Аморфные фосфаты в моче

Нормы для детей разного возраста

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину

С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применяется пакет для сбора мочи у новорожденных?

Название солиДо 1 годаОт 1 до 4 летДо 8 летДо 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л0.35-2До 2.50.6-31.2-6
Фосфаты, мг на кг в суткиДо 30
Оксалаты, мг в сутки8-17

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++»

Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы

Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Нормы содержания кальция в моче у новорожденных и детей старшего возраста

Среднее количество кальция в моче напрямую зависит от возраста человека. У новорожденного в возрасте до 6 недель среднее количество ионов кальция в продуктах жизнедеятельности составляет от 0 до 1 ммоль. В старшем возрасте – от полутора месяцев до 4 лет – нормальное количество этого элемента в моче составляет 2,6 ммоль в сутки.

Если ребенок взрослый – от 4 до 14 лет – то у него содержание вещества будет значительно выше – порядка 10,5 ммоль/сутки. Это связано с гормональными изменениями, активным ростом и развитием организма. После того, как гормональные изменения заканчиваются, эта норма снижается до 7,5 ммоль/сутки.

Нормы для детей разного возраста

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину

С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Название солиДо 1 годаОт 1 до 4 летДо 8 летДо 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л0.35-2До 2.50.6-31.2-6
Фосфаты, мг на кг в суткиДо 30
Оксалаты, мг в сутки8-17

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++»

Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы

Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Симптоматика

Признаки фосфатурии у детей отличаются в зависимости от причины патологии и от того, начали ли формироваться камни. В том случае если избыточное содержание солей является следствием неправильного питания, симптоматика, как правило, отсутствует. Единственное, что при этом будет заметно – повышенная мутность мочи. Если же нарушение является следствием серьезных заболеваний или внутренних патологий, симптомы будут более выраженными.

Ребенок может жаловаться на:

  • общую ослабленность организма и постоянную усталость;
  • нарушение сна, чувство тревожности;
  • отсутствие аппетита;
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями при опорожнении;
  • вздутие живота;
  • тошноту, рвоту, изжогу.

При формировании камней ребенок будет жаловаться на постоянные боли в области поясницы и спины. При возникновении сразу нескольких из этих симптомов требуется незамедлительно записать малыша на прием к медику и пройти комплексную диагностику. Откладывать визит к врачу категорически запрещено, так как это приведет к прогрессированию болезни и большему разрастанию камней.

Методы лечения

Однако, в тех случаях, когда и при проведении лабораторных повторных исследований вновь были выявлены фосфаты в моче, врач рекомендует родителям держать ребенка определенный период времени на строгой диете.

Диетотерапия предполагает исключение тех продуктов, в состав которых входит большое количество фосфатных соединений. Диетой определено употребление витаминного комплекса, в котором присутствует в больших количествах витамин А.

Полезно употреблять продукты, сопровождающиеся окисляющимися действиями. К таким продуктам относится капуста, свекла, томаты, картофель и многие другие овощи.

Не рекомендуется малышу употреблять блюда, провоцирующие желудочную секрецию или воздействующие на нервную систему, провоцируя ее возбуждение.

Родители обязаны обеспечить правильный питьевой режим. В сутки малыш должен выпивать не менее полутора или двух литров воды

При этом, важно предлагать ребенку не водопроводную воду, а подвергшуюся предварительной очистке

https://youtube.com/watch?v=QDj5rfgKggI

Если же фосфатурию спровоцировала сопутствующая патология, медики направляют усилия на ее устранение. К лечению фосфатурии у ребенка родители должны относиться максимально ответственно.

Результаты обследования изучаются детским врачом, который определяет причину фосфатов и составляет методику лечения. Если провоцирующим фактором является развитие заболевания, то лечебная терапия направлена на его устранение.

Лечение будет эффективным в случае выполнения рекомендаций доктора. После курса терапии следует пройти обследование и сдать пробы мочи. Нормализация уровня фосфатов считается благоприятным результатом, свидетельствует об устранении причины патологического процесса.

Распространенными причинами фосфатурии является неправильный рацион питания, употребление калорийной пищи, переизбыток продуктов, содержащих кальций. Заболевание устраняется с помощью специальной диеты, которая составляется для ребенка.

Отсутствие лечения становится причиной образования осложнений, связанных с функционированием мочеполовой системы, развития воспалительного процесса или инфекционного заболевания.

Общие сведения

Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.

Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.

Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.

Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:

  • определенный рацион;
  • повышенное потоотделение;
  • примем медикаментов;
  • щелочная реакция мочи.

Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.

Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин

Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках

Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение фосфатурии, являющейся предвестником мочекаменной патологии, врачи ориентируют родителей на выполнение некоторых профилактических мероприятий.

Безусловно, главным профилактическим действием должна выступать правильная организация питания малыша, исключающая острые, соленые, копченые и жирные продукты питания.

В связи с тем, что обменные процессы еще полностью не сформированы, рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, а количество приемов можно слегка увеличить.

Это позволит исключить излишнюю нагрузку на почечные органы.

Также, наиважнейшим профилактическим мероприятием является употребление воды в нужном количестве. Родители должны  учитывать, что в летний период времени необходимость в дополнительной порции воды возрастает.

Полезно давать малышам отвары из лекарственных трав, обладающие мягким мочегонным действием. Только предварительно следует получить одобрение у педиатра.

В случае возникновения болевых ощущений даже малой интенсивности, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Итак, фосфатурия не является опасным приговором для здоровья малыша.

Если родители обеспечат качественное выполнение всех установленных врачом условий, то фосфаты в моче у малыша быстро исчезнут, не провоцируя никаких сопутствующих патологий и опасных осложнений.

Диета

Если все-таки анализы показали изменения, не стоит бежать на перепроверку.

Нужно хотя бы в течение 5-7 изменить скорректировать питание ребенка, а после этого только идти на повторное обследование. При повторном анализе снова выявляются отклонения от нормы?- нужно срочно прибегнуть к строгой диете.

В 90% выделение избытка фосфатов с мочой больше не наблюдается, после того как нормализовалось питание. В основном назначают белковые диеты, они самые эффективные в данном случае.

Из-за неспособности почек детей растворить большое количество соли следует максимально сократить ее потребление, если не получается полностью исключить из меню ребенка. После сохранения большого количества жидкости в тканях, ухудшается мочеполовая система.

Многие прибегают к народной медицине и делают отвары, это часто оказывается действенным, но перед применением лучше проконсультироваться с детским врачом, узнать есть ли противопоказания.

Фосфаты в моче — описание

В норме в моче должно содержаться минимальное количество солей, особенно в виде кристаллического осадка. Однако, чем младше ребенок, тем больше шансов найти в его моче кристаллы разных солей.

В первую очередь это связано с тем, что почки малыша еще недостаточно сформированы и не могут в полной мере «отфильтровывать» различные продукты обмена веществ.

Чаще всего наличие солей в моче указывает на неправильное кормление малыша, где несбалансированность различных продуктов вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса.

Все они связаны с различными нарушениями в диете. Так, фосфаты в моче у ребенка появляются в результате чрезмерного ощелачивания организма и связаны с преобладанием в меню следующих продуктов: рыба, морепродукты и икра, молоко и кисломолочные продукты, крупы (овсяная, перловая и гречневая), яйца, минеральные щелочные воды. Также причиной появления фосфатов в моче служат некоторые заболевания.

Диета при фосфатурии

При фосфатурии нужно отказаться от всех продуктов, которые являются источниками фосфатов: молоко, сыр, творог, яйца, рыба, мясо, печень, икра, бобовые культуры, гречневая, перловая и пшеничная каша и прочее.

Если в моче ребенка обнаружены различные виды солей, то не стоит сразу паниковать.

Иногда это просто связано с тем, что малыш переел определенных продуктов.

Но если и повторные анализы показали такой же результат, то обязательно нужно провести более точную диагностику, чтобы выявить патологии и начать вовремя их лечить. Такими вопросами обязан заниматься врач.

Особенности терапии грудничков и детей старшего возраста

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

Специальная диета

При обнаружении солей в моче необходимо увеличить количество потребляемой ребенком жидкости

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад

Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек

Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

Профилактические меры

Проводить профилактику фосфатурии и образования камней под силу каждому родителю. Для этого необходимо:

  • вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе;
  • одевать ребенка по погоде – не перегревать и не допускать переохлаждения;
  • употреблять достаточное количество воды, ограничить употребление сладких газировок и минеральной воды;
  • избегать обезвоживания, особенно в период болезни и в жару;
  • составить сбалансированный детский рацион, который содержит все необходимые витамины и микроэлементы;
  • исключить из меню неполезные блюда (фаст-фуд, жареные, соленые, жирные, копченые продукты, колбасы, консервы, сладости);
  • принимать витамин Д в рекомендованной дозировке, чаще бывать на солнце, кушать богатые этим веществом продукты (яйца, печень трески, икру);
  • питаться маленькими порциями по несколько раз в день;
  • своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания;
  • не заниматься самолечением, строго следовать рекомендациям лечащего врача;
  • регулярно проходить профилактические обследования, сдавать мочу на анализ.

Как осуществляется наблюдение за детьми с нефропатией?

Наблюдение за малышами со всеми типами нефропатий в поликлинике осуществляют педиатр и нефролог. Госпитализация в стационар требуется только в случае наличия осложнений — пиелонефрита, инфекции мочевых путей, камнеобразования, либо в случае детального обследования с целью выяснения причины и уточнения диагноза.

Детям с дисметаболической нефропатией в зависимости от состояния устанавливают группу здоровья от IIб до IV. Педиатром такие малыши осматриваются ежемесячно в течение первого года наблюдения, далее один раз в три месяца, а нефрологом — раз в полгода.

Малыши сдают необходимые анализы и проходят обследования — анализ мочи контролируется ежемесячно. Причем желательно определять характер мочевого осадка, размер кристаллов солей. Проводится проба по Зимницкому, которая дает понятие о концентрационной способности почек, делают УЗИ почек и мочевого пузыря. Если потребуется, врач может назначить и рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ.

Иногда врач просит родителей контролировать рН мочи дома специальными тест-полосками и записывать результаты. Эти данные дают возможность проводить коррекцию диеты и дозировки препаратов.

Диспансерное наблюдение осуществляют до перевода ребенка во взрослую поликлинику.

Диета при фосфатурии

При обнаружении мочекаменного заболевания первоначально сдаются анализы, определяется размер камней в почках с помощью ультразвукового обследования. На основании диаметра новообразования и его характера назначается специфическое лечение в виде приема лекарств и назначения щадящего питания.

Для лечения рекомендуется диета при фосфатах, выявленных в моче у ребенка, №14. В ряде ситуаций лечащий врач на основании проведенных исследований назначает другие лечебные диеты или определенного вида метаболическую диету.

При фиксировании фосфатурии, диета подразумевает особенности питания:

  1. Употреблять белки различной природы (растительные или животные) – не больше 100 гр., причем соотношение белков должно быть 70 к 30.
  2. Углеводы различной природы употребляются в объеме до 0,5 кг.
  3. Норма соли в день – до 0,07 кг.
  4. Вода – до 2,5 л. за 24 часа.
  5. Энергетическая ценность продуктов в день – не больше 2500 ккал.

В результате подобного рациона пациент питается в течение всего дня дробными подходами, от 4-х раз в день. При этом не все блюда разрешены, выделен ряд продуктов, которые может человек употреблять и категорически запрещенных.

Перечень запрещенных продуктов

Чтобы полностью устранить повышенное фосфорное содержание в моче, следует придерживаться здорового питания. Категорически возбраняется употреблять следующие блюда и продукты:

  1. Маринады, блюда копченые, чрезмерно пересоленные или консервы.
  2. Любую алкогольную продукцию или другие горячительные напитки.
  3. Блюда, отличающиеся повышенной жирностью.
  4. Изделия хлебобулочного типа и кондитерские сладости.

Перечень продуктов, желательных для употребления в пищу при фосфатурии

Пациенту стоит налегать на крупы, больше употреблять нежирного мяса и различных сортов рыбы, другими словами повышать кислотность в пищеварительных органах.

На начальном этапе патологии, проведение медикаментозной терапии не требуется. Чтобы не допустить развития фосфатурии и образования камней в почках, ребенку показана диета. Данный вопрос лучше обсудить с лечащим врачом, так как для каждого ребенка она будет индивидуальной.

Диета при фосфатах в моче направлена на снижение кислотности мочи, которая способствует образованию камней. Прежде всего, нужно полностью отказаться или свести к минимуму употребление:

  • молока и кисломолочных продуктов;
  • сладостей и кондитерских изделий;
  • жирных сортов рыбы, мяса, сало;
  • сдобы и свежеиспеченного хлеба;
  • газированных напитков;
  • маринадов, копченостей и соления;
  • по возможности полностью отказаться от поваренной соли.

Составление специальной диеты для малыша с диагнозом фосфатурия является компетенцией детского педиатра. Тип питания подразумевает пятиразовый прием пищи, что влияет на детский организм.

Рацион должен быть составлен так, чтобы количество жиров было минимальным.

Что собой представляет явление фосфатурии?

Моча является продуктом жизнедеятельности человека, который выводит из организма вредные вещества, токсины. В норме основным компонентом урины является вода. Если функционирование выделительной системы не нарушено, то в состав мочи могут входить три вида минералов:

  • ураты;
  • оксалаты;
  • фосфаты.

Слово «аморфные» имеет греческое происхождение, в переводе этот термин означает «бесформенный», то есть, у солей нет четкого строения.

Кристаллы в моче

Помутнение урины часто свидетельствует об уровне солей, который превышает нормальные показатели, а также о нарушении кислотности урины. Так, в норме уровень кислотно-щелочной реакции составляет 5–7 pH. При появлении в моче высокой концентрации фосфатов принято говорить о фосфатурии, при этом уровень pH превышает отметку 7.

Иногда происходит незначительное повышение концентрации аморфных фосфатов в моче человека не только у взрослых, но и у грудничков или женщин в положении. Что означают эти изменения, и почему они возникают?

Зачем нужно исследование

Анализ выделяемой урины способствует своевременной диагностике наличия или отсутствия фосфатурии. В лабораторном исследовании необходимо определение кислотности урины. Если она составляет 7 или менее единиц, моча имеет щелочную реакцию: соли фосфора и кальция содержатся в избытке. Щелочная реакция урины проявляется при инфекционных заболеваниях органов выделения, прогрессирующем рахите, сахарном диабете, врожденных изменениях почек.

Чтобы анализ дал достоверный результат, родителям рекомендуется за несколько дней до запланированного сбора мочи постараться уменьшить физическую нагрузку малыша, исключить из его рациона продукты, содержащие избыток соли, колбасы, чипсы, яйца, орехи.

Однако анализ может показать присутствие в моче оксалатов и уратов.

Если анализ, сданный повторно, показывает щелочную реакцию мочи, специалист назначает дополнительное обследование. Врач обязательно дает направление грудничку на УЗИ мочевыделительной системы. Это необходимо сделать, чтобы определить наличие сопутствующих патологий.

Проблема достаточно серьезна: фосфатурия способствует развитию мочекаменной болезни в будущем.

Причины возникновения фосфатов

Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ. При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды. Частое употребление рыбы и молока приводит к тому, что возникают аморфные фосфаты в моче у ребенка, они в большом количестве содержатся в детской моче.

В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве. В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией. Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.

У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы.

Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения. Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D. Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка. Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся. Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.

Симптомы при беременности и диета

Часто проблема с фосфатами настигает женщин в период беременности, поскольку меняется рацион. Изменения в самочувствии сопровождаются наличием токсикоза, ростом органа матки. Все это способствует кардинальной смене режима питания.

Чаще всего предпочтение отдается таким продуктам, как детский йогурт, творог, пище растительного происхождения, то есть овощам и фруктам. Меньше употребляются продукты животного происхождения, жареная пища и рыба.

Однако такой подход к питанию имеет свои минусы. Ведь именно мясо и рыба способствуют тому, чтобы в организме повышалась кислотность мочи, они же препятствуют образованию элементов фосфатов. Употребление такой пищи отнюдь не приводит к ухудшению здоровья.

Если у беременной образовались фосфаты в мочевой жидкости, это обычно никак не влияет на ее самочувствие, женщина может узнать об этом только при сдаче анализов и проведении специальной диагностики при помощи УЗИ.

Если фосфаты все-таки обнаружены, лечение не всегда обязательно. Специалист оценит сложившуюся ситуацию, если нет никакой угрозы осложнений, тогда лечение произведено не будет. По-иному, это значит, что причина появления фосфатных элементов лежит в питании женщины.

Еще одним вопросом, который часто задают пациенты, это вопрос, касающийся диеты. Проблема с лишним весом стала большой проблемой в наши дни, многие люди ищут способы борьбы с ней. Основным является, конечно же, диета.

В ней ограничений нет, но если у вас в организме нашли фосфатные камни, тогда к диете нужно подходить, более взвешенно. Не стоит прекращать употреблять мясо, которое содержит большое количество белка, его можно сочетать с творогом, овощами и фруктами 2 раза в неделю.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий