Герпес в горле у ребенка

Профилактические мероприятия

Исключить вероятность инфицирования ребенка практически невозможно. Родителям остается лишь предпринять все меры к тому, что снизить риск инфицирования и обострения болезни. Для этого необходимо придерживаться простых рекомендаций:

Объясняйте малышу, как важно соблюдать правила индивидуальной гигиены. Приучите его чаще мыть руки, не тянуть в рот всякие предметы.
Укрепляйте иммунную систему ребенка

Для этого вводите в его рацион больше ягод, фруктов и овощей. Исключайте чрезмерно жирную, соленую и сладкую пищу. Малыш должен больше времени проводить на свежем воздухе. Хороший результат дают занятия спортом, например, плаванием, ездой на велосипеде, легкой атлетикой. Ограждайте малыша от стрессовых ситуаций, физических и умственных перенапряжений.
Для профилактики показано и применение витаминно-минеральных комплексов. Но давать такие препараты можно только после консультации со специалистом.
Если у ребенка диагностирована хроническая инфекция, то для предотвращения рецидивов показано курсовое применение противовирусных средств. Это допустимо только для детей старшего возраста.
Регулярно водите малыша на осмотры у педиатра и своевременно лечите все выявленные недуги. Только своевременно выявленная проблема хорошо поддается терапии.

Современная медицина смогла получить вакцину от герпеса. Но ее применение для детей считается нецелесообразным. Начитывается большое количество штаммов герпервирусов. Прививка защитит лишь от нескольких из них. При этом она может оказать негативное воздействие на здоровье малыша в целом.

Герпес в горле у детей встречается достаточно редко. При этом протекает он остро. Неправильная терапия может привести к распространению инфекции во внутренние органы малыша, что отрицательно скажется на работе всех систем организма. Поэтому родители должны внимательно следить за самочувствием ребенка и при обнаружении любых тревожных проявлений обращаться к врачу.

Мнение доктора Комаровского

Согласно утверждениям доктора Комаровского, способность организма бороться с вирусом герпеса определяется генетическими особенностями иммунной системы. Т. е. у некоторых детей самостоятельно вырабатывается достаточное количество антител, которые не дают активизироваться болезнетворным микроорганизмам.

Герпес – Школа док. Комаровского – Интер
Герпес, кожные проявления герпеса – что нужно знать? Советы родителям – Союз педиатров России.
Что делать с герпесом? Детский доктор.

Доктор Комаровский считает, что практически у каждого человека старше 4 лет в организме присутствует данный вирус, т. к. предотвратить первичное заражение можно, только находясь в стерильных условиях с самого рождения. Профилактика заболевания является лучшим способом поддержания латентного состояния вируса.

Когда ребенок жалуется на боль в горле, следует немедленно обращаться за профессиональной помощью. Попытки самолечения могут усугубить течение болезни.

Лечение герпеса в домашних условиях

На сегодняшний день существует много различных средств для лечения заболевания вирусной этиологии. Их предлагают специалисты традиционной медицины и приверженцы нетрадиционных методов терапии.

Стоит помнить, что лечение должно основываться на восстановление организма и повышения иммунитета. Поэтому больного в первую очередь нужно обеспечить постельным режимом, обильным питьём и щадящим питанием (блюда должны быть тёплые, исключить солёные, острые и кислые продукты).

Давайте узнаем, чем лечить герпес, локализованный на стенках горла.

Таблетки

Из медикаментозных противовирусных средств чаще всего назначают препараты в таблетированной форме. Так как лечение мазями и гелями затруднено, если герпес дошёл до горла.

Зато разновидность таблеток может прийтись по карману каждому. Ацикловир — самые дешёвые из них, средняя цена: 15 рублей. Другие варианты — чаще всего его производные и аналоги по фармакологическому действию:

  • Валацикловир;
  • Пенцикловир;
  • Зовиракс;
  • Виролекс;
  • Герпевир.

Помогут вылечить герпес рассасывающие таблетки, обладающие антисептическим свойством: Лизобакт, Фарингосепт, Септолете, Имудон.

В некоторых случаях необходим приём антигистаминных препаратов: Супрастин, Зиртек, Фенистил, Диазолин, Цетрин. Их используют для устранения таких симптомов, как отёчность и воспаление.

Спрей

Из препаратов для местного применения можно воспользоваться спреями, которые обладают противовирусным, антисептическим и обезболивающим действием. Если опираться на отзывы пациентов, то наиболее эффективными считаются Гексорал и Мирамистин. Хорошо себя зарекомендовал Орасепт. Поможет восстановить иммунную систему, ускорить заживления язвочек и снять зуд, спрей «Панавир-Инлайт».

Другие медикаментозные средства и гомеопатия

Так как основная причина герпеса кроется в ослаблении защитных сил организма, врачи выписывают иммуностимуляторы. Обычно это препараты интерферона (Виферон и Циклоферон) и индукторы интерферона (Амиксин и Левамизол), иммуноглобулины.

При лечении герпеса также актуальна и гомеопатия. Недостатком гомеопатической терапии является её длительность. Препараты нужно принимать до 2 месяцев, а после небольшого перерыва снова повторить курс лечения. При герпетических симптомах в горле назначают «Лютик едкий».

Чем вызывается герпетическая ангина?

Контакт с носителем активного вируса может привести к заражению ребенка. Сначала инфекцию встречают гланды – они встают на пути всякой заразы, проникающей в организм через рот. Герпесная инфекция оседает на миндалинах, которые реагируют на возбудителя воспалительным процессом.

Особенно этому подвержены дети, так как они еще не привыкли соблюдать гигиенические правила, лишены брезгливости. Вирус передается воздушно-капельным и контактным путем. В связи с этим заражение наступает при пользовании игрушками или посудой, которыми пользовался больной. Совместное поедание сладостей, поочередное сосание леденцов, жевание резинки – верный способ передать заразу.

Носителем вируса может стать младенец, получивший возбудителя через плаценту матери. Известны случаи заражения при переливании крови.

Наиболее часто болезнь возникает у ребенка, давно являющегося носителем вируса. Спровоцировать развитие заболевания способны следующие факторы:

  • наличие острых или хронических заболеваний;
  • иммунодефицит, вызванный ВИЧ или СПИДом;
  • ослабление иммунитета после перенесенной травмы;
  • хирургические операции, стрессы, переутомление;
  • несоблюдение режима, плохой или недостаточный сон;
  • несбалансированное или недостаточное питание;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • длительный прием медикаментов.

Вирус герпеса вызывает в горле стоматит, однако заболевание часто называют герпетической ангиной (рекомендуем прочитать: стоматит в горле у ребенка: симптомы с фото и лечение). На самом деле герпетическая ангина возбуждается другим вирусом – вирусом Коксаки (рекомендуем прочитать: вирус Коксаки у детей: фото, симптомы и лечение). Для герпетической ангины характерно покраснение горла и маленькие прыщики (папулы).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: герпес на теле у детей: симптомы, фото и лечение

Лечение герпеса

Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:

  • овощные пюрированные супы;
  • фрукты/овощи;
  • фруктовые соки;
  • творог;
  • молочные каши;
  • нежирные сорта сыра;
  • травяные чаи.

Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.

Противовирусная терапия и использование местных антисептиков

Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.

Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:

НазваниеДействующее веществоС какого возраста разрешается использоватьЦена
Валацикловирвалацикловира гидрохлоридс 7 лет350 – 470 руб.
Ацикловир (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на мазь «Ацикловир» детям )ацикловир (рекомендуем прочитать: как давать таблетки «Ацикловир» детям?)с 3 летот 25 руб.
Зовираксс 2 летот 200 руб.
Герпевирс 3 летот 150 руб.
Виролексс 2 лет200 – 240 руб.

Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:

Препараты для уменьшения болезненных ощущений

Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:

НазваниеДействующие веществаС какого возраста можно использоватьЦена
Гексоралгексэтидинс 3 летот 250 руб.
Фарингосептамбазона моногидратс 3 лет90 – 150 руб.
Септолете
  • масло мяты перечной;
  • левоментол;
  • бензалкония хлорид;
  • эвкалиптовое масло;
  • тимол.
с 6 лет180 – 200 руб.
Тантум Верде (рекомендуем прочитать: можно ли «Тантум Верде» детям до 3 лет?)бензидамина гидрохлоридс 3 лет250 – 300 руб.
Гивалекс
  • гексетидин;
  • хлорбутанола гемигидрат;
  • холина салицилат.
с 7 лет180 – 220 руб.

Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.

Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием

Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:

НазваниеДействующее веществоЛекарственная формаС какого возраста разрешается использоватьЦена
Кагоцелкагоцелтаблеткис 3 лет210 – 240 руб.
Амиксинтилоронтаблеткис 7 летот 610 руб.
Лавомакстилорона дигидрохлоридтаблеткис 12 летот 300 руб.
Виферонинтерферон альфа (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на капли «Интерферон» для детей)свечи ректальныес рождения220 – 300 руб.
Кипферон
  • протеин плазмы;
  • интерферон альфа.
суппозиториис 1 года420 – 500 руб.
Пирогеналбактериальный липополисахаридсвечи ректальные, инъекции внутримышечныес 7 лет450 – 800 руб.
Вобэнзим
  • амилаза;
  • рутозид;
  • трипсин;
  • панкреатин;
  • липаза;
  • папаин;
  • химотрипсин;
  • бромеалин.
свечи ректальныес 5 лет450 570 руб.
Алпизаринтетрагидрокси-мазь, таблеткис 12 летот 90 руб.

Народная медицина

Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:

  • полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
  • облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
  • полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
  • чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.

Симптомы

Характерные признаки первичной инфекции отсутствуют, патогенная флора может долгое время оставаться в организме ребенка преимущественно в «спящем состоянии». Под воздействием провоцирующих факторов вирус активизируется, и рецидивы заболевания могут сопровождаться температурой, лихорадкой, ознобом, резким ухудшением общего самочувствия. К тому же, горло болит, возникают определенные сложности с глотанием. Другие признаки герпеса у ребенка представлены следующим списком:

  • жжение и зуд гортани;
  • формирование афт на слизистой оболочке;
  • прогрессирующие приступы мигрени;
  • гиперемия слизистых оболочек;
  • отечность и болезненность лимфоузлов шеи при пальпации;
  • гиперсаливация;
  • полное отсутствие аппетита;
  • подбородочный лимфаденит;
  • отечность носоглотки;
  • плаксивость, капризность ребенка.

Симптомы

Болезни горла очень разные, особенно у детей, поэтому герпес на горле довольно трудно отличить от других, похожих болезней. Бактериальные заболевания, связанные с болезнями полости рта, стоматит, а также ангину можно легко перепутать с герпесом. Но есть некоторые симптомы, по которым можно определить герпетическое поражение горла:

  • Температура тела резко поднимается. У детей бывают судорожные сопровождения болезни. Сильные головные боли. Мышцы всего тела ломит сильной болью.
  • В полости рта краснеет слизистая оболочка, происходит жжение, ощущение сильной боли, отёчность.
  • Разбухает нёбный язычок, появляются белые пятна на покрасневших разбухших миндалинах.
  • Горло становится красным, язык покрывается серым налётом.
  • Самые существенные признаки герпеса в горле – это шаровидные пузыри которые наполнены жидкостью. Через 1-2 дня жидкость начинает мутнеть.
  • Через 2-3 дня везикулы начинают лопаться. Образуются красные язвы. Температура тела резко спадает, может понизиться до нормальной температуры. Боль ещё сохраняется.
  • Своевременное и правильное лечение горла даёт возможность уже через 3-4 дня затягиваться язвочкам плёнкой, постепенно уменьшается боль. Язвочки начинают исчезать.

Продолжительность не осложнённой болезни герпесом в горле – около двух недель. Бывают случаи, когда к ней присоединяется также невралгия тройничного нерва, расположенного на передней части головы. У больного отмечается резкая боль стреляющего типа в районе носогубного треугольника. Невралгия иногда поражает весь нерв, происходят спазмы лицевых мышц, вызывая сильный болевой тик.

В качестве осложнения герпетического ларингита специалистами регистрируется вторичное инфицирование полости рта бактериальной или кандидозной микрофлорой. Это значительно искажает клиническую картину болезни, поэтому может увеличить срок лечения. Иногда возможен процесс развития генерализованной формы герпетического воспаления. В данном случае поражению подвергаются все органы человека.

Как выглядит герпес, локализованный в горле

Герпес в горле у взрослых и детей не имеет внешних отличий. Внешние симптомы, конечно, можно спутать с другими болезнями горла, поэтому нужно опираться не только на них, но и на общую симптоматику, которая описана выше.

На фото под № 1 и 2 вы можете рассмотреть проявления герпетического стоматита. Он поражает не только горло, но и язык и дёсны.

1

На фото под № 3 показана так называемая герпесная ангина. Несмотря на то что герпангина не является герпетическим заболеванием, нужно знать её особенности. От обычной ангины и от гнойной она отличается характерными высыпаниями на нёбе. А на фото под № 4 изображена довольно редкая болезнь — герпетический ларингит.

3

Народные методики

Совместно с применением медикаментов герпес на миндалинах можно лечить при помощи средств народной медицины. Заменять ими консервативные методики полностью запрещено. Они могут выступать только в роли дополнительных средств. Эффективное лечение проводится с применением следующих рецептов:

  • Растворите в стакане теплой воды чайную ложку пищевой соды. Приготовленный раствор применяется для полоскания горла. Проводить процедуры рекомендуется по четыре – пять раз в день.
  • Разведите пихтовое масло в глицерине. При этом соблюдайте пропорцию 1 к 1. Таким составом необходимо смазывать пораженные слизистые поверхности.
  • Смазывать пораженные области полезно жидким натуральным медом.
  • Приготовьте отвар семян льна. Пять ложек сырья запарьте литром кипятка. Проварите на огне около пятнадцати минут. Приготовленное средство фильтруют и остужают до комнатной температуры. Им полоскают горло каждые два часа.
  • Для смазывания язвочек хорошо подходит облепиховое масло. Оно стимулирует быстрое заживление и устраняет болевые ощущения.
  • Давайте ребенку пить больше ромашкового чая с добавлением мяты и липы. Такое средство снимает отечность, уменьшается температуру тела и уменьшает боль.
  • Две ложки сырья репейника залейте 250 мл кипятка. Настаивайте в герметичной емкости около двух часов. Профильтруйте средство и используйте его для полоскания горла. Процедуры проводят по пять раз в сутки.
  • Лучшим средством для внутреннего применения при герпесе становится отвар лекарственных растений. Для его изготовления перемешивают три ложки обыкновенного дубовника, по две ложки липы и шалфея, а также одну ложку ясменника. Тщательно перемешанные компоненты заливают литром кипятка и варят на огне около двух минут. Ковш со средством накройте крышкой и укутайте теплым одеялом. Настаивайте средство три часа. Принимать профильтрованное средство необходимо по две ложки каждые четыре часа. Полезно также полоскать таким отваром горло.

Лечение с применением народных методик можно проводить только после консультации со специалистом. Иногда такие средства могут спровоцировать аллергическую реакцию. При появлении негативной симптоматики, использование таких лекарств следует незамедлительно прекратить.

Возможные осложнения

фото герпес в ротовой полости

Вирусный герпес у детей в горле и у взрослых чаще всего протекает без каких-либо последствий для больного. Однако в случае отсутствия лечения или попытках самостоятельной терапии, у пациента могут возникнуть различные осложнения:

  • присоединение бактериальных организмов и развитие гнойной ангины;
  • невралгия тройничного нерва, характеризующаяся выраженным болевым синдромом и жжением на коже лица;
  • генерализованное течение герпетической инфекции с поражением кожных покровов и внутренних органов.

Для того, что бы болезнь протекала без осложнений, больному важно знать, как лечить герпес в горле и какие медикаменты лучше всего использовать. Получить ответы на эти вопросы можно в лечебном учреждении, обратившись к своему доктору

Симптомы герпеса

Симптомы при герпесе в горле:

  1. Острое начало и очень высокая температура (до 40 градусов).
  2. Образование пузырьков-везикул, которые внутри наполнены жидкостью.
  3. Зуд, жжение и боль горла.
  4. Повышенное слюноотделение.
  5. Увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов.

Герпетическая инфекция в горле, кроме местного дискомфорта, вызывает симптомы общей интоксикации: повышенную температуру, рвоту, отсутствие аппетита у взрослых и детей, головную боль.

Сначала на носоглотке и миндалинах образуются небольшие элементы белого цвета. У взрослого это сопровождается общей слабостью, у ребенка – капризностью и жалобами на боль в гортани.

На месте высыпаний образуются ранки и язвочки, которые очень болезненны. Их заживление может длиться до двух недель и причинять сильный дискомфорт больному.

Методы лечения герпеса в горле у детей

При своевременном лечении герпетической инфекции медикаментозная терапия поможет добиться выздоровления уже через 1-2 недели.

Вирус герпеса, под воздействием лекарств, перейдет в латентную фазу. Обострения возможны при каждом снижении иммунитета. Чаще всего повторно вирус герпеса горла проявляется в виде сыпи на губах.

Снижение частоты рецидивов происходит с возрастом. Если защитные функции организма укрепляются, то симптоматика герпеса может и вовсе не возникнуть.

В некоторых случаях у детей после перенесенного вируса герпеса в горле происходит развитие кандидоза ротовой полости.

Грибковая инфекция является осложнением инфекционного заболевания и требует проведения дополнительной медикаментозной терапии.

Если первичные эпизоды герпеса не были определены, и никаких мер не было принято, то существу большие риски развития невралгии, для которой характерны сильные боли в области глаз, носа и лба.

В некоторых случаях возникают мышечные спазмы. Среди самого тяжелого осложнения герпесвирусного инфекционного заболевания горла можно выделить генерализацию герпеса.

В этом случае происходит поражение внутренних органов. Это встречается достаточно редко.

Для исключения вероятности развития нежелательных последствий при герпесе горла у ребенка, необходимо при появлении первичной симптоматики обратиться к врачу.

Не следует пренебрегать здоровьем ребенка и проводить лечение самостоятельно. Первые признаки инфекционного заболевания должны стать толчком для визита к педиатру или инфекционисту.

Специалист назначит необходимые анализы и уже после получения результатов проведенных исследований пропишет эффективное лечение.

Герпес на горле у ребенка

Консервативное лечение герпеса в горле

При появлении герпеса в области горла у ребенка возникает необходимость в проведении комплексной медикаментозной терапии.

Профилактика заболевания

Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:

  • заниматься спортом;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
  • 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
  • если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).

Лечение

Проводится противовирусная и симптоматическая терапия для лечения герпеса в горле, снятия болезненных ощущений и недомогания. Необходимо есть теплую мягкую пищу для сохранения целостности тканей. Избегать холодного, горячего и острого.

Противовирусные средства

Применяются следующие лекарства: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс. Педиатр или терапевт подбирает дозировку. Если болеет ребенок таблетка делится на четыре части или напополам (в зависимости от возраста).

Местные антисептики

Антисептические средства применяются в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания. Используют их после полосканий, для улучшения обеззараживающего эффекта. Применяемые препараты: Мирамистин, Панавир, Лизобакт. Назначать их могут взрослым, детям и беременным.

Местные болеутоляющие

Применяются при сильных болях в горле и невозможности глотания. Назначаются спазмолитики (Нурофен) в виде таблеток (для взрослых) и сиропов (для детей).

Спреи с лидокаином показаны только взрослым. После трех лет разрешены: Тантум Верде, Септолете, Гексорал.

Препараты этой группы разрешены к использованию не более 7 дней. Обладают болеутоляющим, антисептическим действием. Применяются в комплексной терапии, так как после их употребления инфекция может появиться снова.

Иммуномодуляторы

Иммуностимулирующие средства используются при появлении герпеса на миндалинах у ребенка и других заболеваний многократно в течении года. Применяют их курсами. Используются свечи, таблетки, мази. Лекарственные средства: Лавомакс, Кагоцел, Виферон, Кипферон, Алпизарин.

Регулировка иммунитета действует пагубно на организм ребенка при неправильном подходе. Поэтому консультация у иммунолога обязательна.

Дополнительно предлагаем вашему вниманию статью о прививках от герпеса.

Народная медицина

Домашние средства используются для снятия боли, отечности и воспаления:

  • Полоскания из отваров трав (шалфей, ромашка). Проводится каждые сорок минут, для предотвращения увеличения количества микроорганизмов.
  • Полоскания содой или солью. Чередуются с полосканиями травами.
  • Смазывание горла масляными средствами (облепиховое масло). Производится при сильных болях и першении в горле, после полосканий.
  • Теплый чай с медом и лимоном.

Правильная диагностика герпеса в горле

Грамотное исследование типа и стадии герпесвирусной инфекции является залогом успешного лечения. При этом недостаточно провести дифференциальную диагностику от герпесного стоматита.

В обязательном порядке должны быть определены особенности вируса, характер его влияния на организм и состояние иммунной системы пациента.

На приеме врач осматривает ребенка, фиксируя визуальные признаки заболевания и исключая герпетический стоматит.

При наличии небольших везикул, наполненных жидкостью, возникает необходимость в тщательном обследовании слизистой оболочки в ротовой полости.

Диагностика герпеса в горле у детей осуществляется с помощью следующих мер:

ОАК и ОАМ. Мазок со слизистой оболочки ротовой полости.

Лабораторные исследования позволяют выявить тип вируса и форму течения заболевания (рецидивирующий или местный).

В первом случае лечение герпеса будет достаточно дорогостоящим и продолжительным. Полностью удалить вирус герпеса из организма невозможно.

Как отличить от обычной ангины

Распознать вирусную форму заболевания можно с помощью следующих признаков. Высыпания при герпетической ангине появляются на задней стенке верхнего неба, наименьшее их количество обнаруживается на гландах и слизистых оболочках горла. Гнойный налет при бактериальной ангине не распространяется за пределы лимфоидных тканей. Высыпания в таком случае имеют светлый непрозрачный цвет, из них выделяется густое содержимое.

Разница между герпесной и бактериальной формой заболевания заключается в наличии насморка. В последнем случае он не появляется. То же касается кашля, конъюнктивита и нарушения пищеварения.

Дата: 8 января 2020
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector