Первые признаки туберкулеза у детей

Туберкулез и его типы

Туберкулез представляет собой контагиозную инфекцию, вызванную бактериями — Mycobacterium tuberculosis. Бактерии могут влиять на любую часть тела, но в первую очередь инфекция затрагивает легкие. Называется тогда болезнь туберкулезом легких или основным туберкулезом. Когда туберкулезные бактерии распространяют инфекцию за пределы легких, она известна как нелегочный или внелегочный туберкулез.

Имеется множество видов туберкулеза, но главных 2 типа – активная и латентная (скрытая) туберкулезная инфекция.

Активный туберкулез — это болезнь, интенсивно проявляющаяся симптомами, может передаваться другим. Латентная болезнь — это когда ребенок инфицирован микробами, но бактерии не вызывают развитие симптомов и отсутствуют в мокроте. Это происходит из-за работы иммунитета, сдерживающего рост и распространение патогенов.

Дети с латентным туберкулезом обычно не могут передавать бактерии другим, если иммунная система сильная. Ослабление последней вызывает реактивацию, иммунитет больше не подавляет рост бактерий, что приводит к переходу в активную форму, поэтому ребенок становится заразным. Скрытый туберкулез похож на инфекцию ветряной оспы, которая неактивна и может реактивироваться спустя годы.

Много других видов туберкулеза также могут быть либо в активной, либо в латентной форме. Эти виды именуются по признакам и по системам организма, которые Mycobacterium tuberculosis инфицируют, и симптомы инфекции у каждого человека различны между собой.

Так, легочный туберкулез в основном затрагивает легочную систему, туберкулез кожи имеет кожные проявления, а милиарный туберкулез подразумевает масштабно распространенные мелкие инфицированные участки (поражения или гранулемы размером около 1 — 5 мм), обнаруживаемые во всех органах. У некоторых людей нередко развивается более одного типа активного туберкулеза.

Атипичными микобактериями, которые могут вызывать болезнь, являются комплекс М. avium, комплекс M. fortuitum и M. kansasii.

Причины

Палочка Коха – это туберкулезная микобактерия, которая обладает устойчивостью к внешним факторам. Ее жизнеспособность сохраняется при воздействии кислот и щелочей, заморозке, высушивании, действии многих антибактериальных препаратов. Палочка туберкулеза имеет уникальную способность преобразовываться в L-форму, которая приспосабливается к любым условиям.

Для человека опасны два вида туберкулезной палочки: бычий и человеческий тип.

Палочка Коха попадает в организм ребенка чаще всего воздушно-капельным путем, но возможны плацентарный, интранатальный, пищевой и контактный пути заражения. Вначале происходит образование первичного очага на том месте, где произошло внедрение возбудителя в организме. При благоприятных условиях микобактерия начинает активно размножаться, образуя туберкулезные бугорки в тканях. В дальнейшем очаги поражения способны кальцинироваться, трансформироваться в фиброзную ткань или рассасываться. При повторном контакте с возбудителем туберкулеза нередко возникает обострение болезни с дальнейшим прогрессированием и диссеминацией в другие органы.

К группе риска относятся:

  • дети в возрасте до 2–3 лет;
  • дети с ослабленным иммунитетом;
  • имеющие неполноценное питание;
  • дети, которые не получили в период новорожденности вакцину БЦЖ;
  • лица, имеющие в анамнезе сахарный диабет и другие хронические болезни с частыми обострениями;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети, проживающие в асоциальных семьях, где они могут контактировать с людьми, больными туберкулезом легких;
  • эпидемические вспышки в дошкольных учреждениях, интернатах и школах;
  • те, кто заразился в больницах и поликлиниках.

Профилактика туберкулеза

Фото 10. Совместные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунные системы всех членов семьи.

К основным мероприятиям для предупреждение заболевания, относится прививка БЦЖ. Первый раз ее делают еще в роддоме. В дальнейшем проводится ревакцинация в соответствии с календарем прививок. К профилактическим мерам относится укрепление иммунитета

Важно обеспечить ребенка правильным и полноценным питанием, приобщить к процедурам для закалки организма. Способствуют укреплению защитных сил организма занятия спортом, прогулки на свежем воздухе

Контролировать противотуберкулезный иммунитет помогают пробы Манту.

Туберкулез — относится к социально опасным видам заболеваний. Он излечим, если выявить его на ранней стадии и принять меры. Выполняйте все рекомендации, которые даст фтизиатр. Это позволит свести к минимуму риск осложнений и ускорит выздоровление.

Реакция на пробу МантуПризнаки
Отрицательнаянет изменений
Сомнительнаяпокраснение любого размера с папулой не более 2-4 мм или без нее
Слабовыраженная положительнаяпапула 5-9 мм в диаметре
Положительная средней интенсивностипапула 10-14 мм в диаметре
Выраженная положительнаяпапула 15-16 мм в диаметре
Гиперргическая (чрезмерная)папула диаметром более 17 мм, ярко выраженные признаки воспаления

В таблице представлены виды возможных реакций на пробу Манту и их описания.

6 Профилактика

Вследствие того, что туберкулез представляет опасность для здоровья и жизни и легко передается от человека к человеку, отдельно необходимо выделить профилактику. Необходимо проводить периодические рентгенологические обследования людей, живущих в учреждениях, где риск инфицирования выше. К примеру, в домах престарелых и студенческих общежитиях.

Для предотвращения распространения микобактерии нужно выполнять следующее:

  • проветривать помещения, в особенности закрытые, для уменьшения концентрации болезнетворных бактерий;
  • использовать бактерицидные ультрафиолетовые лампы;
  • лечить заболевание в латентной форме, пока оно не стало активным;
  • людям с диагнозом “туберкулез” постоянно наблюдаться у специалистов для увеличения эффективности терапии.

https://youtube.com/watch?v=07urEEzV240

На ранних стадиях туберкулез может себя не проявлять, не доставляя серьезных неудобств. Его легко спутать с простудными заболеваниями и оставить без должного внимания. На поздних стадиях он провоцирует более выраженные симптомы и представляют угрозу для жизни и здоровья. Потому необходимо своевременно обнаружить патологию в легких и провести эффективную терапию.

Для увеличения вероятности диагностирования туберкулеза на ранних сроках стоит ежегодно проходить клинические обследования. При выявлении заболевания самостоятельно экспресс-тестами – обратиться за медицинской помощью, так как только фармакологическое лечение эффективно при борьбе с бактериями. Однако можно использовать в качестве вспомогательных народные средства.

Эффективное лечение недуга

Противотуберкулезные препараты убивают микобактерии, тем самым предотвращают дальнейшие осложнения раннего первичного заболевания и прогрессирования патологии, ограждая организм ребенка от инфекции.

В первую очередь это:

  • рифампин (рифампицин),
  • изониазид,
  • пиразинамид,
  • этамбутол
  • стрептомицин.

Во вторую очередь используются:

  • капреомицин,
  • ципрофлоксацин,
  • циклосерин,
  • этионамид,
  • канамицин,
  • офлоксацин,
  • левофлоксацин
  • парааминосалициловая кислота.

Рекомендации по лечению туберкулеза легких включают 6-месячный курс изониазида и рифампина, который в течение первых 2 месяцев должен быть дополнен пиразинамидом. Этамбутол разрешено включать в первоначальный режим, пока не будут получены результаты исследований восприимчивости к лекарственным средствам.

Большинство случаев внелегочной формы, в том числе цервикальной лимфаденопатии, можно лечить с помощью тех же схем, которые используются для терапии первичной патологии. Исключение составляют болезни костей и суставов, милиарная патология и менингит. Для таких тяжелых форм рекомендуют режим: 2 месяца изониазида, рифампицина, пиразинамида и стрептомицина один раз в день, а затем 7-10 месяцев приема только первых двух лекарств один раз в день.

emedicine.medscape.com

Диагностика

В своевременной диагностике у детей имеются некоторые трудности, так как есть множество клинических «масок» болезни, поэтому при подозрении ребенок направляется к детскому фтизиатру.

Для массового обнаружения туберкулеза у детей используют пробу Манту, а позже с 16 лет ежегодно выполняется флюорография с профилактической целью. Для пациентов с подозрением на ранний туберкулез проводится специфический метод – Диаскин-тест, проба Коха или Пирке.

К стандартным методам обследования относят:

  1. общий анализ крови – незначительная анемия, повышение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ;
  2. общий анализ мочи – незначительное повышение кетоновых тел и белка из-за выраженной интоксикации, лейкоцитоз.

В противотуберкулезном диспансере осуществляется тщательный сбор анамнеза, осмотр родителей, выявление возможных путей заражения и источников инфекции, оценивается динамика туберкулиновых проб, а также проводятся специфические лабораторные и инструментальные методы исследования.

  • Бронхоскопия является специфическим методом исследования, так как способна оценить деформацию тканей трахеи и бронхов, выявить признаки туберкулезного бронхита и увеличенные лимфатические узлы, а также получить смывы.
  • Рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки визуализирует туберкулезные изменения в легочной ткани, а также наличие увеличенных внутригрудных лимфоузлов.
  • Микроскопическое и биологическое исследование мокроты, промывных бронхиальных вод, плевральной жидкости, испражнений, спинномозговой жидкости позволяет выявить с помощью бактериологического метода наличие микобактерии туберкулеза, клеточный состав материала.

Диагностика туберкулеза у детей начинается с раннего возраста, когда производят вакцинацию БЦЖ

Туберкулез легких: симптомы у детей. Как избежать заражения?

Начальные проявления заболевания выражаются слабо, и очень часто их игнорируют

Родителям обязательно стоит обратить внимание на сонливость, быструю утомляемость, вялость их ребенка. Дети 7-8 лет и подростки, заразившись туберкулезом, могут иметь признаки бронхита или обычной вирусной инфекции, под которые маскируется туберкулез

Иногда же классические симптомы данного заболевания проявляются внезапно. Родителям стоит обратить внимание на скрывающийся туберкулез. Симптомы, первые признаки у детей проявляются следующим образом:• незначительно повышение температуры до 37 с небольшим градусов, которая длительное время не спадает;• одышка, которая усиливается со временем;• озноб при нормальной температуре окружающей среды;• обильное потоотделение в ночное время суток;• слабость, упадок сил;• стойкий, не проходящий в течение нескольких недель кашель;• отсутствие аппетита;• мокрота отхаркивается, и иногда с кровью;• снижение веса без видимых причин;• боль в грудном отделе.

Легочный туберкулез у детей излечим, поэтому паниковать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к фтизиатру, который назначит соответствующее лечение. Путь к выздоровлению будет долгим, но это заболевание при своевременном обращении за медицинской помощью вполне излечимо. При запущенной форме возможен распад легочных тканей и распространение очаговой инфекции на другие органы.

Профилактика заболевания

Нужно регулярно проходить флюорографическое обследование для выявления заболевания на ранних стадиях.  Необходимо проводить вакцинацию БЦЖ в роддоме грудным детям и детям школьного возраста, регулярно делать детям пробу Манту. При малейшем подозрении на наличие заболевания обращаться к врачу для сдачи анализов крови и мочи. Если Вы почувствовали признаки, которые относятся к  первым симптомам, не стоит медлить с посещением врача

Очень важно при болезни не упустить проявление этих первых симптомов туберкулеза

В заключении хотелось бы отметить, палочка Коха – это опасный, высоко заразный микроорганизм, поэтому не нужно легкомысленно относиться к ежегодной сдаче анализов крови, пробам Манту и флюорографии

Очень важно выявить болезнь на ранних стадиях для того, чтобы полностью излечиться

Признаки туберкулеза у ребенка

У детей чаще наблюдаются четыре типа течения заболевания:

  • латентная форма, на ранней стадии заболевания
  • туберкулёзная интоксикация
  • первичная форма
  • туберкулезный бронхоаденит

Помимо этого наблюдаются и классические для взрослых формы заболевания, когда поражаются лёгкие и другие органы. До 2 лет ребёнок болеет туберкулёзной интоксикацией, у детей старше 2 лет в 75% случаев регистрируется первичная форма и туберкулезный бронхоаденит. В зависимости от клинической формы симптомы варьируются.

Латентная форма

Латентная форма продолжается до 6 месяцев, реже – до года. Течение латентной формы туберкулёза разделяют на два этапа:

  1. Первая фаза не имеет внешних признаков. Нельзя обнаружить инфекцию даже диагностика с пробой Манту.
  2. Вторая фаза начинается при появлении положительной реакции на пробу Манту. Этот момент называется туберкулиновым виражом.

Вторая фаза также бессимптомна, ребёнок чувствует себя хорошо. Из-за лёгкости формы лечение допускается проводить в амбулаторных условиях. При лечении и благоприятных условиях инфекцию удаётся подавить, и туберкулёз проходит, так и не проявившись клинически.

Фото 3. Диаскинтест более точный метод определения иммунитета к туберкулезному возбудителю, чем проба Манту.

Туберкулёзная интоксикация

У детей старшего возраста этот вид туберкулёза считается промежуточным и переходит в первичный тип и локализованные формы (чаще в бронхоаденит). При этом возникает клиническая картина, которая не имеет характерных признаков. Основные симптомы:

  • высокая утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • изменения в высшей нервной деятельности – вялость и апатия или возбудимость;
  • анемия;
  • снижение тонуса мышц и тургора кожа;
  • периферические лимфоузлы увеличиваются на 5-6 мм;
  • может увеличиться печень, селезёнка;
  • появляется длительная субфебрильная температура – до 37,5°C – без видимых на то причин и лихорадка.

Эту форму путают с простудой. Чаще она не задерживается и переходит в другой тип туберкулёза. При длительном сохранении этого варианта болезни ставится хроническая туберкулёзная интоксикация. Такое развитие возможно у детей до 2 лет.

Фото 4. Высокая утомляемость, вялость и апатия у ребенка могут быть симптомами развития туберкулеза.

Первичная туберкулезная форма

При этой форме развивается три характерных признака:

  • появляется очаг воспаления в зоне проникновения инфекции;
  • лимфаденит;
  • поражение местных лимфоузлов;

Фото 5. Туберкулезный лимфаденит у ребенка – это воспалительное поражение лимфатических узлов туберкулезной инфекцией.

Такое поражение характерно для детей раннего возраста. У ребёнка старше 2 лет такая форма возможна, если возбудитель обладает высокой вирулентностью или количество инфекции было велико. В 95% случаев симптомы локализуются в лёгких, в этом случае к симптомам добавляются:

  • слабость;
  • головные боли;
  • повышение температуры на 0,5-1°C;
  • кашель;
  • одышка;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита.

Туберкулезный бронхоаденит

При этой форме очаги туберкулёзного поражения локализуются во внутригрудных лимфоузлах, чаще у корня лёгкого и средостения. Помимо общих признаков, таких как субфебрильная лихорадка и интоксикация, появляется характерные симптомы:

  • боль между лопатками
  • кашель с двумя тонами
  • свистящий шумный выдох
  • расширение сосудистой сетке в верхней части грудной клетки

Фото 6. Туберкулезный бронхоаденит у детей отличается специфическим двутонным звучанием кашля и шумными выдохами.

Эти симптомы появляются из-за сдавливания лимфоузлов, которые располагаются внутри груди, возле бронхов, трахеи и других отделов дыхательной системы.

Признаки развития болезни

Говоря о признаках и симптомах туберкулеза, нужно учитывать, что они могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические характеризуют поражение конкретного органа, а неспецифические сопровождают заболевание независимо от места локализации очага.

Так, к специфическим признакам легочного поражения туберкулезом относят:

  • затяжной кашель с отхождением мокроты (более трех недель);
  • небольшое повышение температуры;
  • общая слабость и отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость.

По мере развития заболевания добавляются раздражительность, перепады настроения; в запущенной стадии характерный признак болезни — кровохарканье.

Специфические признаки внелегочной формы туберкулеза могут проявляться следующим образом:

  • суставные и мышечные боли — при поражении опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение менструального цикла и гормональные нарушения — при туберкулезе мочеполовой системы;
  • язвы, уплотнения на коже, шанкры — туберкулезное поражение кожи;
  • нарушения работы ЖКТ — тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота — сопровождают туберкулез кишечника.

Длительность течения начальной стадии туберкулеза зависит от ряда факторов: от пути заражения, от количества попавших в организм возбудителей заболевания, от уровня иммунитета человека, от области локализации очагов поражения.

Начальный период туберкулеза легких может растянуться на несколько месяцев.

Туберкулезный бронхоаденит

При таком виде болезни поражению подвергаются корни легкого. У детей заболевание может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться характерными признаками. Температура тела может быть субфебрильной, а затем резко подскочить до высоких отметок. При увеличении лимфатических узлов и сдавливании ними бронхов возникает кашель, который имеет приступообразный характер.

Мало того, она может прогрессировать в новую форму. Такие осложнения в основном возникают в случаях, когда остаются очаги любой формы, кальцинаты в лимфатических узлах или легком, бронхоэктазы и прочее.

Что касается лечения, в обязательном порядке используются противотуберкулезные препараты, антибактериальные средства. Обычно терапия проводится долго, могут назначаться различные комбинации антибиотиков. Стоит отметить такой важный факт, что при противотуберкулезном лечении микобактерии превращаются в разные формы. Если терапию прекратить раньше времени, они активизируются, что сопровождается усиленными симптомами и всевозможными осложнениями. Патогенетические средства способствуют оказанию общеукрепляющего, дезинтоксикационного, иммуномодулирующего воздействия.

Таким образом, задача родителей − внимательно следить за состоянием детей, а также обращаться за медицинской помощью, когда проявятся первые симптомы. Пусть они будут ложными. Это все равно лучше, чем не пройти адекватное лечение и пустить заболевание на самотек. Не стоит забывать о своевременном проведении пробы Манту, по реакции которой можно судить о наличии болезни.

Лечение туберкулеза у подростков

Самым оптимальным методом уничтожения палочки в организме младенцев является химиотерапия. Подбирают специальные лекарства. Антибиотические средства не способны воздействовать на инфекцию. Палочка чаще вырабатывает устойчивость против антибиотиков, начитает мутировать. Рекомендованная схема:

  1. Изониазид, Рифампицин;
  2. Через месяц добавляют на некоторое время Стрептомицин (Этамбутол).
  3. Затем в течение года первые два препарата.

Все четыре вида могут сочетаться по-разному. Главное не допустить, чтобы палочка Коха выработала устойчивость и продолжила распространение по организму ребенка.

Завершает лечебный комплекс санаторный курс, в котором основой становится физиотерапия.

Химиотерапия для детей выбирается из комбинации различных препаратов ПТП. Выбор средств зависит от тяжести заболевания. В комбинации может быть от 2 до 5 противотуберкулезных препаратов (ПТП).  Все средства у детей вызывают побочные реакции. Поэтому нужно строго придерживаться тех доз, которые выбраны доктором. У каждого ПТП есть свои противопоказания:

  1. Изониазид нельзя при отклонениях в нервной системе, он может вызвать судороги. При эпилепсии провоцирует учащение припадков.
  2. Рифампицин не назначается после перенесенного гепатита.
  3. Этамбутол действует на зрительные окончания, поэтому при приеме постоянно контролируют остроту зрения.
  4. Стрептомицин стараются не использовать для детей раннего возраста. Он воздействует на слух, который сложно проверить в этом возрасте.

Народные средства от туберкулеза

Важно! Перед применением народных средств лечения туберкулеза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Сосновая пыльца. Эфирные масла хвойных деревьев обладают бактерицидным действием, кроме того, они наполняют воздух чистым озоном, улучшая работу органов дыхания, а если говорить проще – человеку среди хвойных деревьев дышится гораздо легче. Для приготовления народного средства от туберкулеза на основе хвойных даров, необходимо 1 ст. ложку сосновой пыльцы смешать со 150 г липового мёда. Употреблять средство нужно по 1 ч. ложке за 20 минут до приема пищи, 3 раза в день, в течение 60 дней, после делается 2х недельный перерыв и курс повторяется. Хранить это народное средство от туберкулеза нужно в холодильнике.

Чай из сосновой пыльцы. Смешайте по 2 ст. ложки сосновой пыльцы, ромашки аптечной, сушенного липового цвета и корня алтея. Приготовленный сбор залейте 500 мл кипятка, дайте ему настоять около часа. После отлейте в стакан 100 г настоя и добавьте в него кипятка, чтобы стакан был полным. Пить такой чай нужно 4 раза в день, по стакану, за 30 минут до еды.

Чеснок. Измельчите 2 зубчика чеснока, залейте их стаканом воды, дайте настояться в течение суток, а на утро, перед едой, выпейте настой. Курс лечения 2-3 месяца.

Чеснок, хрен и мёд. Сделайте кашицу из 400 г чеснока и столько же хрена, после смешайте ее с 1 кг сливочного масла и 5 кг мёда. Далее смесь нужно настоять на кипящей водяной бане в течение 5-10 минут, периодически ее помешивая, остудить и принимать по 50 г перед едой. Средство считается эффективным при туберкулезе легких.

Исландский мох (цетрария). Положите в эмалированную кастрюльку 2 ст. ложки измельченного исландского мха и залейте его 500 мл чистой холодной воды, после доведите средство до кипения, проварите его на медленном огне еще минут 7-10 при закрытой крышке. Далее средство нужно процедить, отставить в банке для настаивания. Средство нужно выпить в течение дня, за 3-4 подхода, перед едой. Курс лечения – 1 месяц, при запущенных формах – до 6 месяцев, однако после каждого месяца делать 2-3 недельный перерыв. Для улучшения вкусовых качеств, в отвар можно добавить немного мёда или молока.

Алоэ. Смешайте в эмалированной кастрюльке 1 измельченный крупный мясистый лист алоэ с 300 г жидкого липового мёда и залейте их половиной стакана чистой холодной воды. Доведите смесь до кипения, после томите ее еще около 2 часов при плотно закрытой крышке. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке перед едой, 3 раза в день, в течение 2 месяцев, а хранить его нужно в стеклянной банке, в холодильнике.

Уксус. Добавьте в стеклянную тару 100 г свежего тертого хрена, 2 ст. ложки 9%-го яблочного уксуса и 1 ст. ложку мёда, все тщательно перемешайте и принимайте данное народное средство против туберкулеза по 1 ч. ложке за 20 минут до еды, 3 раза в день, пока лекарство не закончится. Далее делается 2-3 недельный перерыв и курс повторяется. Хранить средство нужно в холодильнике.

Укроп. Засыпьте в небольшую эмалированную кастрюльку 1 ст. ложку с горкой семян укропа и залейте их 500 мл чистой холодной воды. Доведите средство до кипения, проварите его под накрытой крышкой на медленном огне еще около 5 минут, после чего отставьте средство на ночь, для настаивания. Утром процедите средство и выпейте его в течение дня, за 5 приемов. Принимать это лекарство от туберкулеза нужно в течение 6 месяцев, а хранить его лучше в стеклянной таре в холодильнике или прохладном темном месте.

Признаки туберкулеза по видам заболевания

Туберкулез легкихВнелегочный туберкулез
Первичный туберкулезТуберкулез кишечника
Туберкулез внутригрудных лимфоузловТуберкулезный менингит
Диссеминированный туберкулезТуберкулез суставов и костной ткани
Очаговый туберкулезТуберкулезная волчанка
ТуберкулемаТуберкулез мочеполовой системы
Инфильтративно-пневмонический туберкулез 
Кавернозный туберкулез 
Фиброзно-кавернозный туберкулез 
Туберкулезный плеврит (эпиема) 
Цирротический туберкулез 
Туберкулез дыхательных путей 
Туберкулез с пневмокониозами 

В таблице представлены основные виды туберкулеза по принципу его локализации.

Туберкулез принимает внелегочные формы, поражая внутренние органы человека. Интенсивность развития туберкулеза зависит от локализации очага патологии, индивидуальных особенностей организма, степени устойчивости иммунной системы к негативным факторам окружающей среды. В зависимости от локализации закрытый туберкулез классифицируют как:

  • туберкулез костей
  • мочеполовой системы
  • туберкулез кожи
  • нервной системы
  • органов желудочно – кишечного тракта
  • поражение мозга
  • миллиарный туберкулез

Фото 7. Туберкулезное заболевание кожных покровов выражается в виде системной красной волчанки.

В целях продуктивной диагностики туберкулеза учитывается тот факт, что патология органов дыхания чаще протекает с симптомами острой интоксикацией организма, гриппа, воспаления легких. Медикаментозная терапия с использованием современных антибиотиков широкого спектра действия позволяет добиться улучшения состояния пациента. Однако, полного излечения не происходит. Заболевание переходит в вялотекущую форму, периоды относительного благополучия сменяются рецидивом.

Фото 8. В противотуберкулезной медикаментозной терапии используются специально разработанные для этих целей антибиотики.

Внелегочные формы патологического процесса сопровождаются симптомами местного характера. Например, туберкулезный менингит отличается характерными мигренями, туберкулезный тонзиллит сопровождается болью в гортани, хрипотой. Туберкулез опорно-двигательного аппарата приводит к дисфункции суставов и костей, сопровождается острой болью в позвоночнике, суставе.

Фото 9. Туберкулезный менингит сопровождают приступы интенсивной головной боли, чаще в лобной и затылочной частях.

Женщины, больные туберкулезом органов репродуктивной системы, жалуются на ноющую непреходящую боль в матке, нарушение менструального цикла. Поясничный отдел позвоночника заявляет о себе острой болью в случае деструктивного процесса в органах мочеполовой системы. Мезентериальные лимфатические узлы также поражает туберкулез. В этом случае пациентам доставляет беспокойство кишечник, боль и резь в животе.

Несмотря на то, что на сегодняшний день микобактерии изучены, они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям окружающей среды, прогрессивным антибиотикам и другим медикаментам. Специалисты единодушны во мнении: неблагоприятный экологический фактор становится причиной стремительного развития заболевания.

Видео: туберкулез у детей

Фрагмент популярной передачи, посвященной туберкулезу и его профилактике.

Туберкулез у детей – специфическое инфекционно-воспалительное поражение различных тканей и органов, вызываемое микобактериями туберкулеза. Основными клиническими формами туберкулеза у детей служат ранняя и хроническая туберкулезная интоксикация, первичный туберкулезный комплекс, туберкулезный бронхоаденит, острый милиарный туберкулез; реже встречаются туберкулезный менингит, мезаденит, туберкулез периферических лимфоузлов, кожи, почек, глаз, костно-суставной системы. Диагностика туберкулеза у детей включает микроскопию, бакпосев, ПЦР исследование биологических сред; постановку туберкулиновых проб, рентгенографию, томографию, бронхоскопию и пр. При туберкулезе у детей показано назначение туберкулостатических препаратов.

Осложнения

Заболевание способно привести к таким последствиям у взрослых:

  1. Легочное кровотечение. Его массивность и технические трудности в его остановке – служат часто причиной смерти.
  2. Спонтанный пневмоторакс. Проникновение в плевральную полость воздуха в значительном количестве при кавернозных формах может привести к смещению средостения и рефлекторной остановке сердца.
  3. Туберкулёзный плеврит. Экссудативные формы, с постепенным накоплением жидкости в плевральной полости, так же приводят к прогрессированию дыхательной и последующей сердечной недостаточности.
  4. Генерализация процесса путём гематогенного распространения с развитием туберкулёзного сепсиса.
  5. Развитие хронического легочного сердца путём повышения давления в малом круге кровообращения при значительных изменениях в тканях лёгких.

Как необходимо действовать при обнаружении заболевания?

Даже при малейшем подозрении на туберкулез родителям необходимо срочно обратиться к педиатру. Адекватное лечение на первоначальном этапе имеет решающее значение. Категорически запрещено самостоятельно приступать к лечению, и уж тем более применять антибиотики, к которым туберкулезная палочка легко приспосабливается. В результате повысится риск развития осложнений у ребенка, что добавит проблем при лечении. Придется длительное время принимать препараты против туберкулеза, а они серьезно влияют на весь детский организм, не только на туберкулезную палочку.

Чтобы выявить такой недуг, как туберкулез у детей, симптомы и лечение должны взвешенно оцениваться медицинским специалистом.

Особенности диагностики и лечения у детей

Инкубационный период туберкулеза достаточно длинный, чтобы имела смысл профилактическая диагностика, позволяющая выявить его до того, как появятся симптомы.  Применяется:

  • проба Манту — позволяет выяснить, сформировался ли у ребенка иммунитет;
  • флюорография — позволяет выявить очаги в легких.

Когда инкубационный период туберкулеза закончился и диагноз поставлен, в ход идут другие методы:

  • рентген — позволяет выявить очаги инфекции, составить представление о пораженных органах и создать достаточно точную картину поражения;
  • общий анализ крови — позволяет определить изменения, характерные для болезни;
  • исследования мокроты — позволяют не только определить наличие туберкулеза, но и выяснить, насколько палочка Коха чувствительна к конкретным медикаментам.

Если родители готовы узнавать про то, как передается туберкулез, какие для него характерны симптомы и лечение, а также заниматься поддержанием иммунитета ребенка на должном уровне, шансы на заражение уменьшаются.

Лечение и диагностику у детей осуществляет врач-фтизиатр современными схемами и препаратами с учетом формы и локализации. Самолечение не допустимо. Народная медицина используется только в качестве поддерживающей терапии.

Лучшее лечение любой болезни, особенно у детей — это профилактика

Однако, если ребенок все же заболел — аккуратность, внимание к здоровью и доверие к врачам помогут отследить болезнь на ранней стадии — и вылечить раньше, чем она приведет к серьезным последствиям

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий