. Ослабленный организм становится более восприимчивым к условно-патогенным бактериям, появляются обострения хронических заболеваний.

Часто трахеит имеет смешанную, вирусно-бактериальную этиологию. А инфекционный процесс протекает с явлениями ларингита или бронхита;

простейшие.

Эти микроорганизмы занимают нишу между вирусами и бактериями. Они не имеют своей собственной клеточной стенки и способны существовать только внутри клеток хозяина. Среди простейших, вызывающих трахеиты стоит отметить микоплазму и хламидию. На наличие атипичных возбудителей может указывать склонность к хронизации процесса, неэффективность «обычных» методов лечения, антибиотиков, появление воспаления лёгких;

грибы.

Очень редко в педиатрической практике встречаются случаи грибкового поражения трахеи. Воспаление слизистой оболочки, вызванное кандидозом, аспергиллезом, актиномикозом может указывать на серьёзные проблемы с иммунитетом у ребёнка;

детские инфекции.

Некоторые инфекционные заболевания, характерные для детского возраста (корь, дифтерия, скарлатина, коклюш) протекают с явлениями трахеита. Хотя этот симптом не является основным, воспаление слизистой оболочки трахеи нередко наблюдается у малышей.

Неинфекционные причины

несоответствие гигиеническим нормам вдыхаемого ребёнком воздуха.

При вдыхании малышом сухого, горячего или чересчур холодного воздуха возникает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и развитие воспаления. Особенно неблагоприятно на здоровье крохи сказываются воздействия химических веществ – лаков, красок, бытовой химии;

  • курение родителей, пассивное вдыхание табачного дыма ребёнком;
  • аллергические причины.

По времени возникновения недуг разделяют на острый трахеит у ребёнка и хронический, каждый из них имеет свои особенные клинические проявления.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

  • ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
  • общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
  • инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
  • аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
  • курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
  • загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
  • злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
  • заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

8.8

Лор (отоларинголог)

Тимошенко Татьяна Михайловна

Стаж 36 лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар390 м

Трубная540 м

Сухаревская920 м

8 (499) 519-37-05

8.8

Лор (отоларинголог)

Чикишева Татьяна Фёдоровна

Стаж 34 года

МедЦентрСервис на Курской

г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6

Чкаловская540 м

Курская620 м

Курская700 м

8 (499) 116-77-19

8.8

Лор (отоларинголог)

Якимов Андрей Владимирович

Стаж 28 лет

СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная)

г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8

Молодежная700 м

8 (495) 185-01-01

9.5

Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории

Ямпольский Сергей Зигфридович

Стаж 38 лет

Кандидат медицинских наук

Чудо Доктор на Школьной 49

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Римская320 м

Площадь Ильича330 м

Марксистская1.6 км

8 (499) 519-36-12

9.5

Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории

Уразаева Жамиля Кодировна

Стаж 20 лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр К-Медицина

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

ВДНХ730 м

Алексеевская790 м

8 (499) 519-38-31

9.5

Лор (отоларинголог)

Кириченко Ирина Михайловна

Стаж 25 лет

Доктор медицинских наук

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар390 м

Трубная540 м

Сухаревская920 м

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

Смоленская900 м

Арбатская1 км

Арбатская1 км

Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Марксистская300 м

Таганская490 м

Таганская540 м

8 (499) 519-37-05

8 (499) 519-37-05

8 (499) 519-37-05

9.5

Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории

Рахимов Рашид Тулкунович

Стаж 25 лет

Кандидат медицинских наук

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская2.8 км

Каширская3 км

8 (499) 519-35-25

8.6

Лор (отоларинголог)

Ризаев Антон Алексеевич

Стаж 8 лет

Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)

г. Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Текстильщики260 м

8 (499) 519-36-38

9.2

Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории

Капкаев Зиннур Равильевич

Стаж 17 лет

СМ-Клиника на ул. Маршала Тимошенко (м. Крылатское)

г. Москва, Маршала Тимошенко, д. 29

Крылатское630 м

8 (499) 519-36-38

8.4

Лор (отоларинголог)

Магомедов Магомед Камалович

Стаж 7 лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

Смоленская900 м

Арбатская1 км

Арбатская1 км

8 (499) 519-37-05

Лечение у детей

Лечение острого вирусного трахеита, не осложненного присоединением инфекции и протекающий классически вполне можно вылечить самим, обращаясь к доктору только для того, чтобы он послушал больного, назначил анализы и проверил, нет ли угрозы осложнений.

Срочно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • У ребенка тяжелое дыхание, с одышкой. Он предпочитает сидеть, а не лежать, так ему легче дышать. Это дыхательная недостаточность.
  • Высокая температура, сбитая жаропонижающим, повышается быстрее, чем через 3 часа. После нескольких таких эпизодов гипертермии нужен осмотр педиатра.
  • Во время кашля слышен «свист». Это признак того, что инфекция опустилась до уровня бронхов, которые ответили спазмом.
  • Если ребенок слаб, вял, очень плохо себя чувствует.
  • Если вы безуспешно лечите трахеит в течение 2–3 недель.

Причины

К развитию воспаления в трахеи у детей приводят самые разнообразные причинные факторы. Они могут действовать изолированно или одновременно. Комбинированное воздействие нескольких причинных факторов приводит к тому, что у малыша появляются разнообразные неблагоприятные симптомы, что плохо отражается на его общем самочувствии. Способствуют развитию воспаления в трахее следующие причины:

Бактерии. Бактериальные инфекции возглавляют список причин, которые вызывают различные патологии дыхательных путей. Встречаются они в детской практике крайне часто. Бактериальный трахеит — заразен. Он легко передается воздушно-капельным путем от заболевшего ребенка к здоровому.

  • Вирусы. Являются возбудителями трахеита несколько реже, чем бактерии. К развитию заболевания могут привести: вирусы гриппа и парагриппа, рино — и аденовирусы, вирусы Коксаки и Эпштейн — Барра и многие другие. Течение вирусного трахеита обычно легче, чем бактериального. Все неблагоприятные симптомы на фоне правильно подобранного лечения, как правило, проходят на 5-7 дней.
  • Аллергические патологии. Проявляют себя уже у детей до года. Провоцирующими факторами к появлению неблагоприятных симптомов болезни становятся различные аллергены. Характеризуются волнообразным течением: периоды обострения сменяются достаточно стойкой ремиссией. Попадание аллергенов в детский организм каждый раз провоцирует ухудшение самочувствия ребенка и начало заболевания.
  • Вдыхание слишком холодного воздуха. Содержащиеся в атмосфере примеси и отходы промышленных производств также оказывают неблагоприятное и раздражающее действие на нежные слизистые оболочки гортани. По статистике, наиболее подвержены такому варианту болезни дети в возрасте 2-3 года. Эта особенность обусловлена недостаточно эффективной работой местного иммунитета.

  • Переохлаждение. К развитию заболевания может привести как местное, так и общее охлаждение. Прогулки в холодную погоду без шарфа и шапки или купание летом в недостаточно хорошо прогретом водоеме — часто становятся причинами появления у детей патологий дыхательных путей.
  • Длительное нахождение в сильно прокуренном помещении. Мельчайшие компоненты токсических веществ, которые выделяются при курении, отрицательно действуют на клетки слизистых оболочек трахеи. Для развития заболевания у ребенка достаточно даже недлительного нахождения в накуренном помещении. Взрослым следует помнить, что курить в комнате, где находится ребенок, нельзя ни при каких обстоятельствах!
  • Вдыхание сухого воздуха. Для нормального дыхания требуются физиологические параметры микроклимата. Чтобы вдыхаемый воздух не повреждал и не «царапал» нежные слизистые оболочки дыхательных путей, следует тщательно следить за влажностью в детских помещениях. Вдыхание слишком сухого воздуха часто приводит к сильному раздражению трахеи, что в конечном итоге способствует развитию симптомов трахеита.

Малыши, страдающие иммунодефицитными состояниями, также находятся в зоне повышенного риска. Если ребенок болеет простудными и инфекционными заболеваниями больше 5-6 раз за год, то это является существенным поводом для обращения к детскому иммунологу.

Диагностика трахеита у детей

Диагностику трахеита осуществляют с помощью следующих методов:

  • опроса. При сборе жалоб можно детально выяснить, на что жалуется ребёнок, как давно появилось заболевание и данные жалобы, контактировал ли малыш с инфекционными больными, развитие заболевания в динамике;
  • осмотра. При прослушивании лёгких, во время дыхания или во время кашля ребёнка выслушивается жёсткое дыхание и наличие сухих хрипов. Если ребёнок покашлял, то хрипы могут исчезнуть. Появлению влажных проводных хрипов иногда способствует появление мокроты (при прослушивании в лёгких хрипы отсутствуют), выслушивание сухих хрипов в лёгких может появляться, когда сочетается трахеит с бронхитом (то есть при наличии трахеобронхита);
  • общего анализа крови (ОАК). В нём будут: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лимфоцитоз или нейтрофилёз. Эти изменения говорят о воспалительном процессе и о причине болезни – вирусная или бактериальная;
  • при ларингоскопии во время острого трахеита будут следующие изменения: отёчность и гиперемия слизистой оболочки трахеи, может быть наличие точечных кровоизлияний, немного вязкой мокроты;
  • в обзорной рентгенографии органов грудной клетки чаще всего нет необходимости, её применяют, чтобы исключить бронхит и пневмонию.

Причины развития заболевания

Основной и единственной причиной начала воспалительного процесса на слизистой трахеи является инфекция – она почти всегда вирусная, но в редких случаях врачи выделяют бактериальную этиологию. Не всегда присутствие в организме инфекции приводит к развитию именно трахеита – для этого необходимо, чтобы «сработали» некоторые факторы:

  • регулярное вдыхание слишком холодного или слишком горячего воздуха;
  • частые переохлаждения;
  • курение;
  • частое вдыхание токсичных веществ – это может быть связано с особыми условиями труда;
  • хронические заболевание дыхательных путей;
  • воспалительные заболевания в носовых полостях и носоглотке;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

Причины воспаления

Наиболее часто воспалительный процесс в области трахеи и бронхов формируется в силу проникновения на поверхность слизистых оболочек этих отделов респираторной системы вирусов или бактерий. При крепком иммунитете и достаточной местной защите слизистых эти инфекционные агенты нейтрализуются, если же факторов защиты недостаточно, или инфекция обладает высокой степенью агрессивности, развивается трахеобронхит. Есть ряд предрасполагающих факторов и ситуаций, в которых подобная патология более вероятна. Сюда стоит отнести:

  • частую заболеваемость ОРВИ и недавно перенесенный грипп, которые приводят к снижению иммунной реактивности
  • нерациональный прием антибиотиков и иммуномодуляторов, необоснованное назначение противовирусных препаратов
  • наличие рахита, гипотрофии, снижение обеспеченности витаминами, анемия, сахарный диабет и иные патологии обмена
  • врожденные иммунодефициты, патологии клеточного звена и гуморального
  • замерзание ног, системное переохлаждение
  • пассивное курение, если домочадцы курят при ребенке
  • анатомические дефекты в респираторных органах, спазм бронхов
  • нарушение микроклимата в помещении (жаркий и сухой воздух, запыленность, наличие плесени на стенах).

Трахеобронхит относится к категории инфекционных заболеваний, обычно его возбудители передаются от больных детей к здоровым (хотя форма инфекции может быть различной), и зачастую им болеют дошкольники и школьники

Важно при подозрении на развитие трахеобронхита немедленно изолировать ребенка, чтобы лечить и не распространять микробные и вирусные частицы среди здоровых детей

В подавляющем большинстве случаев трахеобронхит рассматривают как осложнение неправильно лечившихся простуд или гриппа, а также пневмонии, гайморитов, тонзиллитов или детских инфекций (коклюш, корь, ветрянка). Нередко подобные осложнения приобретают инфекции на фоне аденоидных вегетаций, когда ребенок вынужден переходить из-за заложенности носа на ротовое дыхание. Аналогичные трудности с дыханием возможны на фоне врожденных дефектов грудной клетки и носовых ходов.

Возможно как вариант развитие аллергической формы патологии при вдыхании причинно-значимого аллергена при предварительной сенсибилизации тела. Если же на фоне имеющейся аллергии на слизистые проникает вирус или микроб, формируется наиболее сложная для распознавания и лечения форма трахеобронхита – инфекционно-аллергическая.

Обратите внимание

У детей обычно имеет место острая форма патологии, хронический процесс возникает в единичных случаях, при отсутствии лечения, полноценного питания и проблемах иммунитета.

У подростков одним из факторов риска могут становиться вредные привычки: курение, в том числе и вейпы, и прием алкоголя, наркотические и психотропные препараты.

Причины трахеита

– самые распространенные факторы, вызывающие заболевание – это загрязненный воздух; вдыхание дыма, пыли, токсичных веществ, а также курение вызывают воспаление трахеи и сухой кашель;

– часто заболевание развивается у людей, склонных к аллергии, при вдыхании воздуха, загрязненного пыльцой растений, химическими веществами или пылью;

– неинфекционная форма трахеита может возникнуть после того, как человек долго дышал очень холодным или очень горячим и сухим воздухом;

– часто заболевание появляется у людей с пониженным иммунитетом после контакта с бактериями или вирусами;

– трахеит может возникнуть как осложнение после гриппа, аденовирусной инфекции или простуды; его могут вызвать пневмококки и стафилококки;

– хронический трахеит иногда развивается на почве эмфиземы легких, заболеваний сердца и почек. Причиной его могут также быть хронические заболевания полости носа. Очень часто заболевание появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Но в такой форме чаще всего развивается трахеит у взрослых. Лечение в этом случае бывает очень длительным.

Причины трахеита

Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.

Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.

Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.

Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты2.

Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:

  • Продолжительное переохлаждение организма
  • Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
  • Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем

Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций3.

Народные методы лечения трахеита

Кроме отваров трав и ингаляций народная медицина предлагает еще много разных эффективных способов лечения.

1. Горчичники на область груди и трахеи кроме прогревания обладают еще отвлекающим эффектом. Горчицу можно насыпать также в носки или сделать ножную ванночку с ней.

2. Народная медицина знает, как вылечить трахеит, если он перешел в хроническую форму

Очень важно в этом случае много пить, чтобы выводить токсины. Рекомендуется для этого чай с малиной и медом, морс из калины или брусники, сок моркови или теплое молоко

3. Компрессы – это один из способов вылечить острый трахеит. Применять их нужно, когда нет температуры. Для прогревания используются масляные составы, смесь камфорного спирта и меда или горячий отварной картофель.

Есть много способов того, как лечить трахеит. Но лучше всего не допустить заболевания. Для этого нужно укреплять иммунитет, правильно питаться и закаливать свой организм. Старайтесь избегать контакта с вирусами, вдыхания пыли или химических веществ, не курить и зимой увлажнять воздух в помещении.

Диагностика

Если родитель заметил, что его ребенок сильно и долго кашляет, то адекватным поступком является его поход к врачу. Специалист обязан провести 2 вида диагностического обследования – визуальное и лабораторное.

Визуальная диагностика

Визуальное диагностическое обследование подразумевает первичный визит пациента в поликлинику.

В результате его прохождения специалист делает следующие действия:

  • Подробно спрашивает у пациента о его самочувствии: что беспокоит в большей степени, когда появились первые симптомы заболевания и т.д.
  • Проводит внешний осмотр: оценивает цвет кожи, проверяет наощупь грудную клетку.
  • Оценивает дыхание на наличие хрипов и частоту;
  • Проверяет лимфоузлы;
  • Осматривает горло на предмет выявления сопутствующих заболеваний.

Уже на этой стадии диагностики специалист уже может вынести предположительный вердикт, но, все же, оправдать или опровергнуть его догадки позволит только лабораторное обследование.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика представляет собой наиболее тщательное и точное изучение поведения организма.

Оно подразделяется на несколько основных мероприятий:

  • Сдача общего анализа крови на выявление воспалительного процесса.
  • Рентген грудной клетки в передней и боковой проекции.
  • Исследование мокроты на выявление возбудителя заболевания.
  • Эндоскопическое исследование области гортани и трахеи.
  • Исследование мазка носа и зева на наличие бактерий.

В редких случаях появляется необходимость в дополнительных диагностических мероприятиях, например, появляется необходимость аллергопробу на предмет выявления возбудителя; сделать риноскопию; пройти фарингоскопию; провести дополнительное рентгенологическое исследование пазух носа.

По результатам диагностического обследования врачу удастся точно поставить диагноз и определиться с методом лечения заболевания.

Симптомы трахеита

Первые признаки трахеита и его симптомы зависят от типа инфекции и состояния здоровья во время инфицирования.

Симптомы острого трахеита

Симптомы острого трахеита обычно проявляются вслед за развитием острого воспаления вышележащих отделов дыхательных путей. Наиболее характерный признак трахеита — сухой кашель ночью и особенно утром, а также приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры воздуха.

Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной, вследствие чего больные стараются ограничить дыхательные движения. В таких случаях, особенно у детей, дыхание становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты в области бифуркации трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля.

При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. Общее состояние больного обычно страдает незначительно, температура тела чаще немного повышена, особенно по вечерам. У детей температура может достигать 39°.

Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве. Постепенно (начиная с 3-4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, отделяется легче: боль при кашле становится менее интенсивной.

Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита при котором кашель более мучителен и постоянен, чем при трахеите, температура тела выше.

Наиболее частым осложнением трахеита и трахеобронхита является распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку нижележащих дыхательных путей. Особенно опасно развитие бронхопневмонии (пневмония в сочетании с бронхитом) в старческом возрасте и бронхиолита у детей.

Симптомы хронического трахеита

Основной симптом хронического трахеита — приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. Мокрота у больного хроническим трахеитом в одних случаях может быть скудной и вязкой, в других – обильной и слизисто-гнойной. Однако, несмотря на свою консистенцию, практически всегда она очень легко отделяется.

Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.

Другие симптомы трахеита:

— жжение за грудиной;
— общая слабость;
— головная боль;
— затрудненное дыхание, ухудшающееся с течением времени;
— дыхательный стридор – шумное дыхание;
— межреберные ретракции (сжимание ребер при дыхании);
— различной степени дыхательная недостаточность;
— боли в горле, затруднение при глотании;
— дисфония (беззвучность голоса).

Некоторые особенности лечения острого трахеита у детей

При любой тяжести болезни ребенку назначают постельный режим на несколько дней. В случае повышенной температуры — до ее снижения. В детской комнате необходимо проводить влажную уборку и проветривать ее.

Антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях бактериального трахеита с высокой температурой. Кашель лечат сиропом Стоптуссин,в составе которого корень солодки,  корень алтея, грудной сбор.

Противовирусные и разжижающие мокроту препараты используют такие же, как и для взрослых. Можно употреблять также отвары лекарственных трав с противовоспалительными и отхаркивающими свойствами (корень солодки, шалфей, мать-и-мачеха, липа).

Для ребенка важной частью лечения является укрепление иммунитета. С этой целью применяют специальные лекарственные средства — иммуномодуляторы, некоторые из них имеют растительное происхождение (Иммунал, Биоарон С, препараты женьшеня)

Также используют витаминно-минеральные комплексы.

Эффективна в домашних условиях ингаляция парами вареного картофеля в мундире. Далее его можно растолочь и сделать согревающее обертывание. Для ингаляции рекомендуют использовать эвкалипт, эфирные масла растений (пихтовое, можжевеловое и другие). Врач может назначить горчичники на спину, растирания.

Клиническая картина

Симптомы трахеита не всегда бывают однозначными и, как правило, развиваются «по нарастающей». Первым всегда появляется кашель – он имеется отличительные особенности именно для рассматриваемого воспалительного процесса:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • чаще возникает ночью или рано утром;
  • становится более интенсивным при смехе, плаче или громком разговоре, резком вдыхании холодного/горячего воздуха;
  • сопровождается болью в груди и гортани, першением.

На фоне кашля начинает повышаться температура тела – она никогда при трахеите не достигает критических показателей, чаще держится на субфебрильном уровне (37-38 градусов). Через 1-2 дня после начала заболевания в трахее начинает образовываться мокрота и после каждого приступа кашля пациент отмечает ее появление.

Важно: как только появилась мокрота, можно ожидать снижениеинтенсивности болевого синдрома при кашле и стабилизацию температуры тела. Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани

Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке

Следует учесть, что трахеит может сопровождаться охриплостью голоса, но только в том случае, если к рассматриваемому заболеванию присоединился воспалительный процесс в гортани. Если же воспаление прогрессирует и распространяется по дыхательным путям, то можно ожидать развития трахеобронхита – он всегда протекает гораздо тяжелее, чем простой трахеит. Например, для трахеобронхита характерны резкое повышение температуры тела до высоких показателей, кашель приобретает постоянный характер, всегда сопровождающийся сильным болевым синдромом в грудной клетке.

Клинические симптомы трахеита

Выделяют острый и хронический трахеит, которые имеют свои отличия и особенности.

Острый трахеит появляется на 2-3й дня болезни после симптомов поражения рото- и носоглотки, гортани. У пациентов температурная реакция от субфебрильной (до 38°) до фебрильной лихорадки (38,5° и выше). Параллельно появляются симптомы интоксикации (слабость, потливость, озноб, головные и мышечные боли). Пациенты могут предъявлять жалобы на заложенность в носу или ринорею (течение из носа), боли в горле при глотании, першение.

Характерный симптом трахеита – появление на фоне вышеперечисленных жалоб сухого кашля чаще в ночное время, по утрам по причине скопления слизи кашель, как правило, усиливается. Несмотря на то, что слизь в трахее есть, выделение с кашлем ее затруднено. У детей кашель может быть и приступообразным, причем провоцироваться он может плачем, испугом, смехом ребенка, резкими движениями, слишком холодным воздухом. Сопутствующие кашлю симптомы – чувство саднения за грудиной, першение в области горла. Даже глубокий вдох может спровоцировать приступообразный сухой саднящий кашель, поэтому у большинства пациентов дыхание становится поверхностным.

При вовлечении в процесс соседних отделов дыхательных путей могут присоединяться новые симптомы. Если в процесс вовлечена гортань, то кашель становится лающим, мучительным, при воспалении бронхов появляется картина бронхита (кашель становится чаще, появляется мокрота – сначала слизистая, но с 3-5 дня заболевания приобретает слизисто-гнойный характер). При аускультации легких дыхание становится жестким, слышны сухие или влажные хрипы.

Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Редко больных беспокоит интоксикация и температура. В большинстве случаев кашель – единственный симптом хронической формы трахеита. Кашель сухой, мучительный, в утреннее время. Пациенты страдают годами.

Меры профилактики

Не существует установленного комплекса профилактических мероприятий против трахеита. Воспаление слизистой трахеи нередко возникает на фоне других заболеваний дыхательных путей. Необходимо устранить первопричину, а не бороться с последствиями. Чтобы предупредить возникновение патологии, необходимо своевременно лечить гайморит, фарингит и тонзиллит.

Развитие трахеита может быть связано с ослаблением иммунитета, на фоне которого вирусы и бактерии быстрее проникают в организм. Для укрепления защитной системы нужно обеспечить ребенку сбалансированное питание, обогащенное необходимыми витаминами и минералами. Малыш должен регулярно гулять на свежем воздухе, придерживаться установленного режима сна и бодрствования.

Отправляясь на прогулку, не нужно сильно кутать малыша. Попадание холодного воздуха в разгоряченную носоглотку приводит к воспалению слизистой дыхательной трубки. В перечень профилактических мер против трахеита также входят влажная уборка, ограждение от пассивного курения, своевременное исправление анатомических нарушений носового дыхания.

Как лечить дома?

  • Обеспечить влажный воздух, обильное питье. Если нет высокой температуры, пусть спокойно поиграет. Уход за малышом также включает кормление легкой пищей, богатой витаминами. Полезна молочная продукция.
  • Детям, которым сложно откашляться, можно помочь методом постурального массажа. Ребенок ложится на подушку или на колени взрослому животом. После поглаживания, ладонью в форме лодочки производятся постукивания снизу вверх, не касаясь области позвоночника. После детям становится легче откашливать мокроту. Можно перед процедурой (за 30 минут) выпить отхаркивающее средство.
  • При отсутствии температуры можно попарить ножки в воде (не выше 45 °С) или положить горчичники на спину.
  • Можно сделать малышу ингаляцию. Но это не должен быть обжигающий пар, так можно спровоцировать ожог или ларингоспазм. Применяют травяные сборы с солодкой, шалфеем, грудные сборы. Главное – увлажнить слизистую и вывести мокроту.

Сколько длится заболевание?

С момента начала недомогания до появления классических симптомов проходит 2–3 дня. В среднем острое течение заболевание длится не менее 2 недель. Еще неделю может длиться остаточное покашливание.

Ребенку в поликлинике часто ставят этот диагноз. Каковы могут быть его причины?

Для начала определимся, что частыми случаями ОРВИ считается более 6 эпизодов в год у детей до 3 лет, и более 5 раз в год после 3 лет. Частые трахеиты могут возникать из-за повышенного числа контактов с потенциальными носителями инфекции, при снижении иммунной реакции из-за ее незрелости. Также у часто болеющих детей следует исключить иммунодефицит, аномалии развития лор-органов и бронхолегочной системы, муковисцидоз.

К какому врачу обратиться

Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога. Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога. Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.

Рейтинг:

(голосов —

, среднее:

из 5)

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий