Как правильно сдавать анализ крови на уровень тестостерона

Когда назначают анализ

Женщину должно насторожить обстоятельство повышенной утомляемости и сбоев в настроении. Если, к тому же, заметно ухудшение состояния кожи и волос, стоит пойти в поликлинику и сдать анализ на гормоны. Еще анализ на тестостерон у женщин назначают в ситуациях:

  1. Нарушение цикличности месячных. Если менструации приходят слишком поздно или не приходят вовсе, то, при отрицательном тесте на беременность, есть подозрение нарушения выработки гормона.
  2. При диагностировании бесплодия по причине гормональных нарушений. Если дама и ее партнер не предохраняются, а напротив, желают зачать малыша, дело, скорее всего, в гормонах.
  3. При формировании мужских вторичных половых признаков. Если на теле и лице растут волосы на непривычных для дамы участках тела, если происходит облысение головы, вероятно нарушение продуцирования гормона.
  4. При распространении угрей на коже.
  5. При повышенной потливости и чрезмерном функционировании сальных желез.
  6. При наступлении беременности.
  7. При снижении полового влечения.
  8. При наборе слишком большой массы тела.
  9. При различных заболеваниях в области гинекологии.

Когда сдавать?

Так как концентрация в крови тестостерона тесно связана с менструальным циклом, подходящая для сдачи анализа дата определяется от начала менструального кровотечения. Так , когда лучше сдавать анализ на тестостерон женщине?

Если цикл, как и у большинства женщин репродуктивного возраста, составляет 28 дней, то анализ сдается на 2-5 день, если он длиннее – то на 5-7 сутки. При более коротком цикле в 21-24 дня анализы сдают на 2-3 сутки.

Анализ тестостерона у женщин: норма

При употреблении гормональных препаратов, сдвигающих цикл, заболеваниях репродуктивной системы, а также в период климакса день сдачи анализа назначает специалист.

Сама по себе длительность цикла от 21 до 32 дней является нормальной и не указывают на проблемы с гормонами. Однако его нерегулярность – достаточный повод для приема у эндокринолога и гинеколога.

Цена анализа

Сдать кровь для исследования можно в государственных лечебных учреждениях, имея направление от врача. Кроме того, проведением таких тестов занимаются многие частные клиники. Стоимость услуги варьируется в зависимости от уровня квалификации лаборатории и региона вашего проживания. Примерные цены тестов на уровень тестостерона у женщин в Москве:

Название клиникиАдресЦена, рубли
НеболитНагорный, Варшавское шоссе, 89330
ЭлеосТроицк, Октябрьский проспект, 24450
ПастерАкадемический, Большая Черемушкинская улица, 28630
Медицинский центр инновационных технологийМытищи, Борисовка улица, 2400
ИакиДорогомилово, пл. Победы, 2, корпус 1410
ИнвивоДомодедово, ул. 1-я Коммунистическая, 31400
ТатмедПушкино, 3-й Некрасовский проезд, 3, корпус 1350

Особенности правильной подготовки

В лабораториях выполняется забор венозной крови. Чтобы результаты были точными, не были допущены ошибки или погрешности, следует придерживаться таких правил в процессе подготовки:

Запомнить точно дату начала последних месячных, чтобы провести правильные подсчеты и уточнить время сдачи необходимого анализа.
Отправляться в лабораторию натощак – запрещено употреблять перед сдачей крови на прогестерон любую еду. Допускается только вода. Нельзя пить чай или кофе, напитки и соки.
Острая, жирная, чрезмерно соленая, маринованная пища должна быть исключена за сутки перед сдачей крови.
За сутки следует исключить серьезные физические нагрузки

Лучше один раз пропустить поход в спортивный зал.
Важно появиться для сдачи анализа на пролактин строго в период с 19 по 23-й день. Конкретное время лучше всего обсудить с лечащим врачом.
Если женщина принимает антибиотики, гормональные таблетки, следует обсуждать возможность отмены на время с лечащим врачом

На приеме следует уточнить этот момент, чтобы исключить искажение результатов. Особенно важно прояснить такой вопрос, если пациентке назначена серьезная терапевтическая программа.

За пару дней рекомендовано поберечься от стрессовых ситуаций, поскольку они серьезно могут влиять на общий гормональный фон

Не всегда удается следовать такой рекомендации, но важно хотя бы пересмотреть свое отношение к событиям.

Норма и отклонения свободного тестостерона в крови у мужчин

Индекс свободного тестостерона – это формула, вычисляющая свободный тестостерон. Применяют ее в случаях, когда выявить свободный гормон с помощью анализов не получается. Индекс свободного тестостерона вычисляют так:

  • определить количество общего тестостерона;
  • определить количество глобулина;
  • вычислить соотношение между первым и вторым показателем.

Итогом вычисления станет цифра, определяющая свободный тестостерон.

Норма у мужчин свободного тестостерона по возрастам составляет:​

  • возраст от 18 – 50 лет показатель равен 5,76 – 30,43 нмоль/л;
  • выше 50 лет показатель равен 5,41 – 19,54 нмоль/л.

Несоответствие норме свидетельствует, о возникшей проблеме в организме. Заболевания, которые проявляются, если тестостерон свободный понижен:

  • карцинома предстательной железы;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Тестостерон свободный понижается под воздействием следующих факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки, снижающие качество жизни;
  • лишний вес;
  • травмирование гениталий;
  • стрессы и депрессии;
  • неправильное несбалансированное питание;
  • старение.

В течение жизни показатель нормы свободного тестостерона увеличивается и достигает максимальной отметки. Свободный тестостерон у женщин в норме имеет значения:

  • девушки от 18 лет – 0,5 – 4,1 пг/мл;
  • женщины в климактерическом периоде – 0,1 – 1,7 пг/мл.

Повышение одного значения не обязательно влечет за собой повышение другого. Например: анализ уровня свободного гормона показал превышенное значение, а общий анализ крови на тестостерон у женщин при этом остается неизменным. Это говорит о проблемах с печенью.

Анализ на тестостерон у женщин во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, выдает значения свободного тестостерона значительно выше нормы. Это объясняется тем, что помимо собственных органов беременной, вырабатывающих тестостерон, органы плода обеспечивают дополнительную выработку гормона.

У беременных затруднительно установить точный диапазон свободного гормона, так как гормональный фон каждой беременной индивидуален.

Как сдавать правильно?

В зависимости от назначенных исследований врач расскажет, на какой день цикла сдавать гормоны, а также объяснит, каким образом происходит сама процедура. Уровень многих продуцируемых в человеческом организме активных компонентов взаимосвязан, поэтому недостаточность или избыточность одного гормона провоцирует нарушение концентрации другого, что в целом становится причиной крупномасштабных сбоев в активности органов и внутренних систем.

Если гормональное исследование назначено с целью проверки эндокринной системы, в первую очередь изучают уровень ТТГ. Сдают кровь, если у пациентки установлены:

  • зоб;
  • нарушение сердечного ритма;
  • понижение половой активности;
  • невозможность забеременеть;
  • нарушение умственного прогресса ребенка;
  • депрессионные состояния;
  • гипотиреоз;
  • гиперпролактинемия.

Подростковый возраст

Сложность исследования обусловлена нестабильностью, поэтому непонятно, на какой день цикла сдавать гормоны: цикличности как таковой организм еще не выработал. В норме система становится стабильной только к двадцатилетию. Если назначено исследование гормонального фона, анализы могут брать в разные дни цикла. Если в среднем цикличность – 28 суток, тогда, к примеру, на ТТГ исследования делают на 21-е сутки. А вот если длительность достигает 32 суток, тогда анализы берут на 25-е сутки. Необходимость такого исследования возникает при следующих беспокоящих симптомах:

  • слишком большой вес;
  • неправильный рост;
  • слишком активно растут волосы;
  • наблюдается некорректность полового созревания.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Чтобы зафиксировать дисбаланс, важно точно определить когда и на какой день цикла сдавать свободный тестостерон. Больше всего тестостерона утром

Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета должен стать первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета должен стать первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

  • анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
  • при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
  • если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.

Расшифровка результатов анализа

Содержание тестостерона изменяется в зависимости от дня менструального цикла, времени суток и возраста женщины. Для того чтобы получить наиболее точный результат, используется несколько методов исследования:

  • Общий уровень тестостерона. Анализ определяет суммарное количество гормона в крови в данный период времени. Используется в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза.
  • Свободный тестостерон. Он отличается тем, что не связывается с белками и не участвует в транспортировке.

Содержание свободного тестостерона в зависимости от возраста:

Возраст (год)Минимальное значение (нмоль/л)Максимальное значение (нмоль/л)
новорожденные2,31
1-61,22
6-110,491,82
11-150,0844,46
15-181,364,73
Старше 180,313,78

Уровень тестостерона в зависимости от периода цикла:

Период циклаМинимальное значение (нмоль/л)Максимальное значение (нмоль/л)
Фолликулярная фаза0,453,75
Овуляция0,462,48
Лютеиновая фаза0,311,73
Менопауза0,131,8

Подготовка

Когда сдавать эстрадиол, на какой день цикла, решает лечащий врач исходя из общей клинической картины.

Если брать по дням цикла, стандартно он проходится на 6-7 день.

Основными мерами, которые требуется выполнить, прежде чем сдавать кровь, являются следующие:

  1. Физупражнения необходимо прекратить за 1 сутки до предполагаемой даты теста.
  2. Днем ранее требуется ограничить потребление жирной, жареной и чрезмерно соленой пищи. За 8 часов до анализа требуется отказаться от любых приемов пищи и употребления любых жидкостей, кроме чистой негазированной воды.
  3. За 2 суток требуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  4. Сексуальные контакты требуется прекратить за 1 сутки до сдачи анализа.
  5. За 1 час до забора материала требуется отказаться от табакокурения.
  6. Прием медикаментозных препаратов требуется свести к минимуму за 7 суток до теста, лучше – если прекратить их принимать полностью.
  7. Постараться избегать психологических и эмоциональных нагрузок, сохранять спокойствие непосредственно в ходе забора крови.

В период климакса женщина может сдавать тест на эстрадиол в любой день.

Важно! Получить достоверные данные касательно концентраций эстрадиола с 1 раза невозможно. Тем не менее, лаборатория, которая будет изучать кровь должна быть одна и та же.

Забор крови производится в утренние часы, так как таким образом имеется возможность получить наиболее точную информацию касательно концентраций гормона в крови

Забор крови производится в утренние часы, так как таким образом имеется возможность получить наиболее точную информацию касательно концентраций гормона в крови.

Норма эстрадиола

Результаты гормонального исследования в зависимости от лаборатории пациент получает спустя 1-7 суток. Наименьший срок получения итогов теста – это 5 часов.

Эталонные значения содержания эстрадиола крови зависят от возраста пациента:

  • девочки до 11 лет: 6,7-27 пг/мл;
  • женщины, фолликулярная фаза: 1,.5-350 пг/мл;
  • женщины, овуляторная фаза: 85,8-750 пг/мл;
  • женщины, лютеиновая фаза: 30-450 пг/мл;
  • I триместр: 210-6300 пг/мл;
  • II триместр: 800-19000 пг/мл;
  • III триместр: 11800-37000 пг/мл.

Эталонный показатель может зависеть от лаборатории, в которой производится исследование эстрадиола.

Для того, чтобы врач мог правильно интерпретировать результат, желательно попросить предоставить нормы для гормона в той лаборатории, где производился забор крови на анализ (если он не указан в специальной графе бланка).

Для справки! Чаще всего, при повышенной норме эстрадиола выявляются опухолевые процессы органов женской репродуктивной системы злокачественной природы. А эстрадиоловая недостаточность на протяжении длительного промежутка времени приводит к бесплодию.

При рекомендации гинеколога либо эндокринолога определить содержание эстрадиола в крови лучше не отказываться и не откладывать анализ на потом.

Из-за того, что гормон не соответствует физиологической норме, когда его концентрации завышены либо понижены, можно упустить время и подвергнуть собственное здоровье значительной опасности.

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Норма и отклонения общего тестостерона в крови у женщин

Надпочечники и яичники женщины производят тестостерон в меньшем количестве, чем он вырабатывается у мужчин. Отсюда вывод, что нормы общего тестостерона у женщины отличаются от мужского показателя. Показатель общего тестостерона в организме женщины говорит о содержании всего количества гормона в организме.

Норма общего тестостерона у женщин находится в приделах от 0,26 до 1,30 нг/моль.

Любые отклонения от нормы в результатах общего тестостерона говорят о серьезном заболевании. Если определился повышенный уровень, то это грозит патологического нарушения образования яйцеклетки. При этом вырабатывается слишком много мужского гормона.

Низкий тестостерон – это также патология, выражается внешними и внутренними проявлениями.

К внутренним причинам относят:

  • эндокринные заболевания;
  • опухоли яичников;
  • болезни надпочечников;
  • аутоиммунная патология;
  • возрастные изменения;
  • наследственность.

Внешние причины:

  • неправильное питание;
  • употребление продуктов с содержанием магния или цинка;
  • употребление алкогольных напитков;
  • приём пероральных контрацептивных препаратов;
  • невысокая сексуальная активность;
  • излишняя масса тела.

При пониженном уровне гормона наблюдаются следующие сопутствующие явления:

  • депрессивное состояние;
  • ожирение в районе живота, рук и шеи;
  • сухая кожа, ломкость ногтей и хрупкость волос;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение памяти;
  • отсутствие либидо;
  • ;
  • снижение веса;
  • бессонница.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Норма и отклонения свободного тестостерона в крови у женщин

Согласно установленным медицинским стандартам, свободный тестостерон у женщин находятся в приделах от 0,31 до 3,78 нмоль/л.

В течение жизни показатель нормы свободного тестостерона увеличивается и достигает максимальной отметки. Свободный тестостерон у женщин в норме имеет значения:

  • девушки от 18 лет – 0,5 – 4,1 пг/мл;
  • женщины в климактерическом периоде – 0,1 – 1,7 пг/мл.

Повышение одного значения не обязательно влечет за собой повышение другого. Например: анализ уровня свободного гормона показал превышенное значение, а общий анализ крови на тестостерон у женщин при этом остается неизменным. Это говорит о проблемах с печенью.

Нормы и отклонения у беременных

Анализ на тестостерон у женщин во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, выдает значения свободного тестостерона значительно выше нормы. Это объясняется тем, что помимо собственных органов беременной, вырабатывающих тестостерон, органы плода обеспечивают дополнительную выработку гормона.

У беременных затруднительно установить точный диапазон свободного гормона, так как гормональный фон каждой беременной индивидуален.

Норма для женщины

У девушек, женщин наблюдается варьирование уровня половых гормонов. Оно зависит от многочисленных факторов: от возраста, от периода менструального цикла, а также от питания, от половой активности, даже от времени суток. Чтобы объективно определить точный уровень тестостерона, проводят анализы двух видов.

  • Исследуют так называемый свободный тестостерон. Это гормон, на связанный с белками крови для переноса.
  • Имеет значение и общий уровень элемента. В норме показатели находятся в диапазоне 0,26 – 1,30 нг/моль.

Вспомогательным становится анализ общего уровня гормонов. Он важен для определения точного диагноза.

Пролактин

Что дальше? Следующий гормон – пролактин. Крайне важен при планировании беременности. Он способствует овуляции. Также пролактин обеспечивает выработку молока у кормящей женщины. Соответственно, если новоиспеченная мамочка беспокоится, что у нее недостаточно молока, можно именно это исследование провести.

Основное правило, которое требуется запомнить, – нужно сдавать женские гормоны на голодный желудок

В случае с пролактином добавляется еще одно важное условие. Какое именно? Человек должен быть спокоен

Находиться в состоянии покоя рекомендуется не менее 30 минут перед тем, как будут брать кровь на анализ. То есть, чтобы получить максимально точный результат, необходимо быть отдохнувшим.

На какой день сдавать гормоны женские, а именно, на содержание пролактина? Точный срок не устанавливается, как в случае с ЛГ или ФСГ. Но некоторые ограничения имеются. Дело все в том, что анализ на пролактин требуется сдавать исключительно в 1 и 2 фазу менструального цикла. Это приблизительно не позднее, чем через 14 дней после начала месячных. На последнем этапе цикла тест неинформативен.

Цикл – важная составляющая

Первый нюанс, который важно понимать каждой девушке, – это понятие месячного цикла. Что это такое? Именно эта составляющая поможет разобраться, на какой день сдавать гормоны (женские)

Месячным циклом называют период между наступлением двух критических дней. То есть, это время, которое начинается с первого дня месячных у женщины. Заканчивается он первым днем очередных критических дней. Своеобразный ориентир, по которому женщина может понять, сколько осталось до очередных месячных.

С биологической точки зрения, месячным циклом является период созревания, жизни и смерти фолликула. В организме у женщины через одинаковые (или близкие по значению) периоды времени происходят определенные изменения.

Именно по менструальному циклу будут ориентироваться при взятии анализов на женские гормоны. Когда сдавать их? Какие исследования предстоит пройти в том или ином случае? Обо всем этом далее.

Тестостерон

Далее идет гормон, который крайне важен и для мужчин, и для женщин. Это тестостерон. Но стоит учесть то, что это не женские гормоны. Когда сдавать анализ на тестостерон? Отмечается, что можно делать это в любой день. Как у женщины, так и у мужчины.

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

Какие анализы сдают на женские гормоны

  • Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
  • Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
  • фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
  • Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
  • Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.

При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

О чем говорит отклонения от нормы?

Если после сдачи анализов выяснится, что гормон тестостерон содержится в количествах, отклоняющихся от нормальных показателей, необходима консультация врача.

Если норма превышена, то подобный показатель может свидетельствовать о наличии опухоли, дисфункции надпочечников. Если гормон содержится в недостаточном количестве, то причиной может быть ожирение, почечная недостаточность.

В любом случае самостоятельно оценивать результат лабораторных исследований и заниматься самолечением не следует. Назначение проведения анализов, расшифровка их результатов и назначение лечения – это дело врача.

Поэтому, обнаружив у себя признаки гормонального дисбаланса следует обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Врач проведет нужные обследование и если нужно подберет препараты для лечения.

Внешние признаки гормонального дисбаланса

Если у женщины норма свободного тестостерона превышена, то это нередко отражается на ее внешнем виде. Поводом для обращения к врачу должно стать:

  • чрезмерное оволосенение тела (рост волос по мужскому типу);
  • повышенная деятельность сальных желез, развитие тяжелых форм угревой болезни;
  • грубый голос;
  • увеличение клитора.

Итак, анализ на свободный тестостерон, проводимый женщине – это лабораторное исследование, позволяющее выявить гормональный дисбаланс. Если норма содержания гормонов нарушена, может потребоваться корректирующее лечение. Оценить результаты анализов правильно и назначить терапию может только врач.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Своевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

  • Избыточный вес;
  • проблемы с ростом;
  • излишний рост волос;
  • проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

С возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

  • Сердечная недостаточность;
  • излишняя потливость;
  • мышечная слабость;
  • похудание;
  • истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Чтобы зафиксировать дисбаланс, важно точно определить когда и на какой день цикла сдавать свободный тестостерон. Больше всего тестостерона утром

Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

  • анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
  • при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
  • если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий