У плода гиперэхогенный кишечник

Лечение гиперэхогенности кишечника

Если при гиперэхогенности кишечного канала не присутствуют другие патологические процессы, то диагноз можно считать ошибочным. Если во время диагностирования были обнаружены аномалии, то доктор назначает соответствующее лечение и ведет всю беременность от начала до конца.

При повышенной вероятности присутствия у малыша синдрома Дауна, специалисты настоятельно советуют осуществить аборт. Окончательный ответ остается за родителями, так как бывают случаи, когда диагноз не соответствует реальной действительности.

При внутриутробном инфицировании пациентки прописывают иммуномодулирующие медикаменты и иммуноглобулины. Многие мамочки утверждают, что даже при постановке такого диагноза, беременность завершается хорошо, а малыш рождается вполне здоровым и крепким.

Нередко при гиперэхогенности кишечного канала после рождения наблюдается возникновение колик у новорожденных. Справиться с такой проблемой довольно трудно. Они мучают младенцев постоянно после принятия пищи.

Кишечные колики у новорожденных с таким диагнозом проходят ближе к году. А вот у здоровых детей они завершаются уже к трем месяцам. Спазмы могут привести к постоянному срыгиванию фонтаном, вследствие чего врачи ставят ошибочный диагноз.

Кишечник новорожденного развивается даже после рождения. Но с таким младенцем необходимо долгое время стоять на учете.

Лечение кишечных колик у грудничков заключается в приеме сорбентов в виде Смекты, препаратов на основе фенхеля и других трав в виде Плантекса, Эспумизана, медикаментов на основе симетикона в виде СабСимплекса. Длительность лечебной терапии определяется врачом.

Если при рождении малыша развился мекониевый перитонит, то в срочном порядке проводится оперативное вмешательство. Внутренняя кровоточивость, которая спровоцирована перитонитом, ведет к синдрому короткого кишечного канала.

Лечить патологию нужно не всегда. В большинстве случаев детский организм самостоятельно справляется с проблемой.

Что делать, если при УЗИ плода обнаружена гиперэхогенность кишечника?

Самое главное — успокоиться. Поговорить с врачом, поскольку данная статья его консультации не заменит. А уточняющие исследования таковы:

  1. Консультация генетика, который ещё раз оценит двойной или тройной биохимический тест для определения риска рождения ребёнка с хромосомной патологией (синдромом Дауна).
  2. Анализ крови на антитела к краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазме, парвовирусу В19, вирусу простого герпеса. Об острой инфекции говорят антитела класса М. Антитела класса G говорят о том, что инфекция перенесена давно и к ней имеется иммунитет. Но это общие сведения. Разобраться с каждым конкретным анализом поможет ведущий беременность врач, инфекционист или иммунолог.
    При выявлении инфекции врач назначает лечение. Такая беременность требует особо внимательного наблюдения.
  3. Часто назначаются такие исследования, как амниоцентез и кордоцентез.
    Амниоцентез — это процедура, при которой под контролем УЗИ на анализ берут малое количество околоплодных вод. Делается это для выявления генетических аномалий и внутриутробных инфекций. Результат анализа ожидают около трёх недель.
    Кордоцентез — это процедура забора пуповинной крови для наиболее точной диагностики заболеваний у плода. При необходимости этим же путём плоду вводят лекарственные препараты.
  4. Контрольное УЗИ через 4 недели для определения динамики роста и развития плода и оценки его функционального состояния. Очень часто гиперэхогенность кишечника является находкой, и на повторном УЗИ уже не определяется.
  5. Контроль КТГ для оценки состояния плода (по назначению врача, ведущего беременность).

Какие могут быть последствия?

Патологии желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в виде гиперэхогенности на УЗИ, приводят к тяжелым последствиям для плода:

  1. Мекониевый перитонит. Из-за повышенной вязкости, что нередко происходит при муковисцидозе, меконий закупоривает просвет кишечника, создавая кишечную непроходимость. Если не будет оперативного вмешательства, возможна перфорация кишки с выходом содержимого в брюшную полость — перитонит. Перитонит нередко становится причиной абсцесса и кист внутренних органов.
  2. Дивертикул Меккеля — выпячивание стенки подвздошной кишки из-за неполного заращения желчного протока, участвующего в питании зародыша. При дивертикуле нередко из пупочной области плода сочится кишечное содержимое.
  3. Болезнь Гиршпрунга — патология толстой кишки, при которой отсутствует иннервация определенного участка. В результате на аганглионарном участке отсутствует перистальтика, что приводит к тяжелым запорам. Смертность младенцев без лечения в первые недели после рождения составляет 80%.

Последствия инфекционных заболеваний разнятся в зависимости от возбудителя и степени тяжести недуга, а также от срока беременности, на котором они возникли. Например, при заражении краснухой в первом триместре у эмбриона не развиваются слуховой аппарат и глаза, возникают аномалии сердечно-сосудистой системы, а при заражении после 4 месяца последствий практически нет.

Чем грозит гиперэхогенный кишечник у плода?

Во время проведения ультразвукового исследования, иногда определяется такая особенность развития эмбриона, как -гиперэхогенный кишечник у плода.

Причины развития

Чтобы всесторонне рассмотреть причины гиперэхогенного кишечника у плода, необходимо отметить, что подобная особенность наблюдается и у абсолютно здоровых эмбрионов.

Если при дальнейших обследованиях и проведении УЗИ в динамике, будет выявлено уменьшение эхогенности -то причин для беспокойства нет.



Но в некоторых случаях, гиперэхогенная патология становится главным признаком наличия хромосомных отклонений в сочетании с другими маркерами. В частности, он диагностируется при синдроме Дауна.

Именно поэтому, специалисты рекомендуют произвести полную оценку всех анатомических особенностей строения плода при обнаружении отклонений в эхогенности кишечника.

Но 100% уверенности в наличии синдрома такая особенность развития плода не дает, хотя риск рождения ребенка с генетическим отклонением -возрастает.

Еще одной причиной для возникновения гиперэхогенного кишечника может служить внутриутробное инфицирование плода.

Для плодов с внутриутробной задержкой в развитии также характерно наличие гиперэхогенного кишечника.



Но тогда, во время УЗИ будут определяться и другие признаки замедленного роста – малые размеры плода, снижение маточного и плацентарного кровотока и маловодие. Если же ни один из дополнительных маркеров не выявлен, то о внутриутробной задержке развития плода речь не идет.

Дополнительные обследования

Если при обследовании был выявлен гиперэхогенный кишечник, то будущая мама должна пройти дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Во-первых, необходимо обратиться к генетику, специализирующемуся на хромосомных аномалиях. Он заново оценит данные, полученные в двойном, либо тройном биохимическом тесте и изучит протокол УЗИ.

При необходимости -проводится повторное тестирование. Генетик дает свои заключения и рекомендации относительно дальнейшей тактики ведения беременности.

Так как гиперэхогенный кишечник может быть следствием внутриутробного инфицирования, то рекомендуется повторно сдать анализы на антитела к вирусу простого герпеса, краснухе и цитомегаловирусу, а также токсоплазмозу и парвовирусу 819.



Обязательно нужно отслеживать развитие плода при помощи УЗИ в динамике. Назначается экспертное исследование, в ходе которого получается подробное описание всей ультразвуковой анатомии плода.

По результатам этого обследования, выявляются, либо не подтверждаются маркеры хромосомных аномалий или ВПР.

Если были выявлены иные факторы риска, то проводится инвазивная диагностика, в ходе которой определяется хромосомный набор плода, что позволяет получить однозначный вывод о наличии генетического заболевания.

Возможные последствия

Хотя гиперэхогенный кишечник и служит важным маркером, который указывает на наличие патологий в развитии плода, но в большинстве случаев -в результате беременности на свет появляются полностью здоровые дети, не имеющие никаких изменений в физиологии, анатомии и ДНК.

В результате исследований выявлено, что последствия гиперэхогенного кишечника у плода, в каждом пятом случае -это случайная находка, которая пропадает при динамическом наблюдении.



Через 2-4 недели кишечник становится таким, каким он и должен быть норме, но есть некоторая тенденция к сниженной массе тела при рождении.

Если гиперэхогенный кишечник определяется во время дородового обследования, то необходимо проводить все полагающиеся дополнительные исследования.

А в том случае, если никаких внешних анатомических изменений не выявлено, то все равно рекомендуется проводить динамический контроль над развитием плода на протяжении всего оставшегося срока беременности.

В том числе -необходимо проведение доплеровского исследования плацентарного и маточного кровотока, чтобы вовремя заметить признаки задержки во внутреннем развитии плода.

Источники

  • http://www.dolgojiteli.ru/lechenie-kishechnika/kishechnik-povyshennoj-jehogennosti-u-ploda-chto.html
  • https://zhkt.ru/kishechnik/giperehkhogennyj-u-ploda.html
  • http://protrakt.ru/kishechnik/giperexogennyj-u-ploda.html
  • https://womanadvice.ru/giperehogennyy-kishechnik-u-ploda
  • http://kiwka.ru/kishechnik/giperehogennyy-u-ploda.html
  • http://healthyorgans.ru/kishechnik/lechenie-kishechnika/12140-giperekhogennyj-kishechnik-ploda-na-20-nedele-20-nedel-beremennosti
  • http://remontvnn.ru/giperjehogennyj-kishechnik-u-ploda-20-nedel/

Профилактические мероприятия

Гиперэхогенность кишечного канала возникает по многим причинам. Поэтому будущей маме стоит задуматься о здоровье малыша и соблюдать ряд важных профилактических мероприятий.

Перед зачатием пройти обследование и сдать все анализы на инфекции. Если что-то будет обнаружено, то стоит пройти лечебную терапию. Планировать беременность после инфекционной пораженности надо не раньше трех месяцев после принятия последней таблетки.

Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Стоит отказаться от потребления спиртного, курения. Позаботиться о полноценном сне и отдыхе. Рационально питаться.

Во время беременности нужно избегать беспорядочных половых связей. Секс никто не запрещает будущей маме, но необходимо применять контрацептивы в виде презервативов.

В период вынашивания нужно как можно чаще гулять, ведь одной из причин является гипоксия плода и нарушение кровотока.

Лечение

Как лечить гиперэхогенность кишечника у плода? Лечение данной патологии зависит от этиологического фактора, приведшего к ее возникновению. При внутриутробном инфицировании потребуется лечение бактериальной или вирусной инфекции. В случае кишечной непроходимости, мекониевого илиуса, мекониевого перитонита или атрезии двенадцатиперстной кишки потребуется хирургическое лечение.

При отсутствии симптоматики острого живота за такими детьми устанавливается динамическое наблюдение и операция не проводится.

В случае развития мекониевого перитонита возможно кровотечение. Оно ведет к формированию короткой кишки.

Как проводится лечение патологии?

Лечение этой патологии возможно лишь в малом количестве случаев – тогда, когда причиной эхогенности стали какие-либо заболевания, а не хромосомные аномалии.

Если врач считает, что повышенная эхогенность кишечника плода связана с его внутриутробным инфицированием, то он назначает женщине ряд дополнительных диагностик для подтверждения собственных предположений.

Подтвердить инфекционную причину появления гиперэхогенности кишечника плода можно, исследуя кровь матери на наличие уреаплазмоза, микоплазмоза или стрептококковых бактерий.

Если кишечные инфекции, поразившие еще нерожденного малыша, или другие проблемы, провоцирующие гиперэхогенность его кишечника, стали причиной мекониевого перитонита, то лечение этого заболевания проводят при помощи хирургического вмешательства.

Видео:

Внутренние кровотечения, которые могут быть спровоцированными перитонитом, могут привести к синдрому короткой кишки.

Статистика утверждает, что при наличии таких патологий внутриутробная гибель плода наблюдается в восьми процентах случаев.

Когда развитие плода, обладающего гиперэхогенным кишечником, не отмечено никакими генетическими аномалиями и патологиями, о которых рассказывалось выше, лечение этой патологии проводят уже после рождения ребенка.

Как упоминалось в этой статье, это лечение может и не понадобиться, так как в некоторых случаях организм ребенка самостоятельно справляется с этой проблемой.

Прочитав статью, вы смогли узнать о такой патологии, как гиперэхогенный кишечник у неродившегося ребенка. Паниковать, слыша такой диагноз впервые, не стоит.

Подтвердить его можно только после длительных и тщательных аппаратных и химических исследований состояния матери и ребенка.

Повышенная эхогенность кишечника плода 21 неделя

Сказал(а) спасибо: 1

Гиперэхогенный кишечник у плода 21 неделя беременности

Здравствуйте, хотела бы обратиться к Вам с вопросом по поводу, гиперэхогенного кишечника у плода на 21 неделе беременности наши размеры простая фетометрии: бипариетальный размер головки- 50ммокружность живота-156ммбедренной кости-33 миллиметра масса плода-365.Расширенная фетометрия:окружность головки-179ммсердце не трейлер окружность головки 189

анатомия плода + означает нет аномалий:

голова плода +задние рога боковых желудочков + +сосудистые сплетения правой левой + + большая цистерна мозжечок + + профиль лица носогубный треугольник + + оценка носовой кости + позвоночник- ровный грудная клетка (легкие фракции) + + сердце: четырехкамерный срез +срез через 3 сосуда (ВПВ,ЛС,Ао)Сердечный ритм- ритмичный брюшная стенка/ брюшная полость +печень /желчный пузырь + +кишечник повышенной эхогенности визуализируются отдельные петли до 3,5мм отражение от стенок усиленноМочевой пузырь +почки правая/левая + +верхние конечности правая/левая + + нижние конечности правая/левая+ +ПЛАЦЕНТА.ПУПОВИНА.ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ.

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

У моего ребенка определили сосудо сплетение мозгу когда я радила .А сейчас все думую ребенок за торможен ей 5 лет будет .вот не за это го ли это

395. Наталья 22 апреля, 19:41

Добрый день всем! Писала под номером 386. Вчера была на УЗИ. Кист больше нет. Я не принимала никаких лекарств, хотя гинеколог и прописывал. Поэтому не надо переживать, ребенок ведь чувствует беспокойство мамочки. Всем удачи и здоровеньких малышей!

396. Карина 27 апреля, 11:37

Девочки-мамочки! Читала все-все-все, когда малышу на 20-той неделе поставили КСС двухсторонее 5 и 7мм. узистка попалась лютая и *****. ничего не объяснив сказала не всем же здоровых рожать. Ревела я весь вечер и ночь и читала форум этот. на утро записалась к супер узисту и генетику за бешеные деньги, они объяснили все тоже что здесь написали много раз — ЕСЛИ КИСТЫ НЕ ТРОГАЮТ МОЗГ, ТО НАДО РАССЛАБИТЬСЯ И ЖИТЬ СПОКОЙНО. на 36 неделе кисты были по 2 и 4мм. Когда родился на 41-вой неделе сделали еще раз узи- ничего не было. Сейчас сыну 4 месяца и счастью моему нет предела. Не ревите, не пугайте маленьких! с ними все хорошо! спасибо всем, кто писал свои истории- это очень меня успокаивало.

397. Di 27 апреля, 20:17

Девочки успокойтесь, кисты это так называют это явление врачи, но это не означает наше понимание новообразования. Это просто пустое место, где сосудики малыша ещё не сформировались! Вот и все, а формируются они до 25 недели, поэтому кто пошёл на плановое ужи на 18-20 недели, это естественно! А до 25 недели все сосудики сформировались и эта пустота исчезает)

398. Олеся 28 апреля, 10:26

Писала под номером 390,часть вторая.Напомню,на 18 неделе нашему мальчику ставят кисты сосудистых сплетений.Перечитала тогда весь этот форум и успокоилась немного.Отправили на узи 4 Д через 2 недели.Кисты стали больше.И поставили порок сердца под вопросом.Я ревела днем и ночью,надеясь на лучшее.Отправляют в перинатальный центр на комиссию.Там назначают эхо кг плода и повторное узи у лучшего специалиста заведующей диагностики.Хочу отметить,что узи бесплатное.Делали мне его 1.5 часа.Я чуть с ума не сошла.Все это было молча.А потом:порок сердца несовместимый с жизнью и еще множество отклонений,которые показали на хромосомную аномалию.Приговор прерывание на 23 недели.Еще неделя ожиданий,чтоб дождаться комиссии для разрешения на это.Неделю назад все закончилось.Физическая боль пережитого несравнима с психологическим состоянием.Жизнь разделилась на до и после.Почему пишу,чтоб вы, мои хорошие будущие мамы,знали.Кисты сосудистых сплетений-это не приговор.Если нашли только их,они действительно рассосутся,если нет ничего другого.Так сказали на комиссии.Но кисты являются звоночком для более подробного обследования потому, что могут быть следствием порока сердца или хромосомной аномалии.Наши кисты к моменту прерывания почти рассосались ,а все остальное вместе с болью и скорбью осталось.

Период беременности порой сопровождается не только приятным ожиданием скорой встречи с ребенком, но и различными патологиями, появляющимися как у женщины, так и у плода. Одной из них является гиперэхогенный кишечник у плода.

Что значит гиперэхогенный кишечник

Чтобы понять, что означает это словосочетание, нужно обратиться к терминологии УЗИ. Эхогенность – понятие, обозначающее уровень плотности ткани, исследуемой ультразвуковым аппаратом. На экране УЗИ это проявляется в яркости отображения тех или иных органов.

В норме кишечник будущего ребенка по эхогенности должен быть выше, чем печень, почки или легкие, но ниже, чем кости. Если яркость кишечника равна яркости костной ткани плода, говорят о его гиперэхогенности.

Обследования, позволяющие выявить такую патологию, проводятся только во втором триместре. До шестнадцатой недели любые данные будут неточными и малоинформативными

Хотя уже в это время врач должен обратить внимание на уровень эхогенности органов, чтобы не пропустить проблему в будущем. Чем больше срок беременности, на котором была обнаружена гиперэхогенность, тем вероятнее наличие отклонений развития плода

Причины гиперэхогенного кишечника

В основном подобная патология развивается на фоне генетического отклонения. Это говорит о том, что у малыша отмечается серьезная недоразвитость внутренних органов и организма в целом. К примеру, кишечник гиперэхогенный может намекать на синдром Дауна.

Точно определить, что именно является причиной развития подобной патологии просто невозможно. Однако определенная группа риска медиками все же была установлена. В первую очередь в нее попадают женщины, которые во время первого триместра беременности перенесли серьезное инфекционное заболевание.

Но не всегда существенные задержки в развитии сопутствуют гиперэхогенности кишечника. В некоторых случаях подобным симптомом проявляется и незначительное отклонение. Если устранить факторы, влияющие на замедление данного процесса, можно решить эту проблему без риска для развития плода. В такой ситуации о прерывании беременности речи быть не может.

Именно поэтому очень важно своевременно и правильно определить степень риска. Безусловно, для определения гиперэхогенного кишечника понадобится провести немало анализов, но это даст возможность получить четкую информацию о степени риска

Если проблема не зашла слишком далеко и отклонения в развитии незначительные, методик современной медицины будет вполне достаточно для того, чтобы исправить ошибку и исключить ее появление в дальнейшем.

Гиперэхогенность кишечника и синдром Дауна

Гиперэхогенный кишечник не является прямым указанием на наличие синдрома Дауна. Несмотря на это, некоторая связь между двумя патологиями все-таки прослеживается.

Определить наличие хромосомных аномалий можно после диагностики, которая с точностью укажет на наличие или отсутствие такого диагноза у плода.

Синдром Дауна – патология, для которой характерно появление дополнительной хромосомы в геноме человека.

Не все дети, родившиеся с этим синдромом, имеют плохое физическое здоровье, однако многие из них обладают сопутствующими патологиями, значительным образом сказывающимися на качестве их жизни.

Речь идет о таких патологиях, как:

  • пороки сердца;
  • дефекты межжелудочковой перегородки;
  • болезнь Гиршпрунга и пр.

Заподозрить риск наличия этого заболевания у еще нерожденных путей можно на первичном ультразвуковом осмотре.

В частности, гиперэхогенный кишечник плода может указывать на наличие синдрома Дауна (в небольшом проценте случаев).

Чтобы выявить наличие серьезнейших патологий, уже развившихся у еще нерожденного ребенка, и быть готовыми к любому исходу, следует не пренебрегать визитами к гинекологу и посещениями плановых УЗИ.

Некоторые люди, недоверяющие врачам, сознательно игнорируют такие походы, сами того не подозревая, что упускают шанс подарить своему чаду нормальное будущее.

Если вы являетесь сознательными родителями и желаете, чтобы ваш ребенок родился здоровым и полноценным, то правильно выстраивайте свою линию поведения и прислушивайтесь к советам врачей.

Причины гиперэхогенного кишечника у плода

Если во время проведения ультразвукового исследовании у плода обнаруживается гиперэхогенный кишечник, то будущая мама не должна впадать в панику, ведь вполне вероятно, что такое состояние плода может измениться через некоторое время. Но при этом не стоит забывать о том, гиперэхогенность может указывать на:

  • наследственные хромосомные болезни (например, синдром Дауна);
  • задержку внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование плода.

При этом нужно помнить, что установление гиперэхогенности прямо не говорит о наличии синдрома Дауна, а является свидетельством повышенного риска развития этого синдрома. В этом случае стоит обратиться к генетику, чтобы еще раз проверить результаты биохимического теста. Необходимо также обследоваться на наличие антител к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазмозу, паровирусу, краснухе.

Чтобы исключить задержку внутриутробного развития, нужно дополнительно проверить:

  • нет ли отставания размеров головки и тела плода от срока беременности;
  • нет ли маловодия;
  • не снижен ли кровоток в сосудах матки и плода, плаценте.

Если ни один из симптомов не подтверждается, то диагноз исключается, и необходимо установить другую причину гиперэхогенности.

Последствия гиперэхогенного кишечника у плода

Данные, полученные разными исследователями, говорят о том, что наличие гиперэхогенного кишечника является основанием для отнесения беременной к группе риска, поскольку у нее может родится ребенок с муковисцидозом. Несмотря на то, что гиперэхогенный кишечник может говорить о различных патологиях плода,

Что это такое?

Для того чтобы понять, что же такое «гиперэхогенный кишечник», необходимо разобраться в терминологии, которую используют УЗИ-диагносты. Эхогенность — это такое свойство тканей живого организма, которое позволяет им отражать или поглощать звуковые волны. Некоторые ткани, например наполненные жидкостью, обладают низкой эхогенностью, ультразвук проходит сквозь них и на изображении остается лишь слабая серая тень. Эхогенность повышается с плотностью тканей; например, кости практически полностью отражают ультразвук и выглядят на изображении темным пятном.

При обнаружении данной патологии на ранних сроках беременности нет причин для беспокойства. Повышенная яркость органа на УЗИ является нормой в первом триместре и проходит в 16-20 недель гестации. Поводом для дополнительных исследований служит обнаружение гиперэхогенности на сроке от 24 недели.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий