Гломерулонефрит у детей: классификация и этиология

Общие сведения

Перед тем как ознакомиться с причинами возникновения гломерулонефрита, следует ознакомиться с функциями почек и механизмом их работы. Основные функции почек — это выведение из организма продуктов распада белков, токсических чужеродных соединений, избытка органических и неорганических частиц. Также почки участвуют в образовании крови и отвечают за уровень кровяного давления.

Нефрон — это структурная единица почки, которая состоит из канальцев и клубочков в почках. Вот когда эти самые клубочки повреждаются, нарушается процесс очистки крови от вредных веществ. В мочу вместе с солями начинают выходить эритроциты, а также белок. При диагностике гломерулонефрита у детей наблюдаются большие потери белка и в ситуации уменьшения эритроцитов есть риск проявления анемии.

Гломерулонефрит встречается достаточно часто, более того, занимает вторую «призовую» позицию среди патологий почек, поступившись только заболеваниям мочевыводящей системы. Болеют им чаще всего детки возрастом 2−12 лет. У маленьких детей до 2-х лет этот недуг диагностируют достаточно редко. Среди девочек подтверждают диагноз в два раза реже, чем среди мальчиков. Особенно опасен гломерулонефрит деткам, так как существует риск появления недостаточности почек и шанс иметь инвалидность в раннем возрасте.

Лечение гломерулонефрита народными средствами

Орехи, мёд, инжир и лимон. Сделайте смесь из тщательно измельченных следующих ингредиентов — 100 г ядер грецкого ореха, 100 г инжира, 3 лимонов в кожуре (но без косточек) и стакана натурального мёда. Полученную смесь принимают по 1 ст. ложке за 15 минут до еды, 3 раза в день, до полного выздоровления.

Пчелиный подмор. Сделайте отвар из пчелиного подмора. Данное средство помогает при различных заболеваниях мочевыделительной системы, снять отеки.

Кукурузные рыльца и вишня. Смешайте между собой 1 ч. ложку измельченных кукурузных рыльцев и 1 ч. ложку хвостиков от ягод вишни и залейте их 500 мл кипятка, отставьте средство на пару часов для настаивания и остывания, после процедите и пейте по ½ стакана 4 раза в день до выздоровления.

Сбор 1. Сделайте сбор из 4 ст. ложек семян льна, 3 ст. ложек сухого корня стальника полевого и 3 ст. ложек сухих березовых листьев. Полученное сырье залейте 500 мл кипятка, дайте настояться средству 2 часа, процедите его и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 7 дней.

Сбор 2. Сделайте сбор из 3 ст. ложек льняных семян, 2 ч. ложек листьев березы повислой и 1 ч. ложки листьев земляники лесной. Полученное сырье залейте 800 мл кипятка, поставьте на огонь и прокипятите еще около 5 минут. После отставьте средство на 45 минут для настаивания и остывания, процедите его и пейте по 100 г 2-4 раза в день, за 30 минут до еды.

Сбор 3. Сделайте сбор из 4 ст. ложек цветков календулы, 3 ст. ложек ортосифона тычиночного (почечный чай), 3 ст. ложек шиповника, 3 ст. ложек листьев подорожника, 3 ст. ложек череды, 2 ст. ложек тысячелистника и 2 ст. ложек травы хвоща полевого. Если присутствует гематурия, добавьте в сбор еще 2 ст. ложки крапивы. 2 ст. ложки сбора залейте стаканом кипятка и выпейте его в течение дня, за 30 минут до еды.

Роль иммунной системы

В данном случае необходимо уделить внимание прежде всего иммунной системе, чтобы укрепить защитные силы. Организм должен уметь справляться с вирусной инфекцией и другими патологиями

Для этого необходимо:

вовремя лечить инфекционные болезни, и курс терапии доводить до конца, иначе патологии повлияют на работу почек; выполнять рекомендации врача, принимая лекарственные препараты, которые были назначены в связи с какой-либо болезнью; сдавать несколько раз в год для исследования мочу и кровь; уделять внимание правильному рациону, исключив из постоянного меню пищу жареную, копченую и слишком соленую, но есть больше фруктов и овощей; совершать каждый день прогулки, выполнять физические упражнения; заниматься закаливанием. Также больной вправе иметь специальные условия труда без ночных смен и переохлаждения

Также больной вправе иметь специальные условия труда без ночных смен и переохлаждения.

Лечение

При заболевании нефротическим недугом детям назначают лечение в условиях стационара. Выбор методики зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, от стадии и вида заболевания. Лечение гломерулонефрита у детей требует использования комплексных методов:

  • ограничивается прием ребенком жидкости до литра в сутки;
  • устанавливается специализированная диета;
  • курс антибиотиков;
  • мочегонные препараты;
  • при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды;
  • строгое соблюдение постельного режима;
  • использование плазмафереза;
  • курс витаминов.

При необратимых изменениях и запущенных случаях гломерулонефритов у детей назначается хирургическое вмешательство – пересадка почки. В этом случае предполагается дополнительный прием препаратов иммуносупрессивной терапии, таких, как Майфортик. Срок лечения в условиях стационара длится до 2 месяцев.

Лечение

Существуют несколько способов лечения заболевания «острый гломерулонефрит» медикаментозным путем, все они зависят от того, откуда взялась болезнь первоначально. Если она начала развиваться по причине того, что была занесена стрепкококковая инвенция, то специалист прописывает лечение таким препаратом, как “Пенициллин”. Это один из единственных препаратов, который не оказывает негативное влияние на почки.

Используется препарат внутримышечно, с промежутком один раз в четыре часа, необходимый объем – 500 ООО ЕД. Курс лечения таким способом должен быть не менее десяти и не более четырнадцати дней. Если по каким-то причинам вы не хотите принимать “Пенициллин”, заместо него можно вколоть “Оксациллин”, дозировка точно такая же.

В некоторых случаях проводят патогенетическую терапию, она делается на основе применения противовоспалительных и подавляющих негативную активность различных препаратов. Такие средства относятся к группе цитостатиков и глюкокортикоидов. Вторые используют при наличии у человека почечной или сердечной недостаточности, а также при артериальной гипертонии.

К числу таких лекарственных средств относится “Преднизолон”. Суточная доза такого препарата – не более двух миллиграмм. Если этот препарат не дал положительных результатов, то врач назначает цитостатики, также они могут быть назначены, если первое лекарство вызывает отрицательные реакции.

Наиболее распространенным медикаментозным средством считается “Циклоспорин”, его суточная доза зависит от веса человека и рассчитывается так: не менее 2,5 и не более 3,5 миллиграмм на один килограмм веса. Лечение этим препаратом должно происходить под полным наблюдением, которое проводится путем сдачи крови на анализы.

Чтобы улучшить кровообращение в почках и прекратить развитие тромбоза, врачи назначают антигреагантные и антикоагуляетные препараты. К ним относят следующие:

  • “Гепарин”;
  • “Дипиридамол” и другие.

Первый прописывается из расчета не более 30 МЕ в течение суток, а второй от 400 до 600 миллиграмм также за сутки. Курс лечения этими препаратами не должен превышать два с половиной месяца.

Что может спровоцировать начало болезни

  • Вирусы – бактерии, которые являются причинами ОРВИ, гриппа, кори и прочего.
  • Вакцины и сыворотки (после прививок).
  • Змеиный и пчелиный яд.

На организм взрослого, как и ребенка, все эти вещи действуют достаточно неоднозначно. Реакции у всех разные, а значит, каждый организм включает свои собственные иммунные реакции и может произойти все что угодно. Эти процессы и являются отправной точкой для повреждения клубочков почек. Чтобы такое произошло, организм должен был получить большую дозу солнца, либо, наоборот, долго мерзнуть. Также встречаются случаи, когда эта болезнь развивалась у детей во время акклиматизации или после долгого эмоционального или физического напряжения.

Причины гломерулонефрита у детей

Детский гломерулонефрит представляет собой патологию клубочкового аппарата иммунновоспалительного характера. Фактически гломерулонефрит является одной из часто встречающихся почечных патологий у детей. Чаще него выявляются только мочевыводящие инфекции.

При подозрении на гломерулонефрит педиатр и детский нефролог должны провести обследование.

Для уточнения диагноза необходимо провести различные клинические исследования:

  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мочи (обычный и по Нечипоренко);
  • пробу Зимницкого;
  • пробу Реберга.

При проведении УЗИ почек у ребенка может выявиться незначительное увеличение парного органа либо повышение эхогенности.

Для определения морфологического варианта болезни необходима пункционная биопсия. Это поможет составить адекватную схему терапии и оценить прогноз болезни.

Так как одним из симптомов заболевания является ухудшение зрения, нужно посетить детского офтальмолога. А чтобы найти очаги хронической инфекции, нелишним будет визит к стоматологу и отоларингологу.

Диагностика

Если у ребенка заметны отеки, пусть даже только по утрам, пусть даже только на ножках или ручках, это уже повод для обращения к врачу-нефрологу. Если же моча изменила цвет, бежать в поликлинику нужно в срочном порядке. Родители должны помнить, что анализ мочи, которая пробыла в баночке более полутора часов, менее достоверен, поэтому нужно всеми возможными способами успеть доставить собранную мочу в лабораторию именно в течение этого времени.

Диагностика гломерулонефрита включает в себя визуальный осмотр ребенка и лабораторные исследования, главным из которых является тот самый анализ мочи. Будет определено количество эритроцитов в ней, из качество — свежие они или выщелоченные. Не менее важный показатель — белок в моче. Чем больше его выделяется, тем обычно тяжелее стадия болезни. Кроме того, лаборант укажет еще пару десятков различных веществ, солей, кислот, которые о многом смогут рассказать нефрологу.

Обычно этого бывает достаточно, но в отношении маленьких детей и при очень плохих анализах врачи «перестраховываются», назначая ультразвуковое исследование почек. В сомнительных ситуациях может быть назначена также биопсия почки. Хроническим доктор признает такой недуг, симптомы которого длится уже более полугода или если изменения в формулах мочи держатся на аномальных значениях уже больше года.

Причины развития гломерулонефрита

При гломерулонефрите в почках идет иммунное воспаление, обусловленное появлением иммунных комплексов, которые образуются под воздействием некоего агента, выступающего в качестве аллергена.

Такими агентами могут быть:

  • Стрептококк. Это самый частый провокатор гломерулонефрита. Помимо поражения почек, стрептококк является причиной ангины, фарингита, стрептококковых дерматитов и скарлатины. Как правило, острый гломерулонефрит возникает через 3 недели после того, как ребенок перенесет эти заболевания.
  • Другие бактерии.
  • Вирусы (грипп и другие возбудители ОРВИ, вирус гепатита, вирусы кори и др.)
  • Вакцины и сыворотки (после прививок).
  • Змеиный и пчелиный яд.

Встречаясь с этими агентами, организм реагирует на них извращенно. Вместо того чтобы их обезвредить и вывести — образует иммунные комплексы, которые и повреждают клубочек почки. Пусковыми моментами для образования иммунных комплексов становятся порой самые простые воздействия на организм:

  • Переохлаждение или перегрев.
  • Долгое пребывание на солнце. Резкая смена климата.
  • Физическое или эмоциональное перенапряжение.

Нарушается процесс фильтрации, снижается функция почек. Значительно ухудшается состояние ребенка, так как избытки воды, продукты распада белка и различные вредные вещества остаются в организме. Гломерулонефрит — очень тяжелая, прогностически неблагоприятная болезнь, часто заканчивающаяся инвалидностью.

Виды заболевания

Гломерулонефрит имеет довольно обширную классификацию. Патология может быть первичной, то есть развиваться при непосредственном воздействии патологического фактора (например, стрептококковой инфекции) на ткань почек, или вторичной — возникать на фоне аутоиммунной патологии, например, геморрагического васкулита или системной красной волчанки.

По клиническому течению патология бывает:

  • острой;
  • хронической;
  • подострой (злокачественной).

Формы острого воспаления гломерул:

  • циклическая (с яркими проявлениями) может протекать в таких видах в зависимости от преобладания симптомокомплекса (синдрома):
    • с нефротическим синдромом (проявляется отёками, протеинурией — белком в моче);
    • с нефритическим синдромом (с очень выраженными отёками, высоким уровнем эритроцитов, белка, цилиндров в моче, снижением белковых фракций в крови, гипертензией, анемией);
    • с гипертоническим синдромом (со стабильно высоким артериальным давлением);
  • ациклическая (латентная) — стёртая форма, имеющая малосимптомное или бессимптомное течение, опасное незаметным переходом в хроническое прогрессирующее воспаление.

Хронический процесс у детей может протекать в трёх вариантах:

  • гематурическом (с эритроцитами в моче);
  • нефротическом (отёки и белок в моче);
  • смешанном.

По распространённости воспалительного процесса выделяют формы:

  • незначительных клубочковых изменений;
  • диффузную;
  • очаговую (фокальную).

По локализации воспаления разделяют гломерулонефрит:

  • интракапиллярный (в самих сосудах клубочка);
  • экстракапиллярный (в полости клубочковой капсулы).

Характер воспаления при патологии может быть:

  • пролиферативный;
  • экссудативный;
  • смешанный.

Можно ли при остром гломерулонефрите пить минеральные воды, пиво, квас?

Питьевой режим при остром гломерулонефрите:1.      Суточный объем принимаемой жидкости не должен превышать более чем на 300 мл выделенного объема мочи.2.      Минеральные воды во время острого гломерулонефрита принимать не рекомендуется.3.      После полного излечения острого гломерулонефрита 4.      воды с малой минерализацией 5.      Рекомендовано пить морсы и отвары6.      Нельзя принимать сладкие и газированные напитки7.      Квас при остром гломерулонефрите можно, но только домашний, натуральный и только в малых количествах 8.      Пиво и другие алкогольные напитки строго запрещены при остром гломерулонефрите. 9.      Крепкий чай и кофе также не рекомендованы кофеинкатегорически запрещены энергетические напитки

Диагностика гломерулонефрита у детей

Диагноз острого гломерулонефрита у детей ставится на основании данных анамнеза, наличия перенесённой недавно инфекции, наследственной или врождённой патологии почек у близких родственников, а также характерной клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований. Обследование ребёнка с подозрением на данную патологию проводится врачом педиатром и детским нефрологом (урологом).

Лабораторные методы диагностики включают общий и биохимический анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, пробы Реберга и Зимницкого. Из инструментальных обследований используются ультразвуковое исследование (УЗИ) и пункционная биопсия почек, которая выполняется с целью определения морфологического варианта гломерулонефрита, а также назначения адекватного лечения.

Кроме того, показаны консультации узких специалистов: врача генетика (для исключения наследственной патологии), детского офтальмолога (с осмотром глазного дна, чтобы исключить ангиопатию сосудов сетчатки), стоматолога (для обнаружения и санации очагов хронической инфекции) и отоларинголога.

Симптоматика

Острый гломерулонефрит у детей имеет яркие симптомы, чего не скажешь про хронический тип болезни, который может лишь изредка проявлять явные признаки. Симптомы острой формы недуга обнаруживаются через 2 — 3 недели после инфицирования ребенка и представляют собой:

  • проявления слабости;
  • приступы жажды;
  • высокий уровень утомляемости;
  • уменьшение объема выделяемой мочи с потемнением цвета или присутствием крови;
  • ребенок постепенно отекает, начиная с лица и до ног;
  • длительное повышение артериального давления, проявляющееся гипертоническим синдромом;
  • снижение уровня зрения;
  • частая головная боль;
  • длительная тошнота.

При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи гломерулонефриты у детей вызывают серьезные нарушения в работе органов: печени, сердца, мозга и почек. Для точного диагностирования болезни нефролог проводит полноценный осмотр и лабораторные исследования в условиях стационара и в динамике.

Прогноз

Постинфекционное воспаление почек хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Более критическими являются хронические курсы, поскольку существует риск возникновения почечной недостаточности. В последующие годы может потребоваться регулярная промывка крови (диализ) или трансплантация почки.

Чтобы предотвратить повреждение почек, важно своевременно и правильно лечить бактериальные инфекции и, при необходимости, адекватно дозировать антибиотики, как считает Евгений Комаровский – украинский врач педиатрии высшей категории. Даже если симптомы утихли, запрещено прекращать прием противомикробных средств

Микроорганизмы могут в противном случае стать устойчивыми (нечувствительными) к препаратам и снова вызвать гломерулонефрит.

Острая форма заболевания

Чаще всего она вызывается стрептококками, иногда стафилококками или пневмококками. Протекает бурно, симптомы выражены ярко, лечению поддается хорошо. Правда, следует сказать, что бывает и латентное течение болезни. Симптомы почти не заметны, обнаружить их очень трудно. Именно в этот момент у заболевания появляются все шансы перерасти в хроническую стадию.

Острый гломерулонефрит у детей считается быстропрогрессирующим. Все паталогические процессы в почках проходят моментально. Это может привести к почечной недостаточности, что влечет за собой необходимость в гемодиализе или пересадке почки.

Лечение данной формы гломерулонефрита осуществляется только в стационарных условиях. Ребенку прописывается постельный режим до тех пор, пока его состояние не начнет улучшаться. Если вовремя не начать лечебный процесс, могут возникнуть неприятные последствия, одним из которых является, как уже было сказано выше, переход заболевания в хроническую форму.

Гломерулонефрит – генетически детерминированное заболевание

Гломерулонефрит также может быть врожденным заболеванием. Иногда оно является тяжелым и появляется сразу после рождения. Дети обычно рождаются недоношенными, с большим животом и слабостью мышц. В результате очень больших потерь белка в моче развивается усиленный отек и возрастает риск тромботических осложнений и инфекций. Если невозможно контролировать потерю белка, необходимо удалить обе почки и начать лечение с диализа (обычно перитонеального диализа). После достижения веса 7-8 кг может быть выполнена пересадка почки. В некоторых случаях генетически обусловленных нефротических синдромов течение не столь драматично. Симптомы могут проявляться в разных возрастах и сходны с симптомами, обнаруживаемыми при других типах гломерулонефрита, то есть отек, протеинурия и т. д. Общей чертой генетического нефротического синдрома является устойчивость к применяемому причинному лечению.

Теперь вы знаете, как протекают симптомы и лечение гломерулонефрита у детей, и каковы могут быть последствия неправильно проведенной терапии для больного.

Лечение гломерулонефрита у детей

I. Режим. Ребенок с острым гломерулонефритом и обострением хронического лечится только в больнице. Ему назначают постельный режим вплоть до исчезновения всех симптомов. После выписки из больницы ребенок обучается на дому в течение года и получает освобождение от уроков физкультуры.

II. Диета. Традиционно назначается стол № 7 по Певзнеру. При остром гломерулонефрите или обострении хронического — стол № 7а, при стихании процесса диета расширяется, в период ремиссии, если нет почечной недостаточности, переходят на стол № 7.

Стол № 7а.

Показания: острые почечные заболевания (нефрит острый или его обострения).

  • Питание дробное.
  • Жидкости до 600—800 мл в день.
  • Поваренная соль исключается полностью.
  • Значительное ограничение белковой пищи (до 50 % от положенного по возрасту количества).

III. Медикаментозное лечение (основные направления):

  • Мочегонные препараты.
  • Препараты, снижающие артериальное давление.
  • Антибиотики, если подтвердилось, что причина гломерулонефрита — бактериальная инфекция.
  • Гормоны (преднизолон), цитостатики (останавливают рост клеток).
  • Препараты, улучшающие свойства крови (снижающие вязкость и свертываемость и др.).
  • Лечение очагов хронической инфекции (удаление миндалин при хроническом тонзиллите, лечение кариеса и т. д.) через 6— 12 месяцев после обострения болезни.
  • При развитии почечной недостаточности применяется гемосорбция или пересадка почки.

Виды заболевания и их симптомы

Классификация рассматриваемого недуга предусматривает выделение следующих форм патологии: острой; подострой; хронической;

Острая форма

Эта форма недуга у ребенка сопровождается нефритическим и нефротическим синдромом. Первый чаще встречается в возрастном диапазоне пациентов 6-10 лет как осложнение вирусного процесса. Заболевание протекает со следующей клинической симптоматикой:

  1. отеки мягких тканей плотной структуры. При своевременном и правильном лечении данный симптом устраняется в течение 1-2 недель;
  2. повышенное артериальное давление. Наблюдаются головокружение и рвотные позывы.
  3. Отклонения в составе урины. Во время обследования обнаруживается высокое содержание белковых включений и эритроцитов. Увеличенная концентрация последних может привести к окрашиванию мочи в темно-красный цвет. Также имеет место приумножение количества лейкоцитов, однако, показатель не так критичен, как при пиелонефрите. Эти симптомы могут сохраняться долгое время.
  4. гипокомплементемия. Снижение иммунной системы, характеризующееся уменьшением белковой фракции;
  5. мигрень;
  6. слабость, утомляемость;
  7. болевые ощущения во время пальпации брюшной полости и поясницы.

Более опасную форму имеет заболевание с развитием нефротического синдрома. В очень редких клинических случаях получается избавиться от недуга, но в чаще всего возникает переход патологии в хроническую форму с развитием серьезных заболеваний почек.

Основными признаками нефротической формы недуга у ребенка являются:

  • отечность мягкой текстуры. Особенностью отеков является их локализация. Сначала страдают область голени и лица, далее симптом распространяется на район поясницы и может формироваться в полостях организма;
  • повышение значений белковых соединений в урине. При этом значение эритроцитов и лейкоцитов увеличивается незначительно;
  • олигурия. Уменьшение количества выделяемой мочи;
  • боли в животе;
  • слабость;
  • побледнение кожи;
  • повышенная ломкость волос.

Встречаются случаи, когда острый гломерулонефрит протекает как изолированный мочевой синдром, который характеризуется лишь изменениями состава мочи, а самочувствие пациента может не ухудшиться.

Бывают случаи, когда наблюдается смешанная форма заболевания, которая сопровождается всеми описанными симптомами. Она свойственна детям до 6 лет и, как правило, прогноз неутешителен – избежать не удается.

Хроническая форма

Когда имеет место длительное (на протяжении полугода) проявление ключевых симптомов (увеличенная отечность, увеличено артериальное давление, измененный состав мочи), то заболевание является хроническим.

Симптомы гломерулонефрита у детей в хронической форме проявляются:

  1. нефротический синдром. Характеризуется значительными отеками с повышенным уровнем белковых включений в урине. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста в период обострения. Перенесенный нефротический синдром в каждом четвертом случаев может вызвать почечную недостаточность. В большинстве клинических случаев прогноз более благоприятный;
  2. смешанная форма. Характеризуется всеми симптомами обостренного периода. По статистике, только у одного ребенка из 10 наблюдается стойкая ремиссия, у остальных эта фаза периодически сменяется обострением.
  3. гематурическая форма. Характеризуется увеличенным уровнем эритроцитов в моче без возникновения иных проявлений. Прогноз самый благоприятный: только в 7% случаев активизируется развитие почечной недостаточности.

Прогноз

Прогноз неутешительный, во многом зависит от терапии. При данном заболевании почки долгое время сохраняют свою работоспособность, но заболевание постепенно приводит к некрозу почечных клубочков (гломерункул), в результате чего развивается почечная недостаточность.

Хронический диффузный гломерулонефрит поражает обе почки. Без лечения болезнь может прогрессировать годами (продолжительность достигает 15 лет), но всегда прогноз одинаковый – сморщивание почек и смерть больного.

Другие осложнения хронического гломерулонефрита:

  • гипертония и артериальная гипертензия;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • острая почечная и сердечная недостаточность;
  • поражение ЦНС;
  • острая почечная гипертензивная энцефалопатия;
  • вторично-сморщенная почка;
  • увеличение печени;
  • кровоизлияние в мозг;
  • ухудшение зрения.

Наибольшая вероятность осложнений при дисплазии почек.

Возможные осложнения

Гломерулонефрит считается заболеванием тяжелым. Он довольно сложен сам по себе и полностью излечивается нечасто. Наиболее предсказуемым и ожидаемым осложнением острого недуга является переход его в хроническую диффузную форму. Кстати, около 50% всех случаев осложняются именно так.

Но есть и другие осложнения, которые представляют опасность для жизни или могут стать причиной инвалидности:

  • острая почечная недостаточность (возникает примерно у 1-2% больных);
  • сердечная недостаточность, включая ее острые, смертельно опасные формы (3-4% больных);

  • кровоизлияние в мозг;
  • нарушения зрения в острой форме;

С трансплантацией почек в России все обстоит довольно плачевно, ребенок может попросту не дождаться необходимого ему донорского органа. Альтернативой (временной) является искусственная почка. Поскольку процедуры следует проводить несколько раз в неделю, малыш ставится зависимым от аппарата, ведь иного способа очистить организм от токсинов у него попросту нет.

В чем разница между гломерулонефритом и пиелонефритом?

почечных клубочковпиелонефритеканальцевую систему почекпочечные лоханки, чашечкимежуточную тканьОсновные различия между хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом

Хронический гломерулонефритХронический пиелонефрит
Какие структуры преимущественно поражаются?Почечные сосуды и клубочки.Почечные лоханки, чашечки, канальцевая система, межуточная ткань.
Какова основная причина заболевания?Иммунные реакции.Бактериальные инфекции.
Каковы основные симптомы во время обострения?
  • боли в пояснице;
  • отеки на лице по утрам;
  • повышение артериального давления, головные боли, головокружение.
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры до 38-40°C;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота, снижение аппетита.
Кто чаще всего болеет?Люди молодого возраста.
  • дети до 7 лет;
  • девушки и женщины 18-30 лет;
  • пожилые мужчины, страдающие простатитом и аденомой предстательной железы.

Причины возникновения заболевания

Лечение гломерулонефрита у детей во многом зависит от причины возникновения заболевания и его формы. Что же способствует развитию недуга?

Почка не справляется с функцией вывода всех токсических веществ с мочой. Она почти не фильтрует кровь, клубочки начинают умирать, почка становится маленькой и сухой. Причиной возникновения патологии часто являются:

  • недолеченные инфекционные заболевания;
  • неправильное лечение;
  • наследственная предрасположенность.

Болезнь почек вызывает не сама инфекция, а ответ организма на эту инфекцию, его иммунная реакция. Вот поэтому чаще всего заболевание начинает прогрессировать после:

  • ангины;
  • скарлатины;
  • кори;
  • пневмонии;
  • хронического тонзиллита;
  • гриппа.

Спровоцировать гломерулонефрит у детей может:

  • употребление аллергенов;
  • сильное переохлаждение;
  • соприкосновение с токсическими веществами;
  • употребление некоторых препаратов (ртути, антибиотиков, сульфаниламидов);
  • прививка;
  • долгое пребывание на солнце.

Когда можно определить гломерулонефрит

Перечень проявлений, которые должны насторожить, срочно отправить больных к врачу:

Через несколько недель после стрептококковой или любой другой инфекции появляются отёки, отмечается рост артериального давления, протеин, форменные элементы крови в анализах мочи. Последние не видны невооруженным глазом

Важно! Через 1-2 недели после любого инфекционного или вирусного заболевания сдать анализ мочи.
Внезапно выявленная артериальная гипертензия должна незамедлительно отправить больных обследовать не только сердце, но и почки для поиска причины, назначения адекватного лечения.
Случайно обнаруженные на профилактическом осмотре незначительные изменения в анализах мочи должны насторожить. Учитывая прекрасные компенсаторные способности почек, грубые нарушения появляются в запущенных стадиях

Выявлять заболевания надо в самом начале. Это улучшит результаты лечения, значительно продлит жизнь.
При наличии гипертрофии сердечной мышцы, наряду с кардиологическим обследованием, необходимо пройти обследование почек. Наблюдается поражение сердца, которое зачастую является вторичным, на фоне болезни почек. Изолированное лечение сердца не даст эффекта.
Отёки на лице по утрам – одни из самых грозных симптомов болезни почек.
С мочой выводится более 80 % шлаков, токсинов, конечных продуктов обмена веществ из организма. Появление кожного зуда, высыпаний – причина обследовать почки.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий