Использование Дивигеля при ЭКО

Дивигель при ЭКО

Неразвитый эндометрий может стать не только причиной отсутствия естественного зачатия, но и затруднить процедуру ЭКО. Яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки и не приживется в организме женщины. Подготовительный этап подразумевает прием и использование многочисленных препаратов, которые должны оказать стимулирующее воздействие на половую систему женщины.

Особенности применения Дивигеля при ЭКО:

  • начинается курс за две недели до начала процедуры искусственного оплодотворения яйцеклетки;
  • прекращается курс обязательно постепенно;
  • принцип применения геля не отличается от стандартной схемы.

Прием Дивигель при ЭКО

Если при естественно наступившей беременности гормон эстрадиол вырабатывается в необходимых количествах, то при выполнении процедуры экстракорпорального оплодотворения, женщина нуждается в медикаментозной поддержке. С целью подготовки слизистой оболочки полости матки для внедрения готового эмбриона при ЭКО, женщине назначают курс использования препарата Дивигель. Кроме того, успех процедуры экстракорпорального оплодотворения во многом зависит от уровня готовности эндометрия женщины.

Основными показаниями для назначения Дивигеля при выполнении экстракорпорального оплодотворения, является дефицит эстрадиола, а также толщина эндометрия менее 5 мм. Использование данного препарата рекомендуют женщинам за 14 дней до имплантации готовых эмбрионов. Отмена препарата осуществляется на основании данных о результатах имплантации. Как правило, отмена лекарственного средства осуществляется на 11-12 неделе гестации. Сроки отмены препарата могут меняться в зависимости от типа протокола экстракорпорального оплодотворения.

У некоторых женщин попытки зачать малыша остаются безрезультатными из-за проблем с гормонами, которые ответственны за оплодотворение. Таким пациенткам назначаются специальные лекарства, помогающие восполнить недостающие гормональные соединения, в результате чего все процессы в женской половой системе налаживаются. Одним из них является «Дивигель».

О лекарстве

Препарат «Дивигель» выпускается в Финляндии и является гелеобразным веществом для трансдермального (наружного) использования. Упаковки бывают двух видов – по 28 или 91 пакетику в картонных коробках. Действующее вещество – гормон эстрадиол, который нужен для нормального функционирования яичников, для вынашивания плода. Недостаток этого гормона в организме женщины приводит к бесплодию или привычному невынашиванию.

Гормон в составе геля синтетический, но он полностью идентичен натуральному. Без этого гормона было бы невозможным половое созревание девочек и их дальнейшая фертильность. Эстрадиол чрезвычайно важен для правильного развития матки, половых путей, придатков, формирования протоков молочных желез. С участием эстрогена у представительниц прекрасного пола ежемесячно отторгается функциональный слой эндометрия, если зачатия не произошло – идут менструации.

При наружном нанесении гель быстро всасывается и способствует наращиванию функционального слоя матки – эндометрия, что очень важно для последующей имплантации зародыша. Также гормон адаптирует женский организм к повышению уровня прогестерона, который наблюдается во второй фазе менструального цикла и при наступившей беременности

Широкое применение средство получило при планировании беременности, в том числе и естественным путем.

Когда и как после оплодотворения отменяют прием?

Прекращение использования «Дивигеля» играет важную роль, как и при его назначении. Отказ от назначенного средства происходит только после консультации с врачом и под строгим контролем.

Обычно приему препарата ребенка делают отмену спустя 12 недель после начала вынашивания ребенка. Но для каждой женщины сроки отмены геля индивидуальные, и рассчитываются исходя из медицинских показаний после проведения специальной диагностики.

Дозировка препарата должна сокращаться постепенно, без резкого отказа от него, так как это способно привести к выкидышу.

Многолетний опыт применения «Дивигеля» доказал эффективность препарата. О чем свидетельствуют клинические испытания и положительные отзывы женщин, прибегнувших к экстракорпоральному оплодотворению. Но не стоит забывать, что при планировании беременности, использование геля возможно только после тщательного обследования, и по рекомендации специалистов.

Зачем его назначают при экстракорпоральном оплодотворении?

Чтобы процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) прошла удачно, будущим родителям необходимо долго и тщательно к ней готовиться. На всех этапах обследований и терапий, женский организм нуждается в особой поддержке.

Для этого врачи назначают к применению «Дивигель». Он помогает подготовить эндометрий к введению эмбриона, контролировать развитие матки, поддерживать состояние молочных желез и отделов половых путей при беременности. А также регулирует состояние кровеносной системы, и снижает уровень холестерина.

Использование средства «Дивигель» помогает достичь нужного эффекта для создания эндометрия, принимающего эмбрион после имплантации. Препарат используют для увеличения толщины слизистой оболочки матки, что в дальнейшем поможет плоду закрепиться, и предотвратить тем самым выкидыш.

Контакты компании «Мегаполисресурс»

125599, г. Москва, ул. Ижорская, 5

-326

Мы в соцсетях: , .

Владимир Мацюк генеральный директор ГК «Мегаполисресурс»
 
Отдел утилизации
  Наталья Скокова специалист по документообороту   Татьяна Назарова специалист по работе с клиентами
Отдел драгоценных металлов
  Татьяна Жильцова специалист по работе с клиентами   Галина Ланских специалист по работе с клиентамиru
  Алиса Казанцева специалист по документообороту    
Проект сервиса по сбору батареек BOXY
     
Пресс-служба
  Татьяна Якутова cпециалист по связям с общественностью    

Обратная связь

www.eco2eco.ru

Читайте далее:

Люголь при беременности — можно ли использовать, как правильно мазать горло беременным?

Как отменять дюфастон при беременности, на какой неделе — правильная схема снижения дозы, последствия

Чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки — мазь бепантен, фенистил гель другие бесцветные средства

Пирацетам при беременности — для чего назначают внутривенно и как правильно применять?

Аспаркам при беременности — для чего назначают беременным на ранних сроках и в третьем триместре?

Анализ мочи по зимницкому при беременности — для чего назначают, как собирать материал?

Дивигель при беременности ЭКО: для чего нужен?

Дивигель при ЭКО применяется в следующих случаях:

  1. для стимуляции роста эндометрия с целью нормальной имплантации эмбриона в полость матки. Прямым показанием к назначению Дивигеля является гипоплазия эндометрия, при которой его толщина составляет менее 5 мм. Применяется препарат на подготовительном этапе при ЭКО;
  2. еще одно показание для применения препарата – отсутствие овуляции, при которой толщина эндометрия гипоплазирована;
  3. при беременности после ЭКО –  в случае низкого уровня эстрогена в сыворотке крови.

Применение Дивигеля в цикле экстракорпорального оплодотворения позволяет достичь необходимых значений эстрогена в женском организме. Препарат помогает подготовить организм к беременности, в частности:

  • влияет на развитие протоков в молочных железах;
  • влияет на влагалище, матку и маточные трубы;
  • готовит эндометрий к имплантации эмбриона.

Дивигель при ЭКО беременности: инструкция по применению

Применение препарата возможно только по рекомендациям лечащего врача. Дивигель втирается в кожу в области:

  • передней стенки живота;
  • поясницы;
  • предплечья;
  • ягодиц.

Площадь нанесения препарата равняется одной или двум ладоням. Наносится лекарственное средство массирующими движениями, после чего гелю необходимо дать впитаться не менее 2 – 3 минут. В течение часа после нанесения препарата запрещено мочить это место.

Дивигель втирают один раз в день строго по часам.

Если время нанесения препарата пропущено, но с момента пропуска прошло менее 12 часов, Дивигель следует нанести как можно быстрее. Если с момента пропуска нанесения лекарства прошло более 12 часов, следующее нанесение геля должно быть по расписанию. Прекращение приема препарата  «по часам» способно вызвать кровянистые выделения.

Отмена Дивигеля при ЭКО беременности

Прекращение использования препарата осуществляется под неукоснительным контролем врача. Дозировка снижается постепенно, так как резкая отмена геля способна спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Как правило, врач начинает отменять препарат не ранее 12 недели гестации. Однако сроки отмены Дивигеля строго индивидуальны и проводятся по показаниям.

Опыт использования геля показывает его эффективность и целесообразность применения при наличии показаний. В то же время, пациентки отмечают ряд побочных действий, таких как, отеки, набухание молочных желез, тошнота, боли в желудке и кишечнике, изменение аппетита в лучшую и худшую стороны. Как и любое медицинское средство, Дивигель может оказывать побочное действие на организм. В этом случае следует обратиться к врачу с соответствующими жалобами для решения вопроса о дальнейшем плане лечения.

Ирина Кулешова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Противопоказания для назначения

Перед процедурой ЭКО женщине могут понадобиться дополнительные анализы. Особенно если предполагается, что до и после переноса эмбрионов будет назначен Дивигель. У него имеется ряд противопоказаний, запрещающих использование при обнаружении у женщины следующих отклонений в здоровье:

  • различные злокачественные гормонозависимые новообразования;
  • кровяные выделения из влагалища с неопределенной этиологией;
  • венозные и артериальные заболевания, включая тромбоз и эмболию легочной артерии.

Подводя итог, можно определить, что только четкое взаимодействие пациентки с врачом может дать гарантию хорошего результата. Если строго выполнять все назначения, соблюдать режим приема лекарств и следить за своим самочувствием, вероятность благополучной беременности увеличивается во много раз.

Зачем назначают Дивигель при планировании беременности?

При проведении обследования будущей матери может быть выявлена проблема чрезмерной тонкости слоя эндометрия, такое состояние в медицине называют гипоплазия.

Дивигель назначается при толщине эндометрия менее 5 мм. Эндометрий представляет собой разновидность ткани, покрывающей внутреннюю часть матки. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к его слою.

Если эндометрий сформирован неполноценно, то плодное яйцо не закрепится и беременность может не состояться.

Свойства препарата заключаются в следующих факторах:

  • повышение уровня железа и меди в крови будущей матери;
  • ускорение процесса восстановления после операций на яичники;
  • нормализация менструального цикла и овуляторного процесса;
  • активная подготовка женского организма к потенциальному зачатию и беременности;
  • улучшение общего состояния половой системы;
  • нормализация состояния матки и придатков;
  • подготовка организма женщины к процедуре ЭКО;
  • устранение многочисленных гормональных отклонений.

ВАЖНО! Дивигель относится к категории гормональных средств и оказывает сильное эстрогенное воздействие на организм. Использовать его без назначения врача нельзя

В противном случае можно причинить вред здоровью.

Инструкция по применению

Лекарство наносится раз в день на кожу, которая должна быть чистой и сухой. Место обработки каждый день меняют, смазывая поясницу, плечо, живот, предплечье, ягодицу или другой участок за исключением половых органов, лица и молочных желез. Кроме того, «Дивигель» не должен использоваться на коже с раздражением или повреждением.

Назначенную врачом дозу размазывают на площади, которая соответствует одной-двум ладоням. Обработав выбранный участок, надо подождать 2-3 минуты, чтобы гель немного подсох. Смывать лекарство в течение часа после нанесения нельзя. Руки после обработки гелем надо сразу же тщательно вымыть.

Схему приема и длительность лечения определяют индивидуально. «Дивигель» может использоваться циклами или длительное время. Чаще всего медикамент начинают использовать с дозы 1 г в сутки, но начальная доза может меняться с учетом симптоматики. Завершив 2-3 цикла, врач будет оценивать клиническую картину и менять суточную дозировку. Она может составлять 0,5-1,5 мг эстрадиола в день.

«Дивигель» зачастую назначается не один, а в комбинации с лекарствами из группы гестагенов – препаратами прогестерона и их аналогами («Дюфастон», «Утрожестан»). Их выписывают курсами длительностью 12-14 дней, что способствует налаживанию нормального менструального цикла. Если женщина забеременела, гестагены не отменяют, а продолжают использовать для сохранения беременности.

Отменить такие лекарства разрешено не ранее 12 недель. При этом отмена не должна быть резкой, поэтому дозу надо снижать постепенно.

Некоторым женщинам эстроген назначается одновременно с «Клостилбегитом», который применяют для стимуляции овуляции. Если пациентка уже принимает какие-либо лекарства, их совместимость с «Дивигелем» оценивают до начала терапии. Применение геля способно ослаблять эффекты гипотензивных средств, антикоагулянтов, диуретиков и некоторых других групп препаратов.

Если женщина случайно пропустила время использования «Дивигеля», препарат нужно нанести на кожу сразу же, как об этом вспомнили. Если предыдущая доза была нанесена позже чем 12 часов назад, то обработку пропускают и наносят медикамент по графику (раз в сутки).

Показания

Поскольку Дивигель является синтетическим эстрадиолом, то и показания для его использования будут такими же, как у природного гормона. К ним относят:

Показания для лечения определяет только гинеколог. Так как это лекарство – гормональный препарат, последствия от самостоятельного назначения и бесконтрольного его применения могут быть плачевны. Нельзя использовать Дивигель по совету подруг или статей из интернета.

Эстрогеновая недостаточность

Эстрогеновая недостаточность может развиться по различным причинам. Чаще всего современные гинекологи сталкиваются с этим при проведении экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО.

Для чего женщине, планирующей беременность, нужен Дивигель?

При обычном зачатии с первого дня оплодотворения гормональный фон в организме меняется, особенно актуально это для соотношения женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Их баланс контролируется процессами, происходящими в организме с момента зачатия.

Однако при ЭКО складывается иная ситуация. Зачатие осуществляется в пробирке, и организм женщины не получает того сигнала, под влиянием которого запустится выработка нужных гормонов. Поэтому нередко уровень эстрогенов оказывается слишком низким для прогрессирования беременности. Определяется это по толщине эндометрия.

Как работает Дивигель

Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.

Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.

Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

  • активное наращивание толщины эндометрия;
  • стимуляция развития матки;
  • благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
  • регулирование менструального цикла;
  • повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
  • антиатеросклеротическое действие;
  • формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.

Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.

Аналог этого препарата – гель Эстрожель.

Как действует?

Основной ингредиент «Дивигеля» по своей структуре и свойствам полностью соответствует эстрадиолу, который в норме должен образовываться в женском организме в яичниках. Такое гормональное соединение активизирует специфические рецепторы, расположенные в матке, молочных железах, влагалище, головном мозге и некоторых других органах

Именно оно наиболее важно для правильного развития женских половых органов и возникновения вторичных половых признаков. Помимо этого, оно влияет на следующие факторы:

  • рост длинных костей и состояние их клеток, благодаря чему поддерживается прочность костной ткани;
  • уровень триглицеридов и холестерина (понижает его, предотвращая атеросклероз);
  • синтез некоторых белков, отвечающих за транспорт половых гормонов, железа, тироксина и кортикостероидов;
  • свертывание крови (вызывает эффект, который называется прокоагулянтным).

Под действием эстрадиола у женщины регулярно наращивается и отторгается эндометрий, а в яичниках растут фолликулы и своевременно происходит овуляция. Если менструальный цикл нарушен, то такой гормон помогает его нормализовать. По этой причине «Дивигель» зачастую назначают женщинам, у которых есть проблемы с циклом, вызванные нехваткой эстрогенов. Кроме того, препарат востребован во время менопаузы.

Что делать с Дивигелем, если наступила беременность?

Девочки, пожалуйста ответьте на животрепещущий вопрос. Не удаляйте блог, пожалуйста, я не могу найти ответ. Г. Сказала пить Дюф и мазать Дивигель до 25. Д. Ц., потом отменить. Если беременность наступит — срочно к ней. Я сегодня узнала, что беременна, а доктор теперь принимает только 9-го. Дюфастон я пить возобновила. А что делать с Дивигелем, была ли у кого-то такая ситуация, подскажите.

Ну во первых поздравляю тебя дорогая! Наконец то дождалась… много слез пролила и молилась и верила и вот Господь тебя услышал! Я бы не бросала Дивигель… Береги себя и свою бусинку… напиши чем был особенен этот цикл? Чего делала? может есть что то что я не пробовала

А нет возможности позвонить врачу?

Я до 13 недель на прогинове(как дивигель, но в табл) была. кстати когда мазня началась увеличили дозу и все прошло сразу

Я бы не отменяла, эстроген также как и прогестерон важен для Б. Если у вас недостаточность обоих гормонов, то не надр бросать.

Одна гинеколог-эндокринолог мне сказала _применять с 9 дня цикла по 21 день цикла, а далее смысла нет-он не действует, другая сказала, но это касалось- ИИ применять до факта наличия беременности или до её отсутствия. В случае беременности до 9 недель

Девочки, спасибо. Вспомнила, что у меня есть тел врача УЗИ (они в паре с моим доктором работают). Позвонила. Она сказала срочно возобновлять и Дивигель тоже, а после праздников на УЗИ, и на основании УЗИ будут решать, отменять или оставлять в какой дозе. Резко бросать действительно нельзя, может кровотечение начаться.

Я точно помню, мне по 27 ДЦ назначали, беременность в том цикле наступила и врач сказала мазать еще два дня, а у меня оставался один пакетик, т. Е 0, 5 гр. Я у нее спросила, что теперь из-за двух дней пачку дивигеля покупать, а она ответила, что тогда не нужно, достаточно. В итоге я по 25 ДЦ его мазала и все, все прошло удачно)))

Я вообще его применяла только с 5 по 14 дц, я даже не знала что его можно применять так долго… Но я думаю что его стоит конечно отменить. Удачи и пусть все будет хорошо!

Отменять дивигель резко нельзя. Несколько дней постепенно уменьшайте дозу, втираемую в кожу, примерно на четверть в день.

А вы читали инструкцию к дивигелю? Противопоказания-беременность… Вот и ответ на ваш вопрос… По крайней мере до визита к врачу..

Ну если попробовать рассуждать логически… вот смотрите: дивигель нужен нам для чего? Для наращивания эндометрия. К концу цикла предполагается, что эндометрий уже достаточен на фоне его приема, а положительный тест говорит о том, что имплантация у вас уже состоялась в слой эндометрия в матке. И поэтому сейчас за жизнь малыша скорее уж отвечает дюфастон. А дивигель, на мой взгляд, свою роль уже выполнил.

Золотая, ну если не знаете, зачем отвечаете. Это стандартная схема, поскольку, если беременность не наступила, а мы продолжаем все пить и мазать, мы нарушаем следующий цикл. Про Дюф. Мне Г. Раньше говорила, его возобновляют при беременнсти, а вот про дивигель, я не знаю и найти нигде не могу, поэто и задаю такой «странный вопрос». А ответ на него — вопрос жизни моего такого еще малюсенького ребеночка.

Рекомендации и схемы применения

Не стоит забывать, что «Дивигель», как и любое лекарственное средство, необходимо применять только после консультации и диагностики врача. И только по его назначению.

Гель используют посредством втирания в чистую кожу:

  • на животе;
  • пояснице;
  • предплечье;
  • ягодицах.

И строго в одно и то же время единожды в сутки. Как правило, препарат наносят перед сном, чтобы избежать контакта воды с участками нанесения геля. Их нельзя мочить два – три часа после процедуры. А вот руки после нанесения геля надо обязательно хорошенько вымыть. С мылом.

Стоит отметить, что гель принимается по схеме, и если не получилось нанести «Дивигель» в нужное время, но прошло меньше 12 часов – его стоит нанести немедленно. Если более 12 часов – то использовать гель не надо. В этом случае начинать следующую процедуру необходимо в нужное время по расписанию

Очень важно избежать частых пропусков лечебных мероприятий, иначе может появиться маточное кровотечение

Внимание! Опасно для здоровья наносить гель на лицо, голову, половые органы и в область груди.

Влияние эстрадиола на эндометрий

Эндометрий – это внутренний слой матки, богатый сосудами. Именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если толщина эндометрия мала, то прикрепления с большой долей вероятности не произойдет. И, следовательно, беременность не наступит. Такое состояние называется гипоплазией эндометрия и является противопоказанием к пересадке эмбриона, поскольку шансы на успех слишком малы.

Таким образом, толщина внутреннего слоя матки на сегодняшний день рассматривается как основной диагностический критерий его состояния и позволяет прогнозировать прикрепление эмбриона при ЭКО.

В случае, если эта величина менее 5 мм, в переносе оплодотворенной яйцеклетки нет никакого практического смысла – в полости матки она не приживется.

В медицинской литературе было описано лишь несколько случаев, когда при таких показателях беременность все же состоялась.

Толщина эндометрия 5–7 мм считается субоптимальной. Шансы на успех при этом выше, и имплантация возможна. Однако лучшим считается прогноз в том случае, когда по данным УЗИ толщина внутреннего слоя составляет от 9 до 12 мм.

Как правило, немногие женщины могут похвастаться такими показателями, в связи с чем и проводится подготовка Дивигелем при ЭКО.

Противопоказания

Запретом использования Дивигеля является состояние организма пациента, сопровождаемое:

  • раком молочной железы;
  • эстрогензависимой злокачественной опухолью;
  • опухолями гипофиза;
  • запущенной гиперплазией эндометрия;
  • влагалищными кровотечениями;
  • воспалениями половой системы;
  • тромбоэмболическими патологиями век;
  • повышенной свертываемостью крови;
  • тромбоэмболией артерий;
  • сахарным диабетом;
  • болезнями печени (гипербилирубинемией, холестатический желтухой);
  • повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С особой осторожностью Дивигель назначают если у пациента:

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • эндометриоз;
  • сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия.

Побочные эффекты

Как и любой гормональный препарат, Дивигель обладает внушительным списком побочных действий.

В первую очередь, следует опасаться влияния избытка эстрогенов на организм и их способности вызывать рос доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов.

Кроме того, на фоне лечения Дивигелем достаточно часто встречаются прорывные кровотечения (в начале лечения), уплотнение и неприятные ощущения в молочных железах.

Также к побочным эффектам Дивигеля относят:

  • Прибавку массы тела.
  • Усиление аппетита.
  • Зуд в месте нанесения лекарства.
  • Головная боль.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Апатия и депрессия.
  • Сухость глаз.
  • Усиление сердцебиения.
  • Повышение артериального давления.
  • Приливы.
  • Тошноту и рвоту.
  • Вздутие живота.
  • Нарушение функции печени.
  • Акне.
  • Контактный дерматит.

Дивигель является эффективным лекарственным средством и может с успехом использоваться при планировании беременности и симптомах эстрогеновой недостаточности. Однако этот гормональный препарат назначается и отменяется только врачом.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий