Что делать и как лечить судороги у ребёнка при высокой температуре

Причины

Причины и механизм развития фебрильных судорог достоверно не выяснены. Предположительно, припадки на фоне гипертермии являются следствием незрелости ЦНС в раннем детском возрасте. Ввиду преобладания возбуждения над торможением раздражитель (в данном случае – высокая температура) приводит к генерализации процесса. Таким образом, к провоцирующим факторам можно отнести любые состояния и заболевания, при которых наблюдается гипертермия:

  • вирусные инфекции, обычно вызванные герпесвирусом 4-го типа;
  • инфекционно-воспалительные процессы бактериального происхождения (заболевания ЖКТ, органов дыхания;
  • психогенные, эндокринные и другие патологии, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • изменение водно-электролитного баланса (гиперкальциемия);
  • прорезывание зубов;
  • реакция на некоторые вакцины (КПК или АКДС).

К потенциальным причинам фебрильных судорог у детей относится также наследственность. Если у родителей или других членов семьи в раннем детстве наблюдались такие припадки, то вероятность их появления у потомства достигает 25%.

Лечение

В условиях стационара ребенку, который пережил приступ фебрильных судорог, проведут необходимые диагностические обследования, цель которых – выявить нарушения центральной нервной системы, периферической нервной системы и другие патологии. У него возьмут кровь и мочу на анализы, малышам до года обязательно сделают УЗИ мозга через «родничок», ультразвуковой сканер позволит рассмотреть размеры и особенности структур мозга. Детям старше при склонности к частым приступам назначат компьютерную томограмму.

Если приступ повторится, то ребенку внутримышечно введут 20% раствор оксибутирата натрия в дозе, зависящей от веса малыша – от 0,25 до 0,5 мл на килограмм. Этот же препарат могут ввести внутривенно с раствором глюкозы 10%.

Если раньше детям после фебрильных судорог назначали длительный прием противосудорожных препаратов (в частности, «Фенобарбитала»), то сейчас большинство врачей склонны считать, что от этих лекарств вреда больше, чем потенциальной пользы. К тому же не доказано, что прием притивосудорожных препаратов хоть как-то влияет на возможность повторения судорог при следующем заболевании с повышенной температурой.

Что делать при фебрильных судорогах?

Обратитесь к врачу как можно скорее после фебрильного припадка. Если приступ длится несколько минут или у ребенка затруднено дыхание — позвоните в скорую помощь.

Если у ребенка развились судороги, то постарайтесь сохранять спокойствие. Следующие шаги помогут ребенку избежать травм и других осложнений во время фебрильного припадка.

  1. Не перемещайте ребенка, если он не находится в опасном месте (например, вверху лестницы).
  2. Удалите все потенциально опасные окружающие предметы (например, острые или тяжелые объекты, которые могут упасть на ребенка), ослабьте ворот или разденьте ребенка до пояса, чтобы предотвратить удушье.
  3. Во время приступа нельзя удерживать ребенка.
  4. Если слюна, рвота или слизь накапливаются во рту ребенка, поверните его на бок или живот (при этом следите за тем, чтобы голова находилась на боку). Если у ребенка трудности с дыханием, немедленно вызовите скорую помощь.
  5. Не помещайте ничего в рот ребенка, чтобы он не прокусил свой язык.
  6. Следите за признаками затрудненного дыхания (например, изменения цвета лица ребенка).
  7. Положите на ребенка прохладную ткань или оботрите полотенцем, смоченным теплой водой, чтобы уменьшить лихорадку. Не помещайте ребенка в ванну.

Как только приступ закончится обратитесь к педиатру или привезите ребенка в приемное отделение больницы для дальнейшей помощи. Опишите состояние малыша до, во время и после приступа (например, боль, ригидность мышц шеи, вялость, тошнота, рвота, сыпь, аномальные движения).

Следуйте рекомендациям врача по применению жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен. Парацетамол в суппозиториях (свеча, которая вставляется в прямую кишку ребенка) быстро снижает температуру и часто рекомендуется. Не давайте ребенку аспирин, так как он увеличивает риск развития серьезного заболевания, называемого синдромом Рейе.

Каждому ребенку, у которого были фебрильные судороги, требуется дальнейшее тщательное общее и неврологическое обследование для исключения серьезных патологий.

Первая помощь ребенку при судорогах

Первыми с приступами у ребенка сталкиваются родители, поэтому им необходимо знать, как помочь малышу в этом положении. Первоначально нужно позвонить в скорую помощь.

Помощь заключается в следующем:

  • Ребенка нужно положить на ровную поверхность: мягкий ковер, стол, накрытый пледом, или траву, если судороги произошли на улице. Так родители предотвратят получение малышом травм, когда он начнет ударяться о поверхность во время судорог. Укладывать его на подушку или мягкую постель не следует, чтобы малыш не задохнулся.
  • Во время приступа ребенок может поперхнуться слюной или захлебнуться рвотой, поэтому его кладут набок. Так легче дышать и исключается вероятность неприятного положения.

До приезда медиков родителям рекомендуется обратить внимание на длительность судорожного состояния и его характерные признаки. Во время судорог следует запомнить:

Во время судорог следует запомнить:

  • положение ребенка в течение приступа;
  • позицию конечностей и головы малыша;
  • наличие и отсутствие сознания;
  • состояние глаз (открытые или закрытые).

Если приезд медиков по какой-то причине задерживается, необходимо постараться снизить температуру самостоятельно.

Когда возникают фебрильные судороги, неотложная помощь родителей заключается в способности сохранять спокойствие, ведь от их действий зависит здоровье малыша.

Опасность лихорадки

С увеличением температуры тела у ребенка наблюдается развитие фебрильных судорог, которые очень опасны для детского организма. Хотя высокая температура и является естественным процессом организма, но при сильном ее повышении может наблюдаться развитие серьезным проблем и осложнений.

При развитии симптомов лихорадки наблюдается появление таких процессов, которые негативно отражаются на здоровье ребенка. К таковым процессам относятся:

  1. Усиление процессов метаболизма.
  2. Значительное повышение нагрузки на внутренние органы малыша. Зачастую страдают такие жизненно важные органы, как сердце и легкие.
  3. Появление сбоев функционирования нервной системы.
  4. Увеличение потребности клеток всех органов в кислороде.

Если температура тела повышается на один градус, то происходит учащение сердцебиения и дыхание. Это дополнительная нагрузка на организм, которая довольно опасна для детей в возрасте до одного года. Если при высокой температуре наблюдается развитие спазмов сосудов, то родителям требуется принимать адекватные меры по устранению развивающегося явления.

Что такое фебрильные судороги?

Фебрильные судороги у детей – это судорожное состояние, сопровождающееся высокой температурой. В основном встречается у детей от полугода до 6 лет. У малышей постарше и у взрослых такое состояние практически не проявляется. Согласно статистике, патология охватывает от 5 до 15% всех детей.

Для диагностики заболевания необходима консультация невролога. Особенно это требуется детям, у которых судороги происходят систематически.

Врач назначает дополнительные обследования, среди которых:

  1. общий анализ крови, мочи, кала;
  2. КТ головного мозга (рекомендуем прочитать: как делают КТ головного мозга новорожденным?);
  3. электроэнцефалография мозга;
  4. исследование крови на сахар;
  5. редко – пункция жидкости спинного мозга.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский Е. О. рассказывает о том, что легче предупредить фебрильные судороги от температуры у ребенка, чем оказать помощь. Для этого необходимо обеспечить надлежащий уход:

  • постоянно проветривать помещение;
  • одевать ребенка с учетом температуры в помещении, категорически запрещается его кутать;
  • обеспечить постоянное обильное питье, даже при отсутствии желания употреблять жидкость;
  • применять дегидратационные средства при сильном обезвоживании;
  • использовать антибактериальные лекарства при наличии инфекции;
  • не рекомендуется назначать противовирусные препараты, т. к. их эффективность не доказана;
  • давать жаропонижающие медикаменты при +38,5°C;
  • периодически контролировать температуру, особенно в ночное время, т. к. в этот период появляется лихорадка.

Если, несмотря на применение профилактических и лечебных мер, у ребенка все-таки появился приступ, важно незамедлительно обеспечить надлежащие условия. Самостоятельно можно давать медикаментозные средства только в случае, если родители точно знают, что делать при наличии в анамнезе у ребенка сходных состояний

В ином случае необходимо дождаться врачей, не давать средства без их разрешения. Когда они приедут, после оказания помощи необходимо рассказать, чем болеет ребенок, какая клиническая симптоматика сопровождала его состояние, что из медикаментов давали родители. Последняя информация наиболее важна, т. к. некоторые препараты, используемые врачами, не рекомендуется употреблять повторно или совместно с другими средствами.

Все остальные действия выполняются в клиническом учреждении. После улучшения самочувствия ребенку необходимо сделать электроэнцефалографию — исследование, которое определяет состояние головного мозга, качество нервной проводимости, гибель обширных участков нейронов.

Если пациентом является младенец, при этом родничок у него не зарос, важно сделать УЗИ мозга. Врач с точностью укажет на очаг поражения, если он имеется

После этого невролог назначит медикаментозное лечение.

Если приступ был коротким, есть большая вероятность полного отсутствия поражения ЦНС. Судороги у ребенка при температуре, развивающиеся периодически, увеличивают риск повреждения нейронов.

Лечение и неотложная помощь при фебрильных судорогах

Все родители, без исключения, у которых есть маленькие дети, должны знать правила неотложной помощи при возникновении фебрильных судорог!

Родителям малыша нужно понимать, что остановить развившийся приступ фебрильных судорог является невозможным. Нужно только следить за тем, чтобы во время него ребёнок не травмировался.

При появлении фебрильных судорог у малыша необходимо немедленно вызвать скорую помощь и зафиксировать время, когда начался приступ! Это является важным моментом для дифференцирования судорог и принятия решения о дальнейшей тактике лечения!

Первую помощь малышу нужно оказать следующим образом:

  • позвать на помощь, если вы находитесь вдвоём с малышом;
  • кроху необходимо положить на жёсткую ровную поверхность и повернуть голову на бок;
  • необходимо проветрить помещение и раздеть ребёнка. Температурный режим должен не превышать + 20°C;
  • необходимо убрать все острые и опасные предметы, чтоб во время приступа он не травмировался;
  • необходимо детальное запоминание приступа фебрильных судорог или его видеофиксация для бригады скорой помощи. Это нужно для постановки правильного диагноза, исключения эпилептического припадка, менингита и ряда других болезней, сопровождающихся судорогами;
  • желательно ввести ребёнку жаропонижающие свечи, содержащие парацетамол, ибупрофен.

Запрещено давать малышам: ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) потому что он может вызвать синдром Рея — тяжёлая энцефалопатия с печёночной недостаточностью и смертностью в 50% , а также метимизол (Анальгин) так как он может вызвать анафилактический шок, вызывает агранулоцитоз со смертельным исходом и длительный коллапс с гипотермией (34,0 – 35,5 °C).

Запрещёнными мероприятиями во время приступа фебрильных судорог являются:

  • обрызгивание малыша холодной водой, погружение его холодную ванную, прикладывание к телу льда, так как возможно возникновение спазма сосудов и осложнение ситуации;
  • выпрямление сведённых из-за судорог конечностей, насильственным разгибанием выгнутой спины, так как можно травмировать кости, сухожилия, суставы, позвоночник;
  • смазывание тела малыша жиром (барсучьим, собачьим и т.д.), спиртом, уксусом, так как может произойти нарушение терморегуляции, что спровоцирует ещё большее перегревание головного мозга;
  • разжимание челюстей и засовывание в рот пальца, ложки или других предметов, так как можно навредить ребёнку. Ложным мнением считается, что если малышу не засунуть в рот ложку — он проглотит свой язык. Потому что язык проглотить нельзя!

При попытке разжатия челюстей во время фебрильных судорог часто ломаются зубы и травмируются дёсны. Может возникнуть попадание кусочка отколотого зуба в дыхательные пути и это спровоцирует механическое удушье;

  • проведение искусственного дыхания. Хотя раньше считалось, что необходимо контролировать ритм дыхания ребёнка. И что при его отсутствии или напряжённом дыхании нужно выждать окончание судорог и начать искусственное дыхание. Проведение этого мероприятия является ненужным, потому что даже без сознания малыш дышит, несмотря на то, что во время приступа может возникать кратковременная остановка дыхания;
  • вливание в ротовую полость воды или других жидкостей. Во время приступа малыш не способен глотать и может захлебнуться. При попытках насильственного заливания воды или других жидкостей во время приступа, может возникнуть летальный исход.

Если фебрильные судороги быстро купировались и не возникают заново, ребёнок не нуждается в дальнейшем лечении, но он должен быть обязательно осмотрен врачом.

После приезда скорой помощи, при необходимости, производится введение следующих препаратов:

  • противосудорожных (Фенитоина, Фенобарбитала);
  • жаропонижающих (Ибупрофена, Нурофена, Парацетамола);
  • бензодиазепинов (Диазепама, Сибазона);
  • симптоматических.

Симптомы и признаки

Не стоит полагать, что судороги угрожают малышу сразу, как только у него повысилась температура. Опасность подстерегает в течение первых суток с момента установления температуры на фебрильных значениях или выше. У ребенка может развиться судорожный приступ по одному из двух возможных сценариев:

  • судороги простые;
  • судороги сложные.

При простых судорогах, которые еще называют типичными, конвульсии сотрясают все тело равномерно, в них задействованы все части тела. Ребенок теряет сознание. Судорожный синдром продолжается около или чуть более пяти, но не более 15 минут. Когда ребенок приходит в себя, он ничего о приступе не помнит. Обычно такие судороги бывают единичными, и больше, как минимум в течение последующих суток не повторяются.

Сложные называют атипичными, поскольку их симптомы протекают совершенно иначе. Конвульсии затрагивают не все тело, обычно лишь конечности или одну половину тела. Приступ длится достаточно долго — более 15 минут. Такие судороги вполне могут повторяться до нескольких раз в течение дня.

Приступ фебрильных судорог всегда начинается с того, что ребенок неожиданно теряет сознание. Затем судорогой сводит руки и ноги и только потом — тело. При этом ребенок принимает совершенно определенную позу — с выгнутой спиной и запрокинутой назад головой.

Кожа малыша бледнеет буквально за минуты, носогубный треугольник становится синеватым, иногда проявляются темные круги под глазами (особенно часто у детей со светлой и тонкой кожей). Симптомы уходят не одновременно, а в обратном порядке — сначала кожа розовеет, затем ребенок принимает нормальную позу горизонтально лежа, потом расслабляется тело и в последнюю очередь — руки и ноги. После того как приступ завершен, малыш может несколько часов быть сонливым, вялым, разбитым, апатичным.

Как развиваются?

При высокой температуре у ребенка повышается внутренняя температура, в том числе головного мозга. «Перегретый» мозг сам по себе способен на самые разнообразные «выходки», но чаще всего он просто начинает посылать неверные сигналы мышцам, которые начинают непроизвольно сокращаться.

Вопрос о том, каким образом высокая температура провоцирует судорожный синдром, – один из самых спорных в медицинской науке. К единому мнению исследователи так и не пришли. В частности, до сих пор непонятно, могут ли длительные фебрильные судороги «запустить» процесс эпилепсии у ребенка. Одни ученые уверяют, что эти недуги никак не связаны между собой, хоть и похожи по симптоматике, другие видят определенную связь.

Очевидно, что к механизму развития судорог имеет отношение возрастная незрелость детской нервной системы, несовершенство ее работы. Именно поэтому, когда она развивается в достаточной степени, ближе к окончанию дошкольного возраста, о фебрильных судорогах можно забыть, даже если до этого возраста они повторялись с завидным постоянством при каждом заболевании, при котором повышалась температура.

Симптомы данного состояния

Фебрильные судороги — это генерализованные судороги, в таком состоянии у детей дергается все: обе руки, обе ноги, голова.

Фебрильные судороги обычно появляются на фоне острых респираторных вирусных инфекций, отита или воспалений ЖКТ, протекающих с лихорадкой. Судороги делят на три типа, для каждого из которых характерны свои симптомы. Но есть и общие:

  • потеря сознания;
  • ребенок ни на что не реагирует;
  • перестает плакать;
  • тело подергивается, голова запрокидывается назад;
  • иногда возможна даже остановка дыхания (тогда синеет кожа).

Знаете ли вы? Хотя максимально допустимой температурой тела для человека считается 42 градуса, известен случай, когда у американца Уилли Джонса этот показатель был равен 46,5 градусов. Мужчина получил тепловой удар, что и привело к такой цифре на градуснике. К счастью, все закончилось благополучно, и через несколько недель пациент был выписан из больницы.

Лечение

Основной комплекс медикаментозного лечения помимо этиотропного, то есть лечения самой причины заболевания, направлен на снижение температуры до субфебрильных цифр (37,5 ºС). Маленьким пациентам назначают препараты, снижающие температуру тела (антипиретики): Парацетамол в ректальных суппозиториях, Ибупрофен в сиропе.

По современным протоколам лечения маленьким детям запрещено колоть литическую смесь – анальгин с димедролом, но Анальгин в таблетках или ректальных свечах применять можно. Он дает положительную динамику.

Если у ребенка «замкнуто» микроциркуляторное сосудистое русло, возможно применение Папаверина. Он снимает спазм сосудов, и ребенок будет «отдавать» температуру в окружающую среду.

Особое внимание стоит уделить физическим методам охлаждения: можно делать прохладный компресс на лоб и магистральные сосуды (шея – сонная артерия, бедро – бедренная), обтирание водой или водно-спиртовой смесью тела ребенка, проветривание помещения. Сам судорожный приступ купируют Диазепамом, Лоразепамом, Фенобарбиталом

Антиконвульсанты назначают только в том случае, если у ребенка судороги многократно повторяются, или он входит в фебрильный эпилептический статус. Это является грозным последствием высокой температуры

Сам судорожный приступ купируют Диазепамом, Лоразепамом, Фенобарбиталом. Антиконвульсанты назначают только в том случае, если у ребенка судороги многократно повторяются, или он входит в фебрильный эпилептический статус. Это является грозным последствием высокой температуры.

Для такого пациента оптимальное положение – на боку с немного запрокинутой головой. Это позволит избежать аспирации рвотных масс на пике приступа. В условиях стационара дополнительная оксигенация вдыхаемого воздуха происходит через маску.

Если родители уже знают о наличии такой особенности у своего ребенка, то нельзя допускать повышения температуры до фебрильных показателей. Ее начинают снижать уже после 37,5-37,8 ºС. Некоторые неврологи для профилактики фебрильных судорог в первые дни повышения температуры назначают Диазепам, однако его эффективность клинически не доказана. Еще один вариант профилактики – назначение в превентивных дозах Диакарба, но его воздействие на фебрильные судороги также сомнительно.

Диспансеризация

Детям, перенесшим фебрильные судороги, показано диспансерное наблюдение педиатра и невропатолога по месту жительства. В то время, как педиатр следит за общим состоянием и развитием ребенка, наличием у него симптомов соматических заболеваний, задачей невропатолога является грамотно обследовать ребенка и исключить у него патологию центральной нервной системы. Как правило, грамотное диспансерное наблюдение позволяет предотвратить в будущем фебрильные судороги.

Еще одной важной задачей неврологов является общение с родителями такого пациента. Им необходимо правильно и доходчиво объяснить особенность их ситуации, какие последствия такое состояние может иметь для их малыша, а главное – как правильно вести себя и что делать при возникновении фебрильных судорог

Оцените эту статью:

  • 4.31

Всего голосов: 170

Стоит ли беспокоиться?

Любую маму тревожат подобные состояния у ребёнка. Врачи уверяют, что если судорожные состояния имеют место только во время высокой температуры (от 38 градусов), но не проявляются после выздоровления, причин для беспокойства нет.

К тому же если приступ длится менее четверти часа, то он не требует дополнительного лечения. Для купирования припадков, длящихся долее 15-ти минут, требуются специальные противосудорожные препараты.

Обычно недугом страдают детки от шести месяцев до трёх лет и переносят его без последствий.

Другое дело, если случаются фебрильные судороги у детей старше 6-ти лет. Это состояние уже может говорить об эпилепсии. И всё же утверждать подобное можно только после полного обследования.

Из-за чего возникают фебрильные судороги

Медики до сих пор не знают наверняка, почему случаются судороги у детей при высокой температуре. Самая распространённая теория, что их, как и многие судороги иного рода, провоцируют тормозные процессы в развитии головного мозга.

Также причиной этого недуга может быть травма головы, отравление медикаментами, незрелость нервной системы, врожденный порок и генетические заболевания.

Точно известно только одно – фебрильные судороги возникают на фоне высокой температуры. Толчком к этому может быть не только пневмония или ОРВИ, но и обычная плановая вакцинация. Кроме того, жар может подняться на фоне аллергической реакции. В таком случае существует риск перепутать фебрильные судороги у ребёнка при температуре с анафилактическим шоком.

Чтобы доподлинно выяснить причину судорожных состояний, и в будущем купировать их, необходимо узнать, нет ли у кого-нибудь из близких родственников предрасположенности к такому синдрому.

Как проявляются судорожные сокращения мышц

Некоторые мамочки часто путают судороги у ребёнка при высокой температуре с эпилепсией. Действительно, некоторая схожесть у этих приступов есть. Признаки судорожного состояния следующие:

  • при тонических судорогах тело ребёнка будто бы находится под током – ножки и ручки вытягиваются по струнке, головка запрокидывается, малыш не может плакать, двигаться, сгибать конечности. Тело непрерывно трясёт. По мере затихания припадка по телу начинает проходить крупная дрожь, которая постепенно прекращается;
  • локальные судороги выражаются в единичных подёргиваниях конечностей или отдельных частей тела и больше похожи на нервный тик. Иногда подобное состояние сопровождается закатыванием глаз;
  • на фоне атонических судорог появляются симптомы атрофии мышц. Иногда могут возникнуть единичные проявления энуреза или непроизвольной дефекации.

Полная или частичная потеря ориентации делает фебрильные судороги у ребёнка ещё больше похожими на эпилептический припадок. Во время приступа у малыша может на время остановиться дыхание.

Иногда судорожные состояния длятся 15 минут без перерыва, иногда – кратковременными сериями. Существует довольно высокая вероятность повторения подобного состояния при следующем повышении температуры.

Лечение и профилактика

Фебрильный приступ не нужно прерывать. Он должен пройти самостоятельно. Мы только можем облегчить его течение и не допустить возникновения серьезных повреждений.

Если судороги возникли у грудничков, то применяется следующее лечение:

  • 25%-й раствор глюкозы внутривенно с расчета четыре миллилитра на килограмм веса;
  • витамин В6 внутривенно;
  • укол десятипроцентного раствора глюконата кальция, из расчета два миллилитра на килограмм веса, но не больше 10 миллилитров;
  • укол 50%-го раствора магния, с расчета 0,2 миллилитра на килограмм веса;
  • внутривенное введение фенобарбитала, из расчета десять-тридцать миллиграмм на килограмм веса. Вводят медленно;
  • внутривенное введение фенитоина, из расчета двадцати миллиграмм на килограмм веса.
  • охладить кожный покров дитя с помощью спиртового или уксусного растирания;
  • можно положить холод на лоб;
  • после приступа дать любое жаропонижающее. Если температура за 38 градусов, то лучше всего давать лекарство в жидкой форме;
  • если приступ длительный (более 15 минут), возможно, придется делать укол противосудорожного вещества.

лекарственных средств

Симптомы судорог у детей после года

Большинство родителей охватывает паника при первых появлениях судорог у ребенка.

Несведущего человека такие симптомы, несомненно, повергнут в шок.

Но перед непосредственным возникновением судорог у ребенка появляются признаки, предшествующие их началу.

Если ребенок уже умеет говорить, то он может пожаловаться на:

  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • внезапное появление чувства страха;
  • тошноту;
  • отмечается спутанное сознание.

Ребенок начинает пыхтеть и фыркать, затем вдруг резко застывает с запрокинутой головой и вытянутыми конечностями, зубы плотно сжимаются, а глаза подкатываются, в уголках рта появляется пена.

Зачастую дети во время судорог теряют сознание.

На фоне общего напряжения может наблюдаться подергивание рук и ног или они застывают в максимальном выпрямлении.

Губы ребенка синеют из-за нарушения функции дыхания.

Помимо этого малыш не может контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Обычно такие приступы длятся не дольше одной минуты.

Но некоторым детям требуется значительно больше времени для того, чтобы прийти в себя.

Ночное подергивание ребенка – тоже своего рода проявление судорог.

Этот факт может быть вызван чрезмерным напряжением в течение предшествующего дня.

Причины судорожного синдрома

Несмотря на распространенность осложнения, врачи до сих пор не имеют единого мнения, какие причины провоцируют судорожное состояние у детей:

  • Несовершенное развитие нервной системы у малышей дошкольного возраста, несогласованная работа аксонов, спинного и головного мозга.

  • Некоторые виды бактерий и вирусов, поражающих волокна нервной ткани при обострении гриппа, дифтерии, краснухи, розеоле розовой.

  • Рахит или критическое снижение уровня кальция в костях ребенка.

  • Индивидуальная реакция на многокомпонентные вакцины (АКДС, ККП, Пентаксим).

  • Обезвоживание мягких тканей при длительном поносе, сильной рвоте.

Судороги от высокой температуры в 30% случаев передаются на генетическом уровне. При сборе анамнеза выявляется, что в младенчестве подобные проблемы наблюдались у одного из родителей, близких родственников крохи. Каждую ситуацию необходимо внимательно изучать: при заболевании простудой или гриппом она повторится у 50% детей.

Механизм возникновения

Чтобы понять, что именно происходит с ребенком, нужно четко представлять себе, как рождается и развивается мускульный спазм. Движения мышц в норме становятся возможными только при слаженной работе головного мозга, нервных волокон. Стабильность этой связи обеспечивают самые разные вещества — гормоны, ферменты, микроэлементы. Если хоть одно из звеньев этого процесса нарушается, то передача нервного импульса происходит неправильно.

Так, неверные сигналы от головного мозга, перегретого при высокой температуре, не «читаются» мышечными волокнами и возникают фебрильные судороги. А нехватка в организме кальция или магния затрудняет процесс передачи импульсов от клеток мозга нервным волокнам, в результате чего опять же возникает мускульный спазм.

Именно поэтому у детей часто появляются ночные судороги. Во сне кровообращение замедляется, мышцы расслабляются, импульсы проходят с большим опозданием. Мускульный спазм ночью бывает и у детей-спортсменов, мышцы которых испытывают большую нагрузку в дневное время.

Головной мозг при возникновении «сбоя» всеми силами стремится восстановить потерянную связь. Судорога будет длиться столько, сколько времени ему потребуется на это. После того, как импульсы начинают проходить, мускульные спазмы и конвульсии постепенно отступают. Таким образом, припадок может начаться внезапно, но обратное развитие приступа всегда бывает плавным, поэтапным.

Диспансерное наблюдение за ребенком, у которого произошли судороги

Дети, перенесшие судороги при температуре, должны находиться под постоянным осмотром у педиатра и детского невролога по месту жительства.

Наблюдение за состоянием ребенка помогает в дальнейшем предотвратить появление приступа. Педиатр будет контролировать развитие малыша, следить за наличием у него возможных признаков соматических заболеваний. Невролог должен квалифицированно обследовать ребенка и исключить аномалии в развитии нервной системы.

Одной из важных задач специалистов считается постоянное общение с родителями этого ребенка. Они доходчиво объясняют специфичность возникшего положения, возможные последствия и правила поведения во время приступа.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий