Травма шейного отдела позвоночника у ребенка

Родовая травма ШОП и ее виды

Формулировка «натальная травма» означает, что повреждение получено в процессе родов. Травма шейного отдела позвоночника у новорожденных является одним из частых родовых повреждений. Это связано с физиологическими особенностями младенческого тела. Даже у взрослого человек ШОП (шейный отдел позвоночника) является очень уязвимым. У младенца мышцы и связки очень слабые, поэтому при нагрузках травмировать шею очень легко. В зависимости от того, каким образом была получена травма шейного отдела позвоночника, можно выделить несколько типов повреждений.

Ротационное повреждение

В некоторых случаях для того, чтобы ребенок появился на свет, ему необходимо помочь в продвижении по родовым путям. Это бывает в ситуациях, когда нужно ускорить процесс родов из-за угрозы здоровью мамы и малыша, или при развитии вторичной слабости родовой деятельности (схватки ослабевают, и женщина не может родить сама). Чтобы помочь малышу родиться, на голову накладываются акушерские щипцы. В некоторых ситуациях акушер действует руками. Для прохождения головки ее слегка поворачивают по часовой и против часовой стрелке, то есть совершают ротационные движения. Такая нагрузка может привести к подвывиху 1 шейного позвонка или его смещению. Это чревато сужением спинномозгового канала и сдавливанием спинного мозга.

Дистракционное повреждение

Такие повреждения шейного отдела позвоночника возникают из-за его чрезмерного растяжения. В родах это возможно в двух ситуациях. Первый случай – крупный плод, которого акушеры «подтягивают» за голову, потому что плечики не проходят по родовым путям. Другой случай – крупный плод и тазовое предлежание. При таком раскладе акушеры «вытягивают» ребенка за тазовый конец, поскольку головка не проходит по родовым путям. Такое растяжение опасно разрывом связок и отрывом тел позвонков от межпозвоночных дисков. Может быть поврежден спинной мозг.

Сгибательно-компрессионное повреждение

Если в предыдущем случае шейный отдел подвергался сильному растяжению, то в этом случае он подвергается чрезмерному сдавливанию. Такое бывает при стремительных родах, когда головка «застревает» в родовых путях, а тельце стремительно продвигается вперед. Стремительными роды могут быть естественным образом или в результате стимуляции родовой деятельности. Компрессионные травмы так же возможны, когда акушеры пытаются сохранить целостность промежности и она создает препятствие для выхода плода. От сильного сдавливания у ребенка могут быть переломы тел позвонков.

Последствия родового повреждения

Если даже позвонки шеи несильно травмированы, повреждение отразиться на дальнейшей жизни ребенка. В худшем исходе спинной мозг разорвется и младенец умрет. Но большинство последствий травмы проявляются в виде церебрального паралича, понижения восприимчивости, отказ подвижности конечностей.

При лучших обстоятельствах проявляется плохая циркуляция крови в мозге, из-за чего умственные способности ребенка замедляются по сравнению со своими одногодками. Затруднения могут возникнуть на поздних порах, когда ребенок пойдет в школу. В это время, как правило, родители даже не догадываются, что причина кроется в травме шеи.

Проблемы могут показать себя в виде:

  • мигреней;
  • высокого артериального давления;
  • нарушений опорно-двигательной системы;
  • неровностей позвоночника;
  • мышечной атрофии;
  • вегетососудистой дистонии.

Натальная травма шеи также сказывается на физическом состоянии и эмоциональном фоне ребенка

Дети с такими трудностями проявляют сверхактивность, их внимание слабо сконцентрировано и слаборазвита память. Из-за этого у детей в школе появляются сложности в процессе обучения

Спустя год жизни малыша могут проявиться следующие дефекты в его развитии: нестандартные размеры головы (она может быть слишком большой или слишком маленькой), разная длина ножек и ручек, заторможенная реакция. Чем раньше обратиться за помощью, тем больше вероятность вернуть ребенка к полноценной жизни или хотя бы стабилизировать его состояние.

Последствия родового повреждения

Если даже позвонки шеи несильно травмированы, повреждение отразиться на дальнейшей жизни ребенка. В худшем исходе спинной мозг разорвется и младенец умрет. Но большинство последствий травмы проявляются в виде церебрального паралича, понижения восприимчивости, отказ подвижности конечностей.

При лучших обстоятельствах проявляется плохая циркуляция крови в мозге, из-за чего умственные способности ребенка замедляются по сравнению со своими одногодками. Затруднения могут возникнуть на поздних порах, когда ребенок пойдет в школу. В это время, как правило, родители даже не догадываются, что причина кроется в травме шеи.

Проблемы могут показать себя в виде:

  • мигреней;
  • высокого артериального давления;
  • нарушений опорно-двигательной системы;
  • неровностей позвоночника;
  • мышечной атрофии;
  • вегетососудистой дистонии.

Натальная травма шеи также сказывается на физическом состоянии и эмоциональном фоне ребенка

Дети с такими трудностями проявляют сверхактивность, их внимание слабо сконцентрировано и слаборазвита память. Из-за этого у детей в школе появляются сложности в процессе обучения

Спустя год жизни малыша могут проявиться следующие дефекты в его развитии: нестандартные размеры головы (она может быть слишком большой или слишком маленькой), разная длина ножек и ручек, заторможенная реакция. Чем раньше обратиться за помощью, тем больше вероятность вернуть ребенка к полноценной жизни или хотя бы стабилизировать его состояние.

Родовые травмы

Травматизации подвергается голова и шейный отдел позвоночника. Наиболее уязвимыми являются первый и второй позвонок, которые очень важны для ребенка. Именно они отвечают за возможность наклона головы и ее вращения. Травма шейного позвонка приводит к повышению внутричерепного давления и нарушению развития ЦНС. Именно поэтому, нужно вовремя приступить к адекватному лечению и принять все меры по ее устранению.

Основные признаки родовой травмы шейного отдела позвоночника

Какие признаки перенесенной родовой травмы? Во-первых, молодая мама должна заподозрить что-то неладное, если ей не приносят ребенка кормить в первые сутки. Внимательно ознакомьтесь с диагнозом в справке при выписке, и если у вас возникнут вопросы, обязательно задайте его лечащему врачу. Достаточно распространенная патология у ребенка – кривошея. Признаки кривошеи не трудно определить. Малыш не может повернуть голову в одну сторону, становится беспокойным, а во время отдыха его голова всегда повернута в одну сторону. Во время кормления малыш старается высасывать молоко только с одной груди. Если мама подставляет ему вторую грудь, то он может полностью отказаться от кормления.

Родовая травма шейного отдела позвоночника не проходит бесследно. Давайте рассмотрим вкратце последствия такой патологии.

Неизменными спутниками травмы шейного отдела позвоночника являются:

  • частые поносы, вздутие животика;
  • нестабильное артериальное давление;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и обмороки;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • ночное недержание мочи;
  • нарушенная терморегуляция;
  • дисфункция желчевыводящих путей.

Если вы заметили хоть один из вышеперечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к педиатру, который после осмотра ребенка, направит вас на консультацию к специалисту для проведения адекватного лечения.

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных: последствия

Роды – это естественный процесс, который может протекать весьма непредсказуемо. На то, как пройдут роды, во многом влияют особенности анатомии и здоровье будущей мамы и младенца. Но даже если у женщины нет никаких проблем со здоровьем, она себя хорошо чувствует и если врачебные обследования имеют положительный характер, в родильном отделении может случиться непредвиденный случай, который требует подмоги медиков. Даже малейшее уклонение от стабильного протекания родов несет угрозу для будущего малыша, поскольку есть риск, что он родится с патологией. В большинстве случаев натальная травма в области шеи встречается у младенца.

В статье разберемся, что представляет собой родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных: последствия, виды и правила лечения такого недуга.

Чем опасна родовая травма шейного отдела позвоночника

Иногда очевидных последствий травмы нет. Это не означает, что ребенок абсолютно здоров. При повреждении шейного отдела часто возникают нарушения кровоснабжения мозга, в результате чего малыш может отставать в развитии. Некоторые последствия вообще проявляются только ближе к дошкольному и школьному возрасту. На тот момент их уже мало кто связывает с полученной при рождении травмой.

К таким последствиям относятся:

  • головные боли;
  • высокое давление;
  • ВСД;
  • слабый тонус мышц;
  • нарушения моторики;
  • косолапость;
  • проблемы с позвоночником (сколиоз, остеохондроз).

Родовая травма новорожденного не проходит бесследно не только для физического здоровья, но и для психической сферы. Её последствиями могу быть гиперактивность, низкая концентрация внимания, плохая память. Ребенку с таким анамнезом достаточно трудно учиться в школе.

Лечение последствий родовых травм головы

К счастью, детский мозг и вся нервная система ребенка пластичны. Если своевременно принять меры (лучше всего, до года), то можно попытаться избавить его от инвалидности.

В Медицинском центре Берсенева очень большое внимание уделяется именно родовым повреждениям шейного отдела позвоночника, подробнее – на сайте. Метамерный метод доктора Берсенева дает возможность оценить состояние позвоночника и спинного мозга уже при первичном осмотре новорожденного ребенка

В случае выявления признаков травматизма шейного отдела позвоночника, докторами клиники  разрабатывается программа метамерного лечения и реабилитации. Для восстановления здоровья малыша необходим комплексный подход, именно на этом принципе основано лечение детей в нашем медицинском центре

Метамерный метод доктора Берсенева дает возможность оценить состояние позвоночника и спинного мозга уже при первичном осмотре новорожденного ребенка. В случае выявления признаков травматизма шейного отдела позвоночника, докторами клиники  разрабатывается программа метамерного лечения и реабилитации. Для восстановления здоровья малыша необходим комплексный подход, именно на этом принципе основано лечение детей в нашем медицинском центре.

Профилактика

Снизить риск появления родовых травм помогут рекомендации:

  1. Планирование беременности с предварительным обследованием;
  2. Лечение имеющихся заболеваний, особенно хронических;
  3. Ограничение посещения людных мест во время эпидемии гриппа, простудных заболеваний для снижения риска заражения;
  4. Прием лекарственных средств только после согласования с врачом;
  5. Сбалансированный полноценный рацион, здоровый образ жизни в течение нескольких месяцев перед беременностью и во время вынашивания плода;
  6. Постановка на учет в гинекологическом кабинете на ранних сроках, регулярное посещение и выполнение рекомендаций наблюдающего врача;
  7. Выполнение указаний акушера во время родов, правильные потуги.

Большинство родовых травм не опасны для жизни малыша, их не нужно лечить: организм способен восстановиться самостоятельно. В тяжелых случаях необходимо постоянное наблюдение у врачей узкой специализации и соблюдение их рекомендаций.

Перспективы

Развитие и доступность аппаратных (МРТ, КТ и др.) методов исследования, появление новых диагностических способов, развитие частной медицины, неконтролируемой руководителями медицинской службы региона, возможность обследовать ребёнка в любом медицинском учреждении страны и за рубежом даёт перспективу более открытого обсуждения актуальной проблемы современности – родовой травмы новорожденного. Это позволит своевременно оказать медицинскую помощь и предотвратить отдалённые последствия таких повреждений.

Врач-остеопат Арсений Гуричев

Читать ещё

  • Судороги у ребёнка без эпилепсии

  • Новорожденные. Неврологические проблемы

  • Голова ребёнка. Изменение формы

  • Кривошея новорожденных. Нервно-мышечный этюд

  • Роды, Кесарево, Травма

  • Крик ребёнка

Причины появления повреждений

Период вынашивания малыша и его рождение – непредсказуемое время, в которое медикам очень тяжело правильно спрогнозировать поведение организма мамы и ее малыша. Причины возникновения травм шейного отдела могут быть связаны со сбоями у двух сторон. Все причины можно объединить в две большие группы: внутренние и внешние.

Причины травм, вызванные со стороны матери, могут быть следующими.

  1. Возраст. В более зрелом, или напротив, слишком молодом возрасте, присутствует высокий риск травмы новорожденного.
  2. Влияние на организм опасных веществ. Это может быть связано с проживанием на территории с неблагоприятным экологическим климатом или поблизости химзаводов, либо если женщина проработала на работе с вредными условиями.
  3. Активный токсикоз.
  4. Перенашивание ребенка.
  5. Заболевание и инфицирование половых органов.
  6. Узкий таз.
  7. Генитальные патологии, к которым относятся: вагинит, сальпингит и эндометрит.
  8. Венерические заболевания.
  9. Болезни сердечно-сосудистой системы.
  10. Матка небольших размеров или ее шейка и тело сгибаются впереди, в результате чего образуется острый угол.

Часто встречаются и проблемы со стороны плода, которые провоцируют травмы ШОП. Среди них выделяют следующие.

  1. Преждевременные роды.
  2. Крупный плод, что затрудняет его прохождение по тазовому отверстию.
  3. Неправильное положение ребенка, т.е. ногами вниз. По правильному головка должна находится внизу.
  4. Гипоксия (некоторые органы и ткани получают недостаточное количество кислорода).
  5. Асфиксия, которая появляется в результате обвития, что провоцирует изменение шейных позвонков.
  6. Небольшое количество околоплодных вод.

И это далеко не весь список причин, которые способствуют травматизму шеи у младенца. Длительные, либо напротив, затяжные роды, слабо — и гиперактивный процесс родов чаще всего провоцируют травмы.

Кроме этих факторов, бывают ошибки, сделанные по вине врачей и акушеров.

применение вакуум-экстракции. Имеется ввиду извлечение младенца за счет вакуум-экстрактора;

  • использование щипцов. Неправильность их применения приводит к нанесению вреда позвоночному столбу, ручкам и ножкам новорожденного;
  • разворот ребенка «на ножку»;
  • удушье младенца. Когда ребенок длительное время пребывает без кислорода, в результате чего в тканях собираются углекислоты.

Натальные повреждения позвоночных отделов и прочие патологии часто появляются под воздействием сразу нескольких рассмотренных причин. Нарушение родов влечет сбои в жизнедеятельности других органов женского организма, сила травмы может быть незначительной и весьма тяжелой. Большинство из них обнаруживаются во время развития малыша, но более тяжелые можно выявить сразу после появления ребенка на свет.

Причины родовых травм

Причины родовых повреждений классифицируют в 3 основные группы:

  1. Факторы, зависящие от состояния и здоровья матери.
  2. Факторы, зависящие от состояния и здоровья ребенка.
  3. Факторы, зависящие от тактики проведения родов.

В каждой группе выделяют ряд причин, по которым могут случаться родовые осложнения у новорожденных.

К факторам со стороны матери относятся:

  • Возрастные ограничения: слишком рано девушка стала матерью, до достижения совершеннолетия, или наоборот, слишком поздно – после 30 летия.
  • Вынашивание плода, осложненное поздним токсикозом.
  • Слишком маленькие размеры или перегиб детородного органа женщины.
  • Узкий малый таз роженицы.
  • Хронические заболевания определенных систем организма: эндокринной, сердечно-сосудистой или патологии по гинекологической части.
  • Работа матери, связанная с соприкосновением с химикатами.
  • Роды после 40 недели.
  • Злоупотребление вредными привычками.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

К причинам, зависящим от состояния и здоровья плода, относятся:

  • Неголовное предлежание плода.
  • Малое количество околоплодных вод.
  • Большой размер плода.
  • Обвитие ребенка пуповиной.
  • Рождение малыша раньше срока.
  • Кислородное голодание плода.
  • Аномалии в развитии ребенка.
  • Неправильное вставление головки ребенка в малый таз.

Факторы, связанные с ведением родового процесса:

  • Слишком стремительный родовой процесс или наоборот слишком длительный.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Сильные маточные сокращения.
  • Выполнение акушеркой поворота плода внутри утробы.
  • Вытаскивание младенца с помощью щипцов.
  • Слишком большая головка ребенка.
  • Проведение родов с помощью кесарева.

Данные причины могут спровоцировать родовые осложнения у младенца.

Реабилитация

После проведения массажа последствия родовой травмы у грудничка отсутствуют и присутствует хороший результат при восстановлении.

В методику лечения подключаются препараты, ориентированные на нормализацию работы ЦНС и обеспечивающие питание мышечным тканям. Последствия родовых повреждений будут устранены, если использовать массаж, электрофорез и готовить малышу расслабляющие ванны с травами, хвоей и морской солью. Лечение при сложных эпизодах проходит около полугода. Позже ребенок находится под контролем врачей – невропатолога или ортопеда.

https://youtube.com/watch?v=u2bqUir9fZ4

Лечение

Специальное лечение цефалгематомы не требуется, потому что она регрессирует без посторонней помощи. Не рекомендуется прокалывать гематому, поскольку риск заражения крови слишком велик для ребенка. А также существует вероятность возникновения опасного для жизни абсцесса.

Единственное медицинское лечение – витамин К, который помогает организму синтезировать белки, необходимые для свертывания крови. А также рекомендовано постоянно чистить место, где располагается гематома, чтобы предотвратить инфекцию. Родители должны убедиться, что рана хорошо заживает и что никакие раздражающие вещества или патогены не попадают в поврежденную область.

Ушиб можно лечить с помощью различных домашних средств, таких как прохладные подушечки, алоэ вера или нежная мазь из календулы или арники. Альтернативой является лук или петрушка – педиатр должен дать свое согласие перед использованием этих лекарств. В зависимости от размера синяков, витамины могут принимать либо через диету, либо через пищевые добавки.

Ушиб

При сильной ране головы нужно обращаться к врачу, поскольку существует повышенный риск осложнений. Лечение всегда должно контролироваться врачом

После того, как гематома утихла, следует обратить внимание на поведение младенца. При обнаружении необычных симптомов рекомендуется обратиться к педиатру

Рана

При большинстве естественных родов цефалгематома не вызывает беспокойства. Как правило, последствия родов исчезают в течение первых 3-4 недель. Поскольку интенсивное обследование новорожденного акушерами и педиатрами происходит сразу же после рождения, родители не должны принимать какие-либо меры без рекомендаций специалистов. Регулярно проведенные обследования и тесты тщательно изучают состояние здоровья ребенка и детально отслеживают изменения.

В случае ухудшения, лечение начнется немедленно. Если роды происходят в домашних условиях, акушер берет на себя ответственность за ребенка и мать.

Если возникают внезапные роды, при которых нет акушера, с врачом следует всегда проконсультироваться, чтобы уточнить здоровье матери и ребенка. Если цефалгематома неуклонно уменьшается в течение первых нескольких дней жизни или, если симптомы увеличиваются, требуется как можно быстрее посетить доктора. Иногда осложнения могут привести к летальному исходу.

Если в дополнение к цефалгематоме присутствует открытая рана кожи головы, требуется стерильная повязка. При больших гематомах следует контролировать концентрацию билирубина в крови. Билирубин может повредить нервную систему новорожденного в высокой концентрации. Специальная светотерапия может снизить содержание билирубина. В целом, прогноз для цефалгематомы очень хорош и ребенок быстро восстанавливается без посторонней помощи. К врачу нужно обращаться только при очень сильных симптомах.

Билирубин

Поражения в области позвонков или целых позвоночных сегментов может привести к серьезным осложнениям. Своевременная терапия помогает предотвратить осложнения в области спины, уха или мозга. При первых признаках взрослому пациенту нужно обратиться с ребенком в отделение неотложной помощи. Бороться с недугом можно только проверенными методами.

Во многим случаях травма не представляет непосредственной угрозы для жизни младенца. В крайне редких ситуациях могут возникнуть необратимые неврологические расстройства, которые повлияют на всю жизнь ребенка. Не рекомендуется рожать в домашних условиях, поскольку это осложняет лечение травм

Важно сообщать врачу обо всех изменениях в поведении ребенка и обращаться своевременном за помощью. Правильное лечение поможет избежать осложнений

Классификация возможных потрясений

Комплекс из сил крутящего момента, сжатия и тяги — это то, что представляет собой процесс рождения. Иногда он может быть осложнен крупными размерами плода, неврологической незрелостью и прочими факторами, способными привести к увечью.

В основном родовые травмы классифицируются на два основных типа:

  1. Патологии, возникшие вследствие осложнений при родоразрешении (к примеру, из-за предлежания плода, недоношенности, несоответствия размера таза мамочки величине ребенка, стремительного или затяжного интронатального периода).
  2. Патологии, обусловленные акушерским вмешательством или оперативным воздействием (например, в результате использования щипцов, вакуума).

Не стоит думать, что кесарево сечение исключает родовые травмы и их последствия. Конечно, эта методика является хорошей альтернативой при различных отклонениях, но не является стопроцентной гарантией появления на свет малыша без проблем. В общей структуре заболеваемости младенцев родовая травма при кесаревом сечении и природном способе прихода малыша в этот мир занимает до 41,9% из всех случаев. При этом существует мнение, что родовые травмы наблюдаются практически с одинаковой частотой при естественных родах и полостной операции.

Классификация родовых травм также предполагает их выделение в такие отдельные группы:

  1. Повреждения механического типа (черепа, позвоночника и прочих костей, мышц, внутренних органов, нервов).
  2. Увечья ЦНС (родовая черепно-мозговая травма).

По локализации также группируют родовые травмы — виды самых распространенных из них представляю вам в этом перечне:

  • родовые травмы головы, черепа;
  • поражения позвоночника;
  • переломы;
  • увечья мягких тканей;
  • повреждения нервов;
  • негативное воздействие на внутренние органы.

При этом чаще остальных потрясение испытывают голова, шея, позвоночник младенца, тогда как различные вывихи, переломы ключицы, увечья внутренних органов случаются реже.

Какие последствия могут быть у малыша?

Любая натальная травма опасна своими последствиями. Повреждение шейного отдела позвоночника, как и травма головы, полученная во время родов, может негативно отразиться на развитии малыша — как физическом, так и психоэмоциональном.

  • Задержку в развитии (особенно физическом). Дети с родовой травмой поздно начинают сидеть и ходить. У них наблюдается расстройство координации движений.
  • Позднюю речь. Родовая травма сказывается на речи ребенка. Обычно такие дети очень поздно начинают разговаривать, им сложно составлять предложения и строить логические цепочки.
  • Нарушение мелкой моторики. Малыши плохо собирают пирамиды и мелкие предметы, с трудом застегивают пуговицы и молнию на одежде.
  • Дисфункция внутренних органов. Травматизм во время родов отрицательно сказывается на общем состоянии организма, провоцируя нарушения работы сердечно-сосудистой системы, возникновение аллергических реакций, гидроцефалию или экзему.
  • Неврологические последствия — проявляются в виде повышенного внутричерепного давления, паралича, остеохондроза, гипотонуса мышц, ВСД.

Своевременное лечение — единственный способ предотвратить развитие тяжелых последствий. Родителям нужно набраться терпения и выдержки — терапия родового травматизма достаточно длительный процесс. Только совместные усилия врачей и родителей помогут справиться с этой проблемой.

Профилактика

Чтобы избежать таких негативных и очень опасных для жизни малыша последствий, проводится профилактика родовых травм ещё в неонатальный период как родителями, так и врачами:

  • планирование зачатия и беременности заранее;
  • своевременное лечение заболеваний у обоих родителей;
  • здоровый образ жизни матери в период беременности;
  • полноценное, сбалансированное питание женщины;
  • моментальное устранение подхваченных во время беременности инфекций;
  • получение профессиональной медицинской помощи;
  • регулярные консультации у гинеколога.

Врачи должны учитывать при родах любые патологии и отклонения в развитии плода, выявленные ещё во время беременности. Это значительно снижает риск травмирование малыша. Профессионализм и грамотные, слаженные действия акушеров при любом возникшем отклонении — гарантия благополучного, успешного родоразрешения.

Кесарево сечение — спасение?

Согласно статистике, родовые травмы при кесаревом сечении случаются редко, но не исключены. Кажется, что при запланированной, продуманной операции можно избежать любых неожиданностей, но природа и здесь вносит свои коррективы. Врачи объясняют это разными факторами:

  1. Сильное сжатие ребёнка при прохождении родовых путей запускает работу его сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При кесаревом этот механизм отсутствует, перестройка организма на функционирование вне матки происходит другими, неестественными путями, что в дальнейшем сказывается на развитии ЦНС ребёнка.
  2. Сами показания к кесареву могут привести к родовым травмам.
  3. Техника операции не исключает механические повреждения плода.

Так что у детей даже после кесарева врачи диагностируют травмы черепа, смещение сразу нескольких шейных позвонков, кровоизлияния в сетчатку глаза и другие повреждения. Те молодые мамы, которые сознательно настаивают на проведении операции при отсутствии медицинских показаний к ней, должны понимать, что уберечь малыша от травм таким способом не всегда получается.

Родовая травма шейного отдела позвоночника

Понятие родовой травмы включает в себя совокупность первичных повреждений тканей новорожденного в результате чрезмерного на них воздействия в момент родоразрешения и последующей реакции организма.

На шейном отделе детского позвоночника травмы случаются в связи с тяжелым протеканием родов, ошибками или грубыми манипуляциями врачей, способными нанести травмирующее воздействие на хрупкие позвонки и связки. В зависимости от характера факторов повреждений натальные травмы классифицируют на ротационные, дистракционные, сгибающе-сдавливающие повреждения шейных позвонков.

Причины травм при рождении и возможные последствия

Проведенные исследования выявили ряд возможных факторов натального травмирования шейного отдела позвоночника:

  • узкий таз роженицы;
  • стимулирование родов;
  • большой вес ребенка;
  • применение акушерами специальных щипцов;
  • врожденные пороки развития плода;
  • кесарево сечение;
  • нефизиологичное положение плода;
  • опухоль матки.

Родовые травмы головного мозга приводят к серьезным неврологическим осложнениям

Повреждение ШОП может привести к отставанию в физиологическом, умственном, речевом развитии. Часто встречаются такие последствия, как энурез, искривление позвоночного столба, плоскостопие, ассиметричное развитие левой и правой ноги.

Симптомы травмы ШОП

О натальном растяжении шейных позвонков может свидетельствовать следующая симптоматика:

  • заторможенность, отсутствие рефлекторных и сгибательных движений;
  • слишком длинная или, наоборот, короткая шея с красными отеками, искривлением;
  • кома;
  • тяжелое дыхание;
  • трудности в приеме пищи;
  • повышенная нервозность, возбудимость;
  • отсталое развитие мелкой моторики;
  • спазмы рук и ног;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • частые головные боли вплоть до потери сознания;
  • тахикардия.

Натальная родовая травма шейного отдела позвоночника требует фиксации шеи

Лечение родовой травмы шейного отдела

Положительного результата в лечении вывихов и растяжений ШОП можно достичь лишь при полном или частичном выполнении комплекса следующих мер:

  • вправление вывиха позвонков;
  • фиксация шеи при пеленании плотным ватно-марлевым валиком;
  • выкладывание в специальную обездвиживающую кроватку;
  • ношение воротника Шанца;
  • ЛФК, массаж, плавание;
  • длительное наблюдение у невролога, ортопеда;
  • медикаментозная реабилитация.

Более выраженный эффект от восстанавливающих манипуляций наблюдается на первом году жизни ребенка. Полное выздоровление после перенесенной родовой травмы шейного отдела позвоночника с большой вероятностью может наступить при выполнении родителями всех рекомендаций лечащего врача.

Осложнения родовой травмы

Даже если шейные позвонки повреждены не сильно, травма скажется на жизни новорожденного. В худшем случае возможна смерть вследствие разрыва спинного мозга. Однако чаще последствиями становятся детский церебральный паралич, снижения чувствительности, атрофия и параличи конечностей.

Даже в лучших случаях наблюдается ухудшение циркуляции крови головного мозга, из-за которого ребенок развивается медленнее здоровых сверстников. Осложнения могут проявиться в более позднем возрасте, когда ребенок пойдет в школу. К этому времени родители уже не склонны думать, что причина в родовом повреждении шеи.

Проявления могут включать:

  • Головную боль;
  • Повышение артериального давления;
  • Вегето-сосудистую дистонию;
  • Мышечную атрофию;
  • Двигательные нарушения;
  • Искривления позвоночника.

Натальные повреждения шеи оставляют свои отпечатки на физическом и психическом здоровье ребенка. У таких детей часто наблюдаются слишком высокая активность, плохая концентрация внимания, нарушения работы памяти. У школьников с такой историей болезни часто возникают проблемы с обучаемостью.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий