Как рассчитать дозировку антибиотика для ребенка

Какой антибиотик при отите у детей

Антибиотики при отите у детей назначают в зависимости от течения заболевания и возраста. Справиться с отитом легкой и средней степени тяжести часто удается с помощью других средств, назначенных врачом.

Необходимо обращение к ЛОР-врачу для обследования и правильного выбора метода лечения.

Когда без антибиотиков не обойтись

Специалистам не удалось прийти к единому мнению. Одни категорически против назначения таких препаратов (из-за возможных побочных эффектов и быстрой приспосабливаемости бактерий к лекарственным препаратам), другие уверены, что вылечить отит без антибиотиков невозможно в связи с возможными осложнениями.

В каких случаях можно без них обойтись:

  • ребенку больше 2 лет (часто организм способен самостоятельно справиться с воспалительным процессом);
  • заболевание имеет вирусную природу (нет смысла применять антибиотики);
  • отсутствуют симптомы интоксикации, нет высокой температуры;
  • поражено лишь одно ухо в легкой степени.

Антибиотики при отите у ребенка врач назначает без сомнений, если малышу не исполнился 1 год.

Необходимость их назначения возникает, когда появляются следующие симптомы:

  • высокая температура (39 °С и выше);
  • сильная боль, которая мешает нормально принимать пищу и спать;
  • появление признаков интоксикации.

Наиболее распространенные антибиотики для лечения отита

Лечение антибиотиками должен назначить врач, поскольку они дают хороший результат только в случае отита бактериальной природы. Чаще используются следующие антибактериальные средства:

  • Сумамед. Отличается широким спектром действия, выпускается в нескольких формах (капсулы, таблетки, порошок для суспензии). Противопоказан при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени, связанных с нарушением ее функций.
  • Супракс. Лекарство отличается высокой безопасностью и эффективностью, выпускается в форме суспензии и в каплях. В течение длительного времени препарат способен находиться в организме, поэтому достаточно принимать ежедневно 1 раз. Противопоказан при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости.
  • Диоксидин. Препарат сильный, назначают, когда не дают результата другие лекарства. Выпускается в мазях, растворах. Несмотря на то что применять можно только после 18 лет, в некоторых случаях врачи его назначают детям, если есть такая необходимость.
  • Аугментин. Препарат комбинированный, включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках, порошке для сиропа. Нужно принимать ежедневно трижды.
  • Флемоксин. Имеет широкий спектр действия, дозировку подбирает врач с учетом массы тела, возраста ребенка. Выпускается в таблетках.
  • Амоксициллин. Имеет широкий спектр действия, выпускается в таблетках, капсулах и суспензии для приема внутрь. Имеет некоторые побочные эффекты и противопоказан при индивидуальной непереносимости, дисбактериозе, печеночной недостаточности, лимфолейкозе.
  • Амоксиклав. Комбинированное лекарство, разрешенное для применения даже новорожденным. Выпускается в таблетках и порошке для суспензии. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, гепатите. Дозировку подбирает врач с учетом массы тела и возраста.
  • Клацид. Эффективен при отитах, выпускается в таблетках, порошках для суспензии, лиофилизате для приготовления растворов. Разрешается принимать до 2 недель, дозировку подбирает врач. Возможны нежелательные эффекты, противопоказан при почечной недостаточности, непереносимости лактозы, тяжелой недостаточности печени, гипокалиемии.
  • Бактрим. Оказывает сильное бактерицидное действие, безопасное для детей лекарство. Выпускается в форме суспензии, противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, некоторых заболеваниях крови.
  • Цефподоксим проксетил. Подходит, чтобы лечить ребенка с аллергией на Амоксициллин. Выпускается в таблетках и порошке для суспензии. Имеет побочные эффекты, противопоказан при индивидуальной непереносимости, детям до 12 лет.

Ассортимент препаратов достаточно широкий, однако необходимо знать, где локализован отит у детей.

Если острая форма среднего уха, то назначают одни лекарственные средства, при хроническом отите среднего уха — другие. Поэтому нельзя самостоятельно применять эти средства.

Их неправильное применение может вызвать не только аллергическую реакцию, но и более серьезные осложнения. Самолечение категорически противопоказано.

Лечение отита у детей с использованием антибиотиков может привести к дисбактериозу, поэтому для предупреждения такого состояния необходимо принимать пробиотики.

Рекомендуем посмотреть видео:

  1. Выберите город
  2. Выберите врача
  3. Нажмите Записаться онлайн

Когда назначают антибиотики детям

Медикаменты нужны для лечения заболеваний бактериального и инфекционного типа. Малышу они назначаются лишь в том случае, когда его неокрепший организм не способен оказать сопротивление возбудителю. Для благоприятного протекания лечения ребенку лучше находиться в стационаре, для постоянного контроля состояния здоровья.

В начале заболевания не прибегают к такому сильному виду терапии. Только в том случае, если болезнь не проходит в положенный срок или сопровождается осложнениями, нехарактерными симптомами и тяжелым состоянием больного, врач назначает антибиотик соответствующей группы. Вот список болезней, при которых обязательно назначается курс антибиотиков:

  • воспаление легких;
  • менингит;
  • синусит в острой и хронической форме;
  • скарлатина;
  • острый пиелонефрит;
  • гнойная ангина;
  • стрептококковый тонзиллит;
  • паратонзиллит;
  • острая форма гайморита;
  • острый и средний отит.

Помните о заболеваниях, при которых терапия антибиотиками не только не поможет, но и навредит:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • повышенная температура тела;
  • инфекции в кишечнике, из – за которых появляется жидкий стул.


При серьезных заболеваниях врач выписывает ребенку антибиотики

Как правильно отличить ОРВИ от бактериального заболевания? Иногда это не так просто, поэтому медик назначает лекарства, исходя из состояния ребенка, а не точного диагноза. В каком случае это актуально:

  • новорожденному меньше 3 месяцев, а температура его тела повышена до 38 градусов больше, чем трое суток;
  • в ушке ребенка появилась острая боль, из него вытекает жидкость;
  • наступило некоторое облегчение после терапии, но на 6 день состояние малыша вновь ухудшилось;
  • появился налет в горле и на миндалинах;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью;
  • у крохи сухой кашель, который не проходит 10 дней и больше;
  • непонятные гнойные выделения из носа, голос изменился, стал гнусавым. Появилась резкая боль, локализованная возле носика или носовых пазух.

Самый безопасный антибиотик

Для малышей очень нежелательно принимать антибиотики группы аминогликозиды – они дают сильные побочные действия. Могут возникнуть проблемы с почками, слухом.

По возможности, лучше избежать терапии тетрациклинами – они оказывают пагубное воздействие на хрящи и костную ткань. Рассмотрим наиболее безопасные с точки зрения медицины препараты, с более «мягкими» последствиями для маленького организма:

  • группа макролиды: «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Хемомицин», «Азитромицин»;
  • пенициллины: «Оксациллин», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Ампициллин»;
  • цефалоспорины: «Аксетин», «Зиннат», «Зинацеф», «Цеалексин», «Цефилим», «Цефексим»;
  • фторхинолы: «Ципрофлоксацин», «Моксимак», «Левофлоксацин», «Авелокс».

Список антибиотиков при бронхите

В настоящее время назначается четыре группы антибиотиков при бронхите у детей в суспензии:

  • Аминопенициллины, представленные такими препаратами, как «Аугментин» наряду с «Амоксицилином» и «Амоксиклавом». Они отличаются приемлемой стоимостью. Их действие, как правило, распространяется исключительно на бактерии. Но недостатком этой группы служит их способность провоцировать аллергическую реакцию.
  • Макролиды в виде «Сумамеда» и «Макропена». Эти лекарства стоят уже дороже вышеупомянутых антибиотиков и назначаются, когда у ребенка есть аллергия на пенициллины. Макролидами предотвращается последующее размножение бактерий.
  • Фторхинолы, представленные «Офлоксацином», «Левофлоксацином» и «Моксифлоксацином», обладают широким спектром воздействия. Их используют в том числе и для терапии обструктивной формы бронхита. Но их минусом является то, что они способны вызвать у малышей дисбактериоз с нарушением деятельности пищеварительной системы.
  • Цефалоспорины в виде «Цефтриаксона», «Цефазолина» и «Цефалексина» чаще всего применяются для борьбы с хроническими формами бронхита.

Как приготовить суспензию: инструкция

Приготовить суспензию из купленного в аптеке препарата очень просто. В каждой упаковке вместе с флаконом вложена инструкция, по которой можно без труда приготовить смесь для лечения.

На флаконе с порошком препарата есть рисочка, расположенная ближе к горлышку. По эту метку нужно влить во флакон жидкость для разбавления порошка. Лучше всего использовать кипяченую охлажденную воду. Кипяток в антибиотик заливать нельзя, это может ухудшить его свойства. Но чтобы суспензия приобрела однородную консистенцию, сразу весь объем жидкости вливать не рекомендуется.

Вначале влейте во флакон третья часть общего объема воды, флакон закрутите крышкой и хорошо взболтайте содержимое. Затем добавить еще третью часть воды и повторите манипуляции. Это нужно для того, чтобы в смеси не осталось никаких комочков. После этого остается добавить оставшийся объем жидкости. Готовую суспензию нужно хранить в холодильнике, а перед использованием немного подогревать флакончик в чашке с теплой водой.

Почему суспензия?

Антибиотики выпускаются в форме таблеток, инъекций, суспензий. Инъекции используют для внутримышечных уколов, таблетки для применения перорально. Но как быть, если ребенок еще мал, чтобы проглотить таблетку, а колоть уколы крохе совсем не хочется, чтобы не доставлять ему лишний дискомфорт, стресс и неприятные ощущения. На выручку придут лекарства в суспензиях.

Суспензия – это смесь растворенного в жидкости порошка. Твердые антибактериальные средства перемалываются на фармацевтической фабрике и расфасовываются по бутылочкам

Они имеют различную дозировку, что очень важно и особенно удобно для мам, которым нужно высчитать, какое количество лекарства давать ребенку. Если малыш совсем маленький, врач назначит антибиотик в суспензии с маленькой дозировкой

Если ребенок постарше и его суточная доза намного больше, чем у маленького, ему лучше принимать средство в большей дозировке.

Например, лекарственный препарат имеет дозировки 100, 250, 500 и 100 мг. Ребенку нужно принимать в день антибиотик в суточной дозировке 500 мг. Предположим, что это 3 столовых ложки. Значит, если мама будет давать ему по столовой ложке суспензии 3 раза в день, то ребенок получит свои 500 мг в сутки. Можно взять лекарство и в дозировке 100 мг, но тогда суточная дозировка в тех же столовых ложках составит не 3, а 15! Мыслимо ли ребенку принять за один раз 5 столовых ложек суспензии? Конечно, нет. Да и в финансовом плане экономически выгоднее купить антибиотик с большей дозировкой, чем с меньшей, не смотря на то, что бутылочка на 100 мг будет несколько дешевле бутылочки на 500 мг

Поэтому соблюдение дозировки очень важно

На самом деле не важно, в какой форме вы будете принимать антибиотик. Иногда ребенку действительно проще проглотить пилюлю, ем пить неприятную на вкус жидкость

Однако, если речь идет о совсем маленьких детках, то суспензия для их лечения подходит наилучшим образом.

Вред или польза

К антибиотикам отношение всегда неоднозначное. Ребенку же хочется дать только лучшее и безопасное. Следует помнить, что правильно выбранный антибактериальный препарат – это залог безопасного и не осложненного выхода из многих неприятных ситуаций, связанных с бактериальной инфекцией.

К группе антибиотиков относятся сегодня в основном полусинтетические и синтетические лекарства, убивающие бактериальную клетку или тормозящие ее рост. Кроме бактерий отдельные виды антибиотиков эффективны и в отношении грибков. А вот на вирусы эти лекарства не действуют.

Таким образом, антибиотик педиатр назначает ребенку в случае, когда подозревает у него бактериальную инфекцию: 

  • в ухе,
  • носу,
  • дыхательных путях,
  • легких,
  • мочевыделительной системе,
  • реже желудочно-кишечном тракте.

Основные признаки, по которым можно распознать разгул бактерий — это:

  • гнойное (зеленое, желтое) отделяемое и
  • стойкий подъем температуры.

Но часть бактериальных инфекций или грибки ведут себя довольно скрытно, и выявляются только лабораторными или инструментальными методами диагностики (мазки, посевы, анализы крови: клинический,  на серологию или ПЦР, рентген легких или придаточных пазух носа).

Выбирая антибиотик, врач руководствуется национальными рекомендациями, в которых прописано, какие классы безопасны для ребенка и эффективны при тех или иных видах бактерий. Чаще же выбор падает на лекарства с широким спектром активности в отношении большинства возможных бактерий.

На оценку эффективности препарата отпущено 72 часа. Если за это время ребенку не станет лучше и будет принято решение о неэффективности препарата, его поменяют на лекарство из второй линии, более сильное и устойчивое к разрушающему действию бактериальных ферментов.

Для удобства родителей порошок для приготовления суспензий выпускается в нескольких вариантах с разным содержанием действующего вещества на дозировочную ложку разведенного препарата.

Основная ошибка родителей – это раннее прекращение приема препарата, когда ребенку становится лучше. Курс антибиотика назначает врач, и его продолжительность должна быть соблюдена:

  • Для большинства препаратов – это 7 суток.
  • Исключения составляют случаи, когда на препарат развилась:
    • аллергия (сыпь, отек), в этом случае прием стоит прекратить немедленно;
    • появились побочные эффекты — нужно проконсультироваться с педиатром.

Как использовать антибиотики в суспензии?

Суспензии готовят из порошка и кипяченой воды непосредственно перед курсом лечения. Они хранятся только в холодильнике всего на протяжении 1 недели. Перед приемом суспензия во флаконе тщательно взбалтывается. Дозировка указана в инструкции к применению. Данные медикаментозные препараты имеют привлекательный вкус и аромат, поэтому малыши пьют их с удовольствием. Их просто дозировать с помощью мерной ложечки.

Многие из антибактериальных средств в суспензии и сиропе разрешено принимать малюткам даже до года. Такие лекарства необходимо применять, четко придерживаясь прописанной схемы лечения. Индивидуально для каждого малыша дозу порекомендует доктор. Он учтет возраст и вес, характер и сложность недуга.

Наряду с сиропом и суспензией выпускают традиционные виды антибиотиков для детей в таблетках. Их предлагают для ребят постарше.

Немного истории

Первый антибиотик был получен в 1928 году англичанином Александром Флемингом. Это был «Пенициллин», но он оказался быстро разрушающимся, и не прошел даже экспертную комиссию в медицинском клубе. Только 10 лет спустя американцы Говард Флори и Эрнст Чейн выделили антибиотик как отдельный устойчивый к окружающей среде вид, и сразу испытали на раненых в госпиталях Второй Мировой войны.

Антибиотики – это группа веществ (полусинтетических, животных или растительных), способных уничтожать бактерии, микроорганизмы, грибки.

Антибиотики условно делятся на бактерицидные и бактериостатические. Первые – ребята убойного нрава, они сразу без лишней лирики уничтожают вредителя, вторые – интеллектуалы, у них научный и долгосрочный подход – они блокируют способность противника к размножению.

Одни антибиотики эффективнее справляются с одним видом бактерий, другие – с другим. Но есть такие «борцы» за наше здоровье, которые способны уничтожать совершенно разных микробов. Это и есть те самые антибиотики широкого спектра действия.

Не всегда бывает понятно, какие именно бактерии, грибки или условно-патогенная флора вызвали заболевание, а времени на лабораторные исследования нет: ребенок нуждается в неотложной помощи. В таких случаях врачи и назначают антибиотики широкого спектра действия. К примеру, при менингите у карапуза вопрос жизни и смерти может решиться за считанные часы, а лабораторные пробы будут готовы только через 2-3 суток. Пока доктора разбираются, что стало причиной тяжелого недуга у малыша, на борьбу с неизвестными вредителями незамедлительно выходят антибиотики широкого спектра действия.

В каких случаях детям назначаются антибиотики?

Антибиотики уничтожают бактерии и препятствуют их размножению. Благодаря этому они помогают вылечиться намного быстрее, облегчая симптоматику и улучшая состояние больного уже через сутки после начала приема. Кроме преимуществ они имеют ряд недостатков:

  • приводят к дисбактериозу, иммунодефициту и привыканию;
  • оказывают негативное влияние не только на вредоносные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору;
  • не эффективны при заболеваниях вирусного характера;
  • при длительном приеме приводят к интоксикации организма;
  • могут вызывать аллергическую реакцию.

Учитывая минусы антибактериальных средств, их назначают при крайней необходимости. У детей прием антибиотиков оправдан в следующих случаях:

  1. Заболевания бактериального характера.
  2. Тяжелая форма острого респираторного заболевания ЛОР-органов. Если температура выше 38 градусов держится дольше 3-5 дней с момента заражения, или имеют место гнойные образования на миндалинах и выделение их из носа, то назначается курс антибиотиков. Их действие направлено не на снижение температуры, а на купирование распространения воспаления.
  3. Высокий уровень лейкоцитов в крови, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме.
  4. Осложнения после перенесенных ОРВИ. Среди них такие ЛОР-заболевания, как бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, гнойный синусит, ангина, а также менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит.

В профилактических целях антибиотики для детей и взрослых не применяются. Их использование должно быть обусловлено вескими причинами. Пациент находится под контролем специалистов, самолечение исключено.

Особенности лечения младенцев

У новорожденных еще не полностью сформирована иммунная система. Кроме этого, антибиотики очень сильные препараты

В лечении крошек важно строго соблюдать дозировку и придерживаться курса приема лекарств, который рекомендован детским врачом. Категорически не рекомендуется самостоятельно продолжать терапию или прекращать раньше назначенного срока

Неправильный прием данных лекарств может усугубить положение. Заболевание перейдет в хроническую форму или организм ребенка привыкнет к лекарству и не сможет надлежащим образом бороться с инфекцией. К тому же, существуют болезнетворные бактерии, которые достаточно сложно быстро устранить.

При наличии сложной ситуации, специалист назначает препараты широкого спектра действия. Но, если угрозы для жизни маленького пациента нет, лучше подождать некоторое время и точно выявить вид микроорганизмов, его чувствительность к антибиотикам. Это даст поможет выбрать наиболее эффективный медпрепарат и снизить возможность развития побочных реакций у малыша.

Во время приема антибактериальных препаратов, важно придерживаться здорового питания и дополнительно принимать пробиотики. Они помогут быстро восстановить микрофлору кишечника, после влияния антибактериальных препаратов

Что это такое?

Антибиотики – вещества растительные, полусинтетические или синтетические; их главная способность – уничтожать болезнетворные клетки сразу или подавлять их способностью к размножению.

Первый антибиотик – пенициллин – был совершенно случайно получен в 1928 году Александром Флемингом. Но полученное вещество разрушалось настолько быстро, что ученому даже не удалось убедить коллег в необходимости своего открытия. Позже, в 1938-м его ошибку исправили два оксфордских ученых – Говард Флори и Эрнст Чейн, которые поучили пенициллин в чистом виде и смогли наладить его промышленное производство.

Как часто допускается лечение детей антибиотиками?

Педиатры сходятся во мнении, что чем реже используются эти медикаменты в лечении малышей, тем лучше. Специалисты объясняют это тем, что у болезнетворных микроорганизмов с течением времени неизбежно вырабатывается устойчивость к воздействию любого антибактериального препарата, что в дальнейшем значительно осложняет лечение многих опасных заболеваний. Кроме того, антибиотики оказывают негативное воздействие на растущий детский организм.

На время терапии малышей антибактериальными средствами родителям следует учитывать следующие рекомендации:

  • к использованию антибиотиков нужно прибегать только в крайних случаях;
  • если антибиотикотерапия проводится у малыша впервые, лечение следует начинать с самого слабого препарата;
  • по окончании терапии необходимо использовать пробиотики и абсорбенты.

«Азитрокс»

Этот антибиотик быстро всасывается и мгновенно выводится из организма, совершенно не накапливаясь в тканях. Его прописывают детям, страдающим бронхитами, пневмонией, отитом, включая гнойный характер болезни. Препарат является очень эффективным при гайморитах, ангине, тонзиллитах, а также в случае некоторых воспалений мочеточников и мочевого пузыря. Суспензия этого антибиотика делается из готового аптечного порошка. Дозирование следующее: от рождения и до двенадцати лет используют от 5 до 10 миллиграмм на кило веса однократно на протяжении пяти дней. Подросткам от двенадцати лет этот антибиотик рекомендуется в капсулах, так как в случае приема жидкой формы препарата становится трудно достигать нужной дозировки.

Чем антибиотики опасны для детей?

При неправильном или слишком частом применении у маленьких пациентов антибиотики могут провоцировать следующие осложнения:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • негативное воздействие на клетки печени;
  • развитие у возбудителя заболевания устойчивости к действующему веществу;
  • аллергическую реакцию или побочные явления — тошноту, рвоту, головокружение, расстройство пищеварения.

Избежать перечисленных последствий поможет консультация грамотного врача, который назначит медикамент с учетом индивидуальных особенностей детского организма. Кроме того, при использовании этих сильнодействующих препаратов необходимо неукоснительно соблюдать назначенные дозировки и следовать рекомендациям специалиста.

Можно ли заменить антибиотики?

Специалисты не рекомендуют заменять антибиотики другими препаратами по ряду причин:

  1. Не существует данных о клинических исследованиях, доказывающих эффективность так называемых заменителей. При замене антибиотиков более безопасными для детского здоровья лекарствами может оказаться, что игра не стоит свеч. Неправильное лечение может привести к опасным, а порой и трагичным последствиям.
  2. Назначение антибиотиков в педиатрии производится с учетом регламентированных протоколов, применяемых к каждому заболеванию. Утвержденными стандартами пользуются все без исключения специалисты детской лечебной практики.
  3. Антибиотики назначают малышам в крайних случаях. Если организм способен самостоятельно справиться с болезнью без сильнодействующих лекарств, антибиотики не применяются.

«Сумамед»

Это достаточно известный противомикробный бактериостатический препарат, относящийся к группе макролидов. Антибиотик «Сумамед» в суспензии считают универсальным медикаментом. Он успешно может справляться с большинством отоларингологических заболеваний, инфекций дыхательных органов. Его также прописывают детям в случае появления кожных и мочеполовых недугов. В названиях этого препарата в виде суспензии нередко встречается слово «Форте». Дозировка:

  • От шести месяцев до 12 лет дети принимают по 10 миллиграмм на кило веса раз в сутки всего три дня.
  • От двенадцати лет и старше – по 500 миллиграмм раз в сутки в течение трех дней.

Готовую суспензию требуется принимать за один час до еды или спустя два после таковой. Хранить лекарство можно в холодильнике либо в темном месте. Оно должно плотно закрываться. После приготовления препарат является годным не более пяти дней. Теперь разберемся, какие препараты на сегодняшний день выбираются врачами для лечения у детей бронхита.

Условия назначения

Рассмотрим ситуации, в которых врач может назначить ребенку антибиотики широкого спектра действия. Вопреки расхожему мнению, что и легко победить, благодаря антибиотикам (так, по данным ВЦИОМ, считает 46% россиян), в случае заболеваний, вызванных вирусами, антибиотики-то как раз совершенно бессильны. Эти недуги нужно лечить противовирусными препаратами.

А «универсальные» антибиотики вашему ребенку пропишут в следующих случаях:

  • Высокая тела более 39 градусов (более 38 градусов – для малышей до года), вызванная бактериальной инфекцией,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • и паратонзиллит,
  • Коклюш,
  • ,
  • Менингит,
  • Тяжелая ,
  • Послеоперационный период (для профилактики).

Если ребенку, несмотря на назначенное противовирусное лечение, не становится легче, можно заподозрить, что всему виной – бактерии. Это должны подтвердить медики, взяв у малыша кровь и мазки на анализ.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий