Частое мочеиспускание без боли у детей

Общая информация

Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка. Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий. Чем младше ребенок, тем сильнее прослеживается эта разница. К моменту появления крохи на свет его выделительная система еще не сформирована окончательно.

Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов мочевыделительная система осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения. Кроме того, почки принимают активное участие в поддержании нормального АД, образовании глюкозы и в регуляции продуцирования костным мозгом красных телец.

Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.

Диагностика поллакиурии

Чтобы быть уверенным в том, что ребенку не грозят серьезные заболевания, при первых симптомах поллакиурии нужно посетить врача. Он проведет осмотр и выдаст направление на анализ. Собранный анамнез позволит установить причину заболевания и выбрать подходящую методику лечения. В первую очередь при заболеваниях выводящей системы делается анализ мочи.

Для анализа рекомендуют брать утреннюю мочу и не хранить ее слишком долго, иначе анализ получится не самым точным. По его результатам врач устанавливает диагноз или назначает дополнительные обследования: специализированные анализы крови, ультразвуковое исследование, консультации у врачей других специальностей.

ОРВИ и грипп

После попадания вредоносных микроорганизмов в верхние и нижние дыхательные пути возникает первичная инфекция. А после того как она разносится током крови по организму, может появиться вторичная, которая способна поражать органы мочевыделительной системы. Вредоносные микроорганизмы вырабатывают продукты своей жизнедеятельности, которые могут приводить к интоксикации детского организма, и тогда мочеиспускание учащается.

Кроме этого, респираторная инфекция у детей иногда сопровождается наличием нейрогенной дисфункции мочевика. При ней не наблюдается ни боли во время мочеиспускания, ни воспалительных явлений в мочевыводящих путях и почках. Но если заболевание не лечится, то следом может развиться недержание мочи.

Какие заболевания сопровождаются частым мочеиспусканием

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек, сопровождается комплексом симптомов: нарушения сна, плохой аппетит, бледная кожа, ребенок быстро утомляется, жалуется на слабость, может быть рвота, бывают боли в пояснице, нижней части живота или боли при мочеиспускании, меняется цвет мочи, появляется отёчность, повышается температура.

При поражении мочевого пузыря и уретры может появляться боль, которая локализуется в нижней части живота при цистите. При уретрите ребенок чувствует боль или жжение непосредственно во время мочеиспускания.

Частое мочеиспускание у мальчиков может быть связано с воспалением простаты, циститом, или уретритом.

Появление отёков, особенно лица, которые заметны утром и проходят в течение дня, наличие крови в моче, и общей слабости может говорить о серьёзном заболевании почек – гломерулонефрите. Болезнь развивается через пару недель после перенесенного вирусного или бактериального заболевания. В начале болезни количество мочи уменьшается, позже в период схождения отёков снова увеличивается, что может повлиять на частоту мочеиспусканий.

Частое мочеиспускание у детей может возникнуть при почечной недостаточности – тяжелом нарушении всех функций почек. Это заболевание не является самостоятельным, а развивается из-за нарушений в работе других органов и систем, например, на фоне сахарного диабета и повышенного артериального давления. Вызвать такое состояние также могут неправильный приём лекарств, травмы и операции на почках, хронические вирусные инфекции, и поражение паразитами.

Ещё одна причина поллакиурии – туберкулёз мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь почек также влияет на учащение мочеиспусканий у детей.

Недержание мочи у детей старше 4 лет, а также ночные позывы к мочеиспусканию могут говорить о незрелости нервных центров, контролирующих работу мочевого пузыря.

Повышенная жажда, аппетит, сопровождаемые полиурией и поллакиурией, воспалительными заболеваниями кожи и глаз, похуданием у ребенка сигнализируют о нарушениях в эндокринной системе, таких как сахарный и несахарный диабет.

Изменение в поведении и психологическом состоянии ребенка длительного характера говорит о невротическом расстройстве и требует консультации врача-невропатолога.

Поллакиурия часто бывает вызвана рефлекторным воздействием со стороны кишечника: глистами (чаще острицами), или присутствием трещин ануса.

Для профилактики нарушений работы выделительной системы достаточно:

  • прививать малышу навыки личной гигиены;
  • избегать переохлаждения организма;
  • регулярно сдавать анализы после профилактических осмотров у педиатра;
  • правильно и разнообразно питаться.

При нарушении работы почек страдает не одна система органов, а весь организм, и последствия таких патологий могут быть необратимыми. Детский уролог после консультации назначит ребенку необходимые лабораторные анализы (мочи, крови), а также инструментальные исследования, которые позволят вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Норма мочеиспускания у детей

Для того чтобы паниковать и бросаться к доктору за помощью, если ребенок стал часто посещать туалет, необходимо знать нормы мочеиспускания в разном возрасте:

  • В первую неделю после рождения новорожденный мочится 5-6 раз в сутки.
  • До полугода мочеиспускание до 15-20 раз в сутки.
  • С возраста 6 месяцев и до года количество падает до 13-15.
  • От года до трех малыш может садиться на горшок до 10 раз.
  • 3-6 лет – 5-6 раз в сутки.
  • Дети возраста 6-9 лет мочатся 5-6 раз.
  • После 9 лет мочеиспускание до 5 раз в день.

По мере взросления ребенка частота посещения туалета снижается. Это можно объяснить тем, что выделительная система малыша формируется постепенно. Практически только к подростковому возрасту заканчивается окончательное развитие всех систем органов.

Причины учащенного мочеиспускания

Если малыш бегает в туалет чаще обычного, стоит задуматься, почему он испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Ребенок простыл или это симптомы воспаления?

Диурез — а именно так называется суточное количество мочи — зависит от многих факторов:

  • сколько выпито за день жидкости;
  • состояние здоровья ребенка;
  • физическая активность малыша.

Естественные

К нормальным (физиологическим) причинам частых походов в туалет относят:

  • Возраст. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится, ведь размеры его мочевого пузыря не велики.
  • Использование подгузников. Чем позже малыш откажется от поддержки в виде памперсов, тем больше у него шансов на частое мочеиспускание в будущем.
  • Обильное питье. Чем меньше человек пьет, тем реже мочится.
  • Лечение. Многие препараты оказывают мочегонный эффект.
  • Питание. Газированные напитки, чаи, дыни, огурцы — все эти продукты способствуют частому мочеиспусканию.
  • Переохлаждение. Под действием низкой температуры рефлекторно активируются почки.
  • Стресс. Ситуации, в которых увеличивается выброс адреналина в кровь, способствуют поллакиурии.

Если ребенок «водохлеб», частые походы в туалет — норма

Патологические

Заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию без боли, достаточно много:

  • патологии мочеполовой системы — цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • заболевания, связанные с обменом веществ — диабет, нарушение гормонального фона;
  • неврологические синдромы — вегето-сосудистая дистония, неврозы;
  • синехии у девочек — спайки могут быть последствием воспалительных процессов (подробнее в статье: как и чем лечить синехии у девочек?);
  • гиперактивный мочевой пузырь — частый диагноз как у мальчиков и девочек старше 4-5 лет, так и у взрослых.

Что признается нормой?

Вместе с мочой из организма малыша вымываются все вредные продукты обмена и токсины. Мочевыделительная система ребенка еще до конца не сформирована, поэтому она часто дает сбои. Объем и количество мочеиспусканий в норме будут определяться возрастом человека. Естественными считаются следующие показатели:

  1. В первые 7 дней жизни грудничок опорожняет мочевой пузырь пять раз в день.
  2. В возрасте до полугода нормальным считается до 20 раз в сутки.
  3. Годовалый ребёнок мочится до 15 раз в день.
  4. В промежутке от 1 до 3 лет нормой считается 10 походов в туалет.
  5. От 3 до 6 лет ребенок может мочиться до семи – восьми раз.
  6. После 7 лет норма – 5-6 мочеиспусканий в сутки.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

  • , продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
  • . Две столовые ложки листьев настаивают в паре стаканов кипятка два часа. Дают малышу по полстакана перед едой.

  • Настой цветов василька
    . Чайная ложка травки заваривается 30 минут в стакане кипятка. Дают пить по половинке стакана перед приемом пищи.
  • тоже помогут, если их заварить в термосе.
  • варится десять минут и настаивается в термосе.
  • Сборы трав
    , продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает
, не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

Поллакиурия – патологическое состояние, при котором происходит учащенное мочеотделение. Такой недуг часто возникает у детей. Частое мочеиспускание у ребенка без боли иногда не зря вызывает обеспокоенность родителей. Недомогание может предупреждать о проблемах с почками, мочевым пузырем, другими внутренними органами, и системами.

Что такое поллакиурия

Частое мочеиспускание у ребенка бывает при увеличении количества испражнений в сутки в два и более раз. Поллакиурия возникает на фоне дисфункции в работе почек, при начинающемся диабете, при повышенной температуре. Если ребенок абсолютно здоров, заболевание может возникнуть при купании в море, особенно, если вода ниже 22°C.

Если малыш стал ходить по-маленькому чаще обычного, не оставляйте его наедине с проблемой, так как за этим симптомом может скрываться пиелонефрит – воспаление почечных лоханок, уретрит – воспаление мочевого пузыря, энурез – недержание мочи в период сна, а также наличие паразитов в организме.

Как диагностируют патологии?

Расшифровка анализа мочи может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка

ПоказателиВозрастные нормы
До 1 года1-6 лет7-14 летСтарше 14 лет
Белок г/сутДо 0, 2
ГлюкозаДо 1,11 мМ/сут (до 0,2 г/сут)
Фосфор мГ/кГ/сутДо 30,0
Кальций мГ/кГ/сут2,1 ±0,27
Оксалаты мГ/сут8,0-17,08,0-40,0
Амионоазот мГ/сут10-6030-25030-150
Цистин
Мочевая кислота мГ/сут40-80120-340400-1010270-1000
Креатинин мГ/сут27-90270-415500-1400Ж 600-1800
М 800-2000
Титруемые кислоты мГ/сут10-30
Аммиак мМ/сут4-1535-5929-88
рН5,0-7,04,8-7,0
Натрий мэкв/сут6,5-13,651,0-133,087,0-217,0108,0-217,0
Калий мэкв/сут12-2935-7825-125

Тест по Нечипоренко может выявить те воспалительные процессы мочевыделительной системы, которые не видно при расшифровке общего анализа мочи

Кроме общего анализа мочи, врач назначит тест по Нечипоренко, который покажет наличие в ней патогенных микроорганизмов. Для исключения сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в моче будет назначен биохимический анализ крови.

К инструментальным методам обследования выделительной системы относят УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач сможет диагностировать патологии:

  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • нарушение структуры органов;
  • расширения почечных лоханок;
  • воспаление слизистой;
  • сужение мочевыводящего канала.

Все эти заболевания приводят к изменению качества и количества суточной мочи. Для более точной картины УЗИ делают ребенку при наполненном мочевом пузыре – вода отлично проводит ультразвуковые волны и помогает расправиться складкам органа.

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы

Не стоит забывать о правилах подготовки к сдаче анализа мочи у детей:

  • при заборе материала горшок необходимо помыть мыльным раствором и ошпарить кипятком;
  • если ребенок ходит в туалет самостоятельно, попросите его наполнить мочой специальный стерильный контейнер;
  • перед сдачей анализа нужно промыть наружные половые органы ребенка мыльным раствором;
  • собрать мочу нужно утром в день обследования, хранение в холодильнике не допустимо.

Одно из важных исследований при частых позывах у детей – урофлоуметрия. Это достаточно простой и нетравматичный метод, позволяющий измерить скорость мочеиспускания у малыша.

Причины болей при отделении мочи

Гипотермия — одна из главных причин появления болей во время акта мочеотделения, однако не единственная. Инфекционные заболевания и воспаления различных органов, а также ослабленная иммунная система, создают подходящие условия для возникновения болезненности при выделении мочи. Открывая и исследуя мир, малыш, сам того не осознавая, может нанести себе вред. Например, попадание в мочеиспускательный канал постороннего предмета может спровоцировать травмы и воспаления уретры, заставляя малыша испытывать острую и жгучую боль в области гениталий при попытке сходить в туалет.
Самыми распространенными факторами, приводящими к проблемам уродинамики, являются:

  • воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий мочевыделительный канал, мочевой пузырь, лоханку почки;
  • появление камней в почечной системе;
  • травмы и повреждения мочеиспускательного канала, вследствие попадания в него посторонних предметов;
  • приток урины из мочевого пузыря в почечную лоханку.

Исходя из возможных причин возникновения болей, родителям необходимо уделить особое внимание объему мочи, наличию крови и гноя при опорожнении, а также другим симптомам, например, повышенной температуре.
Чаще всего болезненность возникает в области гениталий, захватывает промежность и низ живота, поясничный район и пупок. Чтобы составить общую картину, родителям следует изучить объем выделяемой жидкости и запах, а также частоту позывов.
При почечно-лоханочном заносе первый акт мочеотделения происходит у ребенка с резкими болевыми синдромами, отдающими в поясницу, вызывая у него плач и страх перед походом в туалет

Как правило, следующее мочеиспускание происходит без боли, и указывает на выход остаточной мочи из почечных лоханок.
Если болезненность резкая, ощущается жжение, урина отделяется небольшими порциями и плохо пахнет, малыш чувствует частые позывы к мочеиспусканию, это может свидетельствовать о воспалительных инфекциях. Такие состояния возникают как в дневное, так и ночное время, может появиться энурез. Для инфекционных заболеваний характерна также повышенная температура, снижение аппетита, рвотные позывы.

На что обратить внимание?

Выявить патологию можно обратив внимание на:

Родительская диагностика:

  • Поспрашивать ребенка на наличие болей (в животе, пояснице, в уретре),
  • Проконтролировать объем выпитой жидкости за день,
  • Замерить температуру малыша,
  • Посмотреть мочу на наличие кровянистых или пенистых выделений,
  • Подсчитать количество походов в туалет (за сутки),
  • Психологическое состояние ребенка (переживает ли какой-нибудь стресс).

Врачебные процедуры:

  • Общий анализ мочи (обнаружение воспаления, камней, белка),
  • Посев мочи (обнаружение бактерий),
  • Сбор мочи за сутки на глюкозу (диабет),
  • УЗИ мочевого пузыря и почек (различные отклонения в форме и размерах),
  • Цистоскопия (обследование состояния внутренних слизистых, наличие камней, солей).

С возрастом у детей налаживаются функции выделительных систем, в норму приходят приводящие пути и тут важна динамика. Если ребенок ходил в туалет раз девять (с энурезом или нет) лет в пять. А потом стал посещать горшок чаще – рекомендуется обследоваться. Если наоборот – хождения стали реже, то это положительная реакция.

Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста

Таблица показателей нормы мочи у детей.

Объем отделенной мочи у детей напрямую связан с возрастом. Показатели у мальчиков и девочек могут немного отличаться между собой, это связано с физиологическими особенностями организма. Объем мочи увеличивается при употреблении большого количества жидкости в сутки, а также мочегонных продуктов – арбуза, дыни, ягод. Приблизительная частота мочеиспусканий у ребенка от 0 до 10 лет:

  • от 0 до 6 месяцев – количество мочеиспусканий составит 20-25 раз в сутки;
  • от 6 месяцев до 1 года – в среднем 15 раз;
  • от 1 года до 3 лет – суточная мера 10 раз;
  • от 3 до 7 лет – около 8 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6 раз в день.

Почему у ребенка учащенное мочеиспускание

Потребность в частом опорожнении мочевого пузыря могут вызывать 2 причины:

  • воздействие физиологических факторов;
  • наличие патологических нарушений в организме.

Если в организм малыша не поступает много жидкости перед отходом ко сну, он полноценно спит ночью.

В первом случае выделение мочи не доставляет ребенку болевых ощущений. Если в его организм не поступает много жидкости перед отходом ко сну, он полноценно спит ночью и у него нормальная температура. Иногда частое мочеиспускание становится следствием сильного перевозбуждения. Как только провоцирующие факторы перестают воздействовать на детей, количество посещений туалета становится нормальным.

Нередко появляются болезненные частые позывы к опорожнению пузыря, которые оказываются ложными.

Многократное дневное мочеиспускание без боли, ложных позывов и других признаков патологии может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  • избыточное количество воды или других жидкостей, поступающих в организм;
  • сильное переохлаждение;
  • эмоциональные стрессы;
  • повышенная физическая активность;
  • лечение ребенка препаратами-диуретиками.
  • бруснику;
  • клюкву;
  • черешню;
  • арбуз;
  • дыню;
  • бананы;
  • морковь;
  • огурцы;
  • помидоры и др.

Родителям нужно обратиться к врачу, если частое мочеиспускание у малыша в 4 года или 5 лет сопровождается тревожными симптомами.

Если мочеиспускание у ребенка сопровождается тревожными симптомами, следует обязательно посетить доктора.

Еще большую озабоченность должны вызывать патологические признаки у детей постарше, 7 или 8 лет:

  • боли в нижней части живота или в области поясницы, рези, ложные позывы, что является признаком цистита;
  • маленькие порции мочи, типичные для простуды и неврозов;
  • озноб, высокая температура, потливость, характерные для заболеваний почек;
  • отеки или мешки под глазами, появляющиеся при пиелонефрите;
  • сильная жажда или частое мочеиспускание по ночам, которые бывают при сахарном и несахарном диабете;
  • резкий запах мочи, ее помутнение, появление следов крови, что может свидетельствовать о наличии опухолей.

При некоторых патологиях выделение мочи не сопровождается болью или резью. В их числе:

  • ОРВИ;
  • вегето-сосудистая дистония, неврозы;
  • травмы или опухоли головного мозга;
  • малый объем мочевого пузыря и др.

При травме головного мозга выделение мочи не сопровождается болью или резью.

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка

Объем и частота мочеиспусканий напрямую связаны с возрастом. Показатели могут увеличиваться или уменьшаться при употреблении мочегонных продуктов (дыни, арбуза, ягод), а также большого количества жидкости. Приблизительные нормы мочеиспусканий выглядят следующим образом:

  • 0-6 месяцев: до 25 раз в сутки, но не меньше 20 раз;
  • 6 месяцев — 1 год: 15 раз +/- 1 раз;
  • 1-3 года: в среднем 11 раз;
  • 3-9 лет: 8 раз в сутки;
  • 9-13 лет: 6-7 раз в сутки.

Как видно, маленькому ребенку позывы в туалет удовлетворять нужно гораздо чаще, но уже к году их количество уменьшается вполовину, а в 2 и 4 года этот показатель становится приближенным к взрослому.

Суточный объем мочи, наоборот, с возрастом увеличивается, как и порция. Чем старше малыш, тем частота позывов уменьшается, но если этого не происходит, у родителей возникают естественные тревожные вопросы. С чем это может быть связано?

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

  1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
  2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
  3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
  4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
  5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Внешние причины

Имеются ввиду ситуации, когда объём мочевого пузыря уменьшен не только из-за аномального развития, но и сдавливание органа извне: это опухоли малого таза, беременность в подростковом возрасте.

Неврозы с психосоматическими нарушениями

Мы уже говорили, что стрессы нередко заставляют ребёнка чаще посещать туалет. Также кроме них влиять могут неврозы, неврастения и психосоматические состояния (та же вегето-сосудистая дистония и др.). Поллакиурия в таком случае является постоянной, хоть и неярко выраженной. Кроме частого мочеиспускания отмечается нервозность с перепадами настроения, плаксивостью или агрессивностью, фобиями и т.д.

Заболевания мочевыделительной системы

Для профилактики нарушений работы выделительной системы достаточно:

  • прививать малышу навыки личной гигиены;
  • избегать переохлаждения организма;
  • регулярно сдавать анализы после профилактических осмотров у педиатра;
  • правильно и разнообразно питаться.

Песок в почках образуется в результате неправильного питания, например, если ребенку предлагается много жирной еды и протеинсодержащих продуктов. Кроме того, провоцировать подобное состояние может нарушение обмена веществ. Чаще всего песок образуется у детей, которые мало двигаются, вследствие чего нарушается метаболизм, а в почках формируются кристаллы.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, то при этом всегда повышается температура тела, например, при пиелонефрите. Опасным заболеванием считается уретрит – воспаление отмечается в мочевыводящих протоках. А вот цистит чреват его локализацией в области мочевого пузыря. Эти воспалительные процессы вызываются кишечной палочкой, стафилококком и стрептококком. Если в тазовой области возникло новообразование, оно может сдавливать мочевик и раздражать его нервные окончания.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий