Может ли тест на беременность быть отрицательным

Причина № 5: Патология развития беременности

В некоторых случаях ложноотрицательный результат теста на беременность получается при внематочной беременности. Ложноотрицательный результат тестирования беременности можно получить и при ранних угрозах выкидыша, при аномально развивающейся беременности и замершем эмбрионе.

При неправильном или слабом прикреплении плодного яйца к стенке матки, а также при некоторых сопутствующих патологических факторах, влияющих на формирование плаценты, тест для определения беременности может показать ложноотрицательный результат вследствие хронической плацентарной недостаточности плода.

Мнение женщин:

Юлия:

Я делала тест для определения беременности, когда задержка была всего одна неделя. Честно говоря, вначале я грешила на бракованный тест марки «Будьте уверены», потому что проявились две полоски, но одна из них была очень слабой, еле различимой. На следующий день я не успокоилась, и купила тест «Евитест» – то же самое, две полоски, но одна из них еле различима. К врачу пошла сразу же, послали на диагностику ХГЧ крови. Оказалось – внематочная беременность, причем плодное яйцо прикрепилось на выходе из трубы. Я считаю, что при сомнительных результатах необходимо сразу же обращаться к врачу, так как в некоторых ситуациях промедление и правда – «смерти подобно».

Анна:

А у меня ложноотрицательный результат теста показал замершую беременность на 5 неделе. Дело в том, что я тестировалась за 1 день до предполагаемой даты месячных – тест «Фраутест» показал уверенные две полоски. Была у врача, прошла обследование – все было хорошо. Так как мне 35 лет, и беременность первая, сделали УЗИ в самом начале – все нормально. Но перед очередным приемом у гинеколога решила ради любопытства испытать оставшийся и не пригодившийся экземпляр теста – он показал отрицательный результат. Считая этой ошибкой, пошла к врачу – очередное обследование показало, что плодное яйцо спалось, имеет некруглую форму, беременность не развивается с 4 недели…

Почему тест ошибается на раннем сроке?

Вот основные причины:

  1. Несвоевременная диагностика
    – некоторые женины стремятся, как можно раньше, узнать о наступившей беременности и делают тесты до задержки менструации. В этом случае гонадотропин еще не достиг нужных концентраций, чтобы проявиться на полоске в виде положительного результата. Тест рекомендуется проводить во второй – третий день после задержки менструации.
  2. Неправильная техника проведения
    тестирования — внимательно изучите инструкцию по применению тест – полоски. Если сказано, что она должна находить в моче 15 секунд, то столько и держите. Сокращать время или удлинять не стоит.
  3. Не достаточная
    концентрация мочи – тесты рекомендую проводить на утреннюю мочу, в ней содержание гормонов зашкаливает, и нет риска неверной диагностики.
  4. – может пройти не в середине цикла, а за 5-7 дней до начала менструации. Тогда оплодотворение тоже будет задержано и к моменту месячных гормоны ее не накопятся в нужных количествах для определения беременности.
  5. Позднее прикрепление
    – гормон ХГЧ начинает активно поступать в кровь после прикрепления плода к оболочке матки. Он прикрепляется через 5-10 дней после оплодотворения. В случае с десятью днями, синтез гормонов также может быть задержан.
  6. Угроза выкидыша
    – всегда сопровождается снижением ХГЧ. Поможет только анализ крови и осмотр гинеколога.
  7. Замершая или внематочная беременность
    – также сопровождается отсутствием выработки ХГЧ.

ВАЖНО!
Одной из основных причин выкидыша является резус – несовместимость крови матери и ребенка. Рекомендуется при планировании зачатия узнать группу крови и резус партнера, чтобы вовремя предупредить нежелательные последствия

Как выглядит ложный положительный результат?

Теперь нужно понять, а как, собственно, выглядит тест с ложноположительным результатом. В большинстве случаев ложноположительный результат выглядит как обычный положительный — то есть присутствуют две полоски. Также ложноположительным может считаться тест сомнительный (или слабоположительный) — на нём вторая полоска менее яркая, она гораздо бледнее контрольной.

Ещё один вариант, который женщины часто принимают за положительный, хотя таковым он не является. Это так называемые полоски- «призраки». Вторая слабая полоса может проявиться не через 5–10 минут, отведённых производителями на оценку результата диагностики, а через 20–30 минут, через час.

Обычно такая полоска сероватая, заметная лишь при определённом наклоне на свету. Это тот самый реагент, который проступает на использованном отрицательном тесте после его окончательного высыхания. «Призрак» – не повод считать тест положительным или слабоположительным. Он вообще не повод делать какие-то выводы.

Неверный отрицательный анализ ХГЧ

Основной причиной отрицательного результата анализа при фактическом наличии беременности является слишком ранняя сдача крови, то есть, если прийти в женскую консультацию на первый или второй день задержки менструации, лабораторный анализ не в состоянии показать какую-либо динамику уровня ХГЧ, поскольку в это время плодное яйцо еще не прикрепилось в матке и не начало способствовать выделению гормона.

Кроме этой причины, ложноотрицательный результат может получиться, если:

  • Овуляция произошла гораздо позже, чем должна была;
  • Эмбрион слишком поздно имплантировался в стенку матки;
  • Беременность внематочная;
  • По различным причинам изменился гормональный фон и скорость синтеза ХГЧ;
  • Беременность отсутствует вообще.

При возникновении подобных несоответствий теста-полоски и результата анализа необходимо в первую очередь сделать ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить аномалии и наступление внематочной беременности, которая требует немедленного удаления, иначе эмбрион по мере роста разорвет маточную трубу, что грозит осложнениями и даже смертью от обильного кровотечения. Если этот диагноз не был подтвержден, но все равно был получен отрицательный результат, то стоит сдать кровь из вены повторно через неделю или две.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

0-5 мЕд/мл

Беременности нет

25-156 мЕд/мл

Беременность раннего срока (не более 1-2 недель от зачатия)

101 — 4870 мЕд/мл

Беременность есть (2-3 недели от зачатия)

1110 — 31500 мЕд/мл

Беременность есть (3-4 недели от зачатия)

2560 — 82300 мЕд/мл

Беременность есть (4-5 недель от зачатия)

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Может ли ошибаться анализ ХГЧ?

Если Вы планируете малыша – то, наверняка, уже не раз слышали о таком способе определить наступление беременности, как анализ ХГЧ. Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ, как правило, не делают в женских консультациях, и провести его можно лишь на платной основе, многие женщины не жалеют денег ради того, чтобы узнать точный ответ на вопрос: беременны ли они? Ведь, как считается, анализ ХГЧ дает 100% гарантии наличия или отсутствия «интересного положения» в отличие от разного рода тестов на беременность, которые всегда имеют определенную степень погрешности.

Так ли это, и может ли ошибаться анализ ХГЧ? Или наконец-то найден абсолютный способ определения беременности на самых ранних сроках?

Коротко об анализе ХГЧ

Чтобы ответить на вопрос о точности результата анализа ХГЧ, необходимо хотя бы схематично объяснить принцип проведения этого анализа.

Анализ ХГЧ – это, по сути, обычный анализ крови на гормоны, который большинство женщин сдает в течение своей жизни далеко не единожды. Ведь ХГЧ – это гормон Хорионический Гонадотропин Человека, который начинает вырабатываться в хорионе – наружной зародышевой оболочке — после прикрепления зародыша к стенке матки.

В обычном состоянии, когда женщина не беременна, уровень гормона ХГЧ в ее крови не превышает 5 мЕд/мл. Кстати, такое же небольшое количество ХГЧ вырабатывается даже у мужчин – это следствие работы гипофиза– особого отдела головного мозга.

Но с наступлением беременности уровень ХГЧ в крови женщины сначала растет в геометрической прогрессии, а затем так же быстро снижается, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности:

6-11 недели: 20 000 -> 225 000

Именно по уровню этого гормона анализ ХГЧ определяет наличие или отсутствие беременности, наличие или отсутствие разного рода патологий плода, да и, в принципе, по этому анализу можно определить, как развивается беременность. Ведь именно гормону ХГЧ мы обязаны нормальным течением своей беременности, так как от его уровня напрямую зависит то, какими будут Ваши 9 месяцев. Благодаря повышению уровня гормона ХГЧ блокируются менструации и усиливается выработка необходимых для сохранения беременности гормонов.

Стоит сказать, что гормон ХГЧ содержит в себе альфа- и бета-субъединицы. Альфа-субъединица схожа с другими гормонами человека, а вот бета-субъединица уникальна в своем роде и именно она является маркером наличия или отсутствия беременности.

Отрицательный тест при внематочной беременности

Внематочная беременность очень опасна, её суть вытекает из названия — беременность вне матки, то есть имплантация плодного яйца происходит к органу, никак для этого не предназначенного: яичник, маточные трубы, шейка матки… Имплантировавшись, плодное яйцо начинает активно развиваться, увеличивая с каждым днём нагрузку на орган своего прикрепления. Если вовремя не диагностировать внематочную беременность, последствия могут быть самыми ужасающими — вплоть до разрыва органа, на который пришлась нагрузка и даже последующим летальным исходом. Эмбрион спасти не удастся в любом случае — только своевременно сделанный аборт спасёт жизнь и здоровье женщины.

Причиной внематочной беременности может быть плохая проходимость маточных труб, присутствующая с рождения, или приобретённая в результате всевозможных ЗППП, например. Высокий риск развития внематочной беременности у женщин старше 45-ти лет, курящих и носящих спирали. Также  велика вероятность развития внематочной беременность у тех женщин, у которых она была диагностирована в прошлом.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе. Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон. После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).

По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности

Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.

Таблица: нормы ХГЧ по неделям беременности

Срок (от зачатия)Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1—2 недели25—155
2—3 недели101—4870
3—4 недели1110—31500
4—5 недель2560—82300
5—6 недель23100—151000
6—7 недель27300—233000
7—11 недель20900—291000
11—16 недель6140—103000
16—21 неделя4720—80100
21—39 недель2700—78100

Правила сдачи анализа

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

  • сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
  • врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
  • для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
  • при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
  • для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

  • помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
  • поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
  • поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
  • прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

Как подготовиться к сдаче анализа?

От правильной подготовки напрямую зависит правдивость результатов. Подробно о ней обязан рассказать врач-гинеколог, но существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться.

Анализ на ХГЧ сдается в основном с утра, завтракать перед этим нельзя. Если нет возможности сдать утром, можно прийти в лабораторию в обед, но последний прием пищи должен быть не ранее чем за пять часов до забора крови из вены. Обязательно необходимо предупредить своего врача перед получением направления на анализ обо всех принимаемых препаратах, в особенности гормональных, а также об имеющихся заболеваниях и отклонениях в организме, поскольку это может в значительной мере повлиять на результаты. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от алкоголя и курения, физических нагрузок и половых контактов.

Обычно лаборатория быстро обрабатывает результаты анализа, их можно получить уже через несколько часов, а максимальный срок – пара дней. Лечащий врач поможет их расшифровать

Важно помнить, что уровень ХГЧ во время вынашивания ребенка сугубо индивидуален, главное – следить за динамикой изменения концентрации гормона

Что это и как выглядит?

Ложноотрицательным называют тест на беременность, который показывает одну полоску в контрольной зоне при фактически наступившей беременности. С ложноотрицательными тестами представительницы прекрасного пола сталкиваются значительно чаще, чем с ложноположительными (когда полосок две, а беременность отсутствует).

Для того чтобы понять, почему при беременности тест может быть ложноотрицательным, нужно хорошо представлять себе, на чем основан принцип действия любого теста (будь он цифровым, струйным или обычной стрип-полоской). На тесте есть две зоны — контрольная и тестовая. Контрольная окрашивается от соприкосновения с жидкостью и говорит о том, что тест пригоден для использования.

В тестовой зоне нанесен специальный химический реагент, который особо чувствителен к гормону ХГЧ — это вещество в организме женщины начинает вырабатываться сразу после успешно завершившейся имплантации эмбриона. После зачатия имплантация в среднем происходит лишь на 7-9 день. Именно после того, как зародыш прикрепится к стенке матки и начнет получать с материнской кровью питание и кислород, ворсины наружного слоя плодного яйца (хориона) начинают производить хорионический гонадотропин.

Этот гормон поддерживает жизнеспособность желтого тела на яичнике, не дает ему регрессировать, поскольку с регрессом временной железы прекращается выработка прогестерона, и начинается менструация. Уровень ХГЧ нарастает каждые 48 часов примерно в 2 раза, а потому в крови он впервые превышает норму для небеременных (0-5 мЕд/мл) лишь через 3-4 дня после имплантации. Анализ крови на ХГЧ еще до задержки в большинстве случаев способен дать ответ на вопрос, наступила беременность или нет.

Но в мочу гормон попадает позднее и присутствует в ней в меньшем количестве. Тесты имеют свой порог чувствительности. Первыми (теоретически даже за 2-3 дня до задержки) могут определить следы ХГЧ ультрачувствительные тестовые системы (с порогом в 10-15 единиц). Основная масса тестовых систем имеет порог в 20-30 единиц, а потому ранее, чем в первый день задержки, получить положительные результаты затруднительно.

Отрицательный тест при беременности

Итак, по всем признакам беременность есть, но тест упорно показывает одну полоску

Здесь важно ответить самой себе на вопрос: «А какие они, эти признаки?». Дело в том, что беременность на столь ранних сроках каждая женщина чувствует по-разному

Кто-то не чувствует ничего, и лишь отсутствие менструации вынудит задать закономерный вопрос. У кого-то живот болит так, как перед началом месячных, и может даже идти кровь — но не менструальная, в редких случаях при наступлении беременности может идти имплантационное кровотечение. Кто-то, кто испытывает сильные эмоции в связи с предполагаемой беременностью, ждёт её наступления, ищет у себя всевозможные признаки. И по большому счёту, в каждом из этих случаев только тест на беременность — единственное подручное доступное средство,  которое может расставить все точки над i. Но, поскольку, имеется погрешность, то разберёмся вместе в принципе его действия.

Принцип действия у всех тестов на беременность один и тот же: при увеличении в моче у женщины концентрации гормона ХГЧ, результат оценивается как положительный, то есть, беременность есть. ХГЧ не просто появляется в достаточном количестве уже в момент имплантации плодного яйца в стенку матки, он длительное время растёт галопирующими темпами. От зачатия до имплантации проходит примерно две недели, в этот же срок пришли бы месячные, если бы беременность не наступила. Поэтому нет смысла делать тест в первые же дни задержки — концентрация ХГЧ ещё не столь велика, чтобы его можно было заметить.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Беременность на раннем сроке У меня нарушение цикла, из за гормональной не стабильности,…

Признаки беременности через 5 дней после полового акта Вчера был 5 день после па и…

Месячные или признак беременности У меня цикл обычно длится 30-31 день. Посдние месячные…

Может ли быть беременность? Мне 28 лет и я принимаю таблетки клостилбегит и дюфастон…

Почему болит низ живота и грудь Почему на 9 день цикла побаливает низ живота, а именно…

Задержка месячных тянет низ живота У меня проблема. У моей девушки задержка месячных…

С беременностью не сталкивалась, очень боюсь Уже 6 дней сижу в панике. Мой цикл составляет…

ХГЧ показал беременность, а тест не показывает вторую полоску У меня такая проблема….

Тянущая боль внизу живота, болезненность в области сосков Уважаемый доктор! Меня очень…

Боли внизу живота До месячных обычно побаливает грудь а в этот раз она болит и при…

Тянет низ живота после месячных Помогите разобраться! Обычно мой цикл составляет 28…

Задержка месячных, боли внизу живота, положительные тесты Скажите пожалуйста что это…

Кровотечение после Постинора на 5 день 5 февраля было несколько прерванных половых…

Болит низ живота и грудь, тест отрицательный 22 июня был защищенный ПА, 25 выпила…

Был секс вечером, утром боли в низу живота Начала пить шалфей. Для зачатия посоветовали….

Возможна ли беременность если были месячные Какова вероятность беременности если не…

Мажущие выделения при дюфастоне, тупая боль внизу живота Планирую беременность.

4…

Боли в низу живота рези тест положительный Здравствуйт. Мне 25. У меня такая проблема,…

Боли внизу живота после отмены дюфастона Помогите мне разобраться с моей проблемой!…

Спайки, беспокоит Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Беспокоит наличие спаек….

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий