Вирусный конъюнктивит

Виды конъюнктивита у детей

Существуют два вида так называемой болезни грязных рук:

1. Острый. При резком начале недомогания расширяются мелкие капилляры, иногда они лопаются. Затем отекают веки и производится гнойная/слизистая жидкость, часто обильная.

2. Хронический. Для детей не характерен, хотя и бывает у них. Патология развивается вяло, постепенно поражая оба глаза.

По этиологии классифицируют несколько форм конъюнктивита. Каждый имеет свои особенности, поэтому самолечением заниматься категорически нельзя.

1. Бактериальный.

2. Хламидийный.

3. Вирусный.

4. Грибковый.

5. Аллергический.

Внешние проявления каждого из них достаточно похожи:

— дискомфорт (ощущение песка под веками, резь, боязнь света, жжение);

— выделения;

— покраснения тканей белка глазного яблока;

— отечность век.

Наиболее часто у детей встречаются вирусная и бактериальная формы.

Диагностика

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно правильно провести диагностику. Это делает офтальмолог, предварительно он выслушивает и фиксирует жалобы пациента,  собирает анамнез.

Врач проводит осмотр глаз больного с помощью специального офтальмологического прибора – щелевой лампы. Также он может назначить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы глаза. Оно покажет, вирус или бактерия является причиной заболевания.

Еще один информативный анализ – бактериологическое исследование мазка. Оно позволяет выявить наличие патогенной флоры. Если таковая будет обнаружена, необходимо проверить, насколько пациент чувствителен к разным видам антибиотиков.

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.

При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений. Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь. Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.

Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня. Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту  — он выпишет другое лекарственное средство.

Особенности течения и лечения заболевания в детском возрасте и при беременности

При прохождении через родовые пути на конъюнктиву ребёнка может попадать возбудитель. При этом в течение двух-трёх дней после родов развивается картина конъюнктивального поражения. Протекает заболевание в острой или молниеносной форме. Это процесс носит название неонатальная офтальмия новорождённого. В зависимости от природы болезни назначается антибактериальная терапия препаратами, содержащими меньшее количество активного вещества. Проводится промывание поражённой области антисептическими растворами — Фурацилин, Мирамистин.

Состояние беременной женщины характеризуется снижением иммунитета. В связи с этим вероятность инфекционного поражения возрастает. При возникновении бактериального конъюнктивита будущей маме назначается промывание глаз исключительно антисептиками, так как большинство антибактериальных препаратов могут проникать в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Симптомы и признаки

После попадания вируса в организм ребенка, постепенно развивается воспалительный процесс.

Однако, на протяжении инкубационного периода, который составляет 4-12 дней, это никак не проявляется.

С течением времени у малыша могут возникать такие симптомы как:

  1. Возникновение специфических пузырьковых образований на слизистой оболочке век.
  2. В результате увеличения глазных капилляров и возникновению раздражения у ребенка отмечается сухость в глазах, зуд, жжение, покраснение.
  3. В одном глазу возникает обильное выделение гнойного содержимого, затем этот процесс может распространиться и на второй глаз.
  4. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области ушей, их болезненность при пальпации.
  5. Ребенок боится яркого света, ощущает присутствие инородного тела в глазу.
  6. Воспалительный процесс провоцирует помутнение роговицы глаза, в результате чего ребенок может жаловаться на снижение зрения. В некоторых случаях данная ситуация сохраняется в течении длительного времени после исцеления.

Рекомендации по лечению дальнозоркости у детей вы найдете на нашем сайте.

Характеристика недуга

Бактериальный конъюнктивит у детей — фото:

Бактериальный конъюнктивит возникает в том случае, если в организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, способствующие развитию воспалительного процесса слизистой оболочки глаз.

Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, из которых со временем формируется гнойное отделяемое.

Именно поэтому бактериальный конъюнктивит характеризуется, прежде всего, обилием этих выделений.

Они могут иметь различный цвет, вязкую консистенцию. Из–за большого количества гноя, ребенок не может нормально открыть глаза, которые слипаются, особенно после сна.

Конъюнктивит – что это такое

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Эта тонкая плева закрывает глазную склеру и выстилает внутреннюю сторону век. При её воспалении образуется отёк, веки опухают, глаза начинают болеть, слезиться, чесаться.

Причиной воспаления конъюнктивы являются различные инфекции. По своей природе инфекции делятся на две большие группы – вирусы и бактерии. Соответственно глазные воспаления делятся на вирусные и бактериальные.

Вирусы и бактерии по-разному распространяются и по-разному лечатся. Отличия между их проявлениями столь явны и заметны, что даже человек без образования может определить характер патогена.

Итак, как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит?

Как лечить бактериальный конъюнктивит у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка подразумевает в первую очередь медикаментозное лечение с помощью средств местного действия, содержащих антибиотик. В такой ситуации лечат глаза у детей примерно тем же, чем и у взрослых (, мази), однако для них специально разработаны мягкие препараты с более низкой концентрацией действующего вещества.

Промывание глаз

Перед применением основного средства лечения очень важно правильно промыть воспаленные глаза, чтобы очистить их от продуктов жизнедеятельности микробов – гноя и слизи. Наиболее эффективно закапывать капли и закладывать мазь именно в чистые глаза

Для промывания применяют:

  • отвары трав – ромашки, календулы;
  • раствор фурацилина – он окажет дополнительное бактерицидное действие;
  • физраствор.

Желательно использовать стерильный марлевый или ватный тампон, направление промывания – от внешнего угла глаза к внутреннему. Следует брать отдельный тампон для каждого глаза, после чего сразу выбрасывать.

Применяемые медикаменты

Как правило, местных средств (глазных капель или мазей) бывает достаточно, чтобы остановить патологический процесс. Среди них:

  • капли «Хлорамфеникол» – от различных типов возбудителей;
  • капли «Фуциталмик» – при стафилококковом поражении глаз;
  • «Альбуцид» и «Левомицетин» – противомикробные капли широкого спектра действия;
  • глазные мази с антибиотиком (тетрациклиновая, гентамициновая) – закладываются в конъюнктивальный мешок перед сном, 1-2 раза в сутки по назначению врача.

В очень редких случаях, при тяжелом течении и при определенных возбудителях назначается системная антибактериальная терапия. В частности, стафилококковая, гонококковая инфекция или дифтерия требуют назначения системных антибиотиков широкого спектра действия.

Какой врач занимается лечением

При наличии симптомов стоит обратиться к врачу-офтальмологу. В случае, если у пациента будут обнаружены признаки сопутствующих заболеваний, потребуется консультация других специалистов.

Например, сочетание конъюнктивита с признаками отита — показание к осмотру ЛОР-врачом. Обнаружение признаков дифтерии является основанием для посещения инфекциониста. При появлении заболевания гонококковой природы потребуется осмотр венерологом.

Как правило, лечение конъюнктивита назначается врачами амбулаторно. Госпитализация возможна при появлении тяжелых гнойных осложнений, угрожающих значительным снижением или полной потерей зрения. В таких случаях на помощь приходят офтальмохирурги.

Виды и симптомы конъюнктивита

Для каждого вида воспаления конъюнктивы характерны свои симптомы. Это заболевание бывает:

  1. Вирусным. Наиболее легкая форма, при адекватном лечении проходящая через 2-3 дня. Проявляется в виде воспалительного процесса в слизистой оболочке глаза, покраснения, повышенного слезоотделения, появления незначительного количества слизи.
  2. Бактериальным. Характерно жжение и ощущение песка в глазах, липкие выделения, способствующие возникновению чувства склеенных век после пробуждения.
  3. Аллергическим. Свойственно жжение в глазах, покраснение, повышенное слезоотделение и отечность.
  4. Аденовирусным. Сопровождается гипертермическим синдромом, покраснением и слезоточивостью.
  5. Гнойным. Сопряжено с образованием гнойного экссудата, воспалением слизистой оболочки глаза, расширением капилляров, зудом в уголках глаз.

В зависимости от характера течения, различают:

  1. Острый конъюнктивит. При принятии своевременных мер к излечению патология проходит в среднем через 6-7 дней без каких-либо последствий. Течение острой формы болезни редко длится до 2-3 недель.
  2. Хронический конъюнктивит. Характерна затяжная клиническая картина. Главная причина развития этой формы болезни – постоянное воздействие на слизистую оболочку глаза на протяжении длительного времени. Этот тип патологии лечится тяжело и долго, часто переходит в рецидивирующую форму. Для данного вида заболевания характерно его повторное возникновение при малейшем ослаблении иммунной системы.

Лечение конъюнктивита

Методы исцеления зависят напрямую от вида, но в любом случае это комплексный подход: противовирусная терапия, снятие болезненных симптомов, профилактика вторичного бактериального заражения.

Как и чем лечить вирусный конъюнктивит: ежедневно регулярно обрабатывать глаза растворами антисептиков; использовать противовирусные лекарственные средства; укреплять иммунитет. Самым эффективным препаратом считаются капли офтальмоферон, обладающие одновременно антибактериальной, противовирусной активностью.

Перед сном следует закладывать за веко лекарство с антивирусной активностью. В течение дня следует промывать глаза антисептиками. Каждому глазу необходим отдельный тампон. Для уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуются глазные капли натуральной слезы. Для укрепления иммунитета увеличить в рационе содержание фруктов, овощей, витаминов.

Острый вирусный конъюнктивит лечения требует особенного: устраняется гнойное отделяемое, поскольку слизистая благоприятная среда для развития болезнетворной инфекции. Для этого пользуются антибактериальными глазными каплями, борным раствором, вирусоцидными препаратами против повторного инфицирования.

Своевременное лечение вирусного конъюнктивита проходит быстро, успешно. Если же пренебрегать им, то можно заработать хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Независимо от природы недуга – аллергическое, бактериальное, вирусное — лечение направлено в первую очередь на устранение причины.

Как передается конъюнктивит у детей?

Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.

В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:

  • попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
  • его пребывание во внешней среде;
  • внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.

Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)

Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.

Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание.

Контактно-бытовой

В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены. Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук». Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.

Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах. При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель. При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.

Как отличить бактериальный конъюнктивит от вирусного?


Симптомы вирусного и бактериального воспаления слизистой оболочки глаза очень похожи. В большинстве случаев их может отличить только врач с помощью диагностических исследований. Однако существует несколько характерных факторов, на основании которых можно с большой долей вероятности определить этиологию заболевания. Информация по отличительным симптомам вирусного и бактериального конъюнктивитов размещена в таблице.

Отличительный признакСравниваемые виды конъюнктивита
ВирусныйБактериальный
Локализация воспаленияПоражение одного глаза. В редких случаях воспалительный процесс распространяется на второй глаз.Практически одновременное поражение обоих органов зрения.
СлезоотделениеИнтенсивноеСлабоинтенсивное. В некоторых ситуациях слезотечение может отсутствовать.
Покраснение глазСильноеСлабовыраженное
ВыделенияСлизь, в очень редких случаях склеивающая ресницыГной, склеивающий ресницы после сна

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания. К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

  • покраснение одного или обоих глаз;
  • набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
  • выраженное слезотечение;
  • наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
  • развитие светобоязни;
  • общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
  • ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
  • снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит. При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Что провоцирует болезнь

На возникновение заболевания влияют различные микроорганизмы. Причинами, провоцирующими формирование разлаженности здоровья, являются аденовирусы, герпесвирусы.

Факторы, способствующие росту бактериального конъюнктивита: переохлаждение, снижение иммунитета, чрезмерное воздействие солнечных лучей, перенесенные инфекции, отсутствие полноценного питания.

Особый тип аденовирусов также является причиной эпидемического кератоконъюнктивита, отличается быстрым распространением, что несет опасность для коллективов, членов семьи.

Развиться может конъюнктивит при гриппе, кори, краснухе, паротите, ветряной оспе. Созревание недомогания приводит к поражению конъюнктивы, ее воспалению, отечности. Это распространенная причина болезненного состояния.

Увеличивают формирование патологии такие факторы: общее снижение защитных сил организма, нарушение целостности слизистых оболочек, нарушение обменных процессов организма, гиповитаминоз. Повышают восприимчивость организма к воздействию микробов, облегчают им доступ и закрепление в организме человека.

Исследовано 150 вирусов, большинство опасны для здоровья, несут вред всем системам.  Фарингоконъюнктивальную лихорадку, эпидемический вирусный кератоконъюнктивит вызывают известные с прошлого столетия бактерии.

Народные средства лечения

Результативными в лечении инфекционных заболеваний будут примочки из отвара ромашки: три столовых ложки цветков заваривают в стакане кипятка, оставляют на час для настаивания. Прикладывают ткань, смоченную настоем, к воспаленным векам.

Мазь из прополиса
Активно борется с вирусами прополис, из которого готовят мазь, смешав 6 г измельченного продукта со 100 г вазелина. Подержать некоторое время на водяной бане для лучшего растворения. Готовая мазь должна по консистенции напоминать смолу. Ее накладывают на край больного века и удаляют остатки через 6 часов. Повторно можно использовать средство после того, как веки отдохнут в течение ночи.

Опилки старых сосновых смолистых пней насыпают в мешочек из ситца, кладут возле подушки. Польза от вдыхания сосновой смолы велика: снизятся симптомы воспаления, успокоится зуд, жжение в пораженной области, прекратится слезотечение.

Настоянным и процеженным отваром пшенной крупы, столовой ложку которой варят в стакане воды пятнадцать минут, промывают глаза по утрам. Рекомендуют это средство маленьким детям при обострении бактериального воспалительного процесса на веках.

Профилактика

Профилактика аденовирусного конъюнктивита заключается в следующем:

  1. Следование правилам личной гигиены: свое полотенце для лица, регулярное мытье рук.
  2. Не допускать прикосновения к глазам грязными руками.
  3. Не купаться в грязных водоемах.
  4. Избегать контактов с зараженными людьми.
  5. Укреплять иммунитет: закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха.
  6. Регулярное проветривание и влажная уборка помещений.

Аденовирусный конъюнктивит – часто встречающееся заболевание, особенно легко распространяющееся в коллективах у детей. При своевременном адекватном лечении, назначенном профильным специалистом, аденовирусный конъюнктивит проходит быстро и без последствий.

Об аденовирусном конъюнктивите расскажет врач-офтальмолог в видео:

Диагностика бактериального конъюнктивита

Диагностика бактериального конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию детского офтальмолога, офтальмологическое и лабораторное исследования. При необходимости малышу назначают посещение аллерголога-иммунолога и врача-венеролога.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы, лечение и фото конъюнктивита у ребенка

Диагностика включает:

  • наружный осмотр глаза, в том числе с боковым освещением и с помощью биомикроскопа;
  • цитологическое исследование мазка с конъюнктивы;
  • бактериологическое исследование выделений;
  • определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам;
  • дифференциальную диагностику для исключения кератита, блефарита, увеита, воспаления конъюнктивы вирусной и аллергической этиологии.

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций

Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами. Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун.

Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.

Что это такое

Инфекционный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, причиной которого являются различные вирусы и бактерии. Кроме того, заболевание может быть спровоцировано и микроорганизмами, однако, доказано, что основной провоцирующий фактор – это аденовирусы.

В дальнейшем инфекция может распространиться и на роговицу глаза, что приводит к значительному снижению качества зрения. Инфекционный конъюнктивит легко передается как от одного глаза к другому, так и от человека к человеку. А также может появится конъюнктивит у новорожденного , лечение которого может занять больше времени и средств.

Диагностика

Первоначально для постановки диагноза необходимо собрать жалобы и изучить историю болезни пациента, которые помогают предположить природу заболевания и возможный механизм заражения. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого определяется наличие внешних проявлений патологии. Для более точной диагностики назначается ряд дополнительных методов обследования:

  1. Взятие мазка с конъюнктивы и последующее бактериоскопическое исследование — материал изучается под микроскопом для выявления микроорганизмов или других инородных тел.
  2. Бактериологический метод — отделяемое с области глаза помещают в питательную среду. В случае роста колоний микробов можно подтвердить бактериальную природу болезни.
  3. Биомикроскопический осмотр глаза — проводится с помощью щелевой лампы и позволяет оценить выраженность воспалительных изменений.
  4. Цитологическое обследование — скальпелем соскабливаются клетки с конъюнктивы, которые после этого изучаются микроскопически.
  5. Общеклинический анализ крови — используется для оценки выраженности воспалительного процесса в организме.

Дифференциальная диагностика

Бактериальный конъюнктивит приходится дифференцировать от других воспалительных заболеваний глаза — склерита, эписклерита. Изучение данных дополнительных методов обследования и установление бактериальной природы патологии помогают в этом.

При бактериальном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое

Основная дифференциальная диагностика проводится между различными видами конъюнктивита.

Как отличить бактериальный конъюнктивит глаз от вирусного и аллергического — таблица

Разновидность конъюнктивита
БактериальныйВирусныйАллергический
Симптомы
  • выраженная сосудистая инъекция;
  • обильное отделяемое из глаза (чаще гнойное);
  • наличие сосочковых и фолликулярных выростов;
  • появление эффекта при антибактериальной терапии.
  • сосудистая инъекция практически отсутствует;
  • отделяемое из полости глаза минимальное (слизистого характера);
  • могут быть фолликулярные наложения при отсутствии сосочков;
  • эффекта от антибиотиков нет.
  • наличие выраженного зуда;
  • слизистые необильные выделения;
  • отягощённый аллергический анамнез.
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий