Прививка от ротавируса детям

Популярные вакцины

Только эти препараты могут использоваться для детей:

  1. Вакцина РотаТек — эффективная вакцина, содержащая 5 серотипов возбудителя кишечной инфекции. Она способствует выработке специфического иммунитета в организме, хорошо переносится, редко провоцирует побочные реакции. Выпускается в виде капель для перорального приема, закапывается в рот малыша. Именно эту вакцину используют в классической схеме, дают три раза.
  2. Ротарикс — моновалентное средство, содержащее только один серотип вируса. Считается не менее эффективной, стимулирует выработку крепкого иммунитета, помогает избежать заражения ротавирусом. Дается по другой схеме — дважды, с интервалом не менее 40 дней. Рекомендуется проводить иммунизацию в 2 и 4 месяца.

Первое средство официально зарегистрировано в России, второе чаще используется на территории Украины.

Показания к вакцинации

Прививка от инфекции кишечного типа не входит в перечень обязательной иммунизации. Поэтому родители вправе самостоятельно оценивать необходимость введения вакцины. Рекомендуется предварительно обсудить этот вопрос с участковым педиатром, который сможет учесть все особенности пациента и принять правильное решение.

Главным показанием для прививки является желание родителей обезопасить своего ребенка от опасного вида инфекции. Нельзя заранее предугадать, в какое время дети могут столкнуться с возбудителем и как их иммунитет будет с ним бороться. Даже при правильном оказании первой помощи и своевременном начале лечения некоторые ребятишки сталкиваются с осложнениями.

Пользу иммунизации от ротавируса подтверждают следующие факты:

  • Кишечные заболевания находятся на первом месте в списке причин для развития тяжелого обезвоживания. Вакцина может предотвратить инфицирование и обезвоживание.
  • За первые 5 лет жизни дети не меньше одного раза болеют ротавирусом, а некоторые сталкиваются с возбудителем несколько раз в течение года. Прививка формирует иммунитет к возбудителю.
  • Младенцы тяжело переносят инфекцию, поскольку возбудитель серьезно нарушает работу пищеварительной системы. Иммунизация позволяет если не полностью предотвратить заражение, то значительно уменьшить его симптоматику.
  • Известно много видов инфекции, поэтому ребенок при болезни вынужден вырабатывать иммунитет к определенному типу. Вакцина делает это без заражения.
  • Нет специфического метода лечения болезни. Поэтому при заражении высок риск осложнений, которые вакцина исключает.

Варианты вакцин

Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении живых аттенуированных штаммов ротавируса человеческого и/или животного происхождения, которые размножаются в кишечнике человека. На международном рынке имеются две ротавирусные вакцины: моновалентная (RV1 – «Ротарикс») и пентавалентная (RV5 – «РотаТек»). Вакцина RV1 получена на основе человеческого штамма, тогда как вакцина RV5 содержит 5 рекомбинантов вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов. В России используется вакцина «РотаТек» (пентавалентная RV5) – она оральная и содержит 5 рекомбинантов ротавирусов, полученных из человеческого и бычьего родительских штаммов вируса.

Взаимозаменяемость вакцин RV1 и RV5 не изучалась.

Описание инфекции

Ротавирус также называют кишечной инфекцией или желудочным гриппом. Заболевание характеризуется острым началом, выраженными симптомами и поражением в основном желудочно-кишечного тракта.

Возраст пациента не имеет значения, вирус проникает и размножается в любом организме. Название свое инфекционный возбудитель получил за схожесть его формы с колесом. В переводе с латинского языка «рота» означает «колесо».

Симптомы

Начало заболевание почти всегда внезапное. Пациент ощущает резкое ухудшение общего состояния, появляются симптомы, характерные для кишечной инфекции.

Наиболее частыми проявлениями будут следующие:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • жажда, сухость во рту;
  • появление на языке белого налета;
  • развитие ринита, обильное слезотечение;
  • боли в области желудка;
  • спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
  • повышение температуры тела;
  • жидкий стул от 5 до 15 раз в сутки в зависимости от тяжести состояния больного;
  • апатия, депрессивное состояние;
  • боли при опорожнении кишечника;
  • головная боль, головокружение;
  • сонливость;
  • тошнота и приступы рвоты.

Если ребенок страдает респираторными патологиями, симптомы их усугубляются, боль в горле усиливается, появляется кашель. Инкубационный период после проникновения ротавируса не длится более 5 дней. Острый период продолжается до 7 дней. Его длительность во многом зависит от иммунитета пациента.

Распространение

Прививка от ротавирусной инфекции позволяет укрепить иммунитет ребенка, но не сможет защитить от проникновения возбудителя в организм. Вирус распространен повсеместно, он не боится холода, солнечных лучей или влаги.

Наибольшая активность наблюдается осенью, зимой и весной, когда преобладает сырость, температура воздуха держится на низких отметках, а иммунитет человека ослаблен из-за дефицита витаминов и минеральных веществ.

Вирус не поддается воздействию хлорсодержащих веществ, антисептиков, других дезинфицирующих средств. Распространение происходит быстро. Человек заражается от больного, при употреблении плохо обработанных продуктов питания или воды, при использовании общих предметов с зараженным.

Многообразие вируса

Ученые выделяют 9 типов ротавируса, но человек может заразиться только видам А, В и С. Именно они чаще всего провоцируют симптомы желудочного гриппа. Остальные разновидности поражают животных.

Среди трех типов вируса наиболее распространенным считается возбудитель с пометкой А. Он приводит к расстройству пищеварения и другим клиническим проявлениям патологического состояния.

В чем опасность

При отсутствии лечения ротавирус может провоцировать тяжелые осложнения. Неклеточные частицы возбудителя поражают слизистые оболочки органов пищеварительной системы, размножаются и могут привести к образованию эрозий и язв.

Длительный отказ от пищи провоцирует авитаминоз, значительное ухудшение общего состояния. Регулярный жидкий стул приводит к обезвоживанию организма, это отрицательно отражается на работе всех органов и систем. Даже при достаточном употреблении жидкости она не усваивается в организме. Восстановить водный баланс довольно сложно, поэтому кишечная инфекция считается чрезвычайно опасной, особенно для маленьких детей.

Подготовка к прививке

В медицине нет особых правил по подготовке ребенка именно к этой вакцинации. Поскольку прививку обычно совмещают с другими, для нее действуют обычные правила подготовки, которые нельзя игнорировать:

до прививки допускаются только абсолютно здоровые дети;
перед процедурой необходимо сдать кровь и мочу на общий анализ для выявления скрытых патологий;
пройти осмотр педиатра, который измерит ребенку температуру, оценит состояние кожных покровов и изучит результаты анализов;
до и после прививки следует уделить особое внимание гигиене ребенка и родителей, потому что в этот период велик риск случайного заражения, которое осложнит состояние после вакцинации.

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. 27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней. 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Ответы на вопросы о прививке

Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.

Можно ли гулять?

При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.

Можно ли купаться?

Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.

Делают ли прививку при насморке?

Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение — насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.

Можно ли заболеть после прививки?

В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.

Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.

Прививки от ротавируса

В Российской Федерации зарегистрирована только одна вакцина против ротавирусной инфекции – «РотаТек». Она выпускается в виде раствора, который принимается перорально (внутрь). Такой формат введения очень удобен и психологически комфортен для малыша. Вакцина поливалентна, то есть имеет в своем составе смесь из пяти штаммов ротавируса.

Также применяется моновалентная вакцина «Ротарикс», она содержит в себе человеческий штамм ротавируса. Схема вакцинации этим препаратом состоит всего из двух введений, что экономически более выгодно.

Подготовка к вакцинации

Чтобы обезопасить малыша от всех нежелательных последствий, вакцина от ротавирусной инфекции должна быть введена в медицинском учреждении: в специальном кабинете для иммунопрофилактики.

Перед этим ребенка обязательно осматривает врач. Вакцинация недопустима при наличии катаральных явлений, температуры и некоторых других патологических состояний.

После введения дозы препарата ребенок должен находиться в зоне наблюдения врача около 30 минут. Это необходимо, чтобы в случае развития аллергической реакции или других осложнений вовремя оказать помощь.

Мнение доктора Е. Комаровского

Известный детский врач поддерживает прививание от ротавирусной инфекции, поскольку вакцина заметно снизила распространение инфекции на 70–85%, а так же защищает на 95% от тяжелого течения заболевания. Кишечные вирусы легко проникают в организм человека, а ротавирусом заболевают практически 100% населения.

Ротавирусы – один из наиболее частых возбудителей острых кишечных инфекций у маленьких детей.

Вакцина от ротавируса в буквальном смысле способна спасти много маленьких жизней, и успешно справляется со своей задачей.

Несмотря на все плюсы вакцинации детей от ротавируса, в России выбор остается за родителями, и не все пользуются такой возможностью. Помните, что при ротовирусе лучше не затягивать с лечением.

Названия известных вакцин

В России используется 2 вакцины для борьбы с ротавирусной инфекцией. Также они применяются и во всем мире с начала 2000 годов:

  • Ротатек;
  • Ротарикс.

Оба препарата содержат ослабленные виды ротавирусной инфекции. Они рекомендованы для постановки прививок Министерством здравоохранения.

Ротатек используется в России с 2012 года, а также имеет опыт применения больше 10 лет в Европе и других странах. Она изготавливается под контролем генных инженеров, в ее состав входит целых 5 серотипов ротавируса. За счет использования разных фрагментов РНК вирусов вакцина дает полную защиту от всех существующих штаммов.

Ротарикс изготавливается из вирионов вируса одного типа. Однако выбраны такие клетки, которые стимулируют выработку иммунитета ко всем встречающимся разновидностям ротавирусов.

Обе вакцины прекрасно подходят для детей с ослабленным иммунитетом, количество побочных реакций после них сведено к минимуму.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — . Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — (например, «», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Как проходит вакцинация

Вакцина от ротавирусной инфекции вводится ребенку пероральным путем. Это удобно, поскольку не возникает необходимости ставить укол, который доставляет тревогу ребенку и его родителям. Во время процедуры медработник вскрывает ампулу в сывороткой и просит открыть рот малышу. Содержимое флакона вводится за щеку. Если в это время малыш срыгнул, то повторное введение препарата не выполняется. Сразу после процедуры дети вместе с родителями могут отправляться домой.

В течение следующей недели после вакцинации не требуется соблюдать строгие правила в отношении купания и прогулок.

Статистика показывает, что к 7 дню после введения вакцины наступает максимальная выработка вирусных частиц вместе с каловыми массами

Родителям необходимо соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур для ребенка. Последующие прививки не вызывают подобной реакции.

Профилактика инфекции

Для предотвращения заражения вирусом следует соблюдать правила профилактики:

  1. Регулярно мыть руки после посещения туалета, улицы, перед каждым приемом пищи.
  2. Хорошо проветривать комнату ребенка – вирус будет быстро элиминироваться.
  3. Проводить вакцинацию по схеме в соответствующем возрасте.
  4. Ограничивать контакты с людьми, которые больны какими-либо инфекционными заболеваниями.
  5. Проводить закаливающие процедуры, рациональные физические нагрузки.
  6. Правильно и сбалансированно питаться.
  7. Избегать поездок в неблагоприятные регионы, читать отзывы туристов, прививать по эпидемическим показаниям.

Противопоказания для вакцинации

Иммунизацию против ротавирусной инфекции не выполняют с таких случаях:

  • подтвержденная непроходимость кишечника или подозрение на нее;
  • простудные заболевания любой локализации;
  • обострение хронических патологий;
  • кишечные расстройства любого характера;
  • непереносимость фруктозы или составляющих вакцины;
  • аллергические проявления в острой форме;
  • врожденные аномалии анатомического строения пищеварительной системы;
  • иммунодефицитные состояния.

С осторожностью прививают детей, у которых есть заболевания ЦНС или нарушение психомоторных реакций, аутоиммунные заболевания или патологии крови. В данных случаях ребенка обследуют, после чего врач определяет пользу и риски от вакцины

Ставить прививку можно только в том случае, если ожидаемая польза будет превосходить возможные риски и неблагоприятные последствия.

Подготовка ребенка к процедуре

Перед тем как сделать малышу прививку против ротавирусной инфекции, необходимо придерживаться некоторых правил.

Подготовка к вакцинации:

за 1–2 дня до иммунизации кроху должен обследовать педиатр для исключения начинающихся простудных заболеваний или иных противопоказаний;
родителям важно внимательно проанализировать вероятность нахождения грудничка в контакте с больным ротавирусной инфекцией и в ближайшее время стараться этого избегать;
при присутствии в анамнезе эпизодов аллергии (пищевой, лекарственной) следует давать ребенку за 2 дня до прививки антигистаминные медикаменты — Фенистил, Супрастин, Фенкарол в дозировке, назначенной доктором;
не рекомендуется вводить новые продукты питания малышу или начинать прием каких-либо препаратов;
в день прививки от инфекции необходимо измерить температуру тела и при выходе на улицу одеть ребенка так, чтобы ему не было холодно или жарко;
в день применения вакцины крохе разрешается есть без ограничений.

Возможные побочные реакции на прививку

У 0,1% вакцинированных детей развиваются назофарингит, средний отит, гематохезия (кровянистый стул).

Это могут быть:

  • инвагинация кишечника;
  • бронхоспазм;
  • крапивница.

Случаев с анафилактическими реакциями и ангионевротическими отеками не зарегистрировано.

Причинами осложнений часто становятся нарушения в правилах вакцинации, недостаточное выявление индивидуальных противопоказаний.

У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.

В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.

Схема прививок

Прививки проводят в несколько этапов. Это обязательное условие практически для всех вакцин от вирусных инфекций. Вакцинация против ротавирусной инфекции проводится в 3 или 2 этапа, это зависит от того, препарат какого производителя выбран для иммунизации. Нидерландская вакцина “Ротатек”, которая содержит антигенный материал от 5 видов ротавирусов, предусматривает трехэтапное введение в таких возрастных промежутках:

  • от восьми недель до пятнадцати недель;
  • от четырех месяцев до восьми месяцев;
  • возраст полгода (по показаниям).

Вакцинный препарат “Ротарикс” рекомендовано вводить ребенку впервые в два месяца после родов, второй раз – в 4 месяца. Главное, надо запомнить, что завершенная вакцинация – это двух или трехкратное введение, перерыв между которыми не менее месяца или полутора. Она дает иммунитет до пятилетнего возраста.

Прививка от ротавирусной инфекции является необязательной, проводится по желанию родителей или по эпидемиологическим показаниям для ее проведения. Можно совмещать прививки от других инфекций с ротавирусной. Исключение составляет туберкулез. Запрещается одновременное введение ротавирусной вакцины и препарата БЦЖ.

Самые известные вакцины от ротавируса

На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.

Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.

В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.

Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.

Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки ставят детям до года: список

Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.

Популярные вакцины

Сегодня на территории России и стран бывшего СНГ зарегистрировано всего две вакцины от ротавирусной инфекции.

Только эти препараты могут использоваться для детей:

  1. Вакцина РотаТек — эффективная вакцина, содержащая 5 серотипов возбудителя кишечной инфекции. Она способствует выработке специфического иммунитета в организме, хорошо переносится, редко провоцирует побочные реакции. Выпускается в виде капель для перорального приема, закапывается в рот малыша. Именно эту вакцину используют в классической схеме, дают три раза.
  2. Ротарикс — моновалентное средство, содержащее только один серотип вируса. Считается не менее эффективной, стимулирует выработку крепкого иммунитета, помогает избежать заражения ротавирусом. Дается по другой схеме — дважды, с интервалом не менее 40 дней. Рекомендуется проводить иммунизацию в 2 и 4 месяца.

Выводы

Вот мы и выяснили, прививка от ротавируса детям до какого возраста делается и приносит ли эффективность. Но так и осталось непонятно – нужно ли соглашаться на вакцинацию или нет.

Этот вопрос каждый должен решить сам для себя. Вообще, зависит все от многих факторов. Если у вашего ребенка довольно стойкий иммунитет, бояться нечего. Да и если учесть, что ротовирусных инфекций полно, а вакцинация зачастую приводит к выработке иммунитета только к одной разновидности, то в ней нет никакого особого смысла.

Да, прививка от ротавируса иногда может помочь обезопасить ребенка. Особенно в раннем возрасте. Но, как показывает практика, лучше несколько раз переболеть инфекционным заболеванием и получить иммунитет к нему, чем постоянно делать ребенку прививки. Наш случай – не исключение. Так что рекомендуется не вакцинировать ребенка лишний раз, если вы сами этого не хотите. Помните, что прививка от ротавируса не дает 100% гарантии того, что ребенок не заразится. А значит, в ней нет особого смысла.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий