Синехии у мальчиков

Разновидности синехий крайней плоти

Синехии крайней плоти локализуются в пространстве от венечной борозды головки до уретрального канала. Синехии у мальчиков – это специфическая защита, которая обеспечивает снижение риска развития инфекционных и воспалительных осложнений препуциального мешка. По многочисленным наблюдениям детских хирургов, далеко не у всех деток трехлетнего возраста головка полового члена частично или полностью может обнажиться без болевых ощущений и дискомфорта. Данное патологическое состояние встречается практически у половины мальчиков.

Встречаются случаи, когда наблюдается частичное обнажение головки полового члена, в результате чего в ней могут развиваться воспалительные процессы. Клинически данное состояние проявляется болевым синдромом различной интенсивности, локализующимся на головке полового члена. Это состояние носит название баланопостит и требует назначения соответствующей обязательной терапии.

Синехия крайней плоти, которая была образована вследствие механической травматизации, получила название физиологического фимоза. Данное состояние для мальчиков является вариантом нормы и не относится к разновидности патологического процесса. Синехии крайней плоти обычно диагностируются у мальчиков в семилетнем возрасте.

Осложнения

Если не происходит своевременное физиологическое разделение синехий крайней плоти у мальчиков, это может привести к тяжелым осложнениям. Невозможность полного обмывания головки и скопление микроорганизмов заканчивается различными заболеваниями. Баланит и баланопостит могут переходить в хроническую форму и вызывать воспаление близлежащих органов. На фоне этого может появляться уретрит, цистит и даже пиелонефрит.

Но чаще всего в результате нарушения оголения головки пениса развивается фимоз. По мере прогрессирования крайняя плоть становится грубее и это в значительной степени затрудняет половую жизнь мужчины. При переходе атрофических процессов на выходное отверстие уретры происходит ее сужение, и начинаются проблемы с мочеиспусканием. Наиболее эффективным решением в этом случае становиться проведение циркумцизии (обрезания).

Профилактика

В целях профилактики рекомендуется:

  • Подмывать после каждого акта дефекации;
  • Делать сидячие ванночки с отваром ромашки;
  • Использовать мыло без отдушек, красителей и щелочей;
  • Белье должно быть из натуральных тканей;
  • Не оставлять ребенка в памперсе в домашних условиях;
  • Во время купания не применять пенные средства;
  • Не допускать появления опрелостей;
  • Контролировать, чтобы после мочеиспускания моча не оставалась в промежности.

На ночь можно обрабатывать зону в районе малых губ облепиховым маслом. Детские масла, приобретенные в косметическом магазине, лучше не применять. Процесс их изготовления часто связан с перегонкой нефти и добавлением всевозможных отдушек.

Масло необходимо приобретать в аптеке и убедиться, чтобы оно не было эфирным, без добавления вспомогательных компонентов. Такие несложные профилактические мероприятия помогут избежать рецидивов и вопросов, что делать или как лечить, возникать не будет.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Диагностика и симптомы синехии

Выявить синехии у девочек легко во время осмотра половых органов. Малые половые губки как бы склеиваются, покрываются тонкой сероватой пленочкой.

Гинеколог при обнаружении заболевания обязательно назначает несколько анализов для установления причин синехии в конкретном случае. Это анализ мазков, общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, анализ кала на дисбактериоз и на яйца глистов.

О наличии заболевания может судить по следующим проблемам:

  1. Ребенок испытывает проблемы с мочеиспусканием.
  2. Во время мочеиспускания струйка мочи направлена вверх.
  3. Появляются выделения из влагалища.
  4. Имеется раздражение в области половых органов.

Очень важноне только своевременно выявить синехии и обратиться к врачу, но и подобрать квалифицированного опытного специалиста. Учитывая деликатный характер заболевания, необходимо, чтобы доктор был предельно внимателен и корректен и не нанес юной пациентке психологической травмы

Фимоз и синехии крайней плоти у мужчин

Существует несколько причин образования синехий у половозрелых мужчин. Они связаны с:

  • перенесёнными инфекциями крайней плоти или полового органа (спровоцировать формирование синехий может сифилис или туберкулёз);
  • травмами (принудительное обнажение головки члена, попытки родителей маленького мальчика раньше времени вывести головку пениса из-под крайней плоти);
  • ожоги члена, полученные в результате радиационного облучения, контактов с химическими или термическими веществами.

Инфекционные болезни и травмы являются наиболее распространёнными факторами, приводящими к формированию синехий. Иногда рубцовые соединения под крайней плотью появляются из-за сильного гормонального сбоя или аллергии.

При появлении синехий у мужчин лечение осуществляется только хирургическим путём. Показанием к проведению такой операции служит рубцовый фимоз, возраст старше 12-ти лет, частые воспаления крайней плоти. Разъединение синехий осуществляется обычно под общей анестезией, но при наличии осложнений пациенту перед хирургическими манипуляциями вводят общий наркоз. Основные рекомендации в послеоперационный период:

  • соблюдение гигиены половых органов;
  • ежедневное промывание головки пениса антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин) и тёплой водой;
  • использование антибактериальных мазей (Эритомицин, Левомеколь);
  • ванночки с добавлением отваров из растительных трав (ромашки, зверобоя).

Разъединение синехий проводят только при отсутствии активного воспалительного процесса. При его наличии вначале выполняется противовоспалительная терапия (ванночки с Хлоргексидином или отваром ромашки, введение Гидрокортизона под крайнюю плоть, приём антибиотиков в таблетках).

Наличие синехий исключает возможность отодвигания крайней плоти. Если рубцовые спайки не убрать, в препуциальной полости будет накапливаться смегма (секреторная смазка). Она обладает канцерогенными свойствами и может спровоцировать рак полового члена.

Когда необходимо вмешательство специалиста?

Обычно сращивание головки члена с крайней плотью не требует принятия специальных мер. С возрастом происходит самостоятельное устранение синехий. В ряде случаев такой процесс длится вплоть до начала пубертатного периода. В переходном возрасте благодаря повышенному образованию гормонов кожа пениса приобретает эластичность, в результате чего головка члена легко высвобождается из плоти. Кроме того, высвобождению способствуют эрекции, появляющиеся по мере взросления мальчика.

В указанных случаях вмешательство врача не требуется. Однако бывают ситуации, когда без участия специалиста не обойтись. Обязательного лечения требуют такие симптомы, как боль и дискомфорт во время мочеиспускания, покраснение головки члена, признаки инфекционного процесса, возраст старше 15 лет. Специалисты отмечают, что при любом подозрении на патологические синехии нужно показать ребенка педиатру. Принимает решение о необходимости лечения исключительно врач.

Отсутствие действий

Если у мальчика нет выраженных проблем в области полового члена, отсутствуют симптомы патологии, не значит, что все хорошо и радужно и без причины не нужно обращаться к врачу. Не разведенные вовремя синехии способны вызвать баланит (воспаление поверхностного слоя головки) и баланопостит (воспаление внутренней поверхности плоти). Воспаление обычно возникает из-за бактерий, содержащихся в скопившейся под защитным покровом члена смегме.Процесс также сопровождается гнойными выделениями из препуциального кольца, из-за чего каждое мочеиспускание причиняет боль. Устраняют баланопостит, удаляя скопившуюся смегму и гнойные выделения, после чего необходимо воспользоваться антимикробными и антисептическими препаратами.

Существуют правила туалета и гигиены, соблюдая их, нетрудно предотвратить возникновение патологии и решить проблему естественным образом:

  • ежедневное промывание плоти члена чистой водой;
  • не стоит пытаться обнажать головку в случае каких-либо затруднений;
  • не допускать длительного нахождения ребенка в переполненном памперсе. Перед его сменой нужно делать воздушные ванны. Они предотвращают раздражение и возникновение воспаления. В жаркое время рекомендуется не использовать памперсы, ведь от перегрева выделяется пот, создающий бактериям благоприятную среду;
  • правильно подбирать трусики. Они должны быть изготовлены из натурального материала (желательно из хлопка), должны быть удобными, не сдавливать и не натирать пенис.

Половой член ребенка, особенно после рождения, требует тщательного ухода и очень аккуратного обращения. Синехии у мальчиков в самом раннем возрасте – нормальный естественный процесс, в нем нет ничего страшного. Но в случае выявления их у детей старше трех лет – уже повод посетить врача. Дабы предотвратить возникновение в члене патологии, необходимо соблюдать правила гигиены и следить за его состоянием.

Обнаружив покраснения и воспаления, необходимо обратиться к врачу. Без консультации со специалистом не рекомендуется проводить какие-либо самостоятельные действия. Многие подобные явления в раннем подростковом возрасте некоторые дети тщательно скрывают, поэтому родителям стоит проявлять больше внимания.

Читайте далее:

Синехии у девочек — фото (как выглядит и как должно быть), лечение на начальной стадии

Фимоз у мальчиков — фото до и после операции, лечение в домашних условиях

Подростковые прыщи у мальчиков и девочек — причины, лечение в домашних условиях

Цистит у мальчиков — симптомы и лечение в разном возрасте, профилактика

Когда открывается головка у мальчиков на пенисе полностью: в каком возрасте?

Водянка яичка у ребенка — фото у новорожденных мальчиков, причины гидроцеле, последствия

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр маленького пациента (рекомендуем прочитать: осмотр у каких врачей нужно пройти ребенку в 6 месяцев?). Для подтверждения патологического процесса малышу назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ мочи для исключения уретрита;
  • клинический анализ крови – проводится при повышении температуры тела, в большинстве случаев указывающей на развитие инфекционного процесса;
  • исследование мазка из уретры;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы – пениса, мошонки, мочевого пузыря, почек.

Во время диагностирования требуется консультация врача-уролога. В случае необходимости маленького пациента осматривает хирург. Схема лечения разрабатывается только после постановки точного диагноза.

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические. Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Что это такое?

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно. У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания. Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

Причины появления

Факторы, провоцирующие появление синехий у мальчиков, можно разделить на две категории — естественные и приобретенные.

В первом случае спайки не создают угрозу здоровью и исчезают самостоятельно.

Вторая группа причин подразумевает обязательное их устранение. В противном случае риск развития осложнений увеличится в значительной степени.

Причинами образования синехий у мальчиков могут стать следующие факторы:

  • поражение половых путей инфекциями;
  • развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • прогрессирование аллергических реакций;
  • последствия травм половых органов;
  • патологические процессы на внутриутробном этапе развития плода.

Принципы лечения

В норме рассасывание синехий и обнажение головки полового члена происходит к 3-6 годам. Если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или урологу. Дальнейшая тактика будет зависеть от выраженности патологического процесса. При своевременном лечении весьма высоки шансы избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена

Консервативная терапия предполагает грамотный уход за наружными половыми органами. Ребенка следует ежедневно подмывать теплой водой, аккуратно убирая все загрязнения с кожи полового члена

Во время купания рекомендуется осторожно приоткрывать головку – мягко, без усилий и напора. Процедура не должна причинять ребенку боль

После купания кожу вытирают насухо и смазывают детским кремом. Такие несложные манипуляции помогают постепенно сдвинуть крайнюю плоть и устранить тонкие синехии без вреда для ребенка.

Что важно знать родителям?

  1. Ежедневные гигиенические процедуры дают эффект только спустя 1-3 месяца. Не нужно форсировать события.
  2. Все манипуляции проводятся очень аккуратно и бережно. Травматизация крайней плоти может привести к развитию воспаления и замедлить выздоровление.
  3. Для обработки крайней плоти можно использовать антисептики (отвар ромашки, водный раствор мирамистина или хлоргексидина). Не рекомендуется промывать препаратами перманганата калия (марганцовкой) – можно получить ожог тканей с последующим рубцеванием и образованием грубых спаек.
  4. Перед проведением процедур следует проконсультироваться с врачом. В некоторых ситуациях без хирургического лечения не обойтись.

Медикаментозная терапия назначается при развитии баланопостита. Справиться с инфекцией и убрать очаг воспаления помогут антибактериальные препараты. Выбор конкретного антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни и тяжести состояния ребенка. До стихания воспалительного процесса никакие иные вмешательства не проводятся.

Хирургическое лечение

Операция по удалению спаек проводится в возрасте 10-12 лет. До достижения этого возраста есть вероятность, что синехии исчезнут самостоятельно без хирургического вмешательства. Ранее иссечение спаек может привести к развитию воспаления и быстрому рецидиву заболевания.

Операция проводится под местной анестезией. В ходе процедуры врач иссекает синехии и создает условия для свободного движения крайней плоти. После операции назначаются противовоспалительные средства курсом на 7-10 дней. Если не обеспечить должный уход за послеоперационной зоной, можно спровоцировать развитие воспаления с дальнейшим образованием рубцов и рецидивом заболевания.

Причины возникновения

Среди факторов, по которым срослись малые губы у ребенка, распространенная причина – врожденная патология. Часто явление происходит из-за неправильного подмывания: оболочка вульвы очень нежная, при мытье ее можно травмировать, и при заживлении половые губы могут слипнуться. Условия, способствующие образованию синехий, следующие:

  • недостаток гормона эстрогена в организме беременной женщины и, как следствие, в организме девочки (хотя низкое содержание эстрогена является нормой для ребенка вплоть до полового созревания);
  • наличие инфекций и бактериальных болезней мочевых путей;
  • аллергическая реакция на еду, средства интимной гигиены, одежду;
  • опрелости из-за несвоевременной смены подгузников;
  • натирание бельем в зоне половых органов;
  • применение синтетических тканей в одежде малышки;
  • частое подмывание (особенно если используют мыло каждый раз, когда подмывают девочку).

Когда лучше лечить фимоз у ребёнка в домашних условиях

Если наблюдается фимоз у мальчиков, лечение в домашних условиях проводить следует не сразу. Обычно с течением времени он исчезает сам по себе. Сужения крайней плоти не нужно бояться, для малышей – это нормальное состояние полового органа. Таким способом кожный покров защищает пенис от попадания болезнетворных микроорганизмов.

Наблюдаться у уролога необходимо после исполнения ребёнку 3 лет, если состояние не нормализовалось. Других действий в этом возрасте предпринимать не нужно. Период, когда необходимо лечить фимоз в домашних условиях – 5–6 лет. До этого момента пытаться самостоятельно открывать головку не следует.

После 6 лет начинает активно формироваться мочеполовая система, поэтому активными действиями родители могут только навредить малышу.

Но следует отметить, что если до шестилетнего возраста у ребёнка наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, беспокоят боли и другие неприятные ощущения в области гениталий, это свидетельствует о том, что требуется незамедлительно начинать лечение.

Методы лечения патологических синехий

Методы терапии зависят от возраста пациента и тяжести заболевания. В большинстве случаев синехии разделяются с помощью консервативных способов. При незначительном сращении головки полового члена с препуцием устранить проблему можно в домашних условиях. В тяжелых ситуациях для удаления синехий прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативная терапия, помимо использования лекарственных средств, основана на массаже крайней плоти. Проводить его в домашних условиях имеет смысл до 6–7 лет. Процедура самостоятельного устранения синехий не отличается сложностью. Для этого ребенок помещается в емкость с теплой водой

По прошествии 30–40 минут распаренный препуций нужно осторожно оттягивать, стараясь оголить головку пениса. Если малыш жалуется на боль, нужно немедленно прекратить манипуляции

Проводить эту процедуру следует 2–3 раза в неделю. Длительность массажа зависит от масштаба спаечного процесса. Самостоятельное разделение синехий в среднем длится около 3–6 месяцев.

Наряду с этим ребенку назначается местное медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

  • антисептический раствор Мирамистин;
  • мазь Гидрокортизоновая;
  • гель Контрактубекс.

Мази, кремы и гели наносятся на головку пениса или крайнюю плоть. Движения при этом должны быть максимально аккуратными, иначе можно повредить половой орган малыша. Длительность применения лекарственных средств определяет врач в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение

Вопрос о необходимости хирургического разделения синехий у мальчиков решает уролог. Операция назначается малышам старше 3 лет и в случае наличия определенных показаний, например, травматической или инфекционной природы сращивания, а также отсутствия результата консервативного лечения.

Целью хирургического вмешательства является иссечение всех имеющихся спаек и высвобождение головки полового члена из крайней плоти. К особенностям операции относятся следующие моменты:

  • отсутствие у ребенка шрамов после хирургического удаления синехий;
  • необходимость использования на послеоперационном этапе местных противовоспалительных или ранозаживляющих лекарственных средств;
  • операция чаще всего назначается детям подросткового возраста;
  • оперативное вмешательство проводится под местной анестезией;
  • хирургическое удаление сращивания головки члена с препуцием является основанием для ежегодного осмотра у уролога.

Сращивание крайней плоти у взрослых мужчин

Спайки у мужчин приводят к отклонениям, которые названы фимозом. Фимозом является сужение кожи крайней плоти, в случае, если полное оголение головки затруднительно и вызывает неприятные ощущения. Фимоз подразделяют на стадии. Сращение крайней плоти начинается с маленьких участков, а затем распространяется и на всю головку, если вовремя не принимать необходимые меры. При этом оголение головки провоцирует боль, а также повреждения кожи.

Большинство мужчин не подозревают, как действовать при фимозе. Они начинают самостоятельно пытаться разъединить крайнюю плоть с головкой, не осознавая, что могут сделать только хуже для своего полового органа. Неправильное разъединение спаек может привести к парафимозу – заболеванию, при котором пережимается кровоток, вследствие чего клетки пениса начинают отмирать. Поэтому при первых признаках фимоза у мужчин обязательно нужно записаться на прием к врачу-урологу. Такие приращения удаляются только хирургическими путями либо лазером.

Причины

Медики выделяют несколько характерных причин:

  • Отсутствие элементарных гигиенических процедур;
  • Травмы;
  • Аллергии, вызванные продуктами питания;
  • Инфекции мочевыводящей системы;
  • Заболевания мочеполовых органов;
  • Опрелости, вызванные подгузниками;
  • Патологии беременности, вызванные инфекционными заболеваниями.

Подобные явления провоцируют размножение болезнетворных бактерий, которые быстро поражают слизистые влагалища, ткани половых губ. Несовершенные защитные реакции вызваны тем, что у новорожденных отсутствуют эстрогены. Их синтез начинается в период полового созревания.

Осложнения синехий полового члена

Как правило, синехии крайней плоти не оказывают на организм негативного воздействия, но при несвоевременном лечении воспалительного процесса могут развиться такие осложнения:

  • Баланопостит;
  • Генитальный герпес;
  • Поражение пениса грибами рода кандида (кондиломы пениса);
  • Парафимоз;
  • Хроническое воспаление предстательной железы;
  • Воспалительные процессы в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
  • Сифилис;
  • Злокачественное новообразование полового члена.

Таким образом, при возникновении даже незначительных проявлений воспалительного процесса родителям необходимо сразу же показать ребенка детскому хирургу. С консультацией затягивать не стоит, чтобы не развились никакие осложнения.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий