Последствия ангины у детей

Профилактические меры

Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

  • при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
  • соблюдать все рекомендации;
  • строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
  • проводить полный курс антибактериальной терапии;
  • укреплять иммунитет;
  • не заниматься самолечением;
  • после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.

Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.

Почему возникают осложнения при ангине?

Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.

Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.

Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?

Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.

Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.

Осложнения после гнойной ангины

Гнойное воспаление горла уже само по себе неприятное, но если учесть, что массы гноя способны проникать в глубокие тканевые слои и вызывать осложнения, то это делает эту болезнь очень опасной. Развитие последствий происходит иногда постепенно, а в других случаях с удивительной быстротой. Такое состояние называется паратонзиллитом или осложненной формой ангины. Поэтому нужно сразу выявить причину недомогания, нельзя оттягивать лечение.

Одной из опасных болезней, возникающих после гнойной ангины, бывает острая лихорадка ревматического происхождения (ревматизм) — она поражает суставы человека, его кожные покровы, сердце и головной мозг. Выше были описаны особенности и признаки этой патологии.

Следующий недуг, который может вызвать гнойное воспаление в горле, это стрептококковый токсический шок — полисистемное заболевание с тяжелым течением. Данная патология несет смертельную опасность, потому что поражаются многие внутренние органы после попадания в них инфекции.

Симптомы его такие:

  • высокая температура тела;
  • боль в мышцах;
  • спазмы в желудке;
  • резкое понижение давления;
  • наличие тахикардии;
  • головокружения и обмороки;
  • покраснение кожи.

В случае возникновения стрептококкового токсического шока нужно быстрее вызывать скорую помощь, потому что развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной и выделительной системах.

Причины появления осложнений после ангины

Иммунитет человека устроена так, что во время попадания в организм патогенных агентов происходит выработка антител, которые являются белками, их основное назначение – это «уничтожать» антигены микроорганизма.

В своем составе же стрептококк имеет комплекс антигенов, схожих с антигенами суставов, почечной ткани, сердечной мышцы и некоторых иных тканей и органов. Говоря иначе, иммунитет человека не распознает тонких отличий между антигенами и иногда «атакует» свои же ткани, приводя к различным осложнениям.

Бронхит и трахеит: симптомы и лечениеОпределение кода бронхиальной астмы по МКБ 10ОРВИ. Инкубационный период. Стадии заболеванияПростуда на лице. Какие мази наиболее эффективны в лечении герпеса?

Кожная форма ревматизма

Кожная форма патологии чаще всего диагностируется у детей от 5 до 15 лет. Ее вызывает острый тонзиллит и другие заболевания, возбудителем которых является стрептококковая бактерия. Через 2 недели после перенесенного инфекционного недуга появляются первые подкожные узлы. Они локализуются на голенях, предплечьях, локтях, затылке, а также в области суставов, в которых развивается воспалительный процесс. Подкожные узлы представляют собой полусферические образования, напоминающие бородавки бордово-лилового цвета. Они располагаются группами по 6-8 штук. Подкожные узлы не вызывают неприятных ощущений и не беспокоят ребенка. Через небольшой период времени кожные дефекты исчезают, а затем появляются повторно.

Кожная форма ревматизма может проявиться в виде кольцевидной эритемы. На коже возникают округлые или овальные пятна. Их диаметр варьируется от нескольких мм до нескольких см. У колец четко очерчен наружный контур и размыта внутренняя граница. Они имеют розовую окраску, которая становится интенсивнее по мере приближения к внешнему краю. Пятна появляются в виде небольших розовых точек, которые постепенно разрастаются и пересекаются, образуя причудливый рисунок. Чаще всего сыпь появляется на груди, спине, плечах, животе и ногах. Крайне редко кожные дефекты возникают на лице. Эритема не вызывает неприятных ощущений и не доставляет беспокойства малышу.

Описание гнойного локального воспаления миндалины

Приведем типичные исходы болезни, какие бывают осложнения после ангины. Нагноение миндалин часто происходит с проникновением в глубокие слои тканей. Такое состояние именуется паратонзиллит, как случай осложненной формы тонзиллита.

Редко поражаются обе стороны, поэтому отечность возникает в одной из миндалин. Симптомы воспаления наблюдают следующие:

  • неравномерное сужение просвета гортани, что затрудняет приём пищи;
  • боли и отек мешают сглатывать даже слюну;
  • при пальпации шеи больной издаёт непроизвольный крик от боли;
  • высокая температура не спадает;
  • отекшая шея мешает поворачивать голову, дискомфорт появляется при неподвижном положении туловища;
  • наблюдается отдающая боль с ложной локализацией, может ныть ухо, ломить зуб;
  • симптомы усиливаются через 3 дня, наступает тяжёлое осложнение, именуемое как абсцесс.

Последняя стадия последствия развитой ангины при паратонзиллите проходит с развитием гнойного очага под слизистой.

Отоларингологи лучше знают, как избежать осложнений после ангины. Лечение назначается согласно стадии болезни человека. Отечность требуется убирать капельницей, она избавляет от боли и комка в горле. Также облегчается состояние благодаря насыщению крови жидкостью. Одновременно добавляют витамины, жаропонижающее средство. Снижается концентрация токсичных веществ.

Обширные нагноения нужно предотвратить оперативным способом, вскрывая скальпелем внутренние области миндалин. При наблюдении постоянных рецидивов абсцесса последует извлечение пораженной ткани вместе с бактериальным содержимым, чтобы исключить очередной рост вредоносных микроорганизмов.

Абсцесс отличают парафаренгиальный, который является следствием паратонзиллита (ангины). Воспаляется не только миндалина, бактериальная среда захватывает мышечные ткани, лимфоузлы. Через последние начинается заражение всего организма по протокам, соединяющим все тело.

Абсцесс ретрофарингеальный отличается областью поражения гортани — гной образуется в заглоточной ткани. К такому осложнению склонен детский организм. Это происходит из-за ещё формирующегося тела с мягкой клетчаткой горла.

Местные осложнения при ангине

Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.

Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Для воспаления характерна следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль с прострелами в ухе;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • снижение или даже полная потеря слуха.

Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.

Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?

  1. Абсцесс и флегмона клетчатки.
  2. Развитие пневмонии.
  3. Отек гортани.

И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.

После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.

Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:

  • Сильная боль в горле.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела.

Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.

Осложнения  от ангины очень многочисленны, к ним относится  отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.

Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.

Подобные осложнения при ангине очень опасны,  поскольку нередко становятся причинами летального исхода.

Флегмонозное заболевание зачастую приводит к  развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.

Опасные последствия ангины

Заболеванию больше всего подвержены дети старше 3 лет. Симптомы болезни у младенцев до 1 года наблюдаются редко, так как малыши указанного возраста надежно защищены благодаря грудному молоку. Последствия ангины делятся на местные и общие.

Местные проявления

Опасные осложнения после воспаления ротоглотки могут начаться с местных негативных реакций детского организма. Чтобы этого не допустить, родители во время выздоровления ребенка должны внимательно следить за состоянием его горла и соседних органов. Местные последствия заболевания:

  1. Воспаление среднего уха. Отит является одним из наиболее распространенных осложнений тонзиллита. Перемещаясь из зева по евстахиевой трубе, болезнетворные микроорганизмы при сильном кашле попадают в ушную полость, что дает толчок развитию воспалительного процесса. Это негативное явление может появиться на любом этапе заболевания, включая период реабилитации. При этом нужно учитывать, что стреляющие боли в ухе не всегда являются симптомами воспалительного процесса.
  2. Увеличение лимфоузлов. При ангине неизбежно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. При наличии осложнений воспаление может распространяться на шейную и подключичную области. Если при этом образуется гной, маленькому пациенту показана операция.
  3. Отек гортани. Относится к достаточно редким осложнениям после ангины. Данный симптом крайне опасен для детского организма и требует принятия незамедлительных мер к излечению. Стремительно усугубляющееся затруднение дыхания указывает на перемещение отека в область гортани, что в конечном итоге может привести к гибели ребенка.
  4. Абсцессы. После ангины у детей дошкольного возраста может образоваться гной на задней стенке ротоглотки. При развитии медиастинита воспалительный процесс распространяется на глубинные отделы шеи. При этом гной стекает до межполостного пространства с внутренними органами.
  5. Хроническая ангина. При частых воспалениях миндалин или при наличии эпизодических случаев, отягощенных осложнениями, происходит разрастание их тканей.

Общие осложнения

К общим осложнениям воспаления ротоглотки у детей относятся:

  1. Поражение клеток головного мозга. При сильном истощении детского организма ангина может спровоцировать развитие менингита. Для него характерен гипертермический синдром, упадок сил, мигрень. Отличительный признак воспаления головного мозга — синяя окантовка губ.
  2. Нарушения работы сердца. Ангина у детей может привести к воспалению миокарда. При затяжном характере болезни в ряде случаев у ребенка появляется сбой сердечного ритма, шумы в сердце, гипертермический синдром. Ревматизм чреват возникновением пороков клапанов. Данное осложнение развивается за период от 3 до 12 месяцев. Воспаление эндокарда сопряжено с отеками тела, особенно пальцев рук, а также развитием гипертермического синдрома.
  3. Поражение почек. По прошествии 7-14 дней после перенесенной ангины у малыша может развиться гломерулонефрит или пиелонефрит. Эти заболевания сопровождаются гипертермией, признаками отравления, болями в поясничной области.
  4. Воспаление суставов. Ангина нередко осложняется развитием ревматического полиартрита. У малыша болят суставы, особенно на ногах, появляется лихорадка, гиперемия и отечность мягких тканей.
  5. Тонзиллогенный сепсис. Проявляется в виде резких перепадов температуры, озноба, увеличения лимфоузлов, появления метастатических гнойников во внутренних органах.

Общие осложнения

Серьезные патологические осложнения проявляются через несколько недель после ангины. Очень частым осложнением после ангины становится ревматическое повреждение соединительной ткани сердца.

Во время болезни организм вырабатывает антитела, которые продолжают работать и после выздоровления больного. На белки соединительной ткани оказывается негативное влияние, вследствие этого возникает ревматизм.

Заболевания сердца после ангины

Ревматизм сердца как результат перенесенной болезни чаще встречаются у детей 5–15 лет. Дальнейшее течение болезни вызывает воспаление тканей сердца — миокардит, который характеризуется:

  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • одышкой;
  • субфебрильной лихорадкой;
  • нарушением сердечного ритма;
  • разнообразными болями в сердце, шумами;
  • незначительной болью в суставах.

Вначале заболевание бессимптомное, скрытое. Температура тела часто нормальная, что затрудняет своевременную диагностику осложнения. При таком состоянии образовываются тромбы в сосудах и развивается эмболия (острая закупорка кровеносного сосуда).

При ревматическом поражении околосердечной сумки возникает перикардит (воспаление перикарда, серозной оболочки сердца). Он бывает:

  • сухой — при нем характерны сердечные боли, которые усиливаются при глубоком вдыхании, кашле, лихорадочные состояния;
  • выпотной (экссудативный) — ощущается дискомфорт и боли в области пищевода, сердца, появляется одышка.

При поражении внутреннего листка сердечной мышцы появляется эндокардит (поражение клапанов сердца), который часто встречается у маленьких детей. Он выражается:

  • временным повышением температуры тела (до 38–39,5 °C);
  • ознобом;
  • потливостью;
  • мышечными болями и суставными;
  • слабостью и потерей веса;
  • желтизной кожи, сыпью;
  • ломкостью сосудов;
  • мелкой геморрагией (кровоизлияниями) в слизистые оболочки.

У детей появляются отеки, увеличиваются фаланги пальцев на руках, проявляются симптомы сердечной недостаточности и другие признаки. Ревматизм сердца может привести к инвалидности.

Болезни почек

Во время ангины инфицируется мочеполовая система больного. Почки — это второй орган по частоте развития патологий. Осложнения проявляются на вторую неделю после заболевания в виде:

  1. Гламерулонефрита — воспаления почечных клубочков. Появляется отечность, кровь в моче, увеличивается артериальное давление.
  2. Пиелонефрита — бактериального поражения лоханок почки. Отмечается частыми мочеиспусканиями, болью в пояснице, высокой температурой тела, лихорадочной дрожью.

Осложнения этого типа опасны переходом в хроническую форму. Тяжелые заболевания приводят к почечной недостаточности. При всех патологических состояниях, когда болят почки, необходима госпитализация и комплексное лечение под наблюдением специалиста.

Ревматизм суставов

Ревматизм после ангины поражает суставы больного. Пациент чувствует слабость, головную боль, опухают и

увеличиваются суставы, появляется высокая температура тела, озноб. Суставные боли возникают с некоторой периодичностью. Пациент страдает от ограниченности движения, так как при движении в больном суставе возникает резкая боль. Кожный покров над воспаленным суставом отечный, горячий.

Чаще всего страдают суставы ног, так как они подвержены большей нагрузке. Поражаются суставы рук, запястий, локтей, возможен приступ аппендицита, заражение крови. Ревматизм отступает после нескольких недель адекватного лечения. Иногда напоминает о себе незначительными болевыми ощущениями, которые усиливаются при плохих погодных изменениях.

Особенности осложнений у детей

Последствия болезни у детей зачастую имеют иную клиническую картину, в отличие от взрослых, поскольку их организм по-другому реагирует. К этим осложнениям относят отит. Стрептококковый тонзиллит в некоторых случаях приводит к развитию скарлатины. Самым уязвимым возрастом является период 4-8 лет, поскольку в организме ребенка нет антител от возбудителя заболевания. Когда миндалины воспаляются, то слабые сосуды у детей могут кровоточить, тем более во время покашливания. Когда присутствуют такие симптомы, то ребенка срочно обязан обследовать врач.

Ревматический процесс, который развивается после болезни, провоцирует эндокардит. Возникает отечность. Внешние симптомы эндокардита могут быть похожи на признаки, свойственным сердечной недостаточности. Но боли в сердце часто проявляются позже чем другие признаки. Помимо этого, в возрасте 5 лет у ребенка могут быть нагноения лимфатических узлов, после они исчезают. Из-за этого гортань начинает сужаться, появляется высокий риск удушья. Эффективным способом избавления от этих гнойников является хирургическое вмешательство.

Разновидности ангин

Сразу же следует заметить, что только от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависит, будет ли эффективным назначенное лечение и не придется ли ребенку впоследствии страдать от всевозможных осложнений. Поэтому, в первую очередь, задачей родителей является внимательное наблюдение за детьми, чтобы при необходимости в точности описать врачу, как начиналось заболевание, на что ребенок жаловался, какие симптомы присутствовали и т.п. После обследования ребенку может быть поставлен один из следующих диагнозов (если речь не идет о специфических инфекционных заболеваниях):

Отек гортани

Если перечислять осложнения при ангине, нельзя не упомянуть отек гортани. Сама патология встречается достаточно редко, но по своему течению очень опасна, вплоть до летального исхода. Возникает в тех случаях, когда помимо шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов, воспаляются еще и заднеглоточные. Узлы отекают, лимфодренаж усугубляется, она начинает застаиваться в тканях из-за чего слизистая значительно гипертрофируется.

Среди симптомов, беспокоящих пациента, выделяют:

  • тяжело глотать;
  • трудно дышать;
  • ощущение кома в горле;
  • появляется осиплость голоса (этот симптом схож с фарингитом, что часто мешает в диагностике).

Если пациенту не оказать своевременную помощь, отек распространяется до таких размеров, что полностью перекрывает глотку, переходит вниз по дыхательным путям. Заболевание не является приговором, оно излечимо при грамотно подобранной терапии. В некоторых случаях, во избежание асфиксии, пациенту делают трахеостому на время, пока уйдет отек. Если процесс переходит на трахею, тогда болеющего погружают в медикаментозный сон и переводят на ИВЛ.

Осложнение: как может отразиться ангина на ушах?

Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо – лабиринтит.

Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.

Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как флегмонозная ангина, или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно – сильный антибиотик.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

  1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
  2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
  3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
  4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
  5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
  6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Заглоточный абсцесс

У маленьких детей от 5 до 7 лет после ангины может возникнуть заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. Он возникает в результате нагноения лимфатических узлов и клетчатки в области заглоточного пространства. Ребенок жалуется на резкую боль при глотании, при этом пища может попадать в нос. При распространении патологического процесса на область носоглотки нарушается носовое дыхание. Если поражаются нижние отделы глотки, у малыша появляется инспираторная одышка (затруднения при вдохе), сопровождающаяся хрипением. Его температура тела повышается до 40ºС. Чтобы облегчить свое состояние, больной малыш держит голову слегка запрокинутой и отклоненной в больную сторону.

Если абсцесс самовольно вскроется, попавший в гортань гной может вызвать удушье ребенка. Гнойные массы могут спуститься в грудную полость и спровоцировать воспаление трахеи или медиастинит (воспаление средостения).

Что будет, если не лечить ангину

Общие осложнения проявляются обычно спустя месяц после выздоровления. Они обусловлены инфекционно-аллергической природой ангины, когда на внедрение бактерий организм вырабатывает значительное количество антител. Со временем развивается аутоиммунное воспаление, когда антитела начинают разрушать собственные клетки, оседая в разных органах.

Как избежать последствий ангины? Нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • верно поставленный в ходе обследований диагноз;
  • подбор антибиотиков, способных воздействовать на определённые штаммы бактерий;
  • своевременное обращение за помощью в стационар;
  • комплексное лечение, которое должно быть доведено до конца.

Самостоятельно поставленный диагноз и покупка препаратов без рекомендаций врача – верный путь к осложнениям. Не нужно забывать, что ангина возникает под воздействием разных возбудителей, которые определяются в ходе диагностики. И верно подобранный антибиотик – это залог успешного лечения

Важно уничтожить штаммы бактерий, тогда осложнения у взрослых и детей будут сведены к минимуму

Важные составляющие лечения – постельный режим, обильное питьё, лёгкое питание. Не следует переносить болезнь «на ногах» и спешить закрывать больничный, когда лечение не доведено до конца. При первых подозрительных симптомах на осложнение после ангины немедленно обратиться к врачу.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий