Прививка от ветрянки детям

Противопоказания

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

Особенности иммунизации у взрослых

Иммунизация от ветрянки может проводиться в любом возрасте. Для формирования устойчивого иммунитета потребуется ввести 2 дозы вакцины.

Сделать прививку от ветряной оспы взрослым следует в таких случаях:

  • Люди, взаимодействующие с инфицированным человеком.
  • Людям с нарушениями работы аутоиммунной системы.
  • При диагностированной гипертонии и сахарном диабете обеих типов.
  • Медицинским работникам, которые вынуждены регулярно вступать в контакт с инфицированными людьми.
  • Людям с серьезными патологиями/дисфункциями внутренних органов и систем: печеночная, легочная, почечная и сердечная недостаточность.
  • Онкобольным после перенесенных оперативных вмешательств, блоков химиотерапии и облучения.
  • Людям, работающим с дошкольниками.
  • Обязательна иммунизация молодых женщин, планирующих беременность. Инфицирование во время развития плода неизбежно приводит к врожденному инфицированию, преждевременным родам и нарушениям в развитии плода. Вакцинацию следует проводить за 3-6 месяцев до предполагаемой беременности.

Беременность и прививка от ветрянки

Прививаться от ветряной оспы беременным противопоказано. Но ветрянка несет угрозу не только беременной женщине, но и развивающемуся плоду. Вирус может стать причиной самопроизвольного аборта или гибели плода

При инфицировании вирусом герпеса 3-го типа крайне важно тщательное врачебное наблюдение

Если во время течения патологии ребенок не пострадал, женщине удастся родить. Обусловлено это тем, что вирус оказывает слабое тератогенное влияние – способность развивать уродства и пороки развития. Несмотря на это, возможны отклонения в функционировании органов зрения, а также физическая/умственная отсталость. Но как осуществляется терапия ветряной оспы во время беременности?

Вакцинация строго запрещена, поскольку в основу препарата входит вирус, поэтому женщине вводится ударная доза иммуноглобулина. Если из проявляющихся симптомов наблюдается зуд, можно использовать каламиновые примочки. В случае нагноения ранок рекомендуется использовать мази с бацитрацином. При тяжелом течении заболевания, осложнение которого привело к ветряной пневмонии, внутривенно вводится Ацикловир из расчета на каждый 1 кг 30 мг препарата.

Противопоказания

Состав вакцин постоянно совершенствуется и конструируется так, чтобы их можно было использовать у большинства населения с минимальным исследованием организма. Но у каждой вакцины существует ряд противопоказаний, соблюдение которых поможет избежать последствий:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • острые формы патологий (процедура откладывается до устойчивой ремиссии);
  • респираторные, кишечные инфекции (вакцинацию делают через 2-4 недели после выздоровления);
  • заболевания нервной системы (интервал 6 месяцев);
  • иммунодефициты (лейкоз, лимфома, дискразия крови, ВИЧ-инфекция) с уровнем лейкоцитов ниже 1200 лимфоцитов/мм3 и другими патологическими показателями;
  • беременность и период лактации (вакцинацию делают за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
  • аллергическая реакция при первичном введении препарата;
  • хирургическое лечение (интервал 30 дней);
  • химиотерапия (интервал 3 месяца) при условии подтвержденного иммунного статуса.

Существуют болезни, которые требуют тщательного обследования организма и врачебного контроля. Это хронические патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Вакцинацию от ветряной оспы проводят только через 3 месяца после введения иммуноглобулинов и гемотрансфузии (переливание крови). В течение 6 недель после прививки нельзя применять салицилаты, возможно развитие синдрома Рея.

Комбинирование вакцины с большими дозами гормональных препаратов может привести к побочным реакциям организма и снижает эффективность иммунизации.

Вакцину можно одновременно вводить с комбинированной вакциной против кори-краснухи-паротита или дифтерии-столбняка-коклюша. Препараты вводятся одновременно в разные места. При этом уровень иммунного ответа не снижается. Если вакцины делают в разное время, нужно выдержать интервал между ними не менее 30 дней.

Интервал между прививкой от ветрянки и другими вакцинами (не указанными выше) не менее 30 дней.

Виды

Существует несколько видов вакцины от ветрянки, однако не все они разрешены к применению. В Российской Федерации используют 2 вида иммунобиологических препаратов, с помощью которых можно выработать защитные антитела против герпеса 3 типа. Это Варилрикс (производитель GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия) и Окавакс (производель SANOFI PASTEUR, Франция). Главное отличие иммунобиологических препаратов от ветрянки заключается в комплектации и схеме вакцинации (количество доз).

Варилрикс

Вакцина Варилрикс содержит ослабленный вирус ветряной оспы, благодаря чему способствует выработке защитных антител и напряженного иммунитета. Рекомендована к применению как детям, так и взрослым. Применяется для проведения плановой и экстренной вакцинации против ветрянки.

Для выработки иммунитета у взрослого требуется введение 2 доз вакцины, что обеспечивает 100% защиту человека.

Цена препарата высока, однако его качество не вызывает сомнений. Варилрикс хорошо переносится и не приводит к развитию побочных реакций и осложнений.

Вакцина Варилрикс содержит ослабленный вирус ветряной оспы, благодаря чему способствует выработке защитных антител и напряженного иммунитета.

Окавакс

Прививка показана к применению для всех возрастных групп, в т. ч. и для детей старше 1 года. Помогает не допустить развития заболевания, после одной дозы у 90% вакцинированных формируется иммунитет. Комплект вакцины Окавакс содержит 2 флакона, в одном из них содержатся высушенные ослабленные вирусы, в другом — растворитель.

Название «Окавакс» знакомо людям во многих странах, иммунобиологический препарат с успехом используют не только для плановой профилактики заболевания, но и с целью предотвращения развития инфекции после контакта с больным человеком.

Комплект вакцины Окавакс содержит 2 флакона, в одном из них содержатся высушенные ослабленные вирусы, в другом — растворитель.

Мнение врачей

Продолжительность действия инъекции против ветрянки составляет 10 лет. Но стопроцентной гарантии защиты от вирусной инфекции никто дать не может. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно статистическим данным, вакцинация предупреждает возникновение ветряной оспы долгие годы. Существует мнение, что ребенок должен переболеть заболеванием. Но врачи рекомендуют воспользоваться современными  методами профилактики недуга. В качестве аргументов они приводят следующие доводы:

  • Тяжелая форма ветряной оспы может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. К ним относят гнойные образования на местах скопления везикул. Задача взрослых – минимизировать риск возникновения болезни.
  • Если малыш заразиться вирусом после прививки, то недуг не приведет к существенным осложнениям.
  • В подростковом и взрослом периодах ветрянка переносится в разы тяжелее. Поэтому, если ребенок не переболел ей до 13 лет, инъекция крайне необходима.

Об осуществлении вакцинации следует задуматься и будущим мамочкам. Если женщина не переносила оспу в детстве, то ей следует сделать инъекцию еще на этапе планирования беременности. Заражение ветряной оспой во время вынашивания ребенка может привести к патологиям его развития. Также существует вероятность прерывания беременности. Кроме того, негативному воздействию подвергается и сама женщина.

При беременности любые заболевания переносятся сложнее. На поздних сроках положения болезнь может спровоцировать роды.

Общая характеристика вакцин

Профилактическая прививка производится с применением аттеурированной (живой) вакцины. Особенность данного вида вакцин заключается в том, что состав данного медицинского препарата содержит живой вирус. Если быть точным, штамм. В случае с вакциной от ветряной оспы, в составе содержится штамм VZV (Varicella zoster virus) Oka. Фактически, это обычный возбудитель инфекции, ослабленный за счет последовательного воспроизводства в диплоидных человеческих клетках MRC-5.

Прививка живой вакциной здорового человека провоцирует формирование иммунного ответа. При этом наблюдается активное формирование специфических антител, активных в отношении данного вируса. Проще говоря, в организм человека вводится ослабленный вирус и реакция организма на него такая же, как если бы произошло заражение полноценной инфекцией.

Как называется прививка от ветряной оспы? Специального названия прививка не имеет, но вакцины, конечно, названия имеют. Сегодня, в РФ применяются 2 вакцины, прошедшие проверки безопасности и соответствуют требованиям контроля качества: «Варилрикс» – разработка бельгийских ученых, «Окавакс» – разработка японского института инфекционных заболеваний. Обе вакцины не имеют существенных отличий.

Varilrix

Наиболее востребованное профилактическое средство от ветрянки называется Варилрикс. Это живая вакцина, полученная путем аттенуации ─ комплекс воздействия на живой вирус, при котором микроорганизм ослабевает и теряет токсичность (вирулентность). Многочисленные отзывы практикующих педиатров подтверждают эффективность препарата, его безопасность для детского и ослабленного организма.

Форма выпуска и состав

Препарат впускается в виде лиофилизата ─ сухое вещество, которое перед использованием разбавляют водой для инъекций. Вспомогательные вещества в составе: лактоза, альбумин (белок, выделенный из сыворотки крови человека), аминокислоты, маннитол (спирт). Порошок бывает кремового или желтого цвета, разного оттенка, что является нормой. Одна доза ─ 0,5 мл.

Выпускается в стеклянном флаконе, в комплекте идет шприц, растворитель, инструкция по применению. Сколько стоит вакцина зависит от производителя и региона реализации. Средняя цена: 1190-1500 руб. (Бельгия), 2250-3000 руб. (Великобритания).

Как действует вакцина

После введения Варилрикса в организме активизируется выработка антител к вирусу ветрянки. Так формируется специфический иммунитет от инфекции. У детей этот период длится 1,5 месяца. Защитный эффект сохраняется на протяжении 7 лет. У подростков и взрослых иммунитет от ветряной оспы не превышает 1 года.

Привитые люди после контакта с больным не подвергаются заражению, а если инфицирование случилось, то заболевание протекает в легкой форме без осложнений.

Ветрянка ухудшает течение и прогноз таких тяжелых состояний:

  • острый лейкоз ─ рак крови;

  • тяжелые хронические болезни легких, сердца, эндокринной системы;

  • подготовка к трансплантации органов.

Пациенты с такими заболеваниями получают гормональную терапию, которая негативно влияет на формирование иммунитета. Эффективность вакцины Варилрикс у таких пациентов составляет 80-90%.

Назначение и способ применения

Плановая профилактика показана детям с 12 месяцев, которые не болели ветрянкой. Экстренную прививку делают после тесного контакта с инфицированным человеком.

Препарат вводят подкожно (наружная поверхность плеча). Ребенку от года до 13 лет достаточно одной дозы (0,5 мл). Взрослым необходимо двукратное введение с интервалом 1,5-2 месяца. Экстренная вакцинация проводится первые 3-4 сутки после контакта с больным однократно.

Пациентам со злокачественными заболеваниями, тяжелой патологией внутренних органов иммунизацию проводят только в состоянии ремиссии.

Возможные побочные эффекты

Вакцина хорошо переносится организмом. Наиболее часто диагностируются местные негативные реакции ─ отек и покраснение в месте прививки, инфильтрат (уплотнение), сыпь на коже, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°C).

Побочные явления, которые встречаются редко:

  • боли в животе, рвота, расстройства стула;

  • воспаление слизистой глотки, носа, глаз;

  • сухой кашель;

  • боли в мышцах, суставах;

  • увеличение лимфатических узлов;

  • головокружения, головные боли, сонливость в дневное время;

  • сыпь, напоминающая ветрянку, кожный зуд, крапивница;

  • температура тела 39-40°C.

Папулезные высыпания, появившиеся после прививки, сопровождаются легкой лихорадкой и сохраняются на коже от нескольких дней до 4-6 недель.

Важно! С целью своевременного предупреждения анафилаксии, человек после прививки должен в течение получаса находиться под наблюдением медицинского персонала. В практике встречались случаи передачи вакцинного вируса

Поэтому привитые люди первые 3-4 недели должны избегать контактов с беременными женщинами на ранних сроках, поскольку их организм наиболее уязвим

В практике встречались случаи передачи вакцинного вируса. Поэтому привитые люди первые 3-4 недели должны избегать контактов с беременными женщинами на ранних сроках, поскольку их организм наиболее уязвим.

Сроки проведения вакцинации и период ее действия

Через 1-3 недели после постановки прививки, у пациента может наблюдаться высыпания на коже, а также наблюдать поднятие температуры. Эти симптомы ветрянки после прививки говорят о том, что в организме пациента ведется работа по выработке антител для борьбы с вирусом. Как правило, этот процесс занимает от двух до трех дней.

Специалисты отмечают, что выработанные антитела сохраняются в крови пациента до 20 лет, однако, производители утверждают, что срок действия вакцины составляет 30 лет

Чтобы защитить себя и своих близких от заражения, важно своевременно проводить вакцинацию. Как правило, прививка от ветрянки детям ставится в возрасте 2 лет, если для этого отсутствуют противопоказания

Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, чтобы полностью защитить от заражения.

Прививка от ветрянки

Если сделать прививку от ветряной оспы, можно предупредить заражение. Вакцинация — единственный способ защитить себя от вируса, который человеческий организм воспринимает в 100% случаев.

Введение ослабленного возбудителя детям у 95% привитых приводит к формированию антител, то есть появляется 7-10-летняя защита от вируса с вероятностью порядка 80%. О том, сколько действует иммунитет, ученые еще спорят. Как считают японские врачи, защита сохраняется 10-20 лет. Циркуляция возбудителя в обществе — фактор «ревакцинации», продлевающий ее.

Экстренная вакцина, как доказывают испытания, результативна, если получить ее в первые 3 дня с момента взаимодействия с вирусом. Эффективность защиты достигает 90%. Если спросить доктора, можно ли заболеть ветрянкой после прививки, он ответит положительно, но вероятность мала, а вылечить инфекцию у привитого проще, нежели у непрошедшего процедуру.

Эффективность

После введения вакцины у ребенка формируется стойкий иммунитет к ветряной оспе, который сохраняется надолго.

В Японии было проведено исследование, которое показало, что даже через 20 лет после него человек практически на 100% устойчив к ветрянке.

Люди, которые были привиты больше 40 лет назад во время проведения клинических испытаний препарата, также и по сей день имеют мощную иммунную защиту от заболевания. Ни у одного из вакцинированных эта болезнь не развилась.

По другим данным, в случае вакцинации у детей возрастом до 5 лет иммунитет формируется в 95% случаев.

С возрастом эффективность прививки снижается, но в случае двукратного введения вакцины вероятность развития стойкого иммунитета возрастает.

Эффективность разных составов может значительно отличаться.

Однократное введение Окавакса приводит к формированию стойкого иммунитета у 90% пациентов, после двукратного введения Варилрикса устойчивость к болезни развивается у 99-100% пациентов.

Показания к прививке

Здоровым детям, поступающим в школу или детский сад, тоже желательно сделать прививку. Несмотря на мнение, что дети болеют ветрянкой легко, возможность избежать болезни точно не будет лишней. Прививка переносится значительно легче, чем собственно болезнь.

Делают ли прививку взрослым? Да, и для этого существуют строгие показания:

  • Планирование беременности (не менее, чем за полгода до зачатия);
  • Работа с детьми дошкольного возраста;
  • Работа в медицинских учреждениях;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические болезни внутренних органов.

Всё это делается в том случае, если взрослый не болел ветрянкой в детстве.

У взрослых вирус может вызвать опоясывающий лишай

Противопоказания к прививке ветрянки

  • Так, не ставится прививка от ветрянки беременным.
  • Она запрещена на фоне иммунодефицита, если анализы показывают количество лейкоцитов менее 1200 единиц.

Временные ограничения

  • Любые прививки (от кори, краснухи и ветрянки, прочие) нельзя делать, если повышена температура. Необходимо дождаться нормализации состояния.
  • Если выявлено острое заболевание, это будет временным противопоказанием; прививка от ветрянки взрослым, детям назначается через 2-4 недели после полного выздоровления.
  • Если выявлена тяжелая острая болезнь, поразившая нервную систему, придерживаются классической схемы прививок от ветрянки, но выжидают не менее полугода после стабилизации состояния больного.

Кому можно ставить прививку от ветрянки

Сделать прививка от ветрянки не сложно и разрешено в любо возрасте, независимо от того, болел человек ветрянкой или нет. Как правило, вакцинация выполняется в том случае, если есть показания к ее назначению. Для постановки препарата, достаточно посетить терапевта и получить у него направление на прививку.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве ветрянкой не болели. К данной группе пациентов можно отнести:

  • женщины, желающие забеременеть;
  • лица, страдающие иммунодефицитом;
  • если у человека имеются злокачественные новообразования или лейкоз;
  • медицинским работникам;
  • педагогам и воспитателям;
  • пациентам, страдающим такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность;
  • для больных диабетом или гипертонией на последних стадиях;
  • людям, имеющим контакты с больным человеком.

Самым сложным вопросом для большинства пациентов является то, нужна ли прививка от ветрянки после того, как имел место контакт с больным пациентом. Ответ положительный. Прививка против ветрянки должна быть сделана не позднее трех суток после контакта. Только в этом случае она сможет подействовать и защитить пациента от заражения.

Противопоказания

Есть противопоказания, которые врач обязан выявить до прививки. Это обычные ограничения – простудные заболевания, температура, острый воспалительный процесс или обострение хронического на момент прививки. В этом случае её не нужно отменять, достаточно перенести на более позднее время, обычно это месяц с момента выздоровления.

Вакцинацию не проводят беременным, кормящим и детям младше года – нагрузка на иммунитет слишком высока, а прививка усиливает её. По той же причине не проводят иммунизацию у людей с выраженным иммунодефицитом – в этом случае иммунитет не справится даже с прививкой. Границей является количество лейкоцитов 1200/мл – если белых кровяных клеток больше этого количества, но меньше нормы, то иммунизация необходима, а если меньше, то опасна для жизни.

Схема вакцинации, место инъекции

Схема проведения прививок:

  • для вакцины Окавакс: вакцинация проводится детям старше 12 месяцев, при этом однократно вводится 1 доза (0,5 мм препарата);

прививку (вакцину) от ветрянки Варилрикс вводят детям, достигшим возраста 1 года, двукратно, интервал между введениями составляет от 6 до 12 недель, во время каждой прививки вводится 1 доза (0,5 мл);

для экстренной профилактики вводят 1 дозу (0,5 мл) в течение 96 часов после контакта с больным (предпочтительно введение препарата в течение 72 часов).

Окавакс

Препарат представляет собой бесцветную жидкость, которая поставляется в индивидуальных наборах. Каждый из них предназначен для одного ребенка.

Вводят Окавакс под кожу, чаще всего — в плечо. Этот препарат подходит для экстренной вакцинации после контакта с больным.

Варилрикс

Препарат вводится подкожно в плечо, другой вариант — введение под лопатку. Может применяться для экстренной вакцинации сразу после контакта с переносчиком инфекции.

Прививки от ветряной оспы можно вводить вместе с другими — от кори, столбняка и дифтерии. Часто эти вакцины вводят вместе в один день.

Исключение составляют препараты БЦЖ и от бешенства, которые вводить вместе с Окаваксом или Варилриксом нельзя.

Есть ли вакцина против ветрянки детям, нужно ли вообще делать прививку от ветряной оспы — рассказывает доктор Комаровский:

Как проводится вакцинация

Прививку от ветрянки можно сделать взрослому человеку в период, когда он полностью здоров. При наличии хронических заболеваний они должны находиться в стадии стойкой ремиссии. Уменьшить вероятность побочных эффектов поможет соблюдение ряда правил:

  • завтрак в день прививки должен быть достаточно лёгким и полезным;
  • следует избегать стрессов и повышенных физических нагрузок в день вакцинации и один день после;
  • несколько дней перед прививкой следует воздержаться от употребления аллергенных или незнакомых продуктов;
  • иногда рекомендуют воспользоваться слабительными для освобождения кишечника;
  • место, куда сделана инъекция, следует защитить от загрязнения (в этом может помочь небольшой пластырь).

Инъекция вакцины от ветрянки делается подкожно, в область предплечья. После прививки лучше провести в клинике полчаса, для контроля состояния. В случае, если проявится сильная аллергическая реакция на введение препарата, можно будет незамедлительно получить врачебную помощь. С этой целью у проводящего вакцинацию медперсонала всегда есть под рукой фармакологические средства для купирования анафилактического приступа и отёка Квинке.

Где сделать

Традиционно прививку от ветрянки делают в поликлинике по месту жительства. Перед тем, как зайти в прививочный кабинет, необходимо получить разрешение педиатра или терапевта (для взрослых). Врач осматривает кожные покровы, слизистые оболочки дыхательных путей, ротовой полости, глаз. Проводит аускультацию, прослушивает легкие и сердце.

При подозрении на любые патологические процессы в организме ─ респираторная вирусная инфекция, шумы в грудной клетке, кашель вакцинация откладывается до полного исчезновения клинических проявлений болезни.

Если человек абсолютно здоров, врач выписывает направление на прививку.

Частные многопрофильные медицинские центры предоставляют услуги по иммунизации населения. Они также беспрекословно выполняют общепринятые стандарты и требования к вакцинации, перед прививкой проводят комплексный осмотр, по показаниям берут анализы, проводят дополнительное обследование.

Схема вакцинации против ветряной оспы

Схема вакцинации зависит от возраста вакцинируемого. Для детей до 13 лет достаточно введения одной дозы иммунобиологического препарата. После достижения этого возраста прививка ставится 2 раза, с минимальным интервалом в 6-10 недель.

Когда делают

Плановая прививка от ветрянки делается только здоровым людям. После вирусных, инфекционных или соматических заболеваний должно пройти не менее 3-4 недель, чтобы иммунная система окрепла. Если у человека выраженный иммунодефицит, необходимо дождаться стойкой ремиссии, чтобы поставить вакцину.


Плановая прививка против ветрянки делается только здоровым людям.

Экстренная вакцинация проводится после контакта с больным человеом, она помогает предотвратить заражение и развитие ветряной оспы.

Экстренная иммунопрофилактика должна быть сделана не позже, чем через 4 дня после контакта с больным ветрянкой.

Сколько действует вакцина от ветрянки

Прививка от ветрянки действует до 10-20 лет. Вакцина характеризуется хорошей переносимостью и формированием напряженного стойкого иммунитета. Это обеспечивает надежную защиту от вируса зостера (98-100%), который является возбудителем заболевания.

Для лиц из групп риска показана повторная вакцинация через 10-15 лет, но только после проведения лабораторных исследований на напряженность иммунитета, чтобы убедиться в отсутствии защитных антител.

Где сделать

Вакцина против ветряной оспы делается в любой государственной или ведомственной поликлинике. Постановку прививки можно сделать и в коммерческой клинике, которая имеет соответствующее разрешение.


Вакцина против ветряной оспы делается в любой государственной или ведомственной поликлинике.

Разница между вакциной и вирусом

Иные сомневаются, после прививки от ветрянки ребенок заразен или нет. Она не делает персону опасной для общества. Получив вакцину, можно нормально функционировать в обществе. При изготовлении препарата применяют безопасный ослабленный вирус.

Известно, как переносится прививка от ветрянки детьми и взрослыми с нормальным иммунитетом — осложнений практически не бывает, поскольку штамм слаб. Опасность инфицирования есть лишь на фоне выраженного иммунодефицита. Карантин после прививки от ветрянки не требуется.

Вирус ветряной оспы, варицелла-зостер (Human alphaherpesvirus 3 или Varicella Zoster Virus). Фото: extempore.info

Стоит ли делать прививку от ветряной оспы?

Вопрос, стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, довольно остро стоит и обсуждается современными родителями. С одной стороны, заболевание характеризуется в основной массе как легкая детская инфекция, с другой стороны, в последние годы намечается устойчивая тенденция и склонность к среднетяжелому и тяжелому течению. Ветрянка описывается неблагоприятными осложнениями в большей степени для нервной системы. Поэтому тенденции к массовой вакцинации среди маленьких детей становятся обоснованными.

Прививка от ветрянки обладает низкой реактогенностью, что означает незначительное количество поствакцинальных реакций. Признаки ветряной оспы у привитых регистрируют очень редко после выполнения прививки. Самым частым проявлением постпрививочных реакций является повышение температуры тела. Местные реакции в виде покраснения, боли и отека места укола считаются редкими. Если регистрируется незначительная реакция после прививки, то она довольно быстро проходит.

Практически каждому известно, что ветряная оспа в более взрослом возрасте протекает тяжелее и часто осложняется. Многих интересует, не отсрочит ли прививка от ветряной оспы уровень заболеваемости на более поздний возрастной период. Для профилактики позднего инфицирования рационально провести ревакцинацию.

Нужна ли прививка против ветряной оспы, если ребенок переболел?

Многих интересует этот вопрос в аспекте профилактики заболеваемости опоясывающим лишаем. Данная практика оправдана при лейкозах, тяжелых сопутствующих заболеваниях, когда высока вероятность развития опоясывающего лишая. Проводимые многочисленные исследования подтвердили, что риск возникновения опоясывающего лишая после вакцинации не превышает показатели заболеваемости у невакцинированных.

Возможна ли ветрянка после прививки от ветряной оспы?

У некоторых детей после вакцинации не исключается появление нескольких везикул на коже, а также небольшая температура. Данное проявление называют вакцинассоциированной ветрянкой. Общее самочувствие не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют. Контактные с вакцинассоциированной ветрянкой, как правило, не заболевают, но исключение составляют лица с иммунодефицитом. Инфекция у заболевших также протекает в легкой форме.

Вакцина от ветрянки: принцип действия

Препаратов, применяющихся для профилактики у детей и взрослых ветряной оспы, в нашей стране используется всего два – Окавакс и Варилрикс. В состав вакцины Варилрикс включен неомицина сульфат (антибиотик), к которому встречается индивидуальная непереносимость. В этом случае используется вторая альтернативная вакцина Окавакс. Также отличием препарата Окавакс является то, что он вводится однократно, в то время как вакцина против ветряной оспы Варилрикс вводится двукратно. Перерыв при двукратном вакцинировании между инъекциями должен составлять не менее 6 недель, но не более 10. Преимущества однократного введения препарата достаточно спорны. По данным ВОЗ, долгосрочный иммунитет после одной прививки вырабатывается только у 78% вакцинируемых.

Механизм действия обеих вакцин схож: введенный препарат формирует клеточный иммунитет. Именно он будет препятствовать распространению вируса ветряной оспы и подавлять его развитие.

При контакте с больным ветрянкой прививку следует сделать в течение 72 часов; по истечению большего времени большая вероятность того, что профилактика окажется неэффективной ввиду быстрого проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистых оболочек.

После курса вакцинации, проведенного как детям, так и взрослым от ветрянки формируется стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении долгих лет (на основании клинических исследований Японии и США, иммунитет к данному вирусу может сохраняться до 20 лет).

Краткое ознакомление с ветрянкой

Ветрянка или ветряная оспа – распространенная вирусная инфекция. Данное заболевание провоцируется попаданием в организм вируса третьего типа, семейства герпеса, Varicella zoster. Восприимчивость человеческого индивидуума к этому вирусу стопроцентная, что говорит о высокой заразности инфекции. Следует добавить, что вирус распространяется по воздуху и способен «летать» на расстояние до 100 метров от носителя. По этим двум причинам, большая часть людей заболевает ветрянкой в первые 20 лет своей жизни.

Большинство людей относятся к ветрянке, как к легкой, безобидной болезни. На самом деле, ветрянка – очень коварна в своих проявлениях. У больных ветрянкой во взрослом возрасте наблюдается тяжелая форма недуга, а так же всевозможные осложнения, такие как: пневмония, энцефалит, поражение глазного нерва, поражение глаз, мозжечковая атаксия и так далее. Возможен летальный исход. В детском возрасте ветрянка, зачастую, протекает легко. Однако, у детей до года, на сегодняшний день, зафиксировано немало случаев с тяжелой формой ветряной оспы и всевозможными осложнениями. Так же, как и у взрослых, возможен летальный исход.

Вирус, после выздоровления полностью не погибает, а осаживается в клетках нервной системы, дожидаясь удобного случая. Иммунитет действительно вырабатывается организмом и не дает вирусу проявлять активность. Но если иммунная система подверглась ослаблению, будьте уверены, что вирус не будет «дремать». На этот раз он проявится в виде опоясывающего герпеса, который имеет ряд неприятных характеристик: односторонние герпетиформные высыпания на коже, сопровождаемые острым неврологическим болевым синдромом.

Что важно знать о ветрянке

Вирус Варицелла-Зостер является возбудителем двух похожих заболеваний: ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая (герпеса). Ветрянкой чаще болеют дети, а опоясывающий лишай, наоборот, диагностируют именно у взрослых пациентов.

Возбудитель ветрянки — это ДНК-зависимый вирус, геном которого хорошо защищен нуклеокапсидом и липидной оболочкой, позволяющей ему длительно присутствовать в тканях организма даже после полного выздоровления. Проникая в организм, вирус быстро размножается, образуя в клетках эпителия вакуоли, которые способствуют разрушению клеток.

Обычно дети от четырех до десяти лет болеют ветрянкой осенью и зимой. Дети в возрасте до полугода не болеют, потому что их организм защищен антителами против ветрянки, полученными от матери, если, конечно, она успела переболеть ранее или была привита. В процессе заболевания происходит формирование приобретенного иммунитета, поэтому повторное заражение происходит нечасто (2-3%).

Как передается вирус

Вирус легко передается по воздуху, преодолевая дистанцию до 20-25 метров, распространяясь по вентиляции. Быстро проникает в организм при контакте с больным.

Заразиться можно еще до проявления первых симптомов воспаления у больного — за 24-30 часов. Опасность заражения сохраняется в течение еще четырех-шести дней с момента высыпания везикул. Основные пути заражения следующие:

  • воздушно-капельно — вирус передается с каплями слюны при кашле и чихании;
  • контактно — вирус передается с жидкостью из пузырьков-везикул, со слюной;
  • трансплацентарно — вирус проникает через плаценту в ткани плода.

Инкубационный период и клиническая картина

При попадании вируса в организм малыша наступает инкубационный период, который длится от семи до 24 дней. Это интервал времени до проявления клинических симптомов. В этот период в организме идентифицируется наличие патогена и антител к Варицелла-Зостер. Вирус начинает размножаться в лимфатических узлах, селезенке, печени.

Характерные высыпания на коже ребенка сопровождаются интоксикацией и подъемом температуры до 37,5-38,5°С, реже может быть и выше. Период полного выздоровления составляет около 20-25 дней.

Группа риска, осложнения и значимость вакцинации

Описанная картина протекания ветрянки характерна для детей с хорошим иммунитетом. Однако есть люди (группа повышенного риска), которые более тяжело переносят заболевание. В частности, это:

  • не иммунизированные беременные — может произойти инфицирование плода;
  • новорожденные — матери которых не болели до беременности и не прививались;
  • взрослые — не болевшие в детстве и отказавшиеся от прививки для профилактики.

Самочувствие таких пациентов гораздо хуже. Болезнь в данном случае может принимать буллезную форму или протекать с синдромом Рейе. Что это означает?

  • Буллезная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, наполняются гнойной жидкостью, лопаются, превращаются в плохо заживающие раны. К вирусу присоединяются стафилококки и стрептококки. Требуется антибактериальная терапия.
  • Синдром Рейе. Редкая и опасная патология. В основном диагностируется у детей и подростков. Болезнь приводит к отеку головного мозга и поражает печень.

Осложнения болезни у детей бывают в 4-6% случаев. Чаще всего развиваются в следующих случаях:

  • иммунодефицитные состояния;
  • если ребенку назначали стероидные гормоны;
  • поставлен диагноз «врожденная ветрянка» (малыш заразился в период до 11 дня жизни);
  • поставлен диагноз «перинатальная ветрянка» (малыш заразился внутриутробно).

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий