Оксалаты в моче у ребенка

Причины

Причины появления оксалатов в моче у ребенка:

  • нарушение правил питания и питьевого режима, избыток в рационе детей продуктов богатых на щавелевую кислоту;
  • нефротический синдром – нарушение работы мочевыводящей системы и задержка солей в организме;
  • обменная нефропатия – нарушение процессов усвоения и переработки щавелевой кислоты в организме. Чаще всего встречается у подростков в возрасте от 10 до 14 лет;
  • расширение почечных лоханок – при этом нарушается нормальный отток мочи, и почки не выводят жидкость в достаточном объеме.

Увеличение количества оксалатов в моче может быть спровоцировано несколькими причинами.

Обращаясь к теме «оксалаты в моче ребенка причины» можно сказать, что соли такого рода, как щавелевая кислота, не появляются просто так, а попадают в организм с продуктами, которые мы употребляем каждый день. Самыми обогащенными продуктами на данный микроэлемент считается: свекла, бобовые, шпинат, цитрусовые, щавель, помидоры.

После того как перерабатываются продукты, щавелевая кислота активизирует выработку такого микроэлемента, как этиленгликоль, данное вещество может вырабатывать только организм человека. Чтобы это вещество попало в организм, необходим длительный контакт с растворителями, красками и другими веществами.

Симптомы повышенного содержания оксалатов

Прежде всего о наличие оксалатов в моче у ребенка свидетельствуют следующие симптомы:

  • значительное уменьшение количество мочеиспусканий и небольшой объем урины с резким, неприятным запахом;
  • моча становится темно-желтого или даже бурого цвета;
  • малыш может жаловаться на частые головные боли, которые повторяются и появляются без видимой причины;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна и ухудшение общего самочувствия;
  • при запущенном состоянии ребенок чувствует боли в паху и пояснице, груднички при этом начинают беспокойно плакать;
  • часто параллельно возможно развитие патологии желчевыводящих путей.

Превышения нормы оксалатов в моче у ребенка может появиться  в любом возрасте. Но чаще патологию диагностируют у детей от 6 до 10 лет.

Как только у ребенка появляются симптомы болезни, врач незамедлительно отправит его на анализы, которые подтвердят или опровергнут диагноз. После чего малышу предстоит пройти комплексное обследование.

С рождения и до наступления 14 лет, у ребенка норма содержания в моче оксалат кальция составляет 8,0 – 17,0 мг. От 14 лет максимальное количество соли в моче являющейся нормой является 40,0 мг.

В случае если допустимая норма будет превышена, то у ребенка будет присутствовать один или сразу несколько симптомов:

  • Редкое мочеиспускание, неприятный сильный запах урины;
  • Моча имеет темный желтый оттенок. Иногда урина может быть бурого цвета;
  • Повышенная усталость;
  • Головные боли, появляющиеся без наличия провоцирующих факторов;
  • Беспокойный сон.

Поэтому, сдается анализ мочи на наличие в ней соли кальция уже при яркой симптоматике в виде проявления болей у ребенка в области паха и пояснице. Если заболевание развивается у грудничка, то при его запущенности, малыш часто начинает беспокойно плакать.

Стоит знать, превышение нормы оксалата может произойти буквально в любом возрасте. Но чаще всего кальций в моче обнаруживается у детей возрастом от 6 лет.

При появлении симптомов, которые могут указывать на кальций в моче, врачом назначается соответствующий анализ. Если анализ подтвердит наличие превышения нормы оксалатов в моче, то ребенку предстоит не только пройти комплексное лечение, но и перейти на специальную диету.

Присутствующий в моче кальций способен спровоцировать у ребенка развитие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Поэтому, лечение и применение, требуемые диеты должно начаться как можно раньше.

Лечение оксалатурии

Основное лечение оксалатурии – соблюдение диеты. Хорошие результаты дает употребление продуктов, содержащих большое количество магния, витаминов В и Е.

Магний – антагонист кальция. При взаимодействии с молекулой оксалата, магний вытесняет кальций из связи с щавелевой кислотой. Оксалаты магния являются менее опасными соединениями, по сравнению с оксалатами кальция, приводящими к образованию камней в почках.

Диета

Основные задачи диетотерапии при оксалатурии:

  • снизить потребление оксалатов с пищей;
  • увеличить количество блюд в рационе, содержащих витамины группы В;
  • снизить количество продуктов, богатых витамином С.

Диета назначается ребенку или кормящей маме минимум на 3 недели.

Продукты, от приема которых следует отказаться:

  1. Зелень – шпинат, зеленый лук, щавель, петрушка, ревень.
  2. Овощи – свекла, брюква.
  3. Напитки – какао, чай.
  4. Бобовые.
  5. Ягоды – крыжовник, слива, земляника.
  6. Шоколад.
  7. Орехи – миндаль.
  8. Цитрусовые.

Продукты, содержание которых в рационе следует увеличить:

  1. Овощи – картофель, тыква, огурец, капуста.
  2. Крупы – пшено, гречка, рис, булгур.
  3. Мясо.
  4. Фрукты и ягоды – банан, виноград.
  5. Сухофрукты – курага, чернослив, груша, абрикос.
  6. Молочные продукты, сыр.
  7. Белый хлеб.
  8. Растительное масло.

Продукты, которые рекомендуется ограничить:

  1. Томаты.
  2. Треска.
  3. Печень.
  4. Морковь.
  5. Репчатый лук.
  6. Яблоки.
  7. Редис.
  8. Смородина.
  9. Курица.
  10. Клюква.

Важное место в лечении оксалатурии занимает правильный питьевой режим. Ребенок должен употреблять достаточное количество чистой негазированной воды в день

Вода способствует разведению и выведению солей щавелевой кислоты из организма малыша.

Нельзя употреблять минеральную воду без назначения педиатра. Многие виды минеральных вод содержат ионы кальция и железа. При попадании в организм с избытком щавелевой кислоты, они образуют еще больше солей и только усугубят ситуацию.

Консультация педиатра необходима также перед началом приема травяных чаев и отваров.

Медикаментозная терапия

В дополнение к диете и питьевому режиму педиатр может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, витамин Е, калий и магний. Для защиты клеток организма от повреждающего действия кристаллов оксалата кальция назначаются синтетические мембраностабилизаторы и антиоксиданты.

В случае неэффективности витамино- и диетотерапии дальнейшее лечение пациента проводит нефролог.

Чем раньше будет выявлена оксалатурия и начата терапия, тем эффективнее будет лечение. Своевременная постановка диагноза, позволит избежать осложнений – мочекаменной болезни и пиелонефрита, ведущих к хронической почечной недостаточности.

Подщелачивание мочи

Как известно, соли щавелевой кислоты быстрее образуются в кислой среде при уровне рН 5,5 и ниже. Следовательно, чтобы предотвратить их появление, следует перевести баланс в сторону с большей концентрацией основных ионов. Этот процесс называется подщелачиванием мочи.

Осуществить это можно путем поддержания гипооксалатной диеты, описанной выше. Неплохой эффект оказывает употребление щелочной минеральной воды «Боржоми», «Надежда», «Ессентуки» или «Серебряный источник». Это также способствует повышению уровня рН мочи у больного оксалурией. Расчет количества употребляемой минеральной воды ведется по следующей формуле: 3-5 мл на 1 кг веса. Пить ее нужно за полчаса до приема пищи 2-3 раза в день. Курс лечения составляет месяц, повторять его нужно 2-3 раза в году.

Комаровский о результатах мочи у детей

Доктор Комаровский, в свойственной ему манере, поделился своим мнением о результатах клинического анализа мочи у ребенка. Со слов всеми любимого педиатра, проблем может быть всего две:

  1. Добить эту самую мочу у чада.
  2. Разобраться в заключении.

О том, как правильно собирать материал для анализа, будет описано в следующем пункте нашей статьи. А сейчас о результатах мочи у ребенка.

Когда родители получают на руки исчерканный листочек с разными числами, количествами плюсов и непонятными врачебными сокращениями, они пугаются до полусмерти. Но такое преждевременное расстройство совершенно безосновательное. Чтобы самостоятельно разобраться в детских анализах, необходимо знать пару секретов.

Наличие лейкоцитов в «поле зрения». Что же это за такое «поле зрения»? Ответ прост – это количество лейкоцитов, которое лаборант видит, когда рассматривает отстоянный анализ под микроскопом.

Если 1-2 лейкоцита в поле зрения, то это считается нормой. Если в заключении указано больше данных клеток, например, 20-30 в поле зрения, это свидетельствует о развитии инфекции мочеиспускательных каналов. А бывает, что лейкоциты перекрывают все поле зрения. Лаборант запишет в бланке – лейкоциты на все поле зрения.

Эритроциты в мочи – признак наличия микротравмы мочевыводящих путей или заболевания почек. Сахар в моче говорит о развитии сахарного диабета, ацетон – о нарушении углеводного обмена, дефиците глюкозы. Наличие оксалатов в моче ребенка связано с приемом пищи, богатой на щавелевую кислоту (апельсины, яблоки, свекла, помидоры), чем с явным заболеванием.

Что значит, если в моче обнаружены оксалаты

Оксалаты в моче повышаются, если организм содержит большое
количество щавелевой кислоты. Такое состояние может быть врожденным — при
наследственном заболевании оксалозе. Чаще наблюдается приобретенная
оксалатурия, которая связана с нарушениями питания или заболеваниями. При этом
также могут обнаруживаться фосфаты и ураты в моче.

Причины превышения уровня оксалатов в моче

Почему в моче растет уровень оксалатов? Если у человека это
обнаруживается впервые, а раньше анализ был нормальным, причина приобретенная.
Оксалаты в большом количестве содержатся в урине при:

  • чрезмерном
    употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту — шпинат, петрушка,
    щавель, цитрусовые;
  • длительный
    прием аскорбиновой кислоты;
  • пиелонефрит;
  • сахарный
    диабет;
  • цистит;
  • воспаление
    кишечника;
  • нехватка
    витамина В6.

Очень высокий уровень солей щавелевой кислоты — признак
отравления суррогатами алкоголя.

Тревожные
симптомы и осложнения

Обследование на оксалурию проводится при подозрении на
развитие мочекаменной болезни. При этом у человека наблюдаются следующие
симптомы:

  • повышенная
    утомляемость;
  • головные
    боли;
  • дискомфорт
    или боль в области поясницы;
  • затруднения
    при мочеиспускании.

Осложнение мочекаменной болезни — почечная колика. Это
продвижение камня по мочеточнику, которое сопровождается сильными болями. Камни
в почках способствуют развитию пиелонефрита, гломерулонефрита. Если камень
находится у выхода из мочевого пузыря, наблюдается острая задержка мочи.

Лечение

Лечение оксалатурии назначает врач-нефролог, именно он определяет конкретные методики, помогающие устранить имеющуюся проблему. Детям выписываются витаминные комплексы на основе витаминов Е, А, группы В, с включением магния и калия.

Далее, если ситуация не становится лучше, назначаются лекарственные препараты антиоксидантного действия или антибактериального. Последние применяются на случай обнаружения в организме ребенка бактериальной инфекцией для восстановления оболочек органов мочевыводящей системы.

В случае если количество оксалатов при повторном анализе мочи оказывается повышенной, врач может говорить о нарушениях в работе организма ребенка. Для того чтобы грамотно определить состояние почек, назначают ультразвуковое исследование, которое также выявляет наличие образовавшихся камней.

После постановки диагноза, ребенку показана строгая диета. Соблюдать ее нужно до нормализации всех показателей анализа мочи. Из лекарственных препаратов могут быть назначены соли магния и калия, мембраностабилизаторы, антиоксиданты и Ретинол. В начале воспалительного процесса, потребуются антибиотики. Принимать любые лекарства нужно только под медицинским контролем.

Применение медикаментозного лечения осуществляется лишь в случае, если повторный анализ подтвердил значительно повышенное содержание кальция соли в урине. В ином случае применяемая диета может стать единственным условием, способствующим быстрому снижению соли в урине.

Но такое происходит редко. Чаще всего анализ проводится на наличие солей в моче уже при ярко выраженной симптоматике.

Поэтому, лечение может осуществляться с применением таких препаратов как соли магния, калия, антиоксидантов и других лекарственных элементов.

Стоит знать, лечение солей оксалатов разделается на несколько курсов, и в общей сложности составляет несколько месяцев. Перед началом следующего курса лечения должен быть отдых интервалом в 3 – 4 недели.

Помимо приема медикаментов, ребенку прописывается специальная диета. Из рациона полностью должны быть исключены все виды продуктов, где есть щавельная кислота. Соль и сахар, приниматься могут лишь в ограниченном количестве. Только такое ограничение в питании и применения комплексного лечения дают вероятность полного излечения от болезни.

Принципы лечения:

  • Диета.
  • Увеличение потребления питьевой воды.
  • Построение здорового образа жизни.
  • Терапия.

В первую очередь прописывается специальная диета в которой отсутствует щавелевая кислота. Из питания следует исключить продукты богатые витамином С.

Для скорейшего выздоровления врач рекомендует ограничить употребление молочных продуктов, курицы, помидор, кислых фруктов и ягод, шоколада, сахара и соли. В ежедневном рационе не должны присутствовать чай, соки, газированные и минеральные напитки, лучше их заменить теплой водой и компотом.

К тому же в сутки ребенку необходимо потреблять два литра чистой питьевой воды.

Основным лечением является медикаментозное, врач назначает диуретические препараты, ретинол, антиоксиданты, препараты калия и магния. При обнаружении инфекционных болезней обязательно прописывается курс антибиотиков. Параллельно осуществляется лечение и сопутствующих болезней, которые стали причиной или последствием оксалурии. Цель лечения состоит в выделение оксалатов из организма.

При образовании камней в почках ребенку проводится операция лапароскопическим путем по их удалению.

Не рекомендуется заниматься самолечением, в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста. Применение рецептов народной медицины крайне опасно, ведь нельзя предугадать как организм на него отреагирует. От грамотного, своевременного лечения зависит жизнь и здоровье ребенка.

Диета при оксалатах в моче

Что делать, чтобы при лабораторных исследованиях не обнаруживать кристаллы оксалата кальция в моче выше нормы? Врач остановится на первом и самом важном – диета при оксалатурии, которая является частью лечебного процесса. Ведение в меню различных каш, нежирного мяса отварной рыбы, птицы, употребление капустных блюд, огурцов, абрикосов, бананов

Для получения положительного результата лечения необходимо из рациона питания исключить или ограничить до минимума такие продукты, где избыточно содержится щавелевая кислота:

  • клюква;
  • инжир;
  • лимон;
  • апельсин;
  • ежевика;
  • кедровые орехи;
  • кешью, миндаль, арахис;
  • грецкие орехи;
  • киви;
  • крыжовник;
  • красная смородина;
  • малина;
  • сливы;
  • баклажаны;
  • зеленый перец;
  • пастернак;
  • зелень петрушки;
  • кунжут;
  • шпинат;
  • мангольд;
  • щавель;
  • лук-порей;
  • ревень;
  • свекла;
  • помидоры;
  • картофель и блюда, содержащие картофельную основу;
  • сельдерей;
  • спаржа;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • финики;
  • соя;
  • подсолнечные семечки;
  • фасоль и все бобовые;
  • хурма;
  • яблоки;
  • виноград.

Как образуются оксалаты и как попадают в мочу

Оксалаты – эфиры и соли этандиовой кислоты, которые плохо растворяют в воде. Они поступают в организм только двумя способами:

  • с едой;
  • при распаде аминокислот.

Оксалатные камни из продуктов питания составляют до 15% от общей концентрации кристаллов этандиовой кислоты в моче. К ее источникам относятся:

  • ягоды;
  • шпинат;
  • ревень;
  • томаты;
  • натуральный шоколад;
  • щавель;
  • цитрусовые;
  • грецкие орехи;
  • петрушка;
  • фасоль.

Щавелевая кислота образуется преимущественно в тонком кишечнике при распаде глиоксилата, аскорбиновой кислоты и глицина. Микрофлора кишечника (лакто- и бифидобактерии) нейтрализует кислоту. Поэтому большинство оксалатов так и не доходит до почек. Если обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче, это свидетельствует о сбоях в работе ЖКТ. Тогда ответственность за нейтрализацию малорастворимых солей несут органы мочевыделительной системы.

Оксалаты фильтруются внутри почек, вследствие чего снова всасываются в плазму крови. Они образуют устойчивые комплексы с электролитами (чаще всего с кальцием). Кальций-оксалатные конкременты нередко закупоривают почечные лоханки и мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи, интоксикации продуктами метаболизма.


Болезнь, вызванную кристаллизацией солей щавелевой кислоты в моче, называют гипероксалурией. Стабильное увеличение концентрации оксалатов в организме сигнализирует о нарушении метаболизма кальция.

Питание при оксалатах в моче

Правильное питание при оксалатах в моче заключается в исключении или максимальном сокращении в рационе продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и ее солей.

К таким продуктам относятся: картофель, помидоры и баклажаны; фасоль и соя; свекла, мангольд и сельдерей; зеленый перец и перец чили; зелень петрушки и лук-порей; шпинат и щавель, а также, спаржа, ревень, пастернак.

Солями щавелевой кислоты также богаты апельсины, яблоки, сливы, виноград, крыжовник, малина, ежевика, красная смородина, клюква, киви, хурма, инжир и финики. Среди других продуктов данной категории диетологи отмечают чай, кофе, какао, шоколад, грецкие и кедровые орехи, кешью, арахис, миндаль, кунжут и любимые всеми подсолнечные семечки. Не следует употреблять незрелые фрукты, поскольку в них содержится глиоксиловая кислота.

Диета при оксалатах в моче обеспечивает полноценное поступление калорий и предполагает употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов. Так что можно есть практически все, кроме тех продуктов, которые были только что перечислены.

Что значит оксалаты в моче?

Допустимая суточная норма оксалатов в моче у взрослых (то есть объем их выведения из организма) составляет до 40 мг, у детей первого года жизни – 1-1,3 мг. Чтобы выявить оксалаты в суточной моче (выделенной в течение 24 часов), проводят лабораторные исследования ее физико-химического и биохимического состава для определения плотности и уровня кислотности (рН), присутствия белка, частиц эпителия, эритроцитов и лейкоцитов, каких-либо микроорганизмов и, наконец, кристаллов солей – оксалатов, уратов, фосфатов и солей гиппуровой кислоты.

Урологи отмечают, что при нормальной кислотности мочи (рН > 5 и

Кстати, уровень кислотности мочи и у здоровых людей может кратковременно изменяться – от рН 4,5 до рН 8. Это показатель того, что почки неплохо справляются с выведением из организма кислых продуктов обмена веществ и таким образом способствуют поддержанию оптимального уровня кислотности крови – рН 7,35-7,4.

Чем кормить ребенка

Диета при оксалурии разрешает употреблять первые и вторые блюда из капусты, картофель в любом виде, гарниры из круп, макарон с добавлением как растительного, так и сливочного масла, можно есть яблоки и груши, несладкую выпечку, фасоль, жирную морскую рыбу, мясо в пищу тоже желательно употреблять жирное. Пить можно обычную воду, минеральную, компоты из сухофруктов и разрешенных диетой фруктов, курсами по 2–3 недели специальные фитосборы, отвар из овса, пивные дрожжи, есть арбузы.

1-й день:

Завтрак: пшенная каша, заправленная сливочным маслом, компот из сухофруктов.

Обед: капустный суп, голубцы с начинкой из риса и мяса, ломтик хлеба, яблоко.

Ужин: котлеты из капусты и баклажана со сметаной, черный хлеб с маслом, яблочный компот.

2-й день:

Завтрак: каша тыквенная на молоке, компот из абрикосов, булка несладкая.

Обед: суп овощной без мяса, тушеный картофель, ломтик хлеба, абрикосы.

Ужин: картофельные пирожки, фаршированные тушеной капустой, хлеб с маслом, компот из груш.

3-й день:

Завтрак: каша гречневая с маслом, белый хлеб, кисель из сушеных яблок.

Обед: суп из капусты, мясная котлета с отварным картофелем, ломтик хлеба, яблоки.

Ужин: капустная запеканка, бутерброд из обжаренного кусочка хлеба со сливочным маслом, напиток из фруктов.

4-й день:

Завтрак: тушеная капуста, булочка, напиток из кураги.

Обед: суп овощной с рисом, суфле мясное с картофелем, хлеб, арбуз.

Ужин: котлеты из картофеля со сметаной, хлеб белый с маслом, груши.

5-й день:

Завтрак: каша овсяная, булочка, ягодно-фруктовый компот.

Обед: суп из капусты брокколи, жаркое из мяса с картофельным пюре, хлеб.

Ужин: запеченный картофель со сметаной и зеленью, арбуз.

6-й день:

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, напиток из сухофруктов.

Обед: суп картофельный, мясо, запеченное с картофелем, хлеб, яблоки.

Ужин: картофельная запеканка, хлеб белый с маслом, компот из сушеных груш.

7-й день:

Завтрак: тушеная капуста, хлеб белый, компот из сухофруктов.

Обед: суп из капусты, мясной рулет с картофелем, хлеб, груши.

Ужин: оладьи картофельные, арбуз.

Еду лучше подавать в отварном, запеченном или тушеном виде. В перерывах между основными приемами пищи на второй завтрак и полдник ребенок должен получать жирный творог (сырники, творог с яблоком, творожную запеканку), кефир, разрешенные фрукты. Сохранять картофельно-капустную диету имеет смысл в течение 2–3 недель, затем разрешается постепенно расширять рацион. При необходимости диета соблюдается несколько раз с перерывами в 2 недели.

Чтобы удостовериться, имела оксалурия пищевой характер или нет, достаточно полностью ограничить употребление продуктов с содержанием щавелевой кислоты на 4–5 дней и сделать повторный анализ мочи. Если количество оксалатов уменьшилось или они не были обнаружены, значит ребенок совершенно здоров и оксалаты появились в моче из-за обилия в рационе определенных продуктов.

Чтобы своевременно предупредить появление оксалатов в моче ребенка, необходимо правильно сформировать режим его питания, вовремя проходить лечение хронических почечных патологий, корректировать отклонения обменных процессов.

Еще о питании, приводящем к оседанию солей в моче у детей, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Причины появления оксалатов

Дети первого года питаются, преимущественно, грудным молоком. В него поступают полезные вещества из продуктов, которые употребляет мама. В том числе и витамины, минеральные соли. Когда рацион кормящей женщины богат кальцием, витамином C и продуктами, содержащими щавелевую кислоту, младенец тоже получает свою порцию. Поэтому анализ крови показывает высокие оксалаты в моче у грудничка.

Однократное повышенное содержание солей щавелевой кислоты, выявленное в результате анализа мочи, часто бывает вызвано особенностями питания. Но, если клиническое исследование несколько раз подряд показывает высокое содержание оксалатов, доктор заподозрит нарушение в работе фильтрующего органа. Кроме нефрологических заболеваний, оксалурия может сопровождать и другие патологические состояния:

  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов группы В);
  • сбои в работе пищеварительных органов, дисбиоз кишечника;
  • нарушения солевого обмена в организме.

Обезвоживание тоже может вызвать развитие оксалурии. У детей такое опасное состояние быстро развивается при длительном пребывании на жаре, кишечных инфекциях. Недостаток жидкости в детском организме возникает во время гипертермии и активного потения, а также при недостаточном употреблении воды малышом.

В каком возрасте возникает заболевание?

Оксалаты в моче у детей могут быть обнаружены в различном возрасте. Однако врачи выделяют несколько периодов, когда имеется наибольший риск развития этого заболевания.

Оксалаты в моче у грудного ребенка до первого года жизни практически отсутствуют. В этом возрасте основным питанием малыша является материнское молоко, состав которого сбалансирован и почти всегда постоянен. В моче грудничка оксалаты присутствуют в минимальных концентрациях и являются продуктом обмена веществ. Если же выявлено повышение содержания этих солей у ребенка такого возраста, то это может говорить о погрешностях диеты мамы или о врожденной аномалии метаболизма. В любом случае, необходим повторный анализ мочи и серьезное комплексное обследование ребенка.

Признаки повышенного содержания оксалатов в моче

Признаки появления оксалатов не считаются ярко выраженными. Большинство родителей путают их с иными болезнями, а порой и не придают им значение. При увеличенном содержании оксалатов прежде всего изменяется запах мочи и ее цвет. Она выглядит более темной. И количество мочи кардинально уменьшается. Ребенок все реже посещает туалет. Бывает дети говорят о боли в животе, пояснице. Бывают случаи, когда оксалаты проявляются у новорожденного ребенка. В таком случае основным признаком будет потемнение цвета мочи и уменьшение ее количества

Важно для всех родителей не запускать этот факт, так как в дальнейшем это может привести к пиелонефриту или даже мочекаменному заболеванию

Норма солей у женщин и мужчин

В норме оксалатные камни обнаруживаются в небольшом количестве. Референсные значения зависят от пола и возраста пациента:

  • женщины – 42-320 мкмоль/сутки;
  • мужчины – 81-490 мкмоль/сутки.

На результаты анализа влияют условия лаборатории – реагенты, оборудование. Поэтому референсные значения указываются в бланке результатов ОАМ в соответствующей графе. Увеличение концентрации оксалатов происходит при следовании молочно-растительной диете. Но даже при погрешностях в питании уровень солей этандиовой кислоты не превышает 700 мкмоль/сутки.


Выявление единичного кальций-оксалатного соединения в биоматериале не свидетельствует о нарушении метаболизма. При урологических заболеваниях содержание солей в моче достигает 2500-3000 мкмоль/сутки.

По статистике, у беременных женщин обнаруживается много кальций-оксалатных конкрементов в урине. Часто это связано с гормональной перестройкой, естественным увеличением нагрузки на почки.

Оксалаты в моче у ребенка — причины, диагностика и лечение

У детей оксалатурия встречается реже, чем у взрослых. В целом
это состояние имеет те же причины и проявления, что у взрослых. Выявляют
оксалаты в моче ребенка с помощью стандартного общего анализа, микроскопии
осадка.

Нормы
оксалатов в моче у детей

Нормы оксалатов в моче у ребенка зависят от возраста:

Возраст ребенкаКол-во оксалатов, мкмоль/сутки
до 1 годане более 40
до 3 лет40 -88
до 7 лет115
до 14 лет135

С 14 лет нормы аналогичны взрослому человеку.

Причины
оксалатурии у ребенка

Выявление оксалатов в моче у грудничков всегда
свидетельствует о развитии заболевания. Дети такого возраста еще не питаются
продуктами с содержанием щавелевой кислоты, поэтому пищевая причина оксалатурии
исключается. Чаще всего такими заболеваниями являются врожденная аномалия
кишечника или оксалоз, наследственная патология.

У детей старшего возраста причины оксалурии такие же, как у
взрослых. Чаще это погрешности в питании, реже — заболевания. В детском
возрасте причиной оксалурии может стать дефицит витамина Д или его клинически
выраженная форма — рахит.

Лечебная тактика при обнаружении оксалатов в моче у ребенка

Лечение оксалурии у детей проводится по тем же принципам,
что у взрослых. Врач дает рекомендации по питанию, питьевому режиму. Препараты
назначают в соответствии с основным заболеванием. У детей более широко
применяют фитотерапию.

Оксалатурия — это не самостоятельное заболевание, а симптом.
Он наблюдается при чрезмерном употреблении в пищу щавелевой кислоты или при
некоторых заболеваниях. Накопление солей щавелевой кислоты в почках приводит к
образованию камней. Определяется оксалатурия с помощью клинического анализа
мочи.

Норма оксалатов в моче при беременности

Оксалаты в моче у беременных – это признак образования конкрементов в мочеполовой системе, по причине развития патологических процессов и соединения кальциевой соли щавелевой кислоты.Формирование оксалатурии очень опасно, из-за того, что кристаллы практически не поддаются растворению. Выделяют два вида соли:

  • органические — не участвуют в метаболизме и попадают в организм через употребление фруктов и овощей;
  • неорганические, содержатся в продуктах, которые прошли термическую обработку, что способствует скоплению солей.

Норма содержания оксалатов в моче не должна превышать 40 мг. При этом учитывается кислотность мочи (ph до 7), кислая или, наоборот, щелочная среда гарантировано становится причиной того, что кристаллы выпадают в осадок. Большое количество в урине требует немедленной нормализации питания, чтобы не спровоцировать осложнений у беременной.

Осложнения

На фоне длительной стойкой оксалурии возможно развитие следующих осложнений:

  • накопление солей в организме;
  • отложение уратов и кальцинатов;
  • мочекаменная болезнь;
  • хроническое воспаление почек;
  • цистит из-за постоянного раздражения мочевого пузыря солями щавелевой кислоты;
  • стойкое нарушение обменных процессов.

Формирование песка, камней, кристаллов мочевой кислоты – все это провоцирует сильнейшие боли при их отхождении по мочеточникам, уретре. Необратимым осложнением является почечная недостаточность. Оксалурия приводит к снижению почечной функции, гибели клеток почек – нефронов. При снижении клиренса менее 20 мл/мин требуется заместительная терапия.

Проявления у детей

Оксалаты обнаруживаются часто в моче у детей. Это напрямую связано с работой почек, которые пока что не могут полноценно справляться со своей функцией. Еще это все зависит от питания ребенка. Когда соли очень часто выявляются в анализе мочи ребенка, то лучше всего пройти обследование, чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Тревожным признаком является появление оксалатов в моче ребенка в том случае, когда количество самой мочи за сутки выделяется меньше. Как правило, такое нарушение может появиться у детей 5 лет. Это может свидетельствовать только о том, что произошло нарушение обмена щавелевой кислоты, которое является наследственным признаком. Врач назначает лечение, исходя из общего анализа мочи, ориентируясь на содержание кристаллов оксалата кальция в неорганизованном осадке.

Оксалаты в моче при беременности являются следствие застоя мочи, который обуславливается тем, что происходит сдавливание органов системы мочевыведения растущей маткой. Еще такое явление способны вызвать причины, о которых говорилось раньше. Оксалаты в моче при беременности требуют рассмотрения динамики изменения картины неорганизованного осадка для установления причин.

В группу риска данной патологии входят:

  • люди, которые живут в жарком климате;
  • использующие очень жесткую воду;
  • люди, питающиеся неполноценно;
  • те, у кого есть болезни эндокринной системы, желудка, кишечника и почек.

Разрешенные продукты

Соблюдение оксалатной диеты обеспечивает щелочную реакцию мочи, ускоряет выведение производных щавелевой кислоты из организма.

Полезными считаются следующие продукты:

  • крупы: овсяная, гречневая, пшенная, перловая, а также супы из них;
  • овощи: цветная и белая капуста, тыква, огурцы, репа, морковь, картофель;
  • фрукты: груши, виноград, сладкие яблоки, персики, бананы, дыни;
  • ягоды: брусника, земляника, вишня, арбуз;
  • зелень: кинза.

Диета при оксалатах в моче разрешает съедать не более двух десертных ложек сахара в день, учитывая его содержание в употребляемых продуктах. При отсутствии аллергии вместо него в готовое блюдо добавляют 1 столовую ложку меда или распаренные и измельченные сухофрукты.

Полезной пищей считаются овощные супы, особенно из свежей капусты без пряностей. Из мясных продуктов при повышенном содержании оксалатов в моче диета одобряет вареную или запеченную говядину, курицу, индейку, нежирный фарш. По 200 г три раза в неделю или по 100 г ежедневно можно есть нежирную морскую рыбу.

Согласно диете, к разрешенным продуктам также относятся:

  • хлеб из муки грубого помола, отруби;
  • макаронные изделия в супе;
  • молочные продукты: кефир, сметана простокваша ряженка творог;
  • растительное и сливочное масло — 50—70 г в день, лучше добавлять в готовые блюда;
  • 1 яйцо в день;
  • кедровые и грецкие орехи, как добавление в овощные и фруктовые салаты;
  • некрепкий черный или зеленый чай, кофе с молоком, минеральные воды, рекомендуемые диетологом;
  • соки: огуречный, тыквенный, морковный, яблочный, березовый;
  • компоты и кисели из груш, яблок и сухофруктов — чернослив, курага.

Лечебные мероприятия

Успех лечения напрямую связан только с правильными результатами диагностики. Главной составляющей является диета, которая должна быть подобрана именно под этот конкретный случай. Еще следует активизировать питьевой режим. Проведя анализ вашего питания, специалисты с легкостью определят причину, по которой появилась данная болезнь.

Если признаки оксалатурии вызваны болезнями кишечника, то при лечении следует нормализовать микрофлору, а еще восстановить функции кишечника. Главной составляющей при оксалатах в моче, появление которых вызвало нарушение работы кишечника, – диета. К общим правилам следует добавлять:

  • диарею нужно лечить;
  • употреблять в пищу побольше цитрусовых;
  • принимать кальций;
  • строго ограничить потребление жира.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Для профилактики, чтобы держать такие процессы под полным контролем, можно сдавать общие анализы мочи 1 раз в год, а то и каждые полгода. Это позволит отслеживать все изменения, происходящие в вашем организме. За правило можно взять и прохождение контрольного УЗИ органов, расположенных внутри, в том числе и почек.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий