Ребенок проглотил монету

Опасность проглатывания монет разного номинала

Монета монете рознь и потенциальная возможность самостоятельного выхода инородного предмета зависит не только от физиологических особенностей организма ребенка, но и физического размера изделия. Чем оно больше – тем выше вероятность остановки монеты в горле, ЖКТ. Возможные последствия, если ребенок проглотил монету:

  • Дыхательные пути. Патология развивается сразу после проглатывания, если изделие попало в данную область;
  • Горло. Предметы большого размера часто останавливаются там и причиняют большой дискомфорт;
  • Пищевод. Визуально без оборудования рассмотреть монету в пищеводе невозможно. Даже непродолжительное нахождение в этом участке монеты с её прилипанием к стенке провоцирует тяжёлые последствия – отёки, пролежни, септические реакции;
  • Желудок. Инородный предмет может находиться там достаточно долго без симптомов, однако металлические изделия под действием кислотного содержимого органа выделяют окислы и прочие соединения, патологически влияющие на весь организм. Вторичные последствия – гастрит, язва, иная хроническая патология;
  • Кишечник. Иногда монета останавливается в кишечнике на пути изгибов и провоцирует перфорацию органа.

Как показывает практика, если монета успешно прошла горло, пищевод и желудок, то с вероятностью 90% она выйдет естественным путем с процессом дефекации.

Если ребенок проглотил монету, то в зависимости от ее номинала возможны следующие потенциальные проблемы:

  • Монеты номиналом 5 и 10 копеек. Имеют диаметр 15,5 и 17,5 миллиметров соответственно. Высокие риски попадания в дыхательные пути. Если они пройдены успешно, то с большой долей вероятности предметы покинут организм естественным путем;
  • Монета номиналом 1 рубль. Имеет диаметр 20,5 миллиметров. Невысокие риски попадания в дыхательные пути из-за увеличенного размера. Иногда останавливается в пищеводе, желудке или прямой кишке;
  • Монеты номиналом 2 и 10 рублей. Имеют диаметры 23 и 22 миллиметра соответственно. Скорее всего, не попадут в дыхательные пути, однако с большой вероятностью застрянут в горле или пищеводе. При успешном прохождении этих частей покидают тело естественным путем;
  • Монета номиналом 5 рублей. Диаметр изделия в 25 миллиметров практически гарантирует непопадание в органы дыхания из-за больших размеров. Однако с высокой долей вероятности, самостоятельно из желудочно-кишечного тракта она не выйдет.

Запрещенные родительские действия

Доктор Комаровский не рекомендует предпринимать никаких активных действий, если ребенок дышит, он в сознании, даже если дыхание затруднено.

Не нужно пытаться проталкивать предметы, застрявшие в пищеводе или носу любыми подручными средствами. До такого могут дойти родители, которые когда-либо встречали или слышали от старшего поколения рекомендации дать подавившемуся ребенку что-то жесткое, например, хлебную корку или сухарь.

Если проглочен потенциально опасный предмет, а рвоты нет, некоторые родители рискуют дать слабительное или механически вызывать рвоту, надавливая на корень языка. Слишком острый предмет, например, стекло, будучи благополучно проглоченным, может серьезно поранить пищевод при рвоте.

Что сделает врач?

Помочь малышу могут такие врачи, как хирурги или рентгенологи.

Для начала в клинике потребуется ребенку сделать рентген, чтобы определить место в организме, где могла застрять монетка, какого она была размера, и в каком она находилась положении. Дело в том, что инородное тело с заостренными краями может при прохождении через внутренние органы вызвать кровотечение.

Если все нормально, то врач предложит подождать, пока монетка выйдет самостоятельно. Если же проблема существует, то потребуется эндоскопия, а в критических ситуациях – и оперативное вмешательство.

Стоит отметить, что с данной проблемой врачи сталкиваются достаточно часто, тем более что они уже привыкли к тому, что малыши тянут в рот мелкие предметы вроде тех же монеток или же игрушек из шоколадных яиц.

Но помните, что если после всех лечебных манипуляций у крохи все равно высокая температура и отсутствует аппетит, то его требуется опять показать врачу.

Опасные приемы!

В желании облегчить состояние своего чада многие родители допускают одни и те же ошибки, которые способны только усугубить ситуацию. Ребенку нельзя давать слабительные средства, а также делать клизмы. Необходимо помнить, что при стимуляции перистальтики кишечника состояние маленького пациента только ухудшится. Предмет в подобном случае может поранить слизистую или привести к кишечной непроходимости.

Желая ускорить процесс вывода инородного тела из кишечника, некоторые родители начинают кормить ребенка насильно. Такой прием не даст должного эффекта, а только ухудшит ситуацию. Инородный предмет должен самостоятельно выйти вместе с калом. Трясти малыша для того, чтобы ускорить процесс вывода монетки, также не нужно. Подобные действия вызовут испуг у ребенка. Лучше всего успокоить малыша и показать его врачу.

Осложнения

Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:

  • Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
  • Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
  • Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места – бужирование.
  • Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Что необходимо, чтобы мелкие предметы не оказались проглоченными

внимание родителей. На виду у малыша старше года вообще не должно быть того, что можно поместить в нос, ухо или проглотить

Лучше сразу оградить от соблазна, чем потом решать проблемы. Очень часто мамам хочется поразвивать свое дитя. Например, предложить ему перекладывать крупу из миски в миску и перебирать бусинки. Однако если вы заметили, что ребенок ваш норовит крупинки или бусинки засунуть себе в нос или проглотить, оставьте это занятие до более разумного возраста. Безопасность дороже, чем раннее развитие!
объяснить, почему так делать нельзя. Когда малыш будет постарше, постарайтесь ему внушить, что все несъедобное типа монеты, батарейки или гвоздика в рот брать опасно.

Действия врачей

Что делают врачи, если ребенок проглотил монету? После того как маленького пациента доставят в больницу, врач обычно назначает исследования. Как правило, это либо УЗИ брюшной полости, либо рентген. Это сделать необходимо, чтобы понять, в каком участке ЖКТ находится инородный предмет. От полученной информации зависят дальнейшие действия специалистов:

Если на снимке видно, что монетка застряла в пищеводе, врач скорее всего назначит эндоскопическое удаление. Детям обычно подобные процедуры проводят под общим наркозом. Врач извлекает инородный предмет с помощью гибкого фиброэзофагоскопа. Иногда это сделать не удается, тогда монету просто проталкивают в желудок.
В случае если инородное тело уже в желудке, врачи рекомендуют дождаться, пока оно не выйдет из организма естественным путем. Сколько времени придется ждать? Обычно время ожидания составляет от 3 до 5 дней, иногда этот срок растягивается до 10-11 суток. Ребенка не кладут в стационар, а лишь просят родителей внимательно следить за стулом малыша, чтобы вовремя увидеть металлическое изделие в каловых массах. Если монета не опускается ниже, принимается решение о ее извлечении.
Также на снимке можно увидеть, что инородный предмет находится в кишечнике. Этот вариант позволяет надеяться на благоприятный исход

Важно не пытаться ускорить выход монеты – не делать клизмы, не давать ребенку слабительное. Если металлический предмет начнет стремительно передвигаться вместе с каловыми массами, возможно повреждение стенок кишечника

Специалисты рекомендуют кормить малыша овощами, содержащими большое количество клетчатки, давать соки, компоты из сухофруктов и чернослива.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если грудничок подавился не съедобным предметом?

Что делать родителям?

Родителям, которые заметили один или несколько из перечисленных симптомов, следует сразу же вызывать скорую помощь или ехать к врачу самостоятельно. Однако бывает так, что малыш задыхается, поскольку посторонний предмет попал в дыхательные пути. В этом случае следует постараться извлечь его самостоятельно:

  • Если ребенок кашляет, давится слюной, можно предположить, что монета застряла в горле. Тогда следует открыть рот малышу и постараться извлечь ее пальцами. Такой способ наиболее прост, однако сделать это не всегда возможно.
  • У малыша началось удушье – он покраснел, дышит со свистом. Значит, посторонний предмет мог попасть в дыхательные пути. В этом случае действовать следует быстро, не дожидаясь, пока малыш задохнется. Если ему еще нет 1 года, младенца нужно положить на живот на свое колено и рукой обхватить нижнюю челюсть. Голова должна находиться ниже уровня ягодиц. Затем свободной рукой произвести 4 хлопка по спине между лопатками. После чего перевернуть кроху (голова ниже уровня бедер) и ритмично надавить 4 раза двумя пальцами на грудину ниже сосков. Эти действия нужно чередовать до прибытия скорой помощи.

Если ребенку больше года – следует просить его кашлять. Если не получается выкашлять монетку, стоит применить прием Геймлиха. Для этого стать сзади, обхватить его руками в районе живота. Одну руку сжать в кулак, большой палец прижать к центру живота – ниже грудины, но выше пупка. Несколько раз придавить живот ребенка резким толчком вверх, согнув руки в локтях. Делать так до того момента, пока монета не выпадет.

Важным моментом является спокойствие родителей. Не стоит паниковать, вызывая стресс у ребенка. Если же малыш спокоен, весел, активен, то тем более.

По словам доктора Комаровского, статистика указывает, что если предмет не застрял в пищеводе, а благополучно попал в желудок, значит он с вероятностью 80-90% минует весь кишечник и выйдет естественным путем.

Что еще может представлять опасность?

Чтобы сохранить здоровье и жизнь ребенка, особенно маленького, родители должны проявить максимум внимания. Когда малыш до года проводит время в коляске, его безопасности мало что угрожает. Но как только кроха учиться ползать, следует обеспечить ему безопасные для передвижения условия. На полу, где ползает малыш, должно быть идеально чисто. Когда ребенок научился стоять и ходить, он может с легкостью исследовать поверхность мебели, на которой лежат различные предметы, в том числе и мелкие. На улице также полно потенциально опасных предметов, которые могут попасть в организм ребенка.

Наиболее опасными для здоровья считаются мелкие острые предметы:

  • иглы;
  • гвозди;
  • галька;
  • осколки.

Если ребенок проглотил монету или другой металлический предмет, скорую помощь вызывают сразу же, ведь в любой момент металлическое ребро может травмировать внутренние органы и вызвать кровотечение.

Не менее опасными для детей являются батарейки, которыми оснащены многие виды интерактивных игрушек. Они состоят из электролита, который при попадании внутрь организма приводит к разрушающим последствиям. Если ребенок проглотил батарейку, нужно сразу же звонить в скорую помощь и не ждать выхода предмета с каловыми массами. Своевременная помощь в таком случае минимизирует негативные для здоровья последствия.

Магниты также небезопасны для здоровья детей. Именно ими оснащены детские магнитные конструкторы. Если малыш проглотил хотя бы две маленькие детали, это провоцирует опасную ситуацию. Внутри желудка или кишечника предметы могут притянуться друг к другу, а это вызовет внутреннее кровотечение.

У каждого мелкого предмета в дома должно быть свое место, недоступное маленькому ребенку

Когда нужно паниковать?

Следует ли вообще паниковать? Нет, этого делать нельзя ни в коем случае. Но вот тревогу нужно бить, если за ребенком замечается один из симптомов:

  • Вы слышите хрипы.
  • Лицо начинает краснеть или даже синеть.
  • Ребенок внезапно замер или же на нем проступает волнение.
  • У ребенка начинается лающий кашель.

Если данные симптомы есть у вашего чада, то это может говорить о том, что скорая помощь необходима. Но нужно еще дождаться ее приезда. Что же можно делать, пока она едет? Не ждать же просто так, пока ребенок задохнется, верно? Да, конечно. Нельзя допускать никакой самодеятельности, и игнорировать обращение к врачу также не нужно. Но определенные действия выполнять нужно, чтобы ребенок был счастливым и живым.

Порядок действий

  • Успокоиться. Из-за волнения можно совершить поступок, последствия которого будут весьма печальными. Да и волнение взрослых малышу явно ни к чему. Так что спокойствие и только спокойствие;
  • Понять, какого достоинства ребенок проглотил монету. Копейка или 50 копеек – ничего страшного. Выйдет с каловыми массами сама спустя несколько часов. Большего достоинства – уже проблемы. Лучше, конечно, чтобы это было не 5 рублей и не 10-ти рублевая монета. Мелкая монетка преодолеет путь до горшка без особых затруднений. А вот более крупного номинала может застрять. Или в дыхательных путях, или в пищеводе.

Экстренная помощь: монеты вон!

Если ребёнок подавился и моментально проявились симптомы удушья, дыхание со свистом или постоянный кашель – помните, что для оказания помощи у вас есть примерно четыре минуты.

Если ребёнок не может откашлять инородный предмет сам, нужно открыть ему рот и большим пальцем нажать на корень языка, тем самым вызвав рвоту.

Если вам удалось нащупать «проклятую» монетку, аккуратно извлеките её пальцами

Делать это нужно очень осторожно, чтобы не протолкнуть предмет дальше

Положите ребёнка на живот себе на колени и постучите по спине, как это делается, когда кто-то поперхнулся едой.

Если малыш подавился, аккуратно переверните его на живот и похлопайте по спинке

Сколько можно ждать?

Если монетка не вызывает никаких симптомов, то вы можете подождать 12-48 часов, наблюдая за состоянием ребёнка. Если за сутки монетка не выходит, это не значит, что она застряла. Поскольку организм не может распознать, что за материал находится в желудке, он будет пытаться его переваривать, пока окончательно не сдастся.

Что предпринимать?

Если ребенок проглотил инородный предмет и его начало тошнить, то Комаровский не советует родителям вмешиваться в этот важнейший процесс — рвотный рефлекс очень мудро придуман природой именно для избавления организма от инородного, постороннего.

Если же предмет безопасен и никак не беспокоит чадо, то стоит подождать, пока он покинет организм ребенка вполне естественным путем вместе с каловыми массами во время дефекации.

Куда сложнее самостоятельно разобраться с ситуацией, когда ребенок вдохнул мелкий предмет. Инородное тело, застрявшее в трахее, проявляется сильным удушающим кашлем, ограниченным вдохом, может проявиться цианоз (посинение кожных покровов и губ), ребенок может выпучивать глаза, он задыхается и способен даже потерять сознание.

Если чадо дышит, ничего предпринимать не надо, нужно дождаться Скорую. Максимум того, что нужно сделать, если у малыша есть самостоятельное дыхание, — открыть настежь форточки и обеспечить приток большого количества обычного свежего воздуха.

Если инородное тело застряло в желудочно-кишечном тракте, симптомы будут зависеть от того, где именно это случилось. При закупоривании пищевода возникают трудности с глотанием, усиленно течет слюна, есть боли в загрудинной области.

Если предмет застрял в желудке, боли будут в животе, появятся непродуктивные позывы к рвоте. При закупорке кишечника возникают абдоминальные боли, появляется кровь и слизь в кале, может отсутствовать дефекация, наблюдаться вздутие живота.

Моменты, которые представляют повышенную опасность и правила их предотвращения

Родители всегда должны помнить, что маленьких детей привлекает все необычное, а мелкие изделия они с удовольствием тянут в рот. Особую опасность для детей представляют не только монеты с их острыми краями, способными рассечь слизистую или заблокировать отделы пищеварительного тракта. В домашних условиях и на улице малыши с поразительной быстротой находят иглы, осколки, гальку, гвозди.

Не меньшую опасность для человеческого организма представляют батарейки, которые ребенок при желании может достать из любимой интерактивной игрушки. Электролиты, входящие в состав приспособления, при попадании в пищеварительный тракт быстро вызывают негативные последствия. В этом случае нельзя ждать выхода предмета с каловыми массами, необходимо сразу же обращаться в скорую помощь.

Любые металлические предметы, попадая внутрь ребенка, могут спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию. Если изделие быстро вышло, последствий можно не опасаться. В случае задержки вещи в пищеварительном тракте в течение 3 суток необходима обязательная консультация врача.

Перечисленные страшные ситуации можно предотвратить, если не только внимательно следить за ребенком, но и уделять повышенное внимание выбору игрушек для своего чада. Они должны подбираться строго по возрасту, не иметь опасных деталей, сопровождаться подробной инструкцией со всеми нужными предупреждениями по технике эксплуатации в детском возрасте

Признаки того, что ребенок проглотил монету

Зачастую родители не могут быть 100% уверенными
в том, что ребенок проглотил монету.

Именно поэтому стоит узнать, какие признаки свидетельствуют о попадании инородного предмета в организм малыша.

Здесь стоит разделять два вида проблемы. Если монетка попадает в дыхательные пути
, то родитель сразу это замечает.

Ребенку становится сложно дышать, он не может говорить и издает лишь сопящие звуки.

Если помощь не оказывается в течение долгого времени, лицо ребенка может посинеть
, он сам заметно ослабнет.

Такая ситуация вполне способна довести до летального исхода.

попадет в желудок.

  • боль в животе
    , которая не стихает в течение долгого времени, а с каждым часом лишь усиливается;
  • рвота и регулярная тошнота
    ребенка без видимых на то причин;
  • появление в стуле
    ребенка крови.

Все эти признаки напрямую свидетельствуют о присутствии инородного тела и должны стать своеобразными тревожными звоночками для родителя.

Если хоть один признак проблемы был обнаружен, требуется немедленно позвонить
в скорую помощь.

Что делать, если проглочена монетка

Действия родителей зависят от реакции малыша. К врачу обращаться придется в любом случае, но если появились признаки удушья, нужно это делать как можно скорее. Загляните в рот, вдруг монета застряла на поверхности, и ее легко достать пинцетом. Вызвав неотложку, положите ребенка на колени или предплечье лицом вниз, слегка похлопывайте по спинке. Если ребенок синеет или теряет сознание, а скорая помощь еще в пути можно крепко схватить ребенка за ноги и перевернуть вниз головой, в таком случае монета может выпасть. Помните, что трясти ребенка при этом нельзя!

При заглатывании крупных вещей может потребоваться операция, мелочь или рубль проскакивают легче, чаще всего удаляются из организма с калом. Точно определить, где монета находится, поможет рентген или эндоскопическое исследование, в зависимости от результатов назначается лечение.

Если опасных симптомов нет, ребенок относительно спокоен, до обращения в больницу можно попробовать облегчить его состояние и посмотреть на дальнейшее развитие ситуации:

  • Успокойте ребенка. Постарайтесь его отвлечь, если он уже достаточно взрослый, объясните, что ничего страшного нет, поговорите на посторонние темы.
  • Стимулируйте пищеварение. Предложите ему фрукты, овощи. Пища должна содержать много клетчатки, хорошо подойдут каши, отруби. Попробуйте дать вазелиновое масло, чернослив.

Постоянно следите за состоянием малыша, проверяйте горшок. Но поход в больницу в любом случае не откладывайте. Все действия выполняйте только под контролем врача.

Лечение

При попадании инородных предметов в организм детей госпитализируют в детское отделение хирургии. Врачи вначале уточняют, что было проглочено. Если монета, то это легко обнаружится на рентгене. Но продуктов питания или пластика на снимках видно не будет. Поэтому врачи прибегают к эндоскопии. Трубку небольшого диаметра с маленькой камерой на конце помещают в пищевод. Порой данный процесс проходит без наркоза.

Но если предмет попал в дыхательные пути, тогда все сложнее. Без наркоза обойтись не получится. Без него голосовые связки не пропустят аппарат внутрь.

После этого врачи достают предмет и назначают ребенку лекарства, чтобы избежать воспаления.

Чем опасно проглатывание монет ребенком, какие из них представляют наибольшую угрозу?

Если ребенок проглотил монету, есть надежда, что она выйдет самостоятельно. Как правило, это происходит в течение 3-х дней. Наименьший вред причиняют маленькие деньги, копейки или рублевые монетки, ведь им легче покинуть организм малыша.

Более крупные деньги номиналом 5 или 10 рублей могут остаться в кишечнике и серьезно травмировать его. Если произошло проглатывание, необходимо сделать рентген и удалить инородное тело. Когда у специалистов есть опасения относительно здоровья ребенка, они предлагают оперативное вмешательство.

Малыш до 2 лет пока не может сообщить родителям о своем состоянии, поэтому очень важно не допускать попадания монет в зону доступа ребенка. Дети постарше могут проглотить предмет в ходе игры

Нужно, чтобы ребенок доверял родителям, не боялся рассказать им о происшедшем. Тогда взрослые смогут вовремя показать малыша специалисту, который поможет извлечь чужеродное тело.

Что делать если монета не вышла самостоятельно

Для начала необходимо удостовериться, что инородный предмет не вышел с каловыми массами. Достаточно часто, монета находится в толще фекалий, поэтому при регулярном мониторинге состояния ребенка и процедуры его дефекации, желательно осуществлять промывание биологического материала либо его расслоение с целью поиска металлического предмета.

Если по истечению 2 суток результат негативный, и вы уверены в том, что монета не вышла, то следует обратиться к гастроэнтерологу, эндоскописту или хирургу. Он назначает следующие процедуры:

  • Рентген. Позволяет обнаружить местонахождение монеты;
  • Эндоскопия. Альтернатива рентгену, также визуализирующая нахождение инородного предмета в желудочно-кишечном тракте. При этом с помощью эндоскопа он извлекается нехирургическим путем;
  • Операционное вмешательство. Назначается в тех случаях, если самостоятельный выход монеты невозможен, процедура эндоскопии не дает результата, у пациента формируется патологический симптомакомплекс, а достать инородный предмет иным другим путем не получается.

Запрещенные приемы

Многие родители не знают, что делать, если чадо случайно проглотило монету. Но есть приемы, к которым запрещено прибегать, дабы не усложнить и без того экстремальную ситуацию. Ни один взрослый не сможет угадать, в каком положении находится проглоченная ребенком монета.

Если чадо проглотило монету, ни в коем случае нельзя давать ему слабительное средство или делать клизму. Предмет после стимуляции перистальтики кишечника может поранить орган или сделать его непроходимым. Малыша не нужно кормить силой, чтобы поспособствовать продвижению инородного предмета, ведь так можно делать только хуже. Не рекомендует трясти ребенка – кроме испуга это ничего больше не принесет.

При болевых ощущениях нельзя давать ребенку обезболивающие, так как это помешает в определении местонахождения монеты.

Монета в желудке ребенка на рентгеновском снимке

Освобождение от инородного предмета естественным путём

Если ни одного из вышеперечисленных симптомов у ребёнка не наблюдается, то, скорее всего, инородный предмет выйдет естественным путём через какой-то период. Период этот составляет в среднем от двух до четырёх дней. На протяжении этого времени родители должны проводить тщательное исследование стула ребёнка, пока не обнаружат, что предмет покинул его организм.

Не нужно пытаться ускорить этот процесс, используя клизму или слабительные средства. Лучше включить в рацион малыша продукты, содержащие клетчатку: фрукты, овощи, зерновые. Благодаря такому питанию кишечник быстрее и эффективнее освободиться от каловых масс и всех посторонних предметов. Если же у ребёнка наблюдаются запоры, это повод посетить врача. Затруднение проходимости каловых масс в кишечнике может быть сигналом его закупорки посторонним предметом.

Если после четырёх дней тщательных исследований предмет не был найден в недрах каловых масс, есть смысл обратиться в больницу. В таких ситуациях врачи проводят наблюдение за движением предмета в кишечнике в течение четырёх недель. Еженедельное исследование показывает, движется ли инородное тело. Если оно медленно, но уверенно стремится к выходу, то причин для медицинского вмешательства нет.

Как научить читать ребенка в 5 лет, то читайте нашу статью.

Как одевать ребенка по погоде, читайте здесь.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий