ОГА – что это?

Внутреннее КТГ

Особенным является внутреннее обследование, которое делается не так часто. Что такое КТГ в полости матки? Это узкий вид обследования, который применяется только в процессе родов. Его можно применять только тогда, когда плодный пузырь уже лопнул, то есть его целостность нарушена. Проводится процедура в отдельных случаях, когда есть в этом острая необходимость, например, сомнения в нормальном состоянии плода, подозрение на прекращение сердцебиения или ситуации, когда ребенок перестал реагировать на сокращения матки мамы. Для решения всех этих проблем в полость матки вводится специфический катетер, на конце которого есть электроды. Они прикрепляются к поверхности головы плода. С их помощью определяется работа организма ребенка, динамика многих процессов, выстраивается тактика дальнейших родов, принимаются жизненно важные решения.

Здоровье ребенка и ОАА

У вас ОАА при беременности? Что это и как может повлиять на здоровье ребенка? Этот диагноз может оказать немалое влияние и на состояние здоровья малыша. Например, наличие инфекционных заболеваний половых путей, из-за которых и был поставлен этот диагноз, может привести к инфицированию ребенка во время родов. Но если врач – грамотный специалист, то такого произойти просто-напросто не может.

Также необходимо помнить и о том, что на вынашивание ребенка могут оказать огромное влияние и наследственные факторы. Беременная, имеющая такие заболевания, как гипертония, диабет, может передать их своей дочери, для которой они станут настоящей проблемой в момент ожидания своего ребенка.

Сам же ОАА не является наследственным. Однако нередко наследственные заболевания могут проявиться именно в период ожидания ребенка. Поэтому на этапе планирования беременности нужно хорошо знать подробную информацию о здоровье родственников. Не мешает и пройти генетическое обследование.

Каковы симптомы здорового ребенка во время беременности?

Каждый родитель хочет иметь здорового ребенка и сделает все возможное, чтобы добиться того же самого. Но иногда недостаток информации может привести к неожиданному результату. Поэтому понимание признаков здорового плода в утробе матери становится решающим. Ниже приведены некоторые признаки здорового ребенка на ранних стадиях беременности:

  1. Движение: ребенок начинает двигаться через 5 месяцев после зачатия. Дети чувствительны и активно реагируют на внешние раздражители, несмотря на то, что находятся в утробе матери. С медицинской точки зрения, первое движение плода называется ускорением. 6-месячный плод реагирует на звук через движение. Резкое движение, сделанное ребенком, может сигнализировать о том, что у него или нее есть икота. Примерно на седьмом месяце плод еще больше растет и реагирует на такие раздражители, как свет, звук или боль. К восьмому месяцу ребенок начинает менять положение и начинает чаще пинать. Исследования показали, что к девятому месяцу движение становится меньше из-за меньшего пространства. Все это признаки того, что ваш нерожденный ребенок здоров.
  1. Нормальный рост: Есть несколько способов измерить рост и развитие плода в утробе матери. Ваш доктор может выполнить несколько регулярных тестов, чтобы понять состояние развития плода. Ультразвук является эффективным тестом для отслеживания здоровья и развития вашего ребенка. Как правило, плод увеличивается примерно на 2 дюйма в длину каждый месяц. Итак, к седьмому месяцу ваш ребенок 14 дюймов в длину. К третьему триместру здоровый плод растет около 700 граммов каждую неделю. Как правило, к девятому месяцу плод весит около 3 кг и вырастает до 18-20 дюймов. Все это признаки здорового плода в утробе матери.
  1. Сердцебиение. Обычно сердце ребенка начинает биться в конце пятой недели. Тем не менее, его обнаружение намного проще к концу первого триместра с помощью электронного мониторинга плода. Чтобы подтвердить здоровье сердца ребенка, ваш врач может провести стресс-тест. Этот тест проводится для мониторинга частоты сердечных сокращений плода, что дает представление о потенциальных угрозах, если таковые имеются. Кроме того, некоторые опытные врачи могут даже считать сердцебиение, касаясь вашего желудка. Здоровое сердцебиение колеблется от 110 до 160 ударов в минуту.
  1. Положение перед началом родов : в течение девятого месяца движение ребенка заканчивается или становится минимальным. Стремясь охватить внешний мир, ваш ребенок попадает в таз во время последней стадии, которая заставляет голову указывать на родовой канал.

Сущность заболеваний

Если у родителей (у обоих) имеются в роду наследственные заболевания, им в первую очередь необходимо знать, что это такое — хромосомные патологии плода, которые могут выявить у их ребёнка, пока он ещё в утробе. Осведомлённость позволит избежать нежелательного зачатия, а если это уже произошло, — исключить самые тяжёлые последствия, начиная от внутриутробной гибели малыша и заканчивая внешними мутациями и уродствами после его рождения.

У нормального, здорового человека хромосомы выстраиваются в 23 пары, и каждая отвечает за какой-то определённый ген. Всего получается 46. Если их количество или строение иное, говорят о хромосомных патологиях, разновидностей которых в генетике очень много. И каждая из них влечёт за собой опасные последствия для жизни и здоровья малыша. Основные причины такого рода аномалий неизвестны, однако существуют определённые группы риска.

Классификация

По времени и механизму возникновения различают два вида ПН:

  • Первичная (до 16 недель), связана с нарушением процессов плацентации и имплантации;
  • Вторичная (после 16 недель), развивается под влиянием внешних факторов, воздействующих на плод и/или мать, в уже сформированной плаценте.

По клиническому течению ПН выделяют:

  • Острая – чаще всего возникает на фоне отслойки низко или нормально расположенной плаценты. Острая ПН происходит преимущественно в родах, однако не исключается ее возникновение на любом сроке гестации;
  • Хроническая – возникает в различные сроки беременности. В свою очередь ее подразделяют на:

Компенсированную форму ПН – при которой нарушаются метаболические процессы в плаценте, но кровообращение в системе «мать-плацента-плод» не нарушено. За счет компенсаторных возможностей материнского организма, плод к этим изменениям приспосабливается и не испытывает дискомфорта;

Субкомпенсированную форму ПН – в случае если причины возникновения ПН не были устранены, компенсаторные механизмы организма испытывают нагрузку и постепенно начинают истощаться, достигая следующей стадии;

Декомпенсированную форму ПН – прогрессирование патологического процесса приводит к возникновению гемодинамических нарушений в системе «мать-плацента-плод» на уровне плодово-плацентарного и/или маточно-плацентарного кровообращения.

При использовании метода допплерометрии определяют 3 степени декомпенсированной формы ФПН:

  • I степень
    • ФПН Iа степени – нарушение гемодинамики происходит только в маточно-плацентарном кровотоке;
    • ФПН Iб степени – нарушение возникает только плодово–плацентарном кровотоке;
    • II степень – происходит нарушение кровотока на двух уровнях, но они не достигают критических значений;
    • III степень – уровень нарушений в плодово–плацентарном кровотоке критический, жизнь плода под угрозой.

В 60% случаев ФПН приводит к внутриутробной задержке развития плода (ЗРП), поэтому ее еще разделяют на:

  • Плацентарную недостаточность с ЗРП;
  • Плацентарную недостаточность без ЗРП.

Расшифровка КТГ плода

Результаты, полученные после обследования на кардиотокографе, расшифровывать должен врач. Полученные данные также как и в любом анализе или обследовании сравниваются с нормами. Но здесь не ставятся никаких диагнозов – так как обследование дает лишь дополнительные данные наряду с другими методами исследования

Кроме того, к получаемым данным нужно относиться осторожно, разумно сопоставляя с данными других обследований, а выполнить это профессионально может только врач. Но, если вы считаете, что ваш врач недостаточно доходчиво расшифровал полученные данные, воспользуйтесь таблицей

РФМК при беременности повышен — что делать?

Отклонением от нормы считаются такие показатели, которые гораздо выше значений, предусмотренных для каждого триместра беременности. Причем, наблюдать за значениями маркера тромбинемии нужно в динамике.

Если гинеколог отмечает, что РФМК высокий на протяжении нескольких недель и прописанная им терапия не дает никакого результата, то он направляет пациентку к генетику и гематологу для консультации и рекомендаций по дальнейшему лечению.

Особенно должно насторожить, если вязкость крови увеличилась резко, за короткий промежуток времени и стала превышать допустимую норму в несколько раз.

В таком случае гинеколог обязан поместить пациентку в стационар для оказания экстренной помощи, потому что внезапное быстрое увеличение РФМК угрожает не только малышу, но и жизни матери.

Тактика лечения высокого уровня вязкости крови

Терапия должна начинаться не позже 9 недели беременности и продолжаться до конца срока. При лечении используются кроворазжижающие препараты, употребляемые перорально или при помощи инъекций. Если увеличение показателей РФМК стойкое, то терапию не прерывают. Врач лишь меняет медикаменты, но курсы лечения следуют при этом один за другим.

  • Курантил – назначается в таблетках, которые предписывается принимать 2-3 раза в сутки на протяжении 3 недель. Актовегин – обычно назначается в инъекциях, курсом 10 – 15 уколов. Делается перерыв в течение 4 – 6 недель, а затем препарат назначается повторно. Если ситуация с РФМК не критична, то Актовегин прописывают в таблетках. Если необходимо снизить показатели маркера срочно, то препарат капают внутривенно. Флебодиа – назначается в таблетках, как правило, 1 – 2 раза в сутки по 1 драже. Врач может чередовать препарат с Курантилом, но ни в коем случае не совмещать их прием. Фолиевая кислота – положительным образом влияет на разрушение тромбов, поэтому ее прописывают пить на протяжении всей беременности без перерыва.

Как осуществляется забор биологического материала на анализ?

Для оценки показателей маркеров тромбинемии берут кровь из вены. Сам анализ делается довольно быстро – не более 3 дней. Некоторые лаборатории работают более оперативно и могут прислать результаты исследования по электронной почте в тот же день, когда был осуществлен забор крови.

Для получения правильной картины РФМК необходимо соблюдать следующие требования:

  • В клинику нужно явиться натощак, последнее употребление пищи должно быть не менее, чем за 8 – 9 часов до процедуры. За сутки до проведения анализа необходимо исключить прием кроворазжижающих препаратов. В течение суток воздерживаться от стрессовых ситуаций и физического переутомления.

Игнорирование даже одного из этих условий способно существенно исказить данные анализа. В результате лечащий врач не сможет адекватно оценить состояние свертываемости крови пациентки.

При всем желании заботиться о своем будущем малыше нужно понимать, что вопрос о том, что делать при повышенном уровне РФМК во время беременности, должен рассматривать врач. Самолечение может привести к печальным результатам, усугубив ситуацию до критической.

По материалам:

Http://fb. ru/article/256790/oaa-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-kak-rasshifrovat

Http://beremennost. net/doppler-pri-beremennosti

Http://poletcafe. ru/vsrpp-pri-beremennosti-chto-eto-takoe. php

Http://medknsltant. com/rfmk-pri-beremennosti/

Всрпп при беременности что это такое

Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов. Отличительными её особенностями являются следующие положения:. Высокая информативность, безопасность и возможность применения УЗИ плода с доплером даже на ранних сроках делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики.

Первое УЗИ с доплером обычно проводится в недели. Врачи Центра ответят на все ваши вопросы и проведут необходимые исследования. Доплерография — ведущая методика исследования в акушерстве, позволяющая оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка.

Запишитесь на консультацию к специалисту по ведению беременности по телефону или заполнив форму. Допплерометрия плода в Центре репродукции и планирования семьи входит в обязательную программу ведения беременности

Когда проводится Доплер-УЗИ при беременности? Допплерография имеет важное диагностическое значение при обследовании беременных, особенно у пациенток с нарушениями свертываемости крови

Первое УЗИ с доплером обычно проводится в недели. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов.

Первое УЗИ с доплером обычно проводится в недели. Когда проводится Доплер-УЗИ при беременности? Высокая информативность, безопасность и возможность применения УЗИ плода с доплером даже на ранних сроках делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики. Доплерография — ведущая методика исследования в акушерстве, позволяющая оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка.

Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии и фетоплацентарной недостаточности.

При оценке развития ребенка в утробе доплер УЗИ целесообразно использовать вместе с кардиотокографией и эхографией. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов. Врачи Центра ответят на все ваши вопросы и проведут необходимые исследования.

Высокая информативность, безопасность и возможность применения УЗИ плода с доплером даже на ранних сроках делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики. Доплерография — ведущая методика исследования в акушерстве, позволяющая оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка. Первое УЗИ с доплером обычно проводится в недели. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии и фетоплацентарной недостаточности.

Данный метод диагностики рекомендуют применять, если у пациентки наблюдаются следующие проблемы:. Допплерометрия плода в Центре репродукции и планирования семьи входит в обязательную программу ведения беременности. Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи доплерометрии возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах:.

Высокая информативность, безопасность и возможность применения УЗИ плода с доплером даже на ранних сроках делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов. Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи доплерометрии возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах:.

Отличительными её особенностями являются следующие положения:. Ее стоимость составляет руб.

Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно изменить схему ведения беременности и родов. Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи доплерометрии возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах:. Запишитесь на консультацию к специалисту по ведению беременности по телефону или заполнив форму. Когда проводится Доплер-УЗИ при беременности?

РФМК — что это такое?

РФМК – это показатель уровня продуктов распада фибрина в крови, который отвечает за образование тромбов внутри сосудов беременной женщины. В норме он незначительно повышается во время вынашивания ребенка, но у пациенток, страдающих тромбофилией и нарушениями свертываемости крови, имеющими иную этиологию, показатели РФМК могут достигать критических отметок.

Такое состояние требует оперативного медицинского вмешательства.

Анализ на растворимый фибрин-мономерный комплекс проводится не всем беременным женщинам, а только тем, кто имеет определенные показания для такого обследования.

Тромбофилия – генетическое заболевание, для которого характерен высокий риск тромбообразования и привычное невынашивание беременности. Анализ назначается генетиком, затем гинеколог продумывает терапию таким образом, чтобы повысить шансы будущей матери доносить ребенка до 35 – 36 недель.

При наличии этого наследственного заболевания определение уровня РФМК является обязательной процедурой, которая проводится несколько раз в течение беременности.

ДВС-синдром (диссеминированное свертывание крови в сосудах) – предполагает нарушение гемостаза, для которого характерно образование огромного количества микросгустков в крови. Заболевание имеет несколько стадий развития, но если у беременной оно обнаружено, то на протяжении всех 9 месяцев врач будет контролировать показатели РФМК.

Выявленные тромбозы – состояние является весьма опасным, поэтому акушер-гинеколог будет вынужден назначать анализ на РФМК часто, чтобы сохранить жизнь не только малышу, но и его маме.

КТГ и НГГ при беременности

КТГ (аппарат Oxford Medical) – обязательная процедура при беременности, которая позволяет оценить состояние плода, и определить, какова сократительная активность матки. С помощью этого исследования можно предположить наличие внутриутробного страдания будущего ребенка, принять соответствующие лечебные меры и контролировать их эффективность.

КТГ – кардиотогография – совершенно безопасный метод отслеживания состояния будущего малыша. Без всякого дискомфорта для ребенка, можно получить необходимую информацию о его сердечном ритме и сокращениях матки мамы.

Как происходит процедура КТГ:

Процедура занимает достаточно продолжительное время – 40-60 минут. Маму укладывают на кушетку (иногда предлагают удобное кресло), на животе крепят датчик, который отправляет информацию о биении сердца и сокращениях матки в электронный блок. Все данные графически отображаются на кривой, которую затем изучает врач. Для расшифровки КТГ используют 10-бальную систему, где каждый из шести критериев (базальный ритм, вариабельность (амплитуда), вариабельность (количество), акцелерации, децелерации, шевеление плода) оценивается от 0 до 2 баллов.

Оценка состояние плода по баллам:

от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное, рекомендуется дальнейшее наблюдение;

от 6 до 8 баллов – кислородное голодание (гипоксия) без экстренный угроз, необходим повтор процедуры КТГ;

5 баллов и менее – выраженное кислородного голодание, необходимо экстренное родоразрешение.

Важный показатель, регистрируемый аппаратом КТГ, — сокращения матки и реакция на них сердечнососудистой системы ребенка

Особое внимание на этот показатель следует обращать ближе к родам, ведь от него может зависеть поведение акушера и применение корректирующих мер. Если лечение, назначенное в случае обнаружения критических изменений ЧСС плода, не помогает, то может поменяться тактика ведения роженицы

Обычно чтобы избежать возникновения осложнений, таким женщинам рекомендуется проведение кесарева сечения.

Что сюда относится?

Многие женщины в положении и вовсе не могут до конца разобраться со смыслом данного термина, так как для них он является совершенно новым. Конечно, особенно это касается тех мамочек, которые впервые ожидают малыша. Термин включает в себя:

  • сюда можно отнести аборты;
  • роды, которые произошло раньше времени;
  • рождение малыша с различными патологиями;
  • травмы родовых путей, и т.д.

Естественно эти и многие другие факторы, способны негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка. В результате чего, часто приходится сталкиваться с тем, что многие мамочки рожают малышей с различными патологиями

Так что, важно проконсультироваться по данному вопросу со своим лечащим врачом, чтобы снизить возможные риски по максимуму

Таким образом, теперь становится понятным тот факт, что в целом данное понятие ассоциируется с теми факторами, которые влияют на здоровье будущей мамы, но и конечно, на здоровье ее будущего малыша.

Более того, огромную роль здесь играют и факторы, которые отражаются в области гинекологии, к примеру, течение менструальных циклов, сбои в них, те или иные половые заболевания, которые были перенесены женщиной.

Понятие «ОГА» («отягощенный гинекологический анамнез»), тесно взаимосвязано с «ОАА» («отягощенный акушерский анамнез»), это объясняется тем, что нередко их называют общими словами. Помимо всего сказанного, будущие мамочки должны отчетливо понимать и то, что этот диагноз в действительности ставится многим женщинам, как показывает практика. Что касается нашей страны, то их количество вовсе составляет примерно восемьдесят процентов.

Вот поэтому и стоит всегда консультироваться с лечащим врачом, тем самым прислушиваясь ко всем его рекомендациям. Ведь только тогда получится избежать различных проблем, связанных со здоровьем.

Ведь если проходить  регулярно через различные обследования, то есть риск не только выявить инфекции, но и сразу вылечить их. Более того, обязательно следует обследовать и гормональный фон, и если возникнет необходимость, то корректировать его. 

Как расшифровать результаты скрининга?

Все компьютерные программы, вычисляющие вероятность того, что у плода имеются пороки развития нервной трубки или что он поражен синдромом Дауна, основаны на цифровых параметрах, которые определяют средние показатели нормы. Риск вычисляется по специальным математическим формулам.

Многие современные программы учитывают не только возраст матери, биохимические маркеры, но и демографические сведения (в том числе показатели, характерные для данной местности). Кроме того, ряд программ позволяет менять перечень рассматриваемых параметров и вводить свои собственные. Чем больше параметров, по которым вычисляется степень риска, тем точнее результат, однако и формула расчета становится сложнее.

Выбор того, какой риск считается высоким, а какой — низким, а также интерпретация результатов чаще всего зависит от местного учреждения. С учетом этих факторов можно сказать, что дородовые скрининговые программы являются прогностическими, а степень риска — математически вычисленным показателем.

Имейте в виду: результат, в котором показатели выражены только в количественных единицах (то есть указан уровень того или иного маркера), не имеет практического значения. Такой результат обязательно нуждается в расшифровке.

Правильный результат анализа содержит заключение о том, каков у плода риск оказаться пораженным синдромом Дауна или пороком развития нервной трубки. И этот риск выражается не в процентах, а в пропорции. Например, 1:200, 1:3456 и т.д.

Расшифровывается такая запись следующим образом: результат 1:200 означает, что (с учетом всех факторов и уровней маркеров) конкретная патология может быть у одного ребенка из двухсот — остальные родятся нормальными. Чем больше цифры в показателе, тем меньше риск поражения плода. Поэтому 1:3456 намного лучше, чем 1:200.

Зачем и как делается КТГ во время беременности?

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям. Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования. Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша. КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка. С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной.

Зачем нужно делать КТГ плода?

Кроме того, что кардиотокография демонстрирует состояние сердца плода, являясь своеобразной расширенной кардиограммой еще не родившегося малыша, это обследование может выявить и много других отклонений в развитии. В первую очередь сюда необходимо отнести следующие патологии:

  • Гипоксия плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Много- и маловодие;
  • Преждевременное созревание плаценты;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Аномалии развития сердечно-сосудистой системы.

Но важно понимать, что КТГ плода не всегда дает 100% результат, так как бывают случаи, когда полученные данные недостоверны в силу некоторых причин. Например, бывает так, что ткани организма ребенка приспосабливаются к гипоксии, и аппарат не зафиксирует нехватку кислорода

Или наоборот, малыш может придавить головкой пуповину, мама понервничает перед обследованием или съест что-то не то, а аппарат выдаст «плохие» результаты. Поэтому, во-первых, очень важно выполнять процедуру обследования правильно, во-вторых, необходимо делать также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, допплерометрию и т.д.

https://youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4

Какие меры нужно предпринять?

Наличие проблем в прошлом создает необходимость планирования беременности – прохождения этапа диагностики и лечения до того, как произошло зачатие. Женщины, которые борются с бесплодием проходят через этот этап автоматически, и во многих случаях оказываются в более выгодном положении, чем те, кто рискнул забеременеть без предварительного посещения врачебного кабинета.

Можно понять, почему женщины хотят стереть из памяти трагические осложнения прошлых беременностей и найти утешение в следующей попытке, но способность к деторождению не ограничивается зачатием. Влияние факторов ОАА и АГА на следующие беременности не стоит недооценивать, так же как и придавать им слишком большое значение. Заблаговременное обращение к врачам может, образно говоря, очистить анамнез и создать наиболее благоприятные стартовые условия для будущего малыша.

Факторы риска, перечисленные в описаниях отягощенной беременности, предполагают раннюю постановку на учет. Иногда суеверный ужас и безразличие приводит к безответственности: во время ответов на вопросы акушера женщины скрывают негативную информацию или преподносят ее с искажениями. Такое отношение чревато врачебными ошибками. Если по какой-то причине пациентка дала неточную информацию, у нее всегда есть возможность дополнить или обоснованно изменить данные анамнеза.

Регулярное прохождение диспансеризации или наблюдение у одного и того же проверенного гинеколога, который ведет подробное документирование, не всегда возможны. Универсальный совет всем женщинам, которые хотят испытать счастье материнства: завести домашний архив, собирая все документы о состоянии своего здоровья, начиная с данных о наследственности и результатов обследований в период достижения половой зрелости. Это поможет восстановить хронологию и дать специализированную информацию врачу, от которого зависит здоровье ребенка.

Если диагноз осложненной беременности уже поставлен, а так бывает в 80% беременностей в РФ, то нужно идти на активное сотрудничество с врачами, выполняя их предписания, и пользуясь свободой получать альтернативное мнение специалистов по любой из возникших проблем. Термин с пугающим названием – это спасательный сигнал, который поможет выносить и родить здорового малыша.

Что такое КТГ плода, как и для чего она проводится?

Кардиотокография – диагностическая процедура, в течение которой происходит беспрерывная регистрация сердцебиения, двигательной активности малыша и сокращений мышц матки.

Цель процедуры – выявление признаков гипоксии, анемии плода, отклонений в работе сердца (вплоть до врождённых аномалий). Также КТГ помогает диагностировать маловодие и фетоплацентарную недостаточность.

Первая плановая кардиотокография назначается на сроке в 32 недели, так как к этому времени у плода уже достаточно хорошо сформирован сердечно-сократительный рефлекс. Только с этого срока хорошо прослеживается взаимосвязь между активностью ребенка и его ритмом сердцебиения.

Процедура КТГ: как она проходит?

Кардиотокография проводится с помощью специальной аппаратуры, включающей в себя два датчика, подключенных к устройству для записи данных. Первый датчик регистрирует сердцебиение малыша, а второй – сокращения мышц матки.

Итак, сперва врач прикладывает к животу стетоскоп – трубочку с расширяющимся концом, с помощью которой слушают сердце ребенка во время каждого посещения акушера-гинеколога.

Так определяется место наилучшего прослушивания сердцебиения малыша. Далее на эту области кладут ультразвуковой датчик, и укрепляют его вокруг туловища с помощью ремня. Этот датчик будет фиксировать сердечную активность плода.

Второй датчик (тензометрический) также пристегивают ремнём к животу, но в области дна матки (выше пупка, примерно под рёбрами).

Для удаления между датчиком и кожей живота прослойки воздуха, которая мешает принимать данные, используют гель. Он абсолютно безопасен для малыша и матери.

Расположение датчиков при КТГ

Также будущей маме дают в руки пульт, который оснащён кнопкой. Женщина должна нажимать на неё каждый раз, когда почувствует, что ребенок шевелится. Это позволит оценить изменение частоты сердечных сокращений плода в период его активности.

Кардиотокография чаще всего длится 40, 60 или 90 минут. Но некоторые ЖК процедуру проводят и за 20-30 минут, а в роддоме при начале родовой деятельности на КТГ уходит около 10-15 минут. Этого достаточно, чтобы сделать выводы о состоянии плода по полученной кардиограмме.

Подготовка к КТГ

Для проведения кардиотокографии не требуется подготовка. Но для того чтобы показатели были объективными, во время процедуры женщина должна принять максимально удобное положение.

Обычно будущей маме предлагают сесть, откинувшись назад на спинку стула либо лечь полубоком (т.е. необходимо лечь на спину и слегка повернуться на левый бок, под правый же подложить валик или подушку).

Так не будет сдавливаться нижняя полая вена, в результате чего выводы о состоянии плода будут максимально достоверными.

Кстати, именно поэтому беременным рекомендуется спать на левом боку, ведь так ребёнку ничего не мешает получать кислород в достаточном количестве.

Также за 8-12 часов до процедуры нельзя принимать Но-шпу (спазмолитики), седативные (успокоительные), обезболивающие и другие препараты, которые могут повлиять на результат кардиотокографии.

И ко всему прочему женщина должна быть здорова на момент проведения процедуры, так как ОРЗ/ОРВИ и другие инфекционно-воспалительные заболевания могут стать причиной постановки гипоксии плода. В таком случае КТГ необходимо будет пересдать после выздоровления.

Стоимость КТГ

В бюджетных российских учреждениях процедура бесплатная. В частных клиниках стоимость складывается из нескольких факторов: качества аппаратуры и обслуживания, уровня заведения. В частных клиниках России ценовой диапазон составляет около 800-1200 рублей за одну процедуру кардиотокографии.

Опасно ли КТГ для плода?

Кардиотокография не имеет противопоказаний. Эта процедура на 100% безопасна как для малыша, так и для матери. Она полностью безболезненна и даже приятна, поскольку женщина имеет возможность слушать удары сердечка своего крохи почти целый час.

Кардиотокографию при беременности назначают раз в неделю, но ее можно делать хоть каждый день. Этот информативный метод позволяет своевременно определить, угрожает ли что-то плоду. При отклонении показателей от нормы назначают дополнительные методы диагностики, а также профилактические и лечебные меры.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий