Резидуальная энцефалопатия у детей

Осложнения, профилактика

Осложнения резидуальной энцефалопатии опасны не только ухудшением качества жизни больного. Они могут привести человека к нетрудоспособности и инвалидности. При тяжёлых поражениях центральной нервной системы могут развиться отёк головного мозга, спазм дыхательных мышц, дисфункция сердечно-сосудистого центра. Больной должен находиться под постоянным врачебным наблюдением, чтобы предотвратить осложнения.

Резидуальная энцефалопатия возникает как остаточное явление не только других заболеваний, но черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и т.п. Конечно, сказать, что каждый человек гарантированно застрахован от ЧМТ, невозможно. В этом смысле одной из мер профилактики можно назвать стремление минимизировать опасные ситуации, заботиться о своей и чужой безопасности в быту, на производстве, на транспорте и т.д.

С другой стороны, большую роль играет профилактика болезней, которые могут со временем стать причинами РЭП. Пациенты с такими заболеваниями входят в группу риска. Это необходимо понимать, чтобы принять меры по лечению этих заболеваний – потенциальных «предвестников».Существует также связь энцефалопатии с ядами, радиацией, наркотиками, которые оказывают на клетки мозга катастрофически губительное воздействие. Все эти неблагоприятные факторы нужно исключить из своей жизни каждому, кто желает быть здоровым.

Образ жизни человека отражается на состоянии его мозга не только в духовном плане, но также в прямом физическом понимании. Не случайно наблюдения показывают, что у многолетних курильщиков ухудшается память. А какое влияние на интеллект и поведение оказывают алкоголь и наркотики, может судить каждый, кто хоть однажды наблюдал за таким человеком, принявшим отраву. И совсем иная картина, если человеку удается расстаться с какой-либо вредной привычкой. Это говорит о том, что лучшая профилактика энцефалопатии любого вида – здоровый образ жизни.

Способы терапии

Лечение при резидуальной энцефалопатии направлено на устранение симптомов патологии, улучшение уровня жизни пациента, восстановление нормальных функций. При мигренях назначаются противомигренозные лекарства, такие как Амигренин и Суматриптан. Для избавления от бессонницы и стабилизации психоэмоционального состояния показаны адаптогены, антидепрессанты.

Чтобы улучшить мозговую деятельность, назначают нейрометаболические стимуляторы и лекарства, повышающие метаболизм углеводов в тканях мозга (Глицин, Милдронат, Фезам и пр.). Диуретики при повышенном ВЧД, а при головокружениях – Бетасерк либо его аналоги. Также могут назначаться гормональные, противосудорожные препараты, витаминные комплексы.

Чтобы повысить мышечный тонус, улучшить циркуляцию крови, восстановить координацию движений, врачи назначают лечебную физкультуру, массажи. Также дополнительно потребуется консультация психотерапевта и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнительного лечения назначается остеопатия, фитотерапия.

В особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Главное показание – развитие опухолей в головном мозге.

Средства народной медицины

Во время терапии применяются и народные методы. Особенно эффективным считается бальзам на основе трав. Он помогает избавиться от головокружения, очистить сосуды мозга, улучшить циркуляцию крови.

Для приготовления такого средства потребуются три различных настойки: цветов красного клевера, прополиса, корневищ кавказкой диоскереи.

Равные части полученных настоек смешиваются. Принимать готовый бальзам три раза в день после еды по 5 мл, предварительно разбавив 50 граммами воды. Курс такого лечения составляет 60 дней. После чего делается 14-дневный перерыв.

Нельзя заниматься самолечением и принимать медицинские препараты без предварительной консультации со специалистом. Любая, даже самая незначительная ошибка может нарушить здоровье еще больше и привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Профилактика патологии

Все профилактические меры по предупреждению заболеваний ЦНС ребенка связаны с любовью и заботой родителей, контролем за его образом жизни и состоянием здоровья:

  • регулярные профилактические обследования у невролога, всем детям до года рекомендуется пройти энцефалографию независимо от наличия или отсутствия подозрительных симптомов;
  • защита головы ребенка от ушибов и иных травм;
  • при возникновении инфекционных заболеваний следует лечить их в соответствии с назначением врача, помня о негативном влиянии инфекций на состояние нервных клеток;
  • правильное питание – залог нормального обмена веществ;
  • соблюдение режима дня, обеспечение здорового полноценного сна;
  • исключение стрессов из жизни ребенка.

Образ жизни человека отражается на состоянии его мозга не только в духовном плане, но также в прямом физическом понимании. Не случайно наблюдения показывают, что у многолетних курильщиков ухудшается память. А какое влияние на интеллект и поведение оказывают алкоголь и наркотики, может судить каждый, кто хоть однажды наблюдал за таким человеком, принявшим отраву. И совсем иная картина, если человеку удается расстаться с какой-либо вредной привычкой. Это говорит о том, что лучшая профилактика энцефалопатии любого вида – здоровый образ жизни.

Способы терапии

Лечение при резидуальной энцефалопатии направлено на устранение симптомов патологии, улучшение уровня жизни пациента, восстановление нормальных функций. При мигренях назначаются противомигренозные лекарства, такие как Амигренин и Суматриптан. Для избавления от бессонницы и стабилизации психоэмоционального состояния показаны адаптогены, антидепрессанты.

Чтобы улучшить мозговую деятельность, назначают нейрометаболические стимуляторы и лекарства, повышающие метаболизм углеводов в тканях мозга (Глицин, Милдронат, Фезам и пр.). Диуретики при повышенном ВЧД, а при головокружениях – Бетасерк либо его аналоги. Также могут назначаться гормональные, противосудорожные препараты, витаминные комплексы.

Чтобы повысить мышечный тонус, улучшить циркуляцию крови, восстановить координацию движений, врачи назначают лечебную физкультуру, массажи. Также дополнительно потребуется консультация психотерапевта и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнительного лечения назначается остеопатия, фитотерапия.

В особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Главное показание – развитие опухолей в головном мозге.

Средства народной медицины

Во время терапии применяются и народные методы. Особенно эффективным считается бальзам на основе трав. Он помогает избавиться от головокружения, очистить сосуды мозга, улучшить циркуляцию крови.

Для приготовления такого средства потребуются три различных настойки: цветов красного клевера, прополиса, корневищ кавказкой диоскереи.

Равные части полученных настоек смешиваются. Принимать готовый бальзам три раза в день после еды по 5 мл, предварительно разбавив 50 граммами воды. Курс такого лечения составляет 60 дней. После чего делается 14-дневный перерыв.

Нельзя заниматься самолечением и принимать медицинские препараты без предварительной консультации со специалистом. Любая, даже самая незначительная ошибка может нарушить здоровье еще больше и привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Профилактика патологии

Все профилактические меры по предупреждению заболеваний ЦНС ребенка связаны с любовью и заботой родителей, контролем за его образом жизни и состоянием здоровья:

  • регулярные профилактические обследования у невролога, всем детям до года рекомендуется пройти энцефалографию независимо от наличия или отсутствия подозрительных симптомов;
  • защита головы ребенка от ушибов и иных травм;
  • при возникновении инфекционных заболеваний следует лечить их в соответствии с назначением врача, помня о негативном влиянии инфекций на состояние нервных клеток;
  • правильное питание – залог нормального обмена веществ;
  • соблюдение режима дня, обеспечение здорового полноценного сна;
  • исключение стрессов из жизни ребенка.

Лечение энцефалопатии сложного генеза

Лечение данного заболевания должно осуществляться исключительно квалифицированными специалистами. Ни в коем случае нельзя использовать чью-то схему терапевтических мероприятий, даже если у кого-то она имела положительный эффект.

К медикаментам, применяющимся для лечения данного заболевания, относится множество групп препаратов, выбор которых напрямую зависит от поврежденного органа или системы.

Основными препаратами являются:

Препараты, применяемые при атеросклерозе и обладающие гиполипидемическими свойствамиЭто может быть Липамид, Фитин, Мисклерон и другие препараты аналогичного действия.
Медикаменты, обладающие способностью понижать показатели артериального давленияВинкопан, Атенолол, Энап и аналогичные.
Обязательно употребление флеботониковГливенол, Троксевазин, Эскузан и подобные.
Отдельным пациентам могут быть назначены ангиопротекторыАскорутин, Вазобрал и аналоги.

В некоторых случаях показано применение вазоактивных препаратов, антагонистов кальция, дезагрегантов.

Перечисленные препараты предназначены для того, чтобы предотвратить образование микротромбозов и не допустить ухудшение состояния больного.

Помимо упомянутых гипотензивных препаратов могут быть назначены медикаменты, в состав которых входят дигидрированные алкалоиды спорыньи. Они тоже способны понижать артериальное давление, но также оказывают вегетотропное и ноотропное действия.

Посттравматическая энцефалопатия

Возможные осложнения

При запоздалой диагностике и отсутствии полноценной терапии заболевания, энцефалопатия прогрессирует и сопровождается появлением стойкого органического поражения головного мозга.

В результате чего могут развиться такие проявления резидуального периода, как:

  • симптоматическая эпилепсия со вторично-генерализованными приступами;
  • ранний дебют болезни Паркинсона (тремор, нарушение ходьбы);
  • детский церебральный паралич (отсутствие движения в конечностях, спастичность мышц);
  • вегето-сосудистая дистония (колебания артериального давления, пульса);
  • олигофрения (нарушение когнитивных функций мозга).

Нередко возникает резидуальная энцефалопатия с нарушением формирования речи, что приводит к затруднениям в процессах социализации ребёнка и влечёт серьёзные психологические проблемы.

Прогноз

Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов:

  • степени поражения мозговых клеток;
  • причин возникновения;
  • возраста больного.

Если у ребенка заболевание выявлено на раннем этапе, родители строго придерживались рекомендаций невролога и педиатра, то примерно у  30% детей удается полностью купировать симптомы и добиться полного выздоровления.

У взрослых выявление патологии на ранних этапах и адекватное лечение позволяет значительно стабилизировать состояние и сдерживать прогресс. Если патология диагностирована на поздних стадиях, полностью восстановить утраченные функции мозга удается не всегда.

Симптомы у детей

Раннее выявление симптомов РЭ является залогом успешности лечебных мероприятий и благоприятного прогноза заболевания. Вместе с тем, далеко не всегда удается диагностировать ее в периоде новорожденности, чему мешают кратковременность и скудность симптоматики в этом периоде.

В большинстве наблюдений, развернутая клиническая картина рецидивов РЭ появляется много лет позже. В этих случаях больной, перенесший РЭ детского возраста, может десятками лет игнорировать у себя малые признаки неврологической дисфункции, однако в конечном итоге они обязательно дают о себе знать.

Провоцирующих факторов для их появления может и не быть, но чаще рецидивы РЭ возникают после черепно-мозговых травм, перенесенной инфекции или воспалительного процесса, а также на фоне гипертонического криза.

К основным симптомам РЭ можно отнести:

  • головную боль;
  • двигательные нарушения;
  • рвоту;
  • когнитивные дисфункции (ослабление памяти, внимания);
  • судорожный синдром;
  • психо-эмоциональную неустойчивость;
  • хроническую гидроцефалию;
  • эпилепсию;
  • задержку психофизического развития.

Вероятность развития РЭ значительно снижается, если вовремя обратить внимание на некоторые симптомы перинатальной энцефалопатии. Родителей должна насторожить слишком бурная реакция младенца на громкие звуки либо появление незнакомых людей

Слишком слабый крик, изменение сердцебиения, беспокойный сон, дрожание подбородка, вялый сосательный рефлекс или напряжение разгибательных мышц также являются распространенными признаками поражения нервной системы с возможным развитием РЭ и требуют срочной медицинской помощи.

Время появления первых признаков РЭ у детей может варьировать в зависимости от степени тяжести первоначального поражения головного мозга, индивидуальных особенностей организма ребенка, а также ведущего клинического синдрома.

В отличие от типичного комплекса проявлений РЭ у взрослых пациентов, симптоматика в детском возрасте отличается большим размахом степени и характера проявлений, обусловленных анатомо-физиологическими особенностями каждого возраста.

Для детей до года типичными симптомами РЭ считаются:

  • беспричинное беспокойство;
  • трудности при засыпании;
  • чрезмерная плаксивость;
  • пронзительный крик;
  • капризное поведение;
  • усиление спонтанной двигательной активности;
  • запрокидывание головки;
  • набухание родничка;
  • частые срыгивания;
  • задержки дыхания;
  • судорожное напряжение мышц.

Детям дошкольного возраста, имеющим последствия поражения ЦНС в перинатальном периоде, свойственно отставание от сверстников в развитии двигательных и речевых навыков, а также мелкой моторики. У них часто встречаются:

  • нарушения сна;
  • склонность к обморокам;
  • головные боли;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • асимметрия сухожильных рефлексов;
  • быстрое истощение психических и физических импульсов;
  • эмоциональная лабильность;
  • расторможенность или, наоборот, замкнутость;
  • трудности с запоминанием.

У школьников резидуальные расстройства проявляются, в первую очередь, в снижении успеваемости, астении, ограничении круга интересов и слабой инициативе. Для этого возраста типичны следующие проявления РЭ:

  • раздражительность;
  • замедление мыслительных процессов;
  • неадекватные поведенческие реакции (агрессивность, апатия);
  • ипохондрия и депрессия;
  • головокружения на фоне головных болей.

У некоторых школьников головные боли усиливаются во время занятий или после уроков физкультуры, и исчезают во время каникул и выходных дней. У других головные боли носят упорный характер и часто сопровождаются рвотой.

Профилактика

Предотвращение патологии – лучшее решение. Гораздо правильнее позаботиться о возможных проблемах заранее и избежать их. Для этого нужно учитывать следующие правила:

  • Следить за здоровьем и питанием во время беременности;
  • Прислушиваться к указаниям врачей на родах;
  • Стараться снизить количество стрессовых ситуаций для ребенка;
  • Обеспечить комфортную, безопасную и качественную жизнь малышу;
  • Заранее объяснить дошкольнику правила безопасного поведения в общественных местах;
  • Кормить ребенка только здоровой пищей, давать ему достаточно витаминов.

При правильном отношении к своей беременности и здоровью получится значительно снизить риск развития болезни у будущего ребенка. А после его рождения будет достаточно обеспечить ему максимально комфортные условия жизни. Это сведет вероятность возникновения энцефалопатии к минимуму.

Что такое резидуальная энцефалопатия

Слово «резидуальный» с латыни переводится как остаточный. Энцефалопатия резидуальная свидетельствует, что патологические процессы в головном мозге, оставшиеся после лечения других болезней привели к развитию серьезного осложнения. В некоторых случаях после предыдущего заболевания проходит несколько лет, прежде чем человеку ставится диагноз энцефалопатия.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 энцефалопатия резидуальная имеет шифр G93.4. Если осложнение возникло после травмы головы, то используют кодировку Т90.5 или Т90.8. Когда врач ставит диагноз и указывает код болезни, нужно в скобках уточнить, по какой причине она возникла, степень поражения мозга и симптомы, которые беспокоят больного.

Признаки энцефалопатии резидуальной проявляются на первоначальной стадии незначительно. Характер нарушений может быть разнообразным. При энцефалопатии страдает нервная, сердечно-сосудистая системы, возникает ослабление памяти, внимания, расстройство координации. Человек должен обратиться к врачу, если присутствуют следующие симптомы:

  • бессонница;
  • частая головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышенная возбудимость;
  • постоянная утомляемость;
  • тревожность.

При осложнениях пациент быстро утомляется, происходят судороги, частичный или полный паралич. Нередки случаи, когда при энцефалопатии резидуальной пострадавший впадает в кому. Снижение умственных способностей напрямую связано с нарушением кровообращения в головном мозге. Если оставить резидуальные явления без внимания, то процесс может стать необратимым.

Принято делить причины, вызвавшие резидуальный характер изменения головного мозга, на приобретенные и врожденные. Это связано с тем, что факторы и особенности повреждения мозга, полученные в детском возрасте или во взрослый период, различны. В числе причин, способных привести к возникновению остаточной энцефалопатии, доктора называют:

  • травмирование, приведшее к сотрясению и гибели клеток мозга;
  • перенесенные операции по удалению злокачественной опухоли мозга;
  • менингит;
  • клещевой энцефалит;
  • инсульт;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, психотропных, наркотических веществ;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая беременность и роды.

На возникновение резидуальной энцефалопатии могут влиять нарушения деятельности почек и печени, которые способствуют повышению в крови уровня мочевины. Вещество действует разрушительно на клетки мозга. Еще одной частой причиной развития энцефалопатии резидуальной становится атеросклероз сосудов, приводящий к прекращению снабжения кислородом.

Резидуальная энцефалопатия у детей

Признаки пepинaтaльнoй энцефалопатии у детей вызваны последствиями внутриутробных нарушений, которые имеют врожденный характер. Причиной может стать:

  • гипоксия плода;
  • внутриутробная инфекция;
  • негативная наследственность;
  • родовые травмы;
  • образ жизни, который вела мать, когда была беременной.

При своевременной диагностике энцефалопатии есть возможность вылечить ребенка без последствий. Приобретенный вид у детей может вызвать:

  • головная травма;
  • вирусная инфекция;
  • воздействие радиации.

Ребенок в отличие от взрослого не может рассказать о своих проблемах, поэтому нужно внимательно следить за его поведением, чтобы предотвратить последствия пepинaтaльнoй энцефалопатии, пока они стали необратимы. Если это не сделать вовремя, болезнь грозит перейти в гидроцефалию, олигофрению или ДЦП. Поводом для беспокойства родителей может стать частый беспричинный плач, раздражительность, отсутствие нормального сна у ребенка.

Последствия энцефалопатии у малышей

В настоящий момент специалисты выделяют несколько причин, вызвавших подобные изменения в структурах головного мозга малышей. Например, известно, что перинатальная энцефалопатия способна передаваться по наследству от родителей к ребенку. То есть, если в семье уже были случаи развития подобных патологий, то риск ее появления у их детей в разы повышается.

Последствия такого разрушения структур сложно прогнозировать заранее, ввиду того что изучение случаев развития энцефалопатии, часто затрудняется в младенческом возрасте, так как ее проявления менее выражены чем во взрослом состоянии.

Так как в последние дни беременности и первые месяцы жизни ребенка происходит активное развитие головного мозга, самым опасным последствием энцефалопатии в этом возрасте считается нарушение снабжения мозговых тканей питательными веществами, вследствие которого вначале происходит сбой метаболизма, который ведет к повреждению нервных клеток. К сожалению, это часто приводит к отмиранию нейронов и разрушению их связей. В итоге подобные патологические процессы приводят к остановке развития головного мозга и его отделов, что сказывается на функционировании всего организма.

Далее нарушается отток, секреция и циркуляция ликвора в мозговых тканях, что ведет к увеличению размеров черепной коробки и гидроцефалии, которая приводит к гидроэнцефалопатии (поражению, вызванному повышенным давлением ликвора) головного мозга у ребенка.

Однако не стоит отчаиваться, вовремя начатая терапия способна замедлить течение заболевания. Лечение обычно сводится к уменьшению отечности и улучшению мозгового кровообращения.

В любом случае последствия будут зависеть от степени поражения структур головного мозга, и причин, которые вызвали подобные изменения.

Причины развития

Резидуально органическое поражение может развиться, как у взрослых, так и у детей. Оно разделяется на два типа:

Перинатальный

Тип развивается у детей и относится к врожденным патологиям, возникает чаще всего по причине:

  • гипоксического поражения мозга плода из-за недостатка поступления кислорода;
  • травм во время родов;
  • последствий генетических мутаций или врожденных аномалий мозга;

Опасность развития асфиксии возникает, если женщина страдает токсикозом, при многоплодной беременности, наоборот, крупном плоде, внутриутробных инфекциях, несовместимости резус-фактора матери и плода, во время патологических или преждевременных родов.

Приобретенная

Ко вторичному типу резидуальной энцефалопатии относят взрослую возрастную категорию 18 – 50 лет. Синдром диагностируется после перенесенных заболеваний и состояний:

  • вирусных инфекций головного мозга: энцефалита, менингита;
  • травм позвоночника и головы;
  • осложнений после вакцинации;
  • ишемических поражений;
  • нарушений кровообращения (инсультов);
  • перенесенных нейрохирургических вмешательств;
  • повышенного уровня сахара в крови;
  • при почечных интоксикациях;
  • при повышенном билирубине;
  • при отравлениях токсинами: солями тяжелых металлов, алкоголем, наркотическими веществами, медицинскими препаратами;
  • при воздействии ионизирующего излучения.

Иногда причиной становятся иные травмы, оставившие неврологические симптомы.

Диагностика

Резидуальная энцефалопатия головного мозга – заболевание, диагностировать которое довольно сложно, поскольку симптомы неврологического дефицита проявляются спустя время после воздействия негативных факторов. Диапазон проявлений широк, напоминает признаки других патологических состояний, поэтому четкой методики определения синдрома не разработано.

Необходимо установить первичную причину симптоматики, определить, является ли она свидетельством текущего заболевания или связана с перенесенными повреждениями ЦНС. При постановке диагноза невролог обычно основывается на:

жалобах пациента, поэтому важно подробно рассказать о своих ощущениях;
анамнезе больного, присутствии в его жизни обстоятельств, негативно воздействующих на мозг;
основании осмотра, выявляющего неврологическую аномалию.

В обследование входит тщательное изучение соматических недугов, комплекс лабораторных и инструментальных  исследований:

  1. Электроэнцефалография. Устанавливает функциональность мозга путем регистрации его биологической активности.
  2. Эхоэнцефалография. С помощью ультразвука диагностический метод определяет первичное состояние сосудов и мозговых структур.
  3. Дуплексное сканирование. Позволяет выяснить статус кровеносных каналов и прилегающих участков в мозге и шее.
  4. Реоэнцефалография. Определяет нарушения в кровоснабжении мозга.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография). Обследование поможет выяснить степень патоморфологических изменений мозговых структур, дифференцировать болезнь от новообразований, сосудистых поражений.

Также необходимо сдать анализ крови на вирусные и генетические  исследования.

Диагностика

Подробный опрос больного (его родителей) для выяснения данных о начале вышеперечисленных проявлений, о наличии возможных причин развития заболевания:

  • Как давно повышалось артериальное давление, принимает ли пациент антигипертензивные препараты?
  • Связана ли работа с воздействием различных токсинов?
  • Употребляет ли пациент алкоголь или злоупотреблял ранее?

Общий осмотр может предоставить данные о патологии, из-за которой развилась энцефалопатия: иктеричность склер, запах аммиака.

Лабораторное исследование с целью выявления действия токсических веществ и наличия органической патологии: клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, спинномозговой жидкости.

Инструментальное обследование для уточнения природы заболевания: электроэнцефалография; компьютерная и магнитно-резонансная томографии, УЗИ и ангиография сосудов.

Энцефалограмма головного мозга

Перинатальная энцефалопатия у детей и ее особенности

О данной разновидности заболевания говорят в том случае, если поражение нервной системы ребенка произошло во время внутриутробного развития, родов или в первые дни после появления на свет. Как правило, болезнь удается диагностировать на ранних стадиях благодаря некоторым специфическим симптомам.

В частности, такие малыши не плачут после рождения или же издают очень слабый крик. У них плохо развиты или вовсе отсутствуют сосательные рефлексы. Можно заметить излишнюю вялость и апатию. Наряду с этим у ребенка может развиваться косоглазие или пучеглазость.

Во взрослой жизни могут проявиться крайне неприятные последствия. В частности, при неправильной терапии или ее отсутствии по мере взросления могут развиться такие патологии, как гипертония, ранний остеохондроз, тяжелые мигрени, нейроциркуляторные дистонии, нарушения мелкой моторики.

Что такое резидуальная энцефалопатия у детей

Механизм развития патологического состояния основан на гипоксии головного мозга. Любая проблема, возникшая в перинатальный период или во время родов, может спровоцировать нарушение кровообращения и привести к резкому снижению объема усваиваемого органом кислорода. Результатом становится отек мозгового вещества с последующим некрозом ткани. После появления ребенка на свет на его мозг ложится непривычная нагрузка, поэтому снижение функциональности системы становится очевидным.

Среди всех причин возникновения состояния и факторов риска специалисты выделяют следующие:

  • инфекционное заболевание, перенесенное беременной;
  • возраст будущей матери меньше 18 или больше 35 лет;
  • тяжелый токсикоз в последнем триместре;
  • обвитие пуповиной шеи плода;
  • низкий уровень гемоглобина и заболевания крови у беременной;
  • курение, употребление алкоголя и наркотиков женщиной;
  • слабая родовая деятельность, необходимость стимуляции родов;
  • прием потенциально опасных лекарств на любых сроках беременности;
  • родовая травма, асфиксия новорожденного, гипоксия плода;
  • резус-конфликт;
  • аборты, выкидыши, сложные роды в анамнезе будущей матери.

Перечисленные моменты не всегда играют решающую роль и представляют опасность для малыша. Многое зависит от генетического фактора и индивидуальных особенностей человека. Устойчивая нервная система, предрасположенная к быстрому и полному восстановлению, позволяет многим детям нормально развиваться, несмотря на трудности во время беременности и родов.

Последствия

Несвоевременно поставленный диагноз и отсутствие адекватного лечения могут стать причиной развития достаточно серьезных осложнений. К ним можно отнести гидроцефальный синдром, вегетососудистую дистонию, остаточную дисфункцию мозга. Самыми тяжелыми последствиями резидуальной энцефалопатии называют церебральный паралич и эпилепсию.

Резидуальная энцефалопатия заслуженно считается одним из очень сложных и опасных заболеваний, ведь нередко она становится причиной достаточно серьезных осложнений. Чтобы избежать появления негативных последствий для здоровья, необходимо при первых же признаках данного заболевания обратиться к врачу. Только грамотный специалист сумеет на основе имеющихся симптомов поставить правильный диагноз и подобрать подходящую терапию. Благодаря комплексному подходу в лечении резидуальной энцефалопатии шансы на полное выздоровление многократно возрастают. Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к врачу, помните, что ваше здоровье – в ваших руках.

Лечение

Лечение резидуальной энцефалопатии состоит в следующих мероприятиях:

  • Уменьшение воздействия повреждающего фактора (если он всё ещё действует).
  • Соблюдение режима дня, обязательная дозированная физическая активность.
  • Диета с уменьшением количества жиров, отказ от алкоголя.

Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально:

  • Обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты) и антимигренозные (сумамигрен) препараты;
  • Антигипертензивные препараты;
  • Детоксикация организма при воздействии токсинов, приёме алкоголя, наркотической зависимости;
  • Седативные и снотворные препараты;
  • Противосудорожные лекарства;
  • Ноотропные препараты, улучшающие питание мозга (пирацетам);
  • Препараты, снижающие внутричерепное давление (диакарб);
  • Ангиопротекторы (кавинтон);
  • Препараты, улучшающие реологические свойства крови (антиагреганты);
  • Витамины для сосудов;
  • Рефлексотерапия, иглоукалывание, физиотерапия, массаж.
  • По необходимости, консультация психотерапевта и других смежных специалистов.
  • Если есть очаговое поражение головного мозга, то, по показаниям, проводят хирургическое лечение.

Симптомы

Признаки резидуальной энцефалопатии зависят от ее вида. Это значительно осложняет диагностику и точное определение диагноза. Тем не менее с помощью знания свойственной болезни симптоматики можно предварительно оценить, действительно ли у человека есть признаки развития такой энцефалопатии.

Симптомы при перинатальном типе

Зачастую проявление первых симптомов, сообщающих о резидуальной энцефалопатии, приводит к мысли, что у малыша развились дегенеративные заболевания. Поэтому врачи начинают искать совершенно другую болезнь.

Как резидуальная энцефалопатия проявляется у детей:

  • Повышенная возбудимость, проблемы со сном;
  • Яркая негативная реакция на звуки, свет;
  • Невротические нарушения (раздражительность, нервозность);
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Нарушения сосательного рефлекса;
  • Выпученность глазных яблок;
  • Синдром пирамидальной недостаточности (левосторонняя либо правосторонняя);
  • Вялость, отсутствие желания играть, плохое настроение;
  • Сбои двигательных функций;
  • Тошнота, рвота;
  • Эпизодическая цефалгия;
  • Проблемы с запоминанием информации;
  • Снижение умственных способностей;
  • Желтуха.

Проявление болезни зависит от локализации поражения. При этом некоторая часть симптомов может отсутствовать.

Симптомы при приобретенном типе

Приобретенная резидуальная энцефалопатия отличается постепенным развитием болезни и симптомов, что повышает вероятность более позднего обнаружения проблемы. Симптоматика имеет сходства с перинатальным типом болезни, но большинство ее проявлений особенны.

Симптомы при приобретенной резидуальной энцефалопатии:

  • Сильные головные боли;
  • Проблемы с концентрацией и памятью;
  • Снижение мозговой активности;
  • Утомляемость, дневная сонливость, выраженная слабость;
  • Нестабильность настроения;
  • Психические расстройства;
  • Бессонница;
  • Гиперрефлексия, мышечный гипертонус;
  • Паралич;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Судорожный синдром;
  • Ухудшение слуха, зрения;
  • Онемение языка и губ;
  • Заторможенность движений, нарушение координации.

Иногда больные могут терять сознание, но такое проявление болезни встречается очень редко. Однако, если оно имеет место, то есть повышенный риск развития осложнений.

Причины энцефалопатии у взрослых

Для взрослых пациентов характерны абсолютно иные причины развития патологии, нежели у детей, так как является приобретенной формой, а не врожденной. К основным причинам приобретенной энцефалопатии относят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • интоксикация организма вследствие приема наркотических веществ, высоких доз алкоголя, отравлений ядовитыми веществами и некоторыми видами медикаментозных препаратов;
  • высокий уровень мочевины и билирубина, в следствии заболеваний почек;
  • резкие скачки артериального давления;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • инфекционные воспалительные процессы в структурах головного мозга;
  • последствия инсультов;
  • перенесенные облучения организма;
  • длительное течение сахарного диабета и др.

Симптомы и признаки

У новорожденных на патологию могут указывать:

нарушения сердцебиения;

отсутствие некоторых рефлексов, в частности, сосательного;

слабый или поздний крик после рождения.

В грудном возрасте малыш с поражениями ЦНС часто беспокоен, много плачет, плохо спит. У детей с энцефалопатиями могут наблюдаться запрокидывание головки, пучеглазие, срыгивание. Возможны неадекватные реакции на звуки и перемену освещения, вздрагивания, у них часто повышен или сильно понижен тонус мышц.

Сложность выявления болезни — в том, что подобные явления наблюдаются эпизодически, не исключаются и у совершенно здоровых детей. Примерно в половине случаев симптомы преходящие, у остальных может развиться резидуальная энцефалопатия.

Признаки поражения ЦНС могут проявляться периодически или возникают спустя несколько лет. Клинические проявления могут возникать без видимых причин, иногда провоцирующим фактором служат травмы или инфекционные болезни.

В более старшем возрасте энцефалопатия проявляется следующими симптомами:

апатия;

склонность к депрессии;

пониженный аппетит;

головокружения;

гиподинамия;

головные боли;

раздражительность, слезливость, резкие перепады настроения;

расстройства сна;

ослабленный слух;

повышенная утомляемость;

расстройства памяти и мышления;

мышечный гипертонус;

патологические рефлексы;

дизартрия;

нарушения функций пищеварительной системы;

нарушения координации движений;

судорожная готовность;

повышенное внутричерепное давление.

Энцефалопатия сопровождается нарушениями периферического кровообращения. У некоторых детей возможны кожные проявления ишемии тканей в виде экземы или стрептодермии.

В период новорожденности поражения головного мозга могут стать причиной необратимых неврологических изменений, эпилепсии, у некоторых пациентов развивается гидроцефалия. В более старшем возрасте развиваются офтальмологические заболевания, нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертензия.

Среди последствий поражений головного мозга – гиперактивность, проблемы с социальной адаптацией. Наблюдаются нарушения мелкой моторики, есть риск раннего остеохондроза и мигреней.

Симптомы и признаки энцефалопатии, по которым выставляют диагноз:

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий