Панкреатит у ребенка

Профилактика

Если раньше у ребенка диагностировался воспалительный процесс, тогда необходимо поддерживать и проводить профилактику, чтобы приступы не повторялись вновь. Для этого необходимо строго следить, за рационом ребенка.

Если малыш посещает детские садики и школу, тогда стоит знать, что питание, которое там предоставляют, не подойдет под рацион больного, поэтому ребенок нуждается в индивидуальном питании. Нужно оповестить медицинских сотрудников, что у ребенка есть подобное заболевание и продумать ему личное питание.

Родители не всегда могут контролировать питание ребенка и его образ жизни, чтобы впредь не спровоцировать повторные приступы панкреатита, особенно когда ребенок находится в более взрослом возрасте. Стоит объяснить ребенку о серьезности болезни и что он нуждается в особом питании, какие могут быть последствия этого. Также стоит уменьшить употребление сахара и различных тортов.

Не стоит ждать и если у малыша боли и рвота, срочно обращаться к специалистам. В случае несвоевременной помощи исход может быть печальным. Среди них самым тревожным выступает саморазрушение поджелудочной железы. Чтобы избежать негативных последствий, стоит оказать своевременное лечение.

Профилактика реактивного панкреатита

Правильное питание — профилактика панкреатита

Резюмируя обзор реактивного панкреатита у детей, обратим внимание на меры профилактики данного недуга. Вообще, их основной перечень сводится к тому, чтобы устранить воздействие неблагоприятных факторов на потенциального больного, то есть – ребенка

В число базовых мер подобного рода входят:

Поддержание рациона малыша в норме. Конечно, полностью ограничивать его в потреблении вредной пищи или сладостей не нужно, но следить за тем, чтобы ребенок этим не злоупотреблял – обязательно. В противном случае риски развития любого панкреатита или иного недуга желудочно-кишечного тракта вырастают в несколько раз.
Организация питания ребенка в максимально правильном режиме. То есть, следует придерживаться принципа пропорционального распределения жиров, белков и углеводов, отмеченного выше, а также – принципа дробности питания.
Всегда полное и своевременное избавление от инфекционных, воспалительных недугов желудочно-кишечного тракта

Помимо этого, следует обращать внимание и на патологии других узлов организма.
Лечение патологий, особенно поражающих желудок или кишечник, только с врачом. Не забывайте, что нередко неправильный подбор медикаментов приводит к ослаблению поджелудочной железы с ее дальнейшим заражением.

На этом, пожалуй, по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и вашим детям!

Расскажите друзьям!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап

Диагностика

В первую очередь производится физикальный осмотр больного и выяснение общего анамнеза. После этого проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общее исследование урины;
  • клиническое исследование крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ кала.

УЗИ органов брюшной полости

По результатам данного исследования врач выберет тот тип терапии, который позволит лечить патологический процесс наиболее эффективно. Использование средств народной медицины или самовольный приём медикаментов, в этом случае, недопустимо.

Симптомы

Наличие признаков воспаления и их выраженность зависят от разновидности заболевания. В большинстве случаев панкреатит у ребенка проходит в легкой или умеренной форме. Тяжелое течение болезни с некрозом и нагноением тканей наблюдается крайне редко. Выраженность симптоматики может зависеть от возрастной категории пациента. Острый и хронический панкреатит характеризуются специфическими признаками.

Хронический панкреатит у детей

Данная форма заболевания вызывает сильный воспалительный процесс и болевые ощущения возле эпигастральной области, отдающие в спину. Подростки ощущают боль около пупка, пациенты-дошкольники жалуются на сильный дискомфорт во всем животе. Хроническое воспаление поджелудочной железы у детей имеет такие признаки:

  • приступы тошноты, рвота;
  • быстрая утомляемость, сонливость, вялость, нервозность;
  • бледность, субиктеричность (пожелтение) кожи;
  • хронический запор/понос, метеоризм;
  • аллергический дерматит, высыпания на кожном покрове;
  • снижение аппетита, веса.

Острый

Главная особенность данного вида воспаления заключается в том, что выраженность симптомов зависит от возраста пациента: чем старше ребенок, тем ярче клиническая картина. Признаки панкреатита у детей:

  • новорожденные и груднички поджимают ноги к животу, проявляют частое беспокойство;
  • сильное расстройство желудка (диарея);
  • изжога, тошнота, частые приступы рвоты;
  • воспаление поджелудочной железы вызывает повышение температуры до субфебрильных показателей (37-38ºС), гипертермию (накопление избыточного тепла в организме);
  • общее плохое самочувствие, нарушение сна, апатия, слабость (астено-вегетативный синдром);
  • сухость в ротовой полости, белесый или желтый налет на языке.

Правильное питание ребенка при реактивном панкреатите

В первые дни развития панкреатита врачи рекомендуют исключить любую пищу с целью обеспечения покоя железы. Это способствует уменьшению выраженности болевого синдрома и созданию благоприятных условий для восстановления органа.

В большинстве случаев дети сами отказываются от приема пищи, поэтому не стоит настаивать на нем. В этот период рекомендуется давать пить щелочные минеральные воды без газа, например Боржоми. Объем жидкости в сутки рассчитывается так: 5 миллилитров на килограмм веса ребенка. Пить рекомендуется дробно и небольшим объемом.

Голодание полезно для восстановления функционирования поджелудочной на протяжении первых 3 суток. Потом в рацион постепенно вводятся щадящие блюда, приготовленные на пару, стол №5п по Певзнеру:

  • протертое пюре из овощей;
  • каши;
  • перетертое постное мясо;
  • обезжиренный творог;
  • протертый овощной суп.

Кратность питания — до 6 раз в сутки, небольшими порциями. Если после приема пищи болевой синдром не усиливается, нет тошноты и рвоты, то режим питания сохраняется. С каждым днем объем каждой порции увеличивается. Продолжительность соблюдения этой диеты — до 14 суток. Потом постепенно ребенок переводится на стол 5 по Певзнеру. Но продолжительность стола 5п врачом может продлеваться до нескольких месяцев, все зависит от состояния ребенка.

Из рациона полностью исключаются продукты, способные ухудшить состояние ребенка:

  • жирное;
  • сладкое;
  • острое;
  • мучное;
  • соленое;
  • концентрированные соки;
  • шоколад;
  • какао.

При этом за состоянием ребенка наблюдает лечащий педиатр, который может назначить обезболивающие при выраженном болевом синдроме, противорвотные для предотвращения развития обезвоживания организма ребенка.

Обследование и диагностика


Диагностика панкреатита включает осмотр специалистом, лабораторные, инструментальные исследования. На осмотре врач проводит пальпацию эпистогральной, пупочной области, прощупывает зону под левым, правым ребром на предмет установления болевых ощущений.

Лабораторные исследования включают:

  • общий, биохимический анализ крови: повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ в общем анализе свидетельствуют о воспалительном процессе в организме; повышенная активность липазы, трипсина, амилазы, эластазы (ферменты поджелудочной) указывает на развитие панкреатита, пониженный уровень ферментов указывают на внешнесекреторную недостаточность железы; увеличение билирубина, холестерина в анализе крови может указывать на осложнение;
  • анализ мочи – при панкреатите будет установлен завышенный уровень амилазы;
  • анализ кала – повышенное содержание жира при неизменном количестве жирных кислот может указывать на внешнесекреторную недостаточность; повышенная вместимость непереваренных мышечных волокон свидетельствует о нарушении функциональности поджелудочной.

Возможные инструментальные методы исследования:

  1. УЗИ;
  2. МРТ;
  3. КТ;
  4. ЭРХПГ (позволяет выявить поражение желчного пузыря и путей, проводится при желтюшности кожных покровов и выявлении остатков желчи в рвотных массах)
  5. Рентгенография брюшной зоны;
  6. Гастроскопия (позволяет определить наличие или отсутствие поражения желудка, двенадцатиперстной кишки).

При подозрении на холецистит, злокачественное образование также назначают специальные функциональные тесты (Лунда, на онкомаркеры и т.п.). Одним из самых распространенных инструментальных методов для исследования структуры поджелудочной, рядом находящихся органов и сосудов считается узи. Однако хорошо обследовать поджелудочную железу этим методом не всегда удается, так как расположена она глубоко. Наиболее информативным методом считается КТ или МРТ.

Реактивные изменения поджелудочной у ребенка на узи или МРТ (КТ) зачастую проявляются увеличением органа в размерах, изменением структуры тканей и слизистой. На запущенных стадиях видны кистозные образования, могут появляться свищи, спайки.

Классификация панкреатита у детей

Врачи подразделяют это заболевание на три типа: острый, хронический и реактивный.

Острый панкреатит у детей бывает геморрагическим, гнойным либо отечным. Существует также форма под названием жировой панкреонекроз. Во время приступа поджелудочная железа у малыша резко воспаляется и отекает. Иногда это приводит к внутреннему кровоизлиянию, инфекции и повреждениям других органов. В некоторых случаях регулярные приступы могут привести к перетеканию болезни в хроническую стадию.

Хронический панкреатит возникает у детей значительно реже, чем острый. Он вызывает постепенное нарушение функций ПЖ вследствие изменений в ее тканях. Речь может идти даже о прекращении выработки инсулина, что грозит маленькому пациенту сахарным диабетом.

исследование на панкреатит у детей

По происхождению хронический панкреатит может быть первичным, вторичным либо наследственным. По степени тяжести – легким, средним или тяжелым. По выраженности протекания – рецидивирующим и латентным. Рецидивирующий панкреатит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии, латентный же протекает скрыто, практически без внешних проявлений.

Реактивный панкреатит развивается не вследствие посторонних причин, а как реакция поджелудочной железы на заболевания других органов желудочно-кишечного тракта. При устранении первичного заболевания эта форма панкреатита успешно лечится. В противном случае она может перейти в острую, а затем и в хроническую форму.

Причины острого панкреатита у детей

В отличие от взрослых, дети чаще реагируют на инфекции и воспаления именно нарушением работы поджелудочной железы.

Наиболее характерными причинами острого панкреатита у детей являются:

  • грубое нарушение режима питания;
  • регулярное употребление жирных и сладких блюд, продуктов с высоким содержанием консервантов и красителей;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • частые ОРВИ, грипп, простудные заболевания;
  • неоднократное заражение гельминтами;
  • аллергическая реакция (на продукты питания или лекарства);
  • врожденные патологии органов ЖКТ, способствующие развитию воспаления поджелудочной железы;
  • стресс, эмоциональные перегрузки.

Врачебная практика показывает, что ключевые причины острого панкреатита у детей связаны с питанием. А именно – с нарушением его режима, введением в рацион вредных продуктов, увлечением фастфудом.

Продукты, которые могут провоцировать возникновение острого панкреатита у детей:

  • жареная пища (как на растительном, так и на сливочном масле);
  • жирные продукты;
  • копчености;
  • острые приправы;
  • фастфуд (гамбургеры, чипсы, картофель “фри”, сухарики);
  • конфеты с красителями, искусственными добавками;
  • газированные напитки;
  • пакетированные соки.

Лечение

Лечение панкреатита у детей направлено на восстановление пищеварительной и секреторной функций поджелудочной, снятие симптоматики и ликвидацию причины, вызвавшей катаральный процесс. При впервые возникшем приступе острого воспаления поджелудочной железы ребенка срочно госпитализируют и лечат в отделении гастроэнтерологии. Тактика лечения:

    • строгий постельный режим;
    • организация «пищевой паузы» для обеспечения покоя железы — голодание на 24–48 часов, с употреблением щелочной минеральной воды;
    • обеспечение парентерального вливания глюкозы;
    • назначение диеты с механическим и химическим щажением ЖКТ;
    • медикаментозная терапия по показаниям.

Для снятия негативных симптомов детям с панкреатитом назначают:

    • спазмолитики и анальгетики при сильной и умеренной боли (Дюспаталин, Кетонал, Диклофенак);
    • препараты с антисекреторным действием — Фамотидин;
    • ферментные препараты на основе панкреатина — Пангрол;
    • ингибиторы протеаз — Пентоксил;
    • средства для устранения тошноты, вздутия, дискомфорта в эпигастрии — Мотилиум;
    • антигистаминные препараты — Супрастин.

Иногда по индивидуальным показаниям детям прописывают антибиотики, средства для активизации кровообращения, кортикостероиды. В случае неэффективности консервативного лечения, прогрессирования деструктивных процессов в поджелудочной железе, развития некроза показано хирургическое вмешательство (резекция, дренирование абсцессов).

Пару слов о реактивном панкреатите

Реактивный панкреатит у ребенка — это опасно!

Как было отмечено выше, панкреатит – это обыкновенное воспаление поджелудочной железы. В процессе развития и течения данного недуга орган перестает нормально функционировать и, в итоге, неправильно выполняет важнейшие для организма функции.

Реактивная форма патологии отличается от других лишь тем, что развивается по крайне специфичной причине, а именно – из-за другого воспаления в одном из узлов тела (как правило, из-за воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте).

Панкреатит в любой формации представляет собой довольно-таки опасный недуг и по праву считается самым встречающимся патологическим состоянием поджелудочной железы. Это заболевание встречается в равной степени и у детей, и у взрослых, однако у первой группы больных протекает заметно сильней и, что самое главное, опасней.

Дело в том, что воспаление поджелудочной – это неправильное расщепление пищи и ферментов. Оставаясь в органе, последние забивают воспаленные протоки, вследствие чего железа начинает сильно «хандрить». При отсутствии принятия должных мер подобное состояние органа способно вызывать серьезнейшие осложнения, и даже летальный исход больного.

В последние 10-20 лет частотность клинических случаев с диагнозом «реактивный панкреатит» существенно возросла. Профессиональные доктора связывают это с тем, что население планеты все чаще и чаще питается нездоровой пищи, нарушая нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Итогом этому нередко являются именно воспаления поджелудочной железы.

К основным причинам такой патологии относят:

  • отмеченное выше неправильное питание;
  • перенесенные недавно инфекционные недуги;
  • плохо организованная антибактериальная терапия;
  • наличие наследственных факторов предрасположенности;
  • хронические или острые болезни желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что чаще всего случается наложение одной причины на другую, а это уже в разы увеличивает риски развития воспаления. Чтобы не допустить реактивного панкреатита у ребенка, достаточно максимально ограничить его от появления основных первопричин болезни

Начать, естественно, стоит с коррекции питания.

Методы и правила лечения

Как лечить гастрит у детей? Терапия заболевания зависит от его формы и вида. Для успешного исхода сначала нужно определить причину воспаления и устранить ее. К лечению гастрита у ребенка нужно подходить комплексно, включая нормализацию пищевого режима, прием медикаментов и средства народной медицины при необходимости.

Лекарственная терапия

Такая терапия должна проводиться только в условиях стационара. Лечить ребенка самостоятельно недопустимо. Иначе есть риск не долечить болезнь, и дать толчок к развитию хронической формы. Специалист подберет нужные препараты, которые ускорят восстановление желудка и уменьшат боль.

При гастрите в повышенной кислотностью показаны:

Для снижения выработки желудочного сока:

Такие препараты нужно принимать под строгим контролем врача. При отмене приема некоторых из них симптомы гастрита могут обостриться.

Чтобы восстановить слизистую желудка, принимают:

При обнаружении бактерии Хеликобактер ребенку назначают специальный курс медикаментов: антибактериальные препараты вместе с висмутосодержащими средствами (Денол), и понижающими кислотность. Средний курс лечения – 7 дней.

Одновременно проводится симптоматическое лечение.

При тошноте и рвоте показаны:

Симптомы панкреатита у детей

Внешние проявления проблем с ПЖ у детей разных возрастов неодинаковы. В возрасте, например, 3 лет симптомы малозаметны и сам панкреатит протекает, как правило, латентно, то есть почти незаметно. Более взрослый ребенок будет страдать уже серьезнее.

Основным симптомом острого панкреатита у детей являются сильные приступы боли в верхней области живота, в основном слева. Боль также бывает опоясывающей или распространяться на левое плечо и спину. Возможно незначительное увеличение температуры, хотя чаще всего она остается в пределах нормы.

Параллельно у малыша возникают проблемы с животом: вспучивание, изжога, тяжесть. Возможна тошнота и многократная рвота, запор или же, наоборот, диарея.

В результате загрязнения крови продуктами разложения тканей поджелудочной железы возникают следующие явления:

  • ощущение слабости;
  • головная боль и головокружение;
  • пересыхание во рту;
  • снижение аппетита.

В тяжелых случаях, при развитии панкреонекроза и нагноениях, может сильно повыситься температура тела, из-за отравления организма появляются признаки непроходимости и раздражения кишечника.

боли при обострении панкреатита

При хроническом панкреатите к болевым проявлениям добавляется обильный жидкий стул, блестящий и липкий из-за повышенного содержания жира. Такая диарея чередуется с приступами запора.

Боли становятся постоянными, изнуряющими или возникают неожиданно в результате употребления ненадлежащих продуктов, нервных или физических перегрузок. Продолжительность приступов варьируется от часа до нескольких суток.

Также для хронического течения болезни характерны головные боли, утомленное состояние и перепады настроения.

При реактивном панкреатите повышается температура тела, отсутствует аппетит, кожа становится желтушной. Присутствует многократная рвота, чаще всего, усиливающаяся на третий день. Боли бывают настолько сильными, что ребенок лежит «в позе эмбриона».

При проявлении симптомов любой формы панкреатита важно своевременно начать лечение заболевания, в противном случае возникают осложнения. К ним относятся: кисты, перитонит и различные гнойные образования в тканях поджелудочной железы

В тяжелых случаях может возникнуть сахарный диабет.

Причины возникновения панкреатита у детей

Основная причина  панкреатита — неправильное питания.

Незавершенность развития органов и систем детского организма приводит к тому, что любая погрешность в питании и в образе жизни ребенка, перенесенное вирусное заболевание, склонность к аллергии могут повлиять на нормальное функционирование железы и стать причиной ее воспаления. Причины детского панкреатита:

  • Погрешности в рационе ребенка – увлечение пищей из фаст-фуда, чипсами, копченостями, газированными напитками, колой, консервированными продуктами. Эти составляющие питания требуют большого количества ферментов для переваривания, что истощает постоянно стимулируемую поджелудочную железу, становится причиной воспаления.
  • Неправильный режим питания, большие промежутки между едой.
  • Непереносимость лактозы у детей грудного возраста.
  • Пищевая аллергия.
  • Побочные действия лекарственных препаратов (антибиотики, фуросемид, трихопол).
  • Врожденные патологии ЖКТ (аномальное развитие протоков железы, системы желчевыделения, 12-перстной кишки).
  • Муковисцидоз (генетически обусловленное заболевание, ведущее к отсутствию ферментов).

Последствия приобретенных патологий ЖКТ:

  1. Дискинезия желчного пузыря (нарушение его сокращения), стеноз (сужение) 12-перстной кишки и др.
  2. Закупоривание паразитами (аскаридоз) протока поджелудочной железы в месте его впадения в 12-перстную кишку и, как следствие, нарушение оттока сока железы, ведущее к ее воспалению.
  3. Травмирование области живота и спины в проекции поджелудочной железы, чрезмерные физические нагрузки.
  4. Последствия вирусных инфекций типа гриппа, эпидемического паротита.
  5. Эндокринные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Системные заболевания: красная волчанка (патология соединительных тканей).

Общая информация

Заболевания органов пищеварительной системы влияют на состояние поджелудочной железы. Например, погрешность в диете, аллергические реакции и органические патологии нарушают состояние органа, приводя к его дисфункции и развитию асептического воспаления.

Симптомы и лечение реактивного панкреатита у взрослых связаны с причинами его возникновения. К ним относят:

В результате указанных воздействий в ткани поджелудочной железы начинается воспалительный процесс, который не связан с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Из разрушающихся клеток органа выделяются ферменты, которые стимулируют прогрессирование воспаления.

Классификация заболевания

В зависимости от характера течения и морфологических изменений в поджелудочной железе выделяют несколько типов патологии.

На основании объема поражения органа врачи указывают в диагнозе следующие формы реактивного панкреатита:

  • мелкоочаговый — небольшие очаги воспаления размером не более 5 мм;
  • крупноочаговый — воспалительный инфильтрат от 5 мм до нескольких см;
  • субтотально-тотальный — воспаление захватывает всю паренхиму поджелудочной железы.

Согласно международной классификации болезней, реактивный панкреатит имеет код по МКБ-10 К85. Его указывают в диагнозе для сбора медицинской статистики по заболеваемости населения.

В зависимости от степени тяжести течение патологии делится на легкое, среднетяжелое и тяжелое. Указанная классификация определяется признаками реактивного панкреатита у конкретного больного.

Пару слов о реактивном панкреатите

Реактивный панкреатит у ребенка — это опасно!

Как было отмечено выше, панкреатит – это обыкновенное воспаление поджелудочной железы. В процессе развития и течения данного недуга орган перестает нормально функционировать и, в итоге, неправильно выполняет важнейшие для организма функции.

Реактивная форма патологии отличается от других лишь тем, что развивается по крайне специфичной причине, а именно – из-за другого воспаления в одном из узлов тела (как правило, из-за воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте).

Панкреатит в любой формации представляет собой довольно-таки опасный недуг и по праву считается самым встречающимся патологическим состоянием поджелудочной железы. Это заболевание встречается в равной степени и у детей, и у взрослых, однако у первой группы больных протекает заметно сильней и, что самое главное, опасней.

Дело в том, что воспаление поджелудочной – это неправильное расщепление пищи и ферментов. Оставаясь в органе, последние забивают воспаленные протоки, вследствие чего железа начинает сильно «хандрить». При отсутствии принятия должных мер подобное состояние органа способно вызывать серьезнейшие осложнения, и даже летальный исход больного.

В последние 10-20 лет частотность клинических случаев с диагнозом «реактивный панкреатит» существенно возросла. Профессиональные доктора связывают это с тем, что население планеты все чаще и чаще питается нездоровой пищи, нарушая нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Итогом этому нередко являются именно воспаления поджелудочной железы.

К основным причинам такой патологии относят:

  • отмеченное выше неправильное питание;
  • перенесенные недавно инфекционные недуги;
  • плохо организованная антибактериальная терапия;
  • наличие наследственных факторов предрасположенности;
  • хронические или острые болезни желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что чаще всего случается наложение одной причины на другую, а это уже в разы увеличивает риски развития воспаления. Чтобы не допустить реактивного панкреатита у ребенка, достаточно максимально ограничить его от появления основных первопричин болезни

Начать, естественно, стоит с коррекции питания.

Причины заболевания

Панкреатит у ребенка развивается из-за негативного воздействия собственных ферментов на поджелудочную железу. Орган начинает сам себя переваривать, происходит повреждение тканей, протоков, сосудов.

Поджелудочная железа

Процессы могут спровоцировать причины:

  • врожденные аномалии в развитии органов пищеварительной системы;
  • тупые травмы живота;
  • неправильное, несистематическое питание (постоянное присутствие в рационе сладкого, жирного, фастфуда, газированных напитков и прочей вредной еды);
  • отравление продуктами питания;
  • патологии других органов, к примеру, желчного пузыря и кишечника;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на продукты либо медикаменты;
  • лактозная недостаточность;
  • прием лекарственных средств.

По медицинской статистике, несмотря на развитость диагностических методов, в 20% случаев не удается установить изначальные причины заболевания.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий