Пункция фолликулов, подготовка и проведение процедуры

Вероятность осложнений

При современном уровне развития медицины осложнения после забора ооцитов возникают крайне редко. Но знать о них необходимо каждой женщине, которой предстоит такая процедура. В первую очередь это необходимо для того, чтобы вовремя заметить симптомы осложнений и оперативно обратиться за медицинской помощью. Негативные последствия могут иметь вполне человеческий фактор – недостаточно опытный врач может травмировать кровеносный сосуд, при котором излитие крови может произойти в брюшную полость. Также теоретически возможны травмы яичников, развитие турбоовариального пространства, абсцесса яичника, перекрут яичника.

Наиболее распространенным осложнением считается развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Но это, скорее, последствие предшествовавшей гормональной их стимуляции, а не самого процесса прокола фолликулов. При гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах, это сопровождается достаточно сильной болью в животе и пояснице. Такое осложнение, по статистике, происходит в 2,5-3% случаев.

Истинное происхождение синдрома не установлено, но есть предположение, что запускает его укол , и оно пока представляется наиболее вероятным. Из-за смещения баланса гормонов в организме женщины повышается проницаемость сосудистых стенок, в результате может происходить не только увеличение яичников в размерах, но и скопление крови в брюшной полости.

Наиболее часто подвержены такому последствию женщины в возрасте до 35 лет, с дефицитом массы тела, с поликистозом яичников, а также женщины-аллергики, дамы с повышенным содержанием эстрадиола в крови. В легкой степени синдром гиперстимуляции наблюдается у всех, кто проходит гормональную подготовку к забору ооцитов в протоколе ЭКО, но в большинстве случаев все проходит само собой и в коррекции не нуждается. Опасными для здоровья и жизни женщин считаются средние и тяжелые формы синдрома.

Так, появление небольших отеков, прибавка веса, вздутие живота и тянущие несильные боли внизу живота, говорят о легкой форме. В более серьезных ситуациях появляются рвота, тошнота, понос, нарастающее вздутие и уплотнение брюшной стенки. Уменьшается количество выделяемой почками мочи, могут появиться «мушки перед глазами», сильно отекают руки и наружные половые органы.

В этом случае подсадка эмбрионов может быть отложена до более подходящего момента. Эмбрионы подвергнут криоконсервации до следующего протокола.

Перенос также может быть отменен, если после пункции у женщины обострились хронические заболевания, появились признаки вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.), появились признаки инфицирования, повышена температура.

Месячные после пункции фолликулов без переноса обычно приходят в течение 3-5 суток после отмены препаратов прогестерона. Если переноса не будет, женщине сразу рекомендуют прекратить принимать «Утрожестан» или «Дюфастон». Сама менструация может быть более болезненной, чем обычно.

Стимуляция суперовуляции

Чтобы вероятность наступления беременности после одной попытки ЭКО, после подсадки эмбрионов была выше, необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. С этой целью перед процедурой проводится так называемая стимуляция суперовуляции, когда женщине назначают лекарственные средства, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов. Для стимуляции суперовуляции могут применяться различные препараты. Перед началом стимуляции врач вместе с вами обсуждает наиболее подходящий вариант лечения, выбирает препараты, определяется с последовательностью их применения, которая называется «протоколом стимуляции».

Препараты для стимуляции суперовуляции

Препараты, содержащие фолликулостимулирующий гормон

За созревание фолликулов отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), поэтому при стимуляции суперовуляции применяются препараты, содержащие ФСГ. Наиболее эффективными сейчас считаются рекомбинантные препараты. Они повышают частоту наступления беременности, уменьшают затраты на лечение. Одним из таких рекомбинантных ФСГ является препарат Пурегон, созданный путем генной инженерии. Сейчас для максимального удобства женщин используется ручка-инжектор Пурегон Пэн. Ручка-инжектор Пурегон Пэн предназначена для самостоятельного подкожного введения Пурегона пациентками. Ручка предусмотрена для многоразового использования при помощи картриджа с уже готовым раствором Пурегона.

Пурегон-Пэн уменьшает болезненность манипуляции благодаря микроигле– это новый метод введения ФСГ – Пурегона, который обеспечивает следующие преимущества:

  • максимальную точность введения назначенной доктором дозы Пурегона, максимальные возможности коррекции дозы с индивидуальными особенностями пациентки, максимальное удобство при использовании, уменьшают дополнительный стресс, связанный с самим процессом лечения, соответственно у Вас возрастает уверенность.

Препараты, подавляющие выработку собственных гормонов гипофиза (агонисты, антагонисты гормонов)

Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется антагонистами. Оргалутран – это новый антагонист, позволяющий мгновенно блокировать гипофиз, а затем быстро восстанавливать его работу, что почти на половину сокращает длительность лечения, по сравнению с традиционными средствами (агонистами). Агонисты (трипторелин, гозерелин, лейпрорелин, бусерелин) требуют достаточно длительного введения. Их нужно вводить ежедневно на протяжении 20–30 дней, или однократно, но большую дозу, рассасывающуюся около месяца.

Препараты, содержащие хорионический гонадотропин (ХГЧ)

Пункция фолликулов проводится через 36 часов после инъекции ХГЧ, который инициирует овуляцию созревших фолликулов. Использование ХГЧ позволяет получить созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Одним из препаратов, содержащих ХГЧ, является Прегнил.

Осложнения после ЭКО

Любая процедура, которая проводится без подготовки или неопытным специалистом, может иметь негативные последствия. Касается это и ЭКО. Так, стимуляция овуляции иногда приводит к гиперстимуляции. В результате может развиться асцит – скопление жидкости в брюшной полости.

Осложнения иногда возникают и после такой простой процедуры, как пункция фолликулов. Отзывы некоторых пациентов имеют пугающий характер – жуткие боли, обильные кровотечения. Всё потому, что во время прокола фолликула могут быть затронуты и другие органы малого таза.

Не менее распространённым последствием искусственного оплодотворения является инфекция. Основная причина – халатность врачей, нестерильные условия.

Поэтому выбирать клинику для ЭКО необходимо очень тщательно. И если такая манипуляция, как пункция фолликулов, отзывы пациентов имеет негативные, то и больницу, которая её проводит, стоит обойти стороной.

Протоколы стимуляции суперовуляции

В арсенале репродуктологов несколько видов протоколов, которые используют для стимуляции яичников. Протокол назначается лечащим врачом на основании выявленных патологических отклонений в репродуктивном здоровье женщины, ее возраста, чувствительности к лекарственным средствам, склонности к аллергии и других индивидуальных особенностей.

Мы уже упоминали о том, что все протоколы, результатом которых является суперовуляция, основаны на полной или частичной блокировке естественного гормонального фона. В первую очередь речь идет о временном «уничтожении» природного лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона. Их замена осуществляется за счет синтезированных гормонов-аналогов, дозировка которых подбирается индивидуально.

Для того чтобы отслеживать эффективность используемых препаратов, регулярно проводятся ультразвуковые исследования. По установленным нормам во время стимуляции яичников эндометрий должен вырастать на 1 мм, а фолликул – на 2 мм ежедневно. Если УЗИ-диагностика фиксирует показатели значительно ниже, методы стимуляции яичников могут быть пересмотрены в индивидуальном порядке, начиная от изменения дозировки препарата и заканчивая его сменой.

Каждый протокол преследует вполне определенные цели, регулируемые количеством потребляемых гормональных средств. Так, проведение ЭКО с минимальной стимуляцией имеет цель собрать максимальное количество ооцитов, чтобы подвергнуть их криоконсервации. Дело в том, что подобная схема лечения отлично справляется с повышенным ростом фолликулов, но тормозит рост эндометрия. Поэтому непосредственная подсадка эмбрионов осуществляется в других, благоприятных для этих целей циклах.

Читайте подробности о разных протоколах ЭКО.

Как объяснить процесс пункции фолликулов при ЭКО?

Для пункции требуется всего 10-20 минут. Выполняется она с помощью специальной полой иглы под управлением вагинального ультразвукового датчика методом отсасывания через влагалище. Вместе с датчиком во влагалище входит и трансвагинальное УЗИ, чтобы с точностью контролировать процесс.

Так как это болезненная процедура, ее делают под местным или общим наркозом. Доктор на мониторе видит линию, которая помогает ему определить самое безопасное положение для ввода иглы, берущая пункцию яйцеклеток. Операция длится до того времени, пока не извлекут необходимое количество материала.

Перед процедурой обязательным будет УЗИ, чтобы увидеть соответствует ли размер фолликулов норме – 17-20 мм, если да, то выполняют забор. В том числе перед операцией как минимум их должно быть три штуки.

Для увеличения числа фолликул, до пункции совершают дополнительную стимуляцию яичников. Прописанные гормоны помогают создать достаточное количество функционально зрелых фолликулов.

Детальная схема процедуры — пункции фолликулов

Поэтому женщине, которая решилась на такой шаг, перед пункцией, за 34-36 часов, делают стимулирующий выброс лютеинизирующего гормона укол – хорионического гонадотропина или агонист гонадотропин-релизинг гормона.

Триггер овуляции ускоряет период формирования яйцеклеток, а врач за это время старается максимально точно вычислить на какой день приходиться овуляция с учетом ускоренного процесса, за счет препаратов.

Раньше времени проводить пункцию нельзя, потому что яйцеклетки не достигнут полного созревания. А задержка доведет к естественной овуляции и уходу яйцеклеток в брюшную полость

Поэтому в самом процессе важно не упустить момент, чтобы взять пункцию до того, как яйцеклетки покинут фолликулы и станут недостижимыми для пункции

В тот же день, муж пациентки сдает сперму. А после извлечения у женщины яйцеклеток, они передаются эмбриологам. А те, в свою очередь, совершают оплодотворение сперматозоидами. Затем полученные эмбрионы помещают в матку и две недели осматривают женщину, началась ли развиваться беременность или нет.

Если эмбрион посаженный в матку не приживается, женщина перестает принимать гормоны, и приостановившаяся менструация снова возобновляется.

Менструальный цикл при этом может длиться дольше и более обильно, чем всегда. Перед такой серьезной процедурой нужно провести хорошую гормональную подготовку.

Восстановительный период

В течение 2 недель после пункции необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • Сразу после проведения процедуры половые акты запрещены. Можно ли заниматься сексом в дальнейшем? Половые контакты не запрещены, но они должны быть нечастыми – максимум 2–3 раза в неделю.
  • Обеспечить положительный психологический настрой. Стараться меньше переживать, думать только о хорошем.
  • Сбалансировать питание. Увеличить количество белков в рационе, сократить количество соли. Исключить продукты, усиливающие газообразование, – бобовые, кисломолочные, капусту, лук и другие. Полезно обильное питье.
  • Исключить физические нагрузки, много гулять на свежем воздухе.

Такие же рекомендации дают женщине при подготовке к переносу эмбрионов.

Что такое пункция фолликулов?

В фолликулах зарождаются и развиваются яйцеклетки – ооциты. Здесь они надежно защищаются фолликулярными стенками и их внутренним содержимым. Раз в месяц у женщины происходят овуляция, во время которой из фолликула высвобождаются 1–2 созревшие яйцеклетки. Во время нее стенки фолликула истончаются, поэтому он лопается и освобождает яйцеклетку.

Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение сперматозоидом. Затем яйцеклетка продвигается к матке. Здесь она крепится к эндометрию и продолжает развиваться.

По различным причинам оплодотворение может не наступать. В таком случае может проводиться искусственное оплодотворение – ЭКО. При ЭКО слияние яйцеклетки со сперматозоидом осуществляется в условиях лаборатории. Чтобы получить ооциты, готовые к оплодотворению, необходимо дождаться определенного момента цикла. А после – провести пункцию фолликулов. Такая процедура позволяет изъять яйцеклетку без ее повреждения.

Процесс созревания фолликулов отслеживается по УЗИ. Какой размер они должны иметь? Необходимо дождаться, когда их диаметр достигнет 17–18 см. После этого женщине вводится ХГЧ, под влиянием которого ооциты полностью созревают. Через 36 часов проводится пункция. Полученные яйцеклетки помещают в особую среду, подготавливая к введению в матку.

Подготовка и противопоказания

Чтобы пункция фолликулов для ЭКО прошла успешно, оба партнера должны придерживаться рекомендаций врача в подготовительный период. Женщине, помимо приема гормональных препаратов в соответствии с выбранным протоколом, необходимо:

  • пить поливитамины для первого триместра беременности, содержащие фолиевую кислоту и витамин Е;
  • отказаться от самостоятельного приема каких-либо БАД и медикаментов;
  • следить за профилактикой вирусных и инфекционных заболеваний;
  • исключить потребление алкоголя и курения;
  • употреблять содержащие кофеин напитки умеренно;
  • питаться сбалансированно, не экспериментировать с жесткими и монодиетами;
  • не посещать баню или сауну, воздерживаться от горячей ванны;
  • вести активный образ жизни без интенсивных физических нагрузок;
  • за 3-4 дня до планируемой пункции фолликулов женщине исключить половую близость.

Перед пункцией нужно пройти подготовку и больше отдыхать

Женщина должна прибыть на операцию без макияжа и без цветного лака на ногтях. По оттенку кожи и ногтевой пластины врач может отслеживать изменения в ее состоянии, максимально быстро реагируя на тревожные симптомы.

Мужчине необходимо на протяжении всего периода проведения ЭКО вести здоровый образ жизни. Половой покой нужен за 5 суток для сдачи качественного биоматериала.

Противопоказаний для проведения трансвагинальной пункции крайне мало, практически все они исключаются еще на этапе обследования и допуска к экстракорпоральному оплодотворению. Врач может перенести операцию в том случае, если обнаружит новый воспалительный процесс любой локализации или если состояние женщины к нужному дню будет неудовлетворительным для проведения анестезии и прокола.

Восстановление и самочувствие после пункции фолликулов ЭКО

Прокол фолликулов — это серьёзное вмешательство в работу женской половой системы, которое сопровождается гормональной терапией, поэтому самочувствие после этой процедуры может быть неприятным.

Нормальными считаются болезненные ощущения в нижней части живота, длящиеся от двух до четырёх дней. Возможно набухание яичников до 6 см, незначительные кровянистые выделения, повышение температуры на 2–3 градуса.

Знаете ли вы? Первым ребёнком, рождённым при помощи ЭКО, стала девочка по имени Луиза Браун. Произошло это в 1977 году в Англии. С тех пор более пяти миллионов детей было зачато искусственным путём.

Если яичники увеличились до 12 см и более, низ живота вздулся и появились обильные мажущие выделения, то вам необходим врачебный присмотр.

Образ жизни

После проведения пункции придерживайтесь принципа минимальных нагрузок на протяжении одной недели. Чтобы избежать гиперовуляции, обеспечьте себя восьмичасовым своевременным сном и отложите любые половые контакты на следующие месяц-полтора. Избегайте стрессов и негативных эмоций. Хорошее воздействие окажет регулярное плавание.

Вам наверняка будет интересно почитать о том, когда делать тест на беременность после переноса эмбриона.

Диета

В течение двух недель после процедуры продолжайте белковую диету:

  • исключите из рациона фрукты (особенно те, которые богаты клетчаткой), выпечку, сырые овощи;
  • пейте много чистой воды — не менее четырёх литров в день;
  • избегайте алкоголя, жирной пищи и кофеиносодержащих напитков;
  • полезной будет гречневая каша с небольшим количеством оливкового масла, нежирный кефир и йогурт без добавок, кунжутное и облепиховое масло.

Препараты

Так как на месте проколотого фолликула образовывается жёлтое тело, обязательно назначаются препараты для поддержания в норме уровня гормонов.

Важно! В некоторых случаях после пункции могут быть назначены антибиотики, чтобы не допустить развития воспаления яичников. Назначают их при диагностировании субфебрильной лихорадки, болезненных ощущений внизу живота при пальпации и кишечных расстройствах.

Этапы ЭКО

Перед проведением ЭКО нужно пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков и осложнений. Специалист должен осмотреть пациентку на кресле, сделать УЗИ и назначить все необходимые анализы (кровь на гормоны, цитологические исследования мазков, мазки на ЗППП и так далее).

Для успешного искусственного оплодотворения женщине и мужчине нужно:

  • Быть здоровыми, не иметь острых и хронических воспалительных процессов.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, в том числе и от кофе.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Соблюдать диету, ежедневно употреблять витамины.
  • Не принимать никаких лекарств без назначений врача.

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов и может занять от трёх до шести недель.

Первый этап – подготовка. Включает в себя полное обследование обоих партнёров.

Второй этап – стимуляция овуляции. У всех нормальных здоровых женщин во время одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка. Для успешного проведения ЭКО врачам необходимо получить две и более яйцеклетки. Поэтому и проводится стимуляция овуляции с помощью различных гормональных препаратов («Мегонин», «Диферелин», «Оргалутран», «Менопур» и т. п.). Такие лекарства может назначить только врач. Принимаются таблетки под чётким присмотром специалистов. Время от времени может производиться УЗИ, чтобы определить рост фолликулов.

Когда фолликулы достигают 16–20 мм, приступают к третьему этапу. Это пункция фолликулов при ЭКО – извлечение созревших яйцеклеток с помощью специальной иглы. Процедура занимает от 15-ти до 30-ти минут и проводится под местной анестезией с участием ультразвука. Одновременно с пункцией партнёр должен сдать сперму.

Яйцеклетка и сперма направляются в лабораторию для дальнейшего исследования и оплодотворения.

Четвёртый этап – оплодотворение. Созревшие яйцеклетки помещают в лабораторную пробирку с питательной средой. Затем туда вводят сперматозоиды. Ёмкость на один–два дня (редко – пять) помещают в инкубатор, где и происходит зачатие. Когда клетка начинает стремительно делиться, её уже называют эмбрионом, который готов к имплантации.

Пятый этап – перемещение эмбрионов в полость матки. Процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный. Эмбрион с помощью специального катетера вводят в полость матки. «Лишние» эмбрионы криоконсервируют для использования в будущем.

Первые две недели зародыш приживается в матке. Диагностировать беременность можно через 10–14 дней после процедуры. Бывают случаи, когда с первого раза беременность не наступает. Не стоит отчаиваться. Через некоторое время можно пробовать ещё раз. После трёх неудачных попыток ЭКО уже не назначают.

Одной из программ экстракорпорального оплодотворения является суррогатное материнство. Применяется оно в тех случаях, когда женщина не может самостоятельно выносить ребёнка. Суррогатное материнство официально разрешено в России, Украине, Казахстане и в нескольких штатах США. В остальных странах оно или запрещено или никак не регулируется законом.

Рекомендации после пункции

Хотя пациентка может покинуть медицинский центр вскоре после пункции, ей рекомендовано отдохнуть в течение часа. Это идеальный период времени, в течение которого можно отойти от действия местного анестетика. Как правило, во многих клиниках после операции пациентку перевозят в комфортабельную палату на этот период. По желанию прикладывается холод в область живота и производится местное обезболивание.

После хирургического вмешательства женщина может ощущать дискомфорт или наблюдать небольшое кровотечение. Рекомендован отдых в течение дня, чтобы восстановить организм. Если болезненные ощущения не прекращаются, можно выпить «Но-шпу».

Некоторые женщины жалуются на боль в яичниках даже спустя месяц после пунктирования. Во многих клиниках со дня пункции и на время оставшихся этапов протокола пациентке выдается больничный лист.

Подготовка к пункции при ЭКО

Перед назначенным днем женщина обязательно должна пройти собеседование с анестезиологом, который тщательно выясняет данные о ее здоровье: количество перенесенных операций, аллергические реакции на медпрепараты, вес, рост, давление и т.д.

В клинику пациентка приезжает заранее, минимум за 30 минут до операции. Желательно взять с собой сопровождающего, потому что женщина может чувствовать себя дезориентированной после операции. С собой взять чистые носки и ночную рубашку. Побрить вход во влагалище.

Мужчина, в тот момент, когда проходит операция, должен сдать сперму путем мастурбации. Поэтому за 3 дня до этого он должен воздерживаться от половых актов, не употреблять спиртные напитки, не посещать сауну или баню. Перед сдачей спермы необходимо вымыть половые органы теплой водой с мылом.

В идеале для лучшего качества спермы мужчина должен за 3 месяца до начала протокола ЭКО начать прием поливитаминного комплекса, сбалансировать питание, отказаться от курения и алкоголя, посещения бань и саун.

Что такое программа экстракорпорального оплодотворения?

Благодаря революционному развитию вспомогательных репродуктивных технологий появился способ лечения бесплодия, подаривший большие надежды бесплодным супружеским парам. Это – метод экстракорпорального оплодотворения, перенос эмбрионов, который на сегодняшний день является самым эффективным методом лечения бесплодия, помогающим даже при самых, казалось бы, безнадежных ситуациях. ЭКО, имплантация эмбриона применяется при абсолютном женском бесплодии (при отсутствии или полной непроходимости обеих маточных труб), при мужском бесплодии, при бесплодии неясной причины, а также при неэффективном консервативном или оперативном лечении других форм бесплодия. Поэтому врачи считают, что продолжать лечение бесплодия другими методами более 1,5–2 лет, если очевидна их неэффективность, нельзя. Чем раньше пара обратится в клинику экстракорпорального оплодотворения, тем выше у нее шансы на успех. При экстракорпоральном оплодотворении после стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликулов с яйцеклетками. Непосредственно экстракорпоральное оплодотворение проводится таким образом: врач пунктирует яичник, извлекая яйцеклетки, которые затем оплодотворяются спермой мужа или донора вне организма матери. При сниженном качестве спермы супруга производится введение единичного сперматозоида с помощью микроиглы (метод ИКСИ). Через несколько дней производится перенос эмбрионов: получившиеся благодаря ЭКО оплодотворению эмбрионы переносятся в полость матки женщины. Далее происходит прикрепление эмбриона и эмбрион в матке продолжает свое развитие. После подсадки эмбрионов одна попытка ЭКО оплодотворения, имплантация эмбриона дает вероятность зачатия от 20 % до 30 %, что даже несколько выше средней частоты наступления беременности естественным путем. Вероятность зачатия и успешное развитие эмбриона при проведении процедуры после подсадки эмбрионов зависит от возраста супругов, состояния их здоровья, качества применяемых препаратов, качества полученных эмбрионов, а также некоторых других факторов. Правильный день имплантации эмбриона назначает врач-специалист. После подсадки эмбрионов, дни после переноса эмбрионов должны проходить под контролем специалиста. Неудача одной попытки ЭКО оплодотворения еще не означает, что данный метод – перенос эмбрионов – оказался неэффективным. Каждая последующая попытка ЭКО, имплантация эмбриона существенно увеличивает суммарные шансы наступления успешной беременности после подсадки эмбрионов. За год лечения экстракорпоральное оплодотворение после подсадки эмбрионов дает практически девяностопроцентный шанс забеременеть. За три десятилетия, прошедшие с момента рождения англичанки Луизы Браун, первого ребенка, появившегося из яйцеклетки, оплодотворенной «в пробирке» (1978 г.), более трех миллионов детей появились на свет с помощью данного метода. Современные вспомогательные репродуктивные технологии, перенос эмбрионов уже помогли миллионам бесплодных пар по всему миру. Мы надеемся, что Вам они тоже помогут. Если у Вас нет денежных средств на перенос эмбрионов, то можно попробовать провести экстракорпоральное оплодотворение бесплатно, осуществить перенос эмбрионов, воспользовавшись специальной государственной программой. Однако следует помнить, что экстракорпоральное оплодотворение бесплатно дается намного сложнее, чем платная процедура – так как при неудачной попытке Вы будете долго ждать следующего шанса получить бесплатное экстракорпоральное оплодотворение.Желаем удачи!

https://youtube.com/watch?v=glJlgJ2bAy8

Что рекомедовано после процедуры?

Если забор ооцитов проводился под общим наркозом, то женщину отправляют в палату для восстановления. Через несколько часов муж забирает свою жену домой.

В первые дни рекомендованы отдых, постельный режим и отсутствие физической нагрузки. Наблюдаются легкая слабость, головокружение, появляется сонливость. Возможна болезненность в нижней части живота, как результат травмирования стенок органов, которая сохраняется несколько дней, пока не пройдет полное заживление тканей.

У женщины после пункции могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения коричневого цвета. Обязательно обратитесь к врачу если присутствуют обильные выделения. От половой жизни надо воздерживаться около недели до полного восстановления.

Также иногда присутствует незначительное повышение температуры до 37 градусов. Если температура поднялась до 38 и выше, необходимо срочно обратиться к лечащему доктору.

Пункция фолликулов позади. Чего ожидать?

После того, как оба партнера пройдут успешную сдачу генетического материала, ближайшие несколько дней они могут отдохнуть – теперь за дело берутся эмбриологи. Лучшее время для оплодотворения яйцеклетки наступает через 4-6 часов после пункции. Пригодный ооцит и некоторое количество семенной жидкости помещают в специальную среду и ожидают, пока самый активный сперматозоид не пробьется сквозь защитные слои, окружающее яйцеклетку.

После того, как это произойдет, еще несколько дней нужны для того, чтобы понаблюдать за полученными эмбрионами в условиях лаборатории и отобрать лучшие из лучших для подсадки. На 2-3 или 5-6 день (все зависит от индивидуального плана ЭКО) женщине вновь нужно будет прийти в клинику. На этот раз для того, чтобы репродуктолог мог перенести оплодотворенные яйцеклетки из пробирки в ее матку. Теперь остается только ждать. Прижились эмбрионы в материнском эндометрии или нет можно будет узнать не раньше, чем через полторы-две недели, сдав анализ крови на уровень ХГЧ.

Все это время женщине рекомендуется стараться сохранять спокойствие и ограничить любые нагрузки – как психо-эмоциональные, так и физические. Неспешные прогулки на свежем воздухе полезны, но от чрезмерно активных занятий лучше отказаться. Точно так же, как и от половых контактов, горячих ванн, бань и саун.

В случае наступления долгожданной беременности, все последующие рекомендации даст гинеколог. При отрицательном результате, гормональные препараты, как правило, отменяются, а следующий прием лечащего врача назначается сразу после окончания очередной менструации. Стимуляция и последующая пункция яичников – серьезный стресс для организма, после которого ему потребуется некоторое время на восстановление. Первые 2-3 менструальных цикла могут происходить со значительными задержками и сбоями – это вариант нормы. В некоторых случаях в качестве компенсаторной терапии может понадобиться прием эстроген-гестагенных препаратов.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий