У новорожденной набухла грудь: что делать?

Применяемые лечебные методы

Обычно лечение воспаления у маленьких деток осуществляется в стационарных условиях посредством следующих методов:

  • Комплексной медикаментозной терапией.
  • Хирургического вмешательства, после которого назначается усиленное антибактериальное вмешательство.

Терапия воспаления МЖ у детей грудничкового возраста осуществляется исключительно под врачебным присмотром. Самостоятельное применение мамой каких-либо лекарственных средств категорически недопустимо.

Консервативная терапия


Если гнойные выделения отсутствуют, врач прописывает консервативную методику. Для устранения воспалительного процесса инфильтративной стадии назначается:

МетодикаОсобенности
Постельный режимС целью предоставления максимального покоя воспаленной железе на нее устанавливается суспензорий, который поддерживает грудь в нужном положении.
Воздействие холодомГрелка со льдом заматывается в марлю и накладывается на болезненную область на 20 минут через каждые 1,5 часа.
Ретромамарная блокада посредством новокаина и антибиотикаУ новорожденных используется нечасто из-за ее специфической техники.
Мазевые средстваРекомендуются мазь Вишневского или Ихтиоловая. Применяются в качестве компрессов.
Повышение иммунитетаПоказано введение иммуностимуляторов, антистафилококкового J-глобулина, а также аутогемотерапия.
АнтибиотикиКонкретные антибактериальные средства назначаются согласно результатам бактериального теста и показателям чувствительности патогенной флоры.

При мастите у грудничков медицина практикует применение не одного, а как минимум двух антибиотиков одновременно, обладающих широким спектром действия, при этом один из них обязательно вводится внутривенно. В основном назначаются следующие антибиотики:

  • Ампициллин.
  • Амикацин.
  • Нетилмицин.
  • Кларитромицин.
  • Цефодокс.

Кроме этого показан прием:

  • Парацетамола – для снятия болевого синдрома.
  • Панадола — для нормализации температуры тела.

Для повышения терапевтического эффекта прописываются:

  • Компрессы.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.

Хирургическое лечение

Гнойный (абсцедирующий) мастит у грудного ребенка лечится только оперативным путем. Посредством хирургии выполняется:

  1. В болезненной области хирург выполняет разрезы в радиальном направлении, отступив от сосково-ареолярной области на 3-4 мм.
  2. Далее осуществляется устранение гнойного экссудата.
  3. После того, как будет удалено гнойное содержимое, устанавливается дренажное устройство для оттока жидкостной субстанции из раны.
  4. После окончания операции на прооперированную область накладывается повязка, обработанная гипертонической жидкостью натрия хлорида.
  5. Через 2-3 часа накладывают другую повязку с Левомеколевой мазью.

В послеоперационный период показано применение:

  • Антибиотиков.
  • Витаминов.
  • Физиопроцедур.

Во избежание развития осложнений родители ни в коем случае не должны делать следующее:

  • Греть образующее уплотнение.
  • Плотно пеленать и массировать твердую железу.
  • Выдавливать жидкостную массу из сосков.
  • Не рекомендуется без разрешения врача лечить воспаление у новорожденного народными рецептами.

Способы профилактики


Хорошей профилактической мерой считается:

  1. Правильный уход за малышом.
  2. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций.
  3. Регулярное выполнение гигиенических процедур.
  4. Исключить контакт ребеночка с людьми с инфекционными недугами.
  5. Не допускать ситуаций, при которых может произойти травмирование/переохлаждение груди малыша.
  6. Перед контактом с грудничком обязательно мыть руки.

Каждая мама, столкнувшись с маститом у своего малыша должна помнить, народные средства для его лечения у новорожденных и грудничков не используются, так как в этом возрасте болезнь способна к стремительному развитию, что увеличивает риск проявления серьезных осложнений.

Правила ухода и ошибки

Для помощи младенцу при мастопатии требуется совершать определенные действия. Правильное их выполнение будет обеспечивать профилактику развития осложнений, а также улучшит общее состояние ребенка.

Необходимо делать следующее:

  • ткани использовать только натуральные, мягкие и комфортные;
  • отутюживать одежду и постельные принадлежности малыша;
  • перед контактом с малюткой тщательно мыть руки;
  • при имеющемся сильно выраженном набухании молочных желез рекомендуется перевязывать грудь нетугой сухой повязкой, это предотвратит излишнее трение кожи об одежду.

Перечислим, какие действия запрещены:

  • делать спиртовые компрессы (даже при разведении спирта водой), а также накладывать мазь Вишневского;
  • делать холодные или теплые компрессы на грудь (никаких температурных воздействий производить нельзя);
  • сцеживать выделения из груди (есть большая опасность инфицирования).

Когда у ребенка опухла грудь, следует обсудить этот вопрос с педиатром или неонатологом. Услышав от врача совет прикладывать какую-либо мазь, ставить примочки, или использовать средства народной медицины, есть смысл получить консультацию у другого специалиста, который имеет больший опыт в этой области.

Внимание, родители! Нарушения ухода за малышом в период полового криза, несоблюдение гигиенических правил могут привести к ослаблению защитных сил организма, что в итоге может стать причиной развития мастита у новорожденного ребенка.

Методы диагностики

Безопасный для детей метод диагностики — ультразвуковое исследование

Чтобы заподозрить развитие воспалительной реакции или определить, что увеличение молочных желез происходит нормально, следует обращать внимание на несколько принципиальных особенностей: гиперемия кожи, опухание тканей, болезненность, выявление одного или нескольких узелков при пальпации, появление изменений в годик и старше. Для достоверной диагностики, направленной на точное определение патологического или физиологического процесса, врач может назначать дополнительное объективное обследование, которое включает следующие методики:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – популярный метод, который безопасен для здоровья ребенка, позволяет визуализировать ткани молочной железы и выявить воспалительные изменения в них.
  • Биопсия – прижизненное взятие участка тканей для изучения под микроскопом, где есть возможность существенно увеличивать изображение, и определять гистологическую структуру. Исследование назначается только по строгим медицинским показаниям, когда есть подозрение на развитие патологического процесса с изменением тканевой структуры образований.
  • Компьютерная томография – рентгенологическое исследование с послойным сканированием, которое обладает высокой разрешающей способностью. Детский организм более восприимчив к рентгенологическому облучению, поэтому компьютерную томографию можно делать только по строгим показаниям, когда другие методики объективной диагностики не дали необходимого результата в отношении верификации патологического процесса.
  • Бактериологический посев – из протоков молочной железы может выделяться слизь с прожилками гноя, крови. Выделения помещаются в специальные питательные среды. При наличии возбудителей вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируются по морфологическим, биохимическим, антигенным свойствам. Одновременно проводится определение чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам, что дает возможность подобрать наиболее эффективный препарат.

На основании всех результатов дополнительного обследования подбирают оптимальное лечение при наличии патологического процесса.

Тревожные признаки

Обнаружить гормональный криз несложно. Родителям нужно насторожиться, если:

У малыша набухают, нагрубают грудные железы. Начинается этот процесс обычно в 3—4-дневном возрасте и достигает пика к 8–10 дню жизни. При надавливании из соска часто появляется молозиво. Отек может распространяться на всю грудь или быть локализован только в одной железе (в большинстве случаев — в левой).

  1. У девочек наблюдаются отделения из влагалища.
  2. У младенцев мужского пола отекают половые органы.
  3. Лицо ребенка покрывается мелкими белыми высыпаниями.

Проявления гнойного мастита еще более очевидны:

  • одна из молочных желез малыша сильно увеличивается в размерах, уплотняется;
  • грудь становится болезненной, появляется покраснение;
  • резко повышается температура;
  • младенец проявляет заторможенность, вялость, беспокойство, плаксивость, нарушается его сон;
  • снижается аппетит, появляются рвотные позывы, частые срыгивания;
  • при надавливании на грудную железу или даже без механического воздействия из нее отделяется гной;
  • наблюдаются фебрильные судороги.

По мере развития воспалительного процесса в пораженном участке груди происходит нагноение, под кожей может наблюдаться движение жидкости, сильно ухудшается общее самочувствие ребенка. При отсутствии терапии скопление гноя может привести к серьезному поражению грудной клетки.

Консультация специалиста

Не стоит затягивать визит к врачу, если возникли подозрения на мастит новорожденных. После осмотра малыша специалист установит точный диагноз, ориентируясь на общее ухудшение его самочувствия и значительное набухание груди.

При инфекционной форме недуга важно выявить его возбудителя. Для этого берут посев отделяемого из молочной железы

Анализ позволяет также выявить чувствительность к антибиотикам. В такой ситуации обязательно нужно проконсультироваться у детского хирурга.

Лечение мастита у новорожденных детей традиционными методами

Поскольку мастит новорожденных представляет собой абсолютно естественный процесс, то специфическое лечение не проводится. Однако, нужно соблюдать некоторые принципы:

  • Категорически запрещается пытаться выдавить самостоятельно содержимое желез, или пытаться какими-либо способами ускорить регресс процесса;
  • Необходимо избегать раздражения груди у детей одеждой, натирания, а также нельзя туго перематывать железы;
  • Следует постоянно накладывать сухую стерильную повязку на грудь новорожденных и регулярно менять ее;
  • Все это позволит избежать попадания инфекции и перехода состояния в гнойный мастит.

Особенности изменения груди у малышей

Чаще всего у родителей возникает паника, когда они вдруг обнаруживают, что молочные железы у новорожденных мальчиков увеличились. Тем более случаи, когда из протоков выделяется мутноватая жидкость. Также это носит название физиологическая мастопатия. Что можно найти у крохи:

  • Увеличение может быть параллельным, либо одна грудь больше другой. В диаметре изменения не превышают 2 — 3 см.
  • Из центра соска может выделяться несколько капелек светлой или мутноватой жидкости без запаха.
  • Допускается небольшое покраснение области ареолы.
  • Набухание груди появляется в большинстве случаев на 2 — 3 сутки жизни и проходит в течение первого месяца жизни.
  • Чаще этому подвержены девочки, нежели мальчики.

В этих случаях набухание не требует никакого лечения. Тем более запрещается пытаться выдавить секрет из увеличенных грудок. Различные повязки, примочки, компрессы, надавливания на молочные железы могут вызвать повреждение кожного покрова и инфицирование – опасное для жизни малыша осложнение.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – самый известный педиатр на территории Украины и России. Он создал несколько передач, транслируемых по телевидению и радио, в которых он дает советы молодым мамам по воспитанию детей и рассказывает о самых распространенных детских заболеваниях. В одной из своих передач он рассказал родителям о том, что делать, если набухли грудные железы у новорожденной девочки.

Известный доктор утверждает, что подобное явление очень часто происходит из-за гормональных изменений в организме и абсолютно никакого лечения не требует. Единственная помощь, которую может оказать крохе молодая мама – избавить его от тугих пеленаний.

Также Комаровский отметил, что отличить физиологический процесс от мастита можно всего по двум основным признакам: повышение температуры тела (более отметки 38 градусов) и образование гнойных выделений.

При проникновении бактерий могут развиться у малыша следующие осложнения:

  • гнойный мастит;
  • сепсис.

Мастит – это воспаление ткани грудной железы. Не для кого не секрет, что мастит бывает у девушек, которые кормят грудью на фоне лактостаза «застоя молока в груди». Но, такая ситуация случается даже у таких маленьких деток. Возникновение мастита говорит с тем, что проникают инфекции внутрь грудной железы через микротравмы сосков или микротрещины кожи над железой. Всем известно, что иммунитет крошки после появления его на свет еще не появился, поэтому справиться с этим недугом ему очень сложно.

Эти осложнения серьезные могут обернуться сильными последствиями. Например, у девочек может привести к закупориванию млечных протоков, это в будущем может плохо сказаться на здоровье, повлиять на грудное вскармливание. Если случай запущенный, то это может привести к операции по удалению воспалительной железы.

Диагностика заключается в том, чтобы врач посмотрел ребенка и убедился в том, что нет никакого воспалительного процесса, для этого нужно измерить температуру ребенка. В редких случаях может назначить врач анализы. К ним относятся: общий анализ крови, анализ выделений из молочных протоков. Так же может понадобиться консультация хирурга.

Все это никак не тревожит малыша, скорее всего, это волнует больше маму, которая переживает за своего ребенка. Но вам стоит успокоиться, не нужно ничего делать, чтоб якобы помочь своему маленькому, вам нужно всего лишь ждать когда всё пройдет само собой.

Лекарства могут быть нужны только в случаях гнойного мастита. Обычно назначают такое лечение:

  • курс приема антибиотиков;
  • средства, которые являются противовоспалительными;
  • операция «только в случаях осложнения заболевания».

Любое хирургическое вмешательство у детей такого возраста делается в при общей анестезии. В месте наибольшего размягчения тканей выполняется разрез «около ареолы или радиально» и удаляют гной. Рану после операции не зашивают, потому что нужно адекватное дренирование гнойной полости. Когда операция закончена делают перевязки с применением антисептиков. Если вы не хотите, чтоб это привело к серьезным действиям мы настоятельно просим родителей чтоб они не пытались лечить малыша сами, нужно в таких ситуациях показать малыша людям, которые хорошо в этом разбираются.

У мастита различают три стадии тяжести:

  1. Серозная стадия. Это самый ранний этап заболевания, когда инфекция проявляется первыми симптомами. Боль в области грудок, возможное повышение температуры тела, вялость. Ребёнок начинает капризничать. Физических изменений в этот период не наблюдается.
  2. Инфильтративная стадия. Этап характеризуется явным воспалительным процессом. На груди появляются покраснения, она набухает и сильно болит. Температура тела не уменьшается и общее самочувствие ухудшается. На этой стадии образуется гной. Жидкость начинает скапливаться в полости, похожей на капсулу, с эластичными стенками.
  3. Гнойная или флегмонозная форма. После появления гнойника наступает момент, когда стенки капсулы не выдерживают и её содержимое попадает в ткани молочной железы. Температура может доходить до 40 градусов. Это смертельно опасно для младенца.

На всех стадиях развития мастита у новорождённого ребёнка требуется срочная госпитализация. Никакого самолечения и тем более народной медицины.

Увеличение молочных желез у девочек до одного года считается нормальным признаком, если ребёнок находится на грудном вскармливании. Происходит это, потому что вместе с грудным молоком в организм ребёнка попадают женские гормоны. Причин волноваться нет. После прекращения грудного вскармливания уровень тестостеронов и эстрогенов падает и через несколько месяцев опухоль спадает.

Чего нельзя делать:

  • категорически запрещается делать какие-либо компрессы, примочки — это всё може только навредить малышу и усугубить состояние;
  • массаж, давление на грудь;
  • использование мазей, настоек.

Давайте с вами рассмотрим, что можно предпринять для профилактики неприятных последствий:

  • соблюдать надо правила гигиены малыша;
  • постоянно купать крошку, менять пеленки, одежду вашего малыша, когда это требуется;
  • не подпускать людей к нему, которые болеют простудными заболеваниями;
  • избегать переохлаждения или перегревания малыша.

Зная все эти советы и если вы будете придерживаться им, то вы не допустите осложнений у вашего малыша и в скором времени болезнь отступит от ребенка и вы сможете дальше радоваться жизни и наслаждаться приятными моментами вместе с вашим крохой.

Отличия нормы от патологии

Такое заболевание, как мастит, характеризуется воспалением мягких тканей грудных желез. Эта патология наиболее характерна для женщин в послеродовом периоде. Причиной её возникновения является застой грудного молока (лактостаз).

Если грудные железы ребёнка подвергаются бактериального инфицированию, то у малыша развиваются гнойно-воспалительные изменения. Проникновение инфекции осуществляется через ссадины и микротрещины сосков. У новорожденных грудничков, как правило, снижен иммунитет, что является причиной неспособности бороться с инфекцией.

Кроме характерного нагрубания грудных желез, для мастита характерно повышение температуры тела, сонливость, отказ от прикладывания к груди, вялость и частые капризы. К местным признакам данного заболевания относиться покраснение кожных покровов в области патологического очага, локальное повышение температуры и болезненность в данной области, а также отёчность.

Для мастита характерно одностороннее поражение желез. В зависимости от тяжести патологического процесса, при данном заболевании присутствуют или отсутствуют гнойные выделения из сосков новорожденного. При несвоевременной диагностике данное заболевание может осложниться сепсисом или формированием разлитого гнойного очага (флегмоны).

Если родители заподозрили у своего ребёнка мастит, то им следует незамедлительно обратится за консультацией к детскому хирургу. Лечение данной патологии осуществляется в условиях стационара. Новорожденному могут быть назначены медикаменты, физиотерапевтическое лечение, а также хирургическое вмешательство (при необходимости).

С целью профилактики серьёзных осложнений, на протяжении всего периода полового криза, грудничка необходимо регулярно показывать медицинскому специалисту, который сможет оценить динамику состояния. При необходимости малышу назначают дополнительное обследование.

Тактика при мастите у младенцев

При любом подозрении на мастит у новорожденного необходимо обращаться к детскому хирургу. Данное заболевание подлежит лечению в условиях стационара. При инфильтративной стадии мастита проводится консервативное лечение (антибактериальные препараты, полуспиртовые повязки, физиотерапевтические процедуры), при гнойном мастите проводится оперативное лечение.

Любое хирургическое вмешательств у младенцев проводится в условиях общей анестезии. В месте наибольшего размягчения тканей делают разрез (около ареолы или радиально) и удаляют гной. Рану после операции не зашивают, так как необходимо адекватное дренирование гнойной полости. После хирургического вмешательства проводят перевязки с применением антисептиков.

Чтобы избежать таких серьезных манипуляций мы рекомендуем родителям не заниматься самолечением, не использовать народные средства и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Диагностика и лечение

Если мама заметила тревожные признаки, описанные выше, следует незамедлительно вызвать врача на дом.

Советуем почитать:Что делать, если гноится пупок у новорожденного

Помните, что физиологическая мастопатия – это пограничное состояние, то есть сегодня это норма, а завтра при стечении определенных факторов – уже патология.

Заболевание развивается стремительно, поэтому медлить и надеяться, что все пройдет само собой, нельзя.

Лечением занимаются педиатр или детский хирург.

Гнойный мастит у новорожденных детей лечится в стационаре с обязательным применением антибактериальных средств.

В идеале нужно делать бакпосев на выявление возбудителя, чтобы терапия была целенаправленной, но, поскольку времени ждать результатов нет, обычно назначают антибиотики широкого спектра действия.

Местно рекомендуют прикладывать противовоспалительные компрессы на пораженную область. Даются советы в отношении гигиенических процедур в данный период. Возможно, применение физиотерапии: лечение ультрафиолетом и использование УВЧ.

При тяжелых формах и развитии обширного гнойного воспаления показано хирургическое лечение. Операция состоит во вскрытии воспаленной железы и удалении гноя. На несколько дней устанавливается дренаж, делаются повязки с гипертоническим раствором, чтобы поскорее очистить полость от инфекции.

При гнойном мастите антибиотикотерапия — основа лечения

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй–третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Профилактика

Чтобы не испытать на собственном опыте все «прелести» подобного состояния, нужно ответственно подойти к вопросу ухода за младенцем и соблюдать элементарные гигиенические правила:

  • тщательно мыть руки перед тем, как подойти к крохе, особенно после посещения туалета и после уличных прогулок;
  • купать новорожденного каждый день;
  • регулярно подмывать его, своевременно менять подгузники и пеленки;
  • не подпускать к малышу людей, болеющих ангиной, ОРВИ, имеющих гнойные раны на теле.

Итак, если у ребенка набухли груди, анализируем ситуацию, задавая себе вопросы:

  • Набухла только одна железа или сразу две?
  • Есть ли другие тревожные признаки (температура, вялость, плаксивость, уплотнения в груди)?
  • Моему ребенку меньше месяца жизни?
  • На лице появились белые прыщички?

Оценив ситуацию, вы сориентируетесь, нужна ли помощь врача или это физиологическое состояние, которое скоро пройдет.

Симптомы и виды мастопатии у детей

Первые доброкачественные изменения в грудных железах происходят вскоре после рождения ребенка на свет. В медицине это явление носит название «физиологическая мастопатия» или «мастопатия новорожденных». По статистике с таким явлением сталкивается более 50% молодых родителей. Определение «физиологическая» подразумевает естественных ход событий и адаптацию крохи к новым условиям.

Во время развития в утробе матери ребенок получает большую концентрацию женских гормонов, благодаря которым осуществляется полноценное развитие. Вскоре после рождения этот процесс прекращается, что побуждает организм продуцировать все самостоятельно. Первые симптомы гормонального криза проявляются, как правило, на 3-5 день жизни. Пик на 7-11 день, когда организм новорожденного еще окончательно не адаптировался и концентрация эстрогена минимальная.

Физиологическая мастопатия

Клиническая картина физиологической мастопатии:

Набухание молочных желез, особенно сосков и околососочной области. В пределах нормы считается размер припухлости, не превышающий в диаметре 30 мм.
Возможны, но редко встречаются, различные высыпания на коже.
Небольшие покраснения кожных покровов около соска, выраженные болезненные ощущения не отмечаются.
Сопутствующим симптомом может быть незначительная припухлость половых органов.
Могут наблюдаться незначительные выделения секрета из сосков

Важно самостоятельно не сдавливать грудные железы, поскольку это может стать причиной инфицирования здоровых тканей и травмированию.

Увеличение грудных желез при мастопатии

Мастопатия у детей после года сопровождается следующей клинической картиной:

  • Набухание одной молочной железы, покраснение кожных покровов и отечность.
  • Распирающие ощущения, словно под кожей есть инородный предмет.
  • Увеличение грудной железы в размерах.
  • Выделение из соска жидкого и липкого секрета, как правило, бесцветного или желтого окраса.
  • Дискомфорт или болезненные ощущения при касании, жжение и зуд.

Требуется безотлагательно показать ребенка специалисту.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий