Анализы при планировании беременности: какие и когда нужно обязательно сдать?

Для чего нужно проходить обследование перед беременностью

На способность женщины зачать, выносить и благополучно родить малыша, влияет много факторов. Первое место занимает степень готовности организма выдержать весь период беременности. Плохой иммунитет, хронические заболевания эндокринных желез и внутренних органов, инфекции, гормональные диспропорции могут не только блокировать репродуктивную функцию женщины, но и вызывать самопроизвольные аборты и патологии плода.
В гинекологической практике считается идеальным вариантом проходить обследование минимум за три месяца до желаемой беременности, а при возможности и за 6-8 месяцев. Этот отрезок времени предоставит шанс подлечить обнаруженные заболевания. А если все показатели будут в норме, процесс оплодотворения можно будет при желании ускорить.
Если у обоих супругов нет жалоб на здоровье, то сдача анализов проводится только по их желанию со стандартным перечнем анализов. Но если в анамнезе есть определенные заболевания, то углубленное обследование нужно проходить обязательно.

В каких случаях нужно сдавать расширенный список анализов:

  • Нарушения эндокринной системы (диабет, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, нарушений обменных реакций).
  • Аборты, выкидыши, гинекологические выскабливания.
  • Гормональные нарушения.
  • Родственные связи между партнерами.
  • Наследственные заболевания у предыдущего ребенка.
  • Подозрение на бесплодие.
  • Генетические заболевания в семье.
  • Первая беременность после 35 лет.

3. Второй этап.

Его будущей маме придется проходить уже в одиночку, без сопровождения супруга. А папа в это время должен посетить терапевта, ЛОРа и стоматолога. Эти доктора скрупулезно проверят здоровье главы семейства и при выявлении заболеваний назначат нужное лечение. У женщины же впереди – вереница медицинских кабинетов. Да, обследований предстоит много, но они необходимы, если ваша цель – произвести на свет здорового младенца.

Прежде всего, вас направят на бимануальное исследование половой системы на гинекологическом кресле: два пальца одной руки врач вводит во влагалище, другой рукой прощупывает придатки и матку через брюшную стенку. Затем производится осмотр влагалища и шейки матки с помощью влагалищных зеркал

Особое внимание уделяется состоянию матки и яичников, шейки матки, дабы выявить эрозии, воспаления или деформации после предыдущих родов. Если обнаружатся какие-либо заболевания, необходимо пролечить их еще до наступления беременности

Во время осмотра врач возьмет мазок из влагалища на флору.По нему доктор определит, нет ли воспаления в половых путях, а также патогенной флоры (гонококки, кандиды, трихомонады), которая вредна для зачатия и вынашивания малыша. Еще один момент – во влагалище должна преобладать палочковая флора, и если выявляется большое количество кокков и “ключевых клеток” (это состояние называют бактериальным вагинозом), то, прежде чем зачать ребенка, необходимо вылечиться.

Заслуживает внимания и наличие в мазке большого количества гарднерелл, они ослабляют защитную способность влагалища, что влечет за собой “притягивание” кандидозной инфекции. Это не только приносит неудобство женщине (воспаление, зуд и выделения), но и вредно для будущего малыша – повышается риск невынашивания и преждевременных родов. Поэтому микрофлору влагалища тщательным образом восстанавливают. Другим важным исследованием является определение так называемых TORCH. Это английская аббревиатура от первых групп особо опасных для беременности инфекций, вызывающих тяжелые пороки плода. К комплексу TОRCH-инфекции относятся: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус) и Herpes (герпес)

При этом важно определить не только наличие антител, но и их вид – какого класса антитела (иммуноглобулины M или G). Еслив крови есть антитела класса G, это говорит о ранее перенесенной инфекции и наличии иммунитета к болезни, что для малыша не опасно

А вот обнаружение иммуноглобулинов класса М (в сочетании с G или без них) свидетельствует либо об острой болезни, либо об активации инфекции, это потенциально опасно для младенца. В этом случае маме требуется лечение и планирование беременности нужно отложить до выздоровления. Кроме этого, необходимо проведение стандартного набора исследований – общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови. Эти анализы помогут выявить анемию, воспалительные заболевания, дадут представление о работе печени и почек, позволят оценить работу поджелудочной железы.

Когда необходимо сдавать?

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

Показаниями к их назначению являются:

  • нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
  • отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
  • образование доброкачественных опухолей (например, миома);
  • выкидыши или замирания беременности в прошлом;
  • увеличение веса;
  • снижение сексуального влечения;
  • склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
  • эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
  • возраст супругов старше 35 лет.

Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.

Особенности планирования беременности

Планирование беременности — важнейший этап в жизни девушки, намеревающейся произвести на свет здоровое потомство. Полное обследование перед зачатием ребёнка нужно пройти всем пациенткам.

Уделить особое внимание медицинским мероприятиям должны женщины, имеющие хронические заболевания или те, у которых прошлая беременность была неудачной (замершая беременность, внематочная или выкидыш). Подготовка к оплодотворению поможет обезопасить будущую маму от возможных проблем в период вынашивания

Когда пара решила завести младенца, в первую очередь надо посетить акушера-гинеколога и рассказать ему обо всех сексуальных проблемах, жалобах на здоровье и неудачах в плане зачатия, если таковые есть. Врач составит алгоритм обследования и расскажет пациентке, когда и какого доктора ей нужно будет пройти.

Где пройти предварительное обследование? В муниципальных клиниках по полису ОМС либо в частных медучреждениях в рамках платной программы подготовки к беременности.

Какие обследования пройти

Полное исследование организма перед зачатием – это весомый вклад в успешное протекание беременности и родов. Оно поможет выявить патологические процессы, которые могут протекать незаметно для женщины и вовремя назначить лечение.

Самое главное, нужно обследоваться на наличие патологических процессов и инфекций, связанных с половой системой, обследовать органы таза, исследовать эндокринную систему, провести обширный анализ крови и проверить готовность молочных желез к выкармливанию малыша.

При необходимости женщине, планирующей беременность, назначают гистологические исследования цервикального канала

Если необходимо, то проводятся лабораторные исследования гистологии цервикального канала. Если зачатие не наступает, отдельно назначаются исследования гормонального фона и состояния щитовидной железы.

Гормональные исследования включают в себя:

  • ФГС;
  • ЛГ;
  • гормональный фон щитовидной железы;
  • прогестерон;
  • тестостерон.

С чего начать планировать беременность после 35?

Планирование беременности после 35 хоть и отличается от такового в более молодом возрасте, но все же имеет некоторые сходства. Обычно женщины знают, что вероятность зачатия, вынашивания малыша и легкой беременности в зрелом возрасте ниже, поэтому относятся к этапу планирования очень ответственно и внимательно.

Надо сказать, что раньше медицина была практически бессильна, и беременность после 35 зависела исключительно от репродуктивной системы женщины. Сегодня есть множество способов помочь женщинам стать матерью практически в любом возрасте.

При самостоятельной подготовке к беременности будущие родители должны, как минимум, полностью исключить вредные привычки и пересмотреть рацион питания. Возможность успешного зачатия очень мала у партнеров, любящих фастфуд, жирные блюда и игнорирующих витамины.

Если женщина планирует стать матерью, разменяв 4-ый десяток, к врачу нужно обратиться, если через 6 месяцев регулярных незащищенных контактов беременность не наступает. В этом случае нужно будет пройти обследование, чтобы убедиться, что ни мужчине, ни женщине не придется поставить диагноз бесплодие. Нетрудно догадаться, что подобный запрос послужит основанием для назначения ряда диагностических мероприятий и для будущей матери, и для отца.

С момента обращения к гинекологу до вынесения вердикта обычно проходит 2-3 месяца: именно столько времени потребуется для следующих исследований:

После этого делается заключение, могут ли мужчина и женщина стать родителями естественным путем, назначается курс лечения (если нужно), врач-гинеколог дает некоторые рекомендации.

После внематочной беременности

Если предыдущая беременность была внематочной, то забеременеть и родить здорового ребенка можно при точном соблюдении всех рекомендаций врача.

После перенесенной операции по удалению зародыша из-за внематочного присоединения женщина должна осуществить комплексное обследование, а именно сделать УЗИ тазовых органов. Это необходимо для проверки состояния труб, подходящих к матке. Следующим обследованием должно быть посещение эндокринолога.

Исследование проходимости маточных труб также является важной процедурой после того, как беременность закончилась внематочным прикреплением. После того как все посещения врачей закончатся, лучше всего планировать зачатие со следующих действий:

После того как все посещения врачей закончатся, лучше всего планировать зачатие со следующих действий:

  • проводить контрольные тесты на овуляцию;
  • измерять базальную температуру.

Виды внематочной беременности

Внимание! Планировать следующую беременность необходимо после того, как прошло не менее полугода с последнего зачатия. Предохраняться необходимо гормональными препаратами, они также помогут уравновесить цикличность месячных

Как увеличить шансы зачать ребенка после 35 лет?

Ставить на себе крест в 35 лет, если очень хочется стать матерью, конечно, не стоит. Чтобы этап планирования беременности не затянулся на несколько лет, можно позаботиться о своем здоровье заранее

Для этого необходимо соблюдать ряд простых, но очень важных мер предосторожности:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Нередки случаи, когда парам зрелого возраста удавалось зачать ребенка после долгих месяцев неуспешных попыток, отказавшись от табака и алкоголя на 3-6 месяцев. Это предостережение значительно улучшает качество половых клеток, сердечно-сосудистой и других систем.
  2. Скорректировать рацион питания. Организм будущих родителей должен получать все необходимые витамины, минералы и питательные вещества, а вот жирные, острые блюда, фастфуд и полуфабрикаты лишь приведут к проблемам с сосудами и пищеварительным трактом.
  3. Соблюдать активный образ жизни. Женщина, которая уделяет достаточно времени спорту, даже простой ходьбе на свежем воздухе, не только имеет больше шансов забеременеть, но и гораздо легче чувствует себя во время вынашивания малыша.
  4. Поддерживать здоровую обстановку в семье. Очень часто психологическое состояние женщины мешает ей стать матерью. Чрезмерные страхи, неуверенность в том, что она будет хорошей матерью или ее супруг будет хорошим отцом, боязнь потерять привлекательность и другие проблемы заставляют женщину саму препятствовать зачатию. Такое часто случается, если отношения между супругами довольно холодные, присутствует давление родителей или кто-то из супругов настаивает на рождении ребенка, чтобы сохранить семью. Шансы зачать и выносить ребенка после 35 лет увеличиваются, если партнеры живут в любви, понимании и хотят стать родителями.

Наконец, самым важным правилом остается обращение к врачу при необходимости. Даже легкое недомогание, боли, опасения должны стать поводом посетить гинеколога, не выжидая срок до назначенного планового осмотра. Кроме того, категорически запрещены самолечение, употребление витаминных комплексов по советам подружек или интернет-форумов, несоблюдение рекомендаций врача.

Женщина должна становиться матерью только тогда, когда готова к этому и морально, и физически. Нередко это происходит в зрелом возрасте — после 30-35 лет. Цифры в паспорте не являются противопоказанием к зачатию ребенка, но вот потенциальные родители должны понимать, что им предстоит продолжительный и сложный период подготовки к нему. Ни в коем случае нельзя планировать беременность без посещения врача. Во-первых, супруги могут потерять драгоценные недели, месяцы и даже годы, а во-вторых, если не пройти обследование на наличие некоторых заболеваний, есть вероятность усугубить ситуацию. Поэтому планирование ребенка в любом возрасте должно начинаться с визита к врачу.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Как подготовиться правильно женщине?

Подготовку рекомендуется начинать хотя бы за полгода, но лучше за год. Этого времени достаточно, чтобы вылечить возможные скрытые заболевания, устранить вредные привычки. Изучая, как правильно планировать беременность, стоит ознакомиться с основными задачами и этапами, которые предстоит пройти.

Хотим ребенка – с чего начать?

Многие составляют план на предстоящий год, неделю или день. Это позволяет рационально использовать свое время и подготовиться к предстоящим делам. С рождением ребенка ситуация обстоит также. Решение важных вопросов заблаговременно позволит в будущем избежать некоторых проблем. Потому стоит разобраться с чего начать женщине при планировании беременности. Предстоит выполнить следующие шаги:

  1. Поиск квалифицированного доктора, обследование организма, прохождение исследований.
  2. Устранение и профилактика выявленных проблем.
  3. Укрепление здоровья, подготовка организма к зачатию.
  4. Подсчет благоприятных дней для зачатия.

Даже если никаких жалоб на здоровье нет, рекомендуется все равно обследоваться. Возможно присутствуют скрытые болезни, раннее себя не проявлявшие.

Какие анализы нужно сдать?

Одним из этапов является прохождение обследования. Можно заранее выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. Тогда можно лучше спланировать весь процесс и подготовиться. Список анализов при планировании беременности для женщин включает:

  • общий для мочи, крови;
  • определение уровня сахара и наличие TORCH-инфекций;
  • проверка на ЗППП;
  • анализ флоры влагалища;
  • флюорография;
  • УЗИ для почек и органов малого таза;
  • определение резус-фактора.

В каких случаях нужно проверить генетику?

Анализ на генетику при планировании беременности не считается обязательным, но иногда требуется. Провести подобный тест нужно если:

  • у одного из будущих родителей в анамнезе есть серьезные болезни в роду;
  • наличие в роду случаев инцеста;
  • случались выкидыши, рождение мертвых детей;
  • наличие контактов с радиацией или вредными химикатами.

Варианты анализов на генетику

Тесты на гормоны

Требуются парам, где один из партнеров старше 35 лет или имеет лишние килограммы. Если у женщины наблюдается нарушение цикла или за год попыток зачатия не произошло, ей также следует сделать тесты. Выясняя, какие гормоны нужно сдать при планировании беременности, следует ознакомиться со списком:

  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • пролактин;
  • DHEA-S;
  • антимюллеров гормон.

ТТГ не входит в обязательный список анализов при планировании беременности, но по показаниям женщина может быть направлена на его сдачу.

Психологическое состояние

Помимо сдачи анализов, при планировании беременности предстоит позаботиться о психологическом настрое. Следует морально подготовиться к крупным изменениям в организме, образе жизни с появлением малыша.

Необходимо минимизировать стресс и перенапряжение. Психологическая атмосфера в семье должна быть положительной.

Питание

Планирование семьи включает корректировку рациона. Женщинам с маленьким весом необходимо его набрать, и, наоборот, от лишних килограмм следует избавиться. Запрещается придерживаться строгих диет

Важно наладить питание, даже если вес в норме, для восполнения полезных веществ. Рацион должен содержать:

  • молочные продукты;
  • много фруктов, ягод и овощей;
  • рыба;
  • крупа;
  • мясо.

Лучше исключить чересчур жирную пищу, фаст-фуд, газированные напитки.

Витамины

В организме женщины, которая планирует стать матерью, витаминов должно содержаться в норме. Можно употреблять продукты, с их богатым содержанием или принимать витаминные комплексы.

Обязательно присутствие витаминов группы B, включая B6 и B12.

Фолиевая кислота

Она принимает участие во многих важных процессах беременности, включая образование нервной системы, плаценты. Восполнять недостаток кислоты нужно за 2-3 месяца перед зачатием. Наличие в организме кислоты необходимо из-за ее участия в образовании плаценты, нервной системы плода. Много содержится в орехах, овощах, спарже и печени.

Холекальциферол (Д)

Его количество увеличивается под действием лучей солнца. Потому следует больше гулять. Витамин укрепляется ногти, зубы, улучшает память. Больше употреблять сыр, желтки яиц и рыбу жирных сортов.

Токоферол (Е)

Правильная его дозировка положительно сказывается на работе яичников. Также увеличивает вероятность наступления зачатия. Витамином E богаты орехи, курага, жирная рыба, овсянка, зелень.

Анализы на гормоны

В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютенизирующий гормон (ЛГ),
  • прогестерон,
  • тестостерон,
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат),
  • эстрадиол,
  • пролактин,
  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализы на гормоны, как правило, входят в программу планирования и подготовки к беременности, если:

  • женщине, желающей забеременеть, исполнилось более 35 лет;
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • имеются выраженные признаки гиперандрогении (повышенного уровня мужских гормонов): угревая сыпь, усиленное оволосение тела по мужскому типу, ожирение;
  • женщина не может забеременеть самостоятельно в течение года регулярной половой жизни и более;
  • в прошлом случались выкидыши и проблемы с вынашиванием беременности.

Обследование у узких специалистов

В числе обязательных обследований — осмотр у гинеколога. Он проводится в кресле с использованием зеркал и другого оборудования, позволяет выявить воспаления, эрозию, цервицит (воспаление шейки матки). Также проводится пальпация органов малого таза, при подозрении на кисты, воспаления или другие отклонения назначается УЗИ с использованием абдоминального и вагинального датчиков.

При планировании беременности стоит посетить терапевта — чтобы оценить общее состояние организма, обновить при необходимости флюорографию, пройти осмотр, проверить артериальное давление. Нелишним будет также и визит к стоматологу — кариес и пульпит, которые могут быть источниками золотистого стафилококка, намного проще пролечить до зачатия. Кроме того, во 2 триместре, когда плод активно растет, зубная эмаль истончается и разрушается, нередко появляется так называемый гингивит беременности. При заблаговременном лечении последствия и выраженность таких проблем можно свести к минимуму.

Если женщина страдает каким-то хроническим заболеванием, ей стоит пройти обследование у соответствующего специалиста — нефролога, кардиолога, флеболога и др.

Консультации узких специалистов — обязательная часть подготовки

Какие анализы следует сдать обоим родителям?

В перечень основных анализов при подготовке к беременности, которые необходимо сделать будущей маме и будущему отцу, входят:

Анализ на TORCH-инфекции. Эти инфекции опасны тем, что они передаются от женщины к плоду и могут вызвать серьезные аномалии развития эмбриона и даже его гибель. Анализ крови при подготовке к беременности помогает определить наличие антител в крови к токсоплазмозу, ВИЧ-инфекции, сифилису, краснухе, гепатитам В и С, цитомегаловирусу и др. По результатам анализов назначаются необходимые прививки (как в случае с краснухой) или лечение заболеваний

Важно: если вы точно знаете, что болели краснухой, то соответствующий тест делать не нужно.

Исследования на половые инфекции. Гонорея, хламидиоз и другие венерические заболевания могут передаться второму партнеру, помешать зачатию, вызвать роды раньше срока, внематочную беременность, а также развитие врожденных патологий эмбриона и его смерть

Поэтому узнать об этих болезнях и вылечить их стоит до зачатия.

Анализы крови при подготовке к беременности (как общий, так и биохимический). Помогают выявить воспалительные процессы, оценить функционирование внутренних органов.

Тест на резус-фактор. Он помогает определить, возможен ли резус-конфликт в период беременности.

Генетические тесты. Проведение генетического тестирования не является обязательным, однако врачи часто рекомендуют парам включить его в подготовку к беременности. В настоящее время имеются тесты, которые определяют, является ли человек носителем некоторых аутосомно-рецессивных болезней. Если оба родителя выступают носителями аутосомно-рецессивной мутации генов, существует 25-процентная вероятность того, что их ребенок родится с генетическим заболеванием (важно отметить, что остается 75% вероятность, что болезнь не проявится). В ходе генетического тестирования специалисты могут порекомендовать сделать цитогенетические тесты и анализ тканевой совместимости.

Исследование на гормоны. Врачи обычно назначают гормональные анализы при подготовке к беременности в следующих случаях:

  • избыточный вес;
  • возраст обоих родителей (либо одного из них) более 35;
  • нарушения цикла у женщин;
  • преждевременные беременности в анамнезе;
  • невозможность зачатия на протяжении года или более.

Дополнительные анализы беременных

Если женщина долгое время до зачатия уже болела сахарным диабетом или у нее обнаружили гестационный диабет, то в этот список добавится:

  • УЗИ почек, брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга и других органов
  • Суточный анализ мочи на 17 КС (на наличие гормонов мужской половой системы, переизбыток которых тормозит развитие плода)
  • Исследования крови на гормоны
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Анализ мочи по Зимницкому
  • Анализ мочи на наличие ацетона
  • Самостоятельный мониторинг артериального давления
  • Самостоятельный мониторинг глюкозы крови
  • Анализ на С-пептид
  • Гликированный гемоглобин и прочие анализы при сахарном диабете

Какие анализы сдают при беременности (стандартный список для всех по неделям)

Любая женщина после осознания того, что она скоро станет мамой должна в обязательном порядке посетить врача-гинеколога. Это стоит сделать заблаговременно хотя бы по той причине, что новоиспеченных мам само государство стало подталкивать к ранней постановке на учет по беременности.

По новым законодательным поправкам, если женщина обратиться в женскую консультацию на сроке не позднее 12 недель, то ей полагается денежное вознаграждение в размере около 500 рублей (в зависимости от области и района). Мелочь, но все же!

Но у тех женщин, у которых до беременности уже имелся сахарный диабет, ранняя постановка на учет — это залог дальнейших благополучных вынашивания и родов здорового малыша

Им в большей мере стоит уделять внимание своему здоровью и вовремя сдавать все назначенные врачом анализы, так как по ним можно судить о состоятельности материнского организма, который при имеющемся эндокринном заболевании крайне уязвим

Хоть и вся эта беготня крайне сильно выматывает как в психологическом, так и в физическом плане, однако надо сделать все, чтобы обеспечить должное развитие и рост малыша. Без сдачи анализов не обойтись особенно при имеющемся заболевании, которое во время беременности может дать серьезные осложнения, так как все жизненно важные внутренние процессы начинают более интенсивную работу, дабы обеспечить всем необходимым не только мать, но и ее растущее дитя. Следовательно, нагрузка на все внутренние органы, в прямом смысле этого слова — удваивается.

Кроме того, если до беременности женщина не болела сахарным диабетом, то в процессе вынашивания у нее могут обнаружить гестационный сахарный диабет, который несколько усложняет развитие плода. Если женщине ставят такой диагноз, то это напрямую говорит о том, что ее поджелудочная железа уже работает с перебоями и велика вероятность того, что после родов гестационный тип перерастет во второй тип диабета.

Без сдачи анализов вовремя принять профилактические и лечебные меры по ликвидации последствий диабета беременных невозможно!

Поэтому, вовремя проходите обследования у специалистов, всегда сдавайте все анализы, назначенные врачом, и всегда следите за состоянием своего здоровья.

При серьезном ухудшении: началось кровотечение, сильный токсикоз, чувствуете сильное недомогание, можете потерять сознание и упасть в обморок без видимой причины и т.д. — вызывайте скорую и ложитесь на сохранение!

Срок беременности по неделям
Вид исследования и проводимых анализов
5 — 8

Врач проведет опрос, дыба составить анамнез беременной (важно уточнить есть ли какие-то хронические, приобретенные, врожденные заболевания у близких родственников женщины и биологического отца, которые передаются по наследству).
Также заведут индивидуальную обменно-уведомительную карту и наметят примерный план ведения беременности.
После врач выпишет первый, пожалуй, самый объемный список направлений на сдачу анализов.

8 — 12
1. Анализы крови:
биохимический
общий
на определение резус-фактора и группы крови
на свертываемость крови (так называемая гемостазиограмма или коагулограмма)
на ТОРЧ-инфекции (выявление антител к токсоплазменным инфекциям таким как: краснуха, герпес и другие)
на сифилис
на вирусные гепатиты B, С
на ВИЧ и СПИД
на сахар
2

Общий анализ мочи (ОАМ)
3. УЗИ (ультразвуковое исследование направлено на визуализацию матки и ее придатков, а также будет назначено первое УЗИ непосредственно самого плода)
4. ЭКГ (эектрокардиография отражает функциональное состояние сердца и позволяет вовремя заметить тахикардию и другие сердечно-сосудистые осложнения)

терапевт
окулист
невролог
нефролог
кардиолог и прочие по необходимости

на 32

Прием у акушер-гинеколога
Заранее общий анализ мочи

32 — 36

УЗИ плода №3
Допплерография (исследуется состояние сосудов и кровотока в матке, у плода и т.д.)

на 33

Позволяет выявить кислородное голодание плода, смотрят на двигательную и сердечную активность малыша, тонус матки и т.д.

на 34

Посещение акушер-гинеколога
Общий анализ мочи

на 35

Прием у гинеколога
Общий анализ мочи
КТГ плода

на 36

Прием у гинеколога
Общий анализ мочи
КТГ плода

38 — 40
Посещать врача за этот промежуток времени предстоит 1 раз в неделю.
Прием у гинеколога
Общий анализ мочи
Анализ крови на сифилис
КТГ плода

40 — 42
Посещать врача за этот промежуток времени предстоит 2 раза в неделю.
Прием у гинеколога
Общий анализ мочи
КТГ плода
Полный гинекологический осмотр, чтобы определить готовность шейки матки к родам
УЗИ, чтобы определить состояние ребенка, околоплодных вод, плаценты

Оцените состояние своего здоровья

Консультация акушера-гинеколога: анамнез, осмотр на кресле.

Исследования отделяемого половых органов:

  • Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки. Мазок, окрашенный по Граму, с подсчётом баллов по методике Ньюджента, либо дополнительно определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий методом количественной ПЦР
  • Исследование на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
  • Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала (РАР-тест) с возможным одновременным анализом образцов на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Лабораторные исследования крови и мочи

Обязательно

  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением морфологических характеристик эритроцитов.
  • Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
  • Определение сывороточных антител (АТ) к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), выявление HBs Ag, HCVAg, специфических IgG к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. При наличии у женщины прививочного сертификата с указанием вакцинации против краснухи (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг не показан. Рутинный скрининг на вирус цитомегалии, простого герпеса (типа 2) и токсоплазму в мире не проводят.
  • В группах риска по железодефициту: определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.
  • Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (с 2012 года у беременных верхняя граница нормы по глюкозе венозной плазмы натощак — 5,1 ммоль/л).
  • Определение концентрации ТТГ и свободного T4.
  • Общий анализ мочи.

Желательно

  • Определение специфических IgG к вирусам кори и ветряной оспы.
  • При наличии сертификата с указанием вакцинации против кори и ветряной оспы (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг против указанных инфекций не показан.
  • Определение концентрации в крови гомоцистеина (норма до 10 мкмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования пороков плода и осложнений беременности (преждевременных родов, плацентарной недостаточности)40,41.
  • Определение в сыворотке крови уровня витамина D — 25-OH-витамина D. Нормальными показателями считают 75–150 нмоль/л или 30–60 нг/мл. Дефицит витамина D чрезвычайно распространён в популяции и негативно влияет на течение и исход гестации, а также на здоровье и когнитивные возможности будущего ребёнка.

Инструментальные обследования

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла).
  • УЗИ молочных желёз (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла).

Какие гормоны стоит проверить и какую функцию они несут?

Для того чтобы беременность наступила и протекала без осложнений и патологий, очень важно, чтобы все гормоны были в порядке. Поэтому стоит разобраться какие должны вырабатываться гормоны в женском организме и какую важность они представляют

  • Прогестерон. Синтезируется желтым телом и помогает имплантации яйцеклетки. В период беременности синтезирование прогестерона берет на себя плацента. Способствует увеличению матки и оберегает ее от нежелательных сокращений, которые могут привести к преждевременным родам. При менструальном цикле 28 дней, анализ на гормон берут на 14-й (период овуляции). Кровь нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок;
  • Эстрадиол. Наиболее активный гормон группы эстрогенов. Важен в период лютеиновой фазы, то есть отвечает за функции яичников и выработку фолликулов в меньшем количестве. Под воздействием эстрадиола матка активно начинает готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетке. Если гормон вырабатывается в достаточном количестве, то уплотнение маточного эпителия происходит естественным путем. Для анализа берется венозная кровь на 3-сутки после месячных;
  • Пептидный гормон. Осуществляет контроль за ростом фолликул до достижения ими полной зрелости. Такой гормон присутствует и в мужском организме и контролирует рост семенных канальцев. В начале менструального цикла уровень фолликулостимулирующего гормона значительно выше, чем в конце. Самый пик их развития отмечается в середине цикла (во время овуляции). Кровь рекомендовано сдавать на 2 день после окончания месячных или на 22 день. Все зависит от продолжительности менструального периода;
  • Лютеинизирующий гормон. Он необходим для созревания яйцеклетке и выработки желтого тела в фолликуле. Именно этот гормон активно стимулирует уровень и выработку прогестерона, который приводит к наступлению беременности. У мужчин правильное соотношение лютеинизирующего гормона и прогестерона отвечают за созревание сперматозоидов. Анализ крови анализируется параллельно с пептидным гормоном;
  • Тестостерон. Образуется у женщин в надпочечниках и яичниках. Большой уровень тестостерона в организме препятствует зачатию или может спровоцировать выкидыш.
  • Пролактин. Этот гормон способствует развитию молочных желез и выработку молока. То есть организм начинает готовиться к будущему появлению малыша и дальнейшему кормлению. За правильную выработку пролактина отвечают гормоны щитовидной железы и эстрадиол. За сутки до анализа не рекомендуется заниматься половой жизнью.;
  • Гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. В первую очередь анализ необходимо сдать женщинам с проблемными месячными. Гормоны отвечают за выработку пролактина и влияют на процесс оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода;
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат. Этот гормон стимулирует выработку эстрогена плацентой. Зачастую анализ проводят для диагностики и лечения патологии яичников. Для исследования берется только сыворотка крови. Перед сдачей не рекомендуется употребление жирной пищи, алкогольных напитков, а также следует избегать физических нагрузок;
  • Тироксин общий и свободный. Анализ берется у обоих половых партнеров на выяснение количества гормона, для предотвращения гипоксии плода во время беременности. Анализ не рекомендуется проводить пациентам, принимающим любые лекарственные препараты. Иначе результаты могут быть не точными.

Нужно ли пить витамины во время подготовки к зачатию?

С чего начать планирование беременности? Конечно же, с приема витаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему будущих родителей.

Естественно, вы можете получать все необходимые вещества вместе с продуктами питания, но от аптечных препаратов с их точной дозировкой также не нужно отказываться. В число наиболее популярных входят «Прегнавит», «Витрум», «Элевит Пронаталь», «Мульти-Табс Пронаталь».

Несмотря на то, что витамины продаются без врачебных рецептов, принимать их по своему усмотрению никак нельзя.

Без каких витаминов и микроэлементов невозможна нормальная беременность?

  • Фолиевая кислота – жизненно необходимый витамин, регулирует обмен веществ, участвует в образовании клеток крови и формировании плаценты, стимулирует работу ЖКТ, предупреждает развитие пороков у эмбриона;.
  • Витамин С – уменьшает воспалительные процессы, нейтрализует токсины, укрепляет иммунную систему, убивает бактерии.
  • Витамин В – стимулирует работу яичников, восстанавливает менструальный цикл, участвует в образовании яйцеклеток и сперматозоидов, повышает физическую выносливость, ускоряет обмен веществ.
  • Йод – прием йодсодержащих препаратов является идеальной профилактикой болезней щитовидной железы.
  • Магний – для нервной системы.
  • Кальций – для крепких костей.
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий