Алопеция у детей

Диагностика алопеции

При первых признаках и подозрении на облысение малыша нужно срочно показать педиатру. Он назначит обследование и даст направление к узким специалистам. Диагностика заключается в полном обследовании детского организма, чтобы выявить возможные факторы возникновения патологии:

  1. Обследования желудочно-кишечного тракта. У ребенка берут анализы кала на дисбактериоз и яйца глист. Делают фиброгастродуоденоскопию и УЗИ брюшной полости. С помощью иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции определяют наличие микроорганизмов и бактерий.
  2. Обследование эндокринной системы. Подразумевает УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны для определения уровня кортизола и ионизированного кальция.
  3. Исследования крови заключаются в анализе на антитела к стрептококку, гельминтам, герпесу, грибкам, лямблиям.
  4. Общая трихологическая диагностика заключается в проведении фототрихограммы, трихограммы, биопсии для гистологии, спектрального анализа волос на микроэлементы, соскоба очаговых чешуек с кожи, реоэнцефалографии, компьютерной диагностики.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Прогнозы и профилактика

Прогнозы при детской утрате волос более благоприятные, чем при утрате волосяного покрова взрослыми людьми. Нередко в течение года волосы восстанавливаются сами, без лечения, вообще. Но во многом на прогнозирование оказывает влияние возраст чада: чем младше был ребенок на момент тотального облысения, тем менее благоприятны прогнозы в данном случае.

Более точные прогнозы может дать доктор после проведенного обследования.

Большое внимание должно уделяться родителями и воспитателями профилактике. Во многом на пользу идет систематическая диспансеризация

Регулярные медосмотры позволяют вовремя выявить детей, которые испытывают проблемы с пищеварением, работой «щитовидки».

Уберечь ребенка от облысения поможет сбалансированное и правильное питание, насыщенное всем необходимым для правильного метаболизма и обмена веществ. Мальчиков нужно вовремя стричь, а девочкам не стоит плести слишком тугие косички, которые нарушают кровообращение слоев кожи головки.

Еще больше о причинах возникновения алопеции и ее лечении, узнаете в следующем видео.

Почему возникает в разных возрастах?

Утрата волос детьми не всегда имеет те же предпосылки, что и у зрелых людей, и в этом — главное отличие возрастного облысения от детского ее варианта.

Нечасто, но иногда врачи встречаются и со случаями наследственной плешивости или тотальной утраты волос, при этом возраст тут не играет большой роли. Наиболее часто у малышей в 2-3 года, в 5 лет и старше первопричиной является нарушение соотношения важных элементов. Обычно такое облысение тесно взаимосвязано с имеющимися у ребенка болезнями желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника. К примеру, у малыша с гастритом или гастродуоденитом и в 3 года, и в 7 лет риск облысения выше, чем у здоровых сверстников, почти в 4 раза. Часто ребенок начинает лысеть на фоне склонности к запорам, а также при дисбактериозе кишечника или наличии кишечных паразитов — гельминтов.

Волосяные фолликулы страдают при нехватке меди и селена, цинка и хрома, а также при нехватке молибдена и фолиевой кислоты. Нехватка витаминов группы В тоже нередко становится предпосылкой для разрушения луковиц-фолликулов волоса.

Еще одна частая первопричина утраты детьми волосяного покрова — склонность к аллергии. Любые нарушения состояния иммунитета (а аллергия относится именно к таким состояниям), могут спровоцировать процесс прогрессирующего выпадения волос. Зарегистрировано немало случаев алопеции на фоне имеющего у ребенка атомического дерматита или .

Также не исключено развитие алопеции на «нервной почве» – сильный стресс, например, развод родителей, переезд на новое место жительства, психологические травмы, начало посещения школы в 6-7 лет, первые любовные личные переживания у девочки в эмоционально сложном периоде созревания или у мальчика-подростка на этапе разгула половых гормонов вполне способны стать началом патологического процесса утраты волосяного покрова.

У детишек абсолютно любой возрастной категории облысение способно стать следствием ожоговых травм, ранения волосяного покрова. Если девочке старательно плетут слишком тугие косы, то к 8-10 годам вполне может развиться механическое истончение волосяного стержня.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать очаговую алопецию, а в дальнейшем – подобрать адекватное лечение, необходимо обратиться к трихологу. Параллельно могут понадобиться консультации иммунолога, гинеколога, эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, психолога. Врачи порекомендуют сдать анализы, пройти диагностические мероприятия на выявление очаговой алопеции. Обследование обычно происходит в пять этапов.

  1. Анализ жалоб. Пациент должен детально объяснить, когда и как началось поредение волос. Обязательно вспомнить все события, происходящие накануне.
  2. Трихоскопия. Это метод компьютерной диагностики волос. Он позволяет увидеть структурные изменения стержня, оценить состояние кожи, определить процентное соотношение пораженных прядей и здоровых.
  3. Фототрихограмма. Исследование, диагностирующее показатели роста. Оно дает возможность определить плотность волос, количество фолликулов, находящихся в фазе отдыха, оценить активно растущие пряди. Это один из самых информативных методов диагностики алопеции.
  4. Спектральный анализ. Такое исследование проводится с целью выявления дефицита или избытка минералов в организме.
  5. Лабораторные анализы. Чтобы выявить сопутствующие заболевания, врач порекомендует сдать следующие анализы: биохимию крови, исследование половых гормонов, общий анализ крови, диагностику гормонов щитовидки.

Кроме того, могут понадобиться дополнительные анализы, позволяющие дифференцировать очаговую алопецию от иных патологий. Например, при системном кандидозе, спровоцированном злоупотреблением антибиотиками, может возникнуть очаговое облысение, выступающее симптоматикой молочницы.

Характеристика гнездной алопеции у детей

Гнездная алопеция относится к группе хронических воспалительных заболеваний. Характерным признаком болезни является повреждение волосяных фолликул с выпадением волос. На участках головы возникают точечные зоны облысения различного размера. Они могут оставаться единичными, а могут увеличиваться и соединяться воедино. Протекает заболевание у каждого пациента индивидуально.

Признаки гнездного облысения у ребенка

Первым признаком гнездной алопеции у детей является возникновение залысин, имеющих овальную или округлую форму. Место наиболее распространенной локализации – затылочная и теменная зоны головы. Волосы на затылке восстанавливаются плохо, особенно у пациентов, у которых еще не наступило половое созревание. Иногда у детей наблюдается форма гнездной алопеции с потерей волос от затылка до висков. При тотальном виде заболевания происходит полное облысение.

Гнездная алопеция у детей также может сопровождаться наличием углублений на ногтях, которые могут появиться до начала выпадения волос. Это дистрофические изменения, которые могут выглядеть мелкими точечными вдавливаниями на ногтевой пластине или же продольной исчерченностью ногтя. Цвет ногтевой пластины при этом приобретает тусклость.

Острая стадия гнездной алопеции у ребенка характеризуется:

  • чувством покалывания и жжения в пораженной зоне;
  • изменением цвета кожи и наличием отечности;
  • присутствием обломанных волосинок по краю проблемной зоны.

При попытке выдернуть волосок в так называемой зоне «расшатанных волос», он легко отделяется от кожи. Структура волоса изменяется, цвет становится светлее и волосок истончается.

Подострая стадия заболевания характеризуется менее выраженными воспалительными явлениями на коже и отсутствием зоны «расшатанных волос». Может наблюдаться рост пушковых волос.

Если процесс заболевания длится более полугода, гнездная алопеция у ребенка считается хронической.

Лечение гнездной алопеции у детей

Следует знать, что гнездная алопеция у детей, выявленная впервые, проходит в течение года у порядка 60% пациентов без применения лечения. Этот факт обязательно нужно учитывать при назначении лечебных мероприятий. Лечение заболевания должен прописать специалист после проведения диагностики, включающей осмотр ребенка, сбор анамнеза и назначения необходимых исследований.

Лечение включает комплекс мероприятий. К основным из них можно отнести следующие:

  1. Избавление ребенка от стресса.
  2. Применение лечебных препаратов.
  3. Использование мезотерапии, массажа.
  4. Подбор индивидуального питания.
  5. Витаминотерапия.

В более сложных случаях практикуют назначение кортикостероидов – раствора или крема. Требуется 3-4 курса лечения. Детям старше 10 лет изредка назначают инъекции кортикостероидов. Эта процедура достаточно болезненная.

При распространенном характере гнездной алопеции у детей назначают терапию антралином, хотя лечение довольно сложное.

При наличии гнездной алопеции у детей иногда требуется проведение поддерживающих мероприятий, заключающихся в маскировке проблемных очагов. Это могут быть оригинальные прически, головные повязки, бейсбольные шапочки. При тотальной гнездной алопеции с маловероятным возобновлением волос рекомендуется ношение парика.

Методы лечения

Важно! Не существует какого – либо одного универсального средства, помогающего справиться с очаговым облысением, так как причины данного явления различны. Прежде всего, эти причины необходимо устранить, и только после этого прибегать, непосредственно, к терапии

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств для лечения очаговой алопеции считается весьма эффективным. Пациенту обычно назначают следующие группы препаратов, в зависимости от первопричины развития патологии. Так, если к развитию заболевания привели гормональные сбои, назначают местные гормональные средства.

Чаще всего это лосьоны и мази. Выбор того или иного средства зависит от типа кожи в области волосистой части головы. Если кожа склонна к сухости, лучше всего использовать мазь. Средство наносят на пораженный участок 1 раз в сутки, лучше всего перед сном. Курс лечения – 1 неделя, после чего необходимо сделать перерыв. Продолжительность терапии – 3-4 курса, в зависимости от степени поражения.

Так же достичь положительных результатов поможет прием иммуномодулирующих средств, которые блокируют деятельность иммунной системы в области кожи головы. В результате этого иммунная система перестает разрушать волосяные фолликулы, рост волос возобновляется.

Витаминные препараты необходимы для улучшения питания в пораженных участках кожи головы, улучшают общее состояние волосяных фолликул.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективный метод – криотерапия. Суть метода заключается в местном воздействии на очаги облысения жидкого азота. Это позволяет активизировать кровообращение в данной области, и, соответственно, наладить процесс питания волосяных луковиц. Фолликулы становятся более крепкими, воздействие активного компонента процедуры способствуют их раздражению и активизации. В результате этого рост волос ускоряется, появившиеся вновь волосы становятся более крепкими и прочными. Не рекомендуется для детей младшего возраста.

Народные методы лечения

Существует множество народных рецептов, которые помогут справиться с проявлениями очагового облысения, восстановить рост волос, сделать их более крепкими. Наиболее эффективными считаются следующие методы:

  1. Нормализовать процесс питания волосяных луковиц можно при помощи масляной маски. Для ее приготовления необходимо измельчить несколько очищенных грецких орехов (до состояния порошка), добавить небольшое количество масла, таким образом, чтобы получилась жидкая кашица. Масло можно использовать любое. Для устранения воспаления и зуда хорошо подходит масло чайного дерева и дамасской розы. Ускорить процесс роста волос поможет чесночное или горчичное масло. Можно использовать и обычное растительное (подсолнечное или оливковое). Средство наносят ежедневно на ночь;
  2. Активизирующим действием обладает острый перец чили. Настой на его основе позволит восстановить процессы кровообращения, улучшить питание фоликул, ускорить рост волос. Для приготовления настоя  необходимо 4 шт. перца чили залить 0.5 л. водки, полученное средство поместить в емкость из темного стекла, настаивать 2-3 недели. Наносят 2 раза в день на пораженные участки кожи и вблизи них;
  3. Противовоспалительным эффектом обладает свежий сок алоэ. Необходимо размять 1 лист растения. Мякоть его втирать 1 раз в день на участки, лишенные волос. Курс лечения – 1 мес.

Очаговая алопеция – патологическое выпадение волос, при котором на коже головы ребенка отмечается образование участков различной формы, лишенных волос. Заболевание может иметь различные формы течения, как благоприятные, так и неблагоприятные. Развитие патологии происходит постепенно, в несколько стадий.

Прогноз лечения зависит, прежде всего, от формы патологии, а также от того, насколько своевременной и правильной была назначенная терапия. Хорошо, если лечение будет разноплановым, то есть сочетающим в себе несколько методов (прием медикаментов, использование криотерапии, народных методов лечения, одобренных врачом). В этом случае рост волос у ребенка удается восстановить.

Лечение

Лечение тотальной алопеции представляется трудной задачей, требующей глубокого обследования и индивидуального подхода в зависимости от выявленных причин. Обычно удается выявить лишь сопутствующую патологию и воздействовать на отдельные звенья механизма тотального облысения.

С этой целью назначаются психотерапевтические седативные, транквилизирующие препараты, антидепрессанты, проводится санация выявленных очагов хронической инфекции, лечение расстройств пищеварительного тракта. При диагностике нарушений функции желез внутренней секреции проводится корригирующая терапия эндокринными препаратами.

При расстройствах вегетативной нервной системы и нарушении микроциркуляции назначаются внутрь и посредством мезотерапии, ионофореза, фонофореза, суспензий, кремов, эмульсий и мазей сосудорасширяющие, антиагрегантные, ноотропные, аминокислотные, витаминные в комплексе с минералами (кальций, железо, селен, цинк, кремний) средства.

Местное использование ирритантных (раздражающих) мазей, кремов, эмульсий (Дитранол, Антралин, репейное масло, настойка водяного перца, кротоновое масло, бодяга) значительно улучшает кровоснабжение тканей.

Применяются также внутрь и наружно препараты и средства иммуннокоригирующего действия (глюкокортикостероиды, Циклоспорин «А», ПУВА-терапия), иммуномодуляторы (Антралин), стимуляторы роста волос (Миноксидил), физиотерапевтические процедуры — токи Дарсонваля, микротоки, различные виды массажа.

Неплохой эффект отмечен в результате проведения пульс-терапии внутривенным введением Метилпреднизолона по 5 мг/кг в сутки по 3 дня. Эти сеансы проводятся курсами с 1-месячным интервалом.

К сожалению, несмотря на большое разнообразие средств и методик, процент успешного лечения тотальной алопеции остается незначительным. В большинстве случаев приходится прибегать к помощи хирургических методов трансплантации здоровых фолликулов и имплантации волос.

Имплантация волос

Клинические формы

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

  • Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
  • Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
  • Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
  • Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
  • Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
  • Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.

 Загрузка …

Лечение

Причины и лечение разные для каждого вида болезни, однако, есть общие принципы, позволяющие восстановить или сохранить волосы.

  • применение иммуномодуляторов;
  • витамины;
  • гормональные средства. Обычно их назначают только при сильном облысении, когда есть вероятность, что девочка или мальчик навсегда останутся лысыми. Лечить тотальную алопецию можно «Адвантаном», «Афлодермом» и другими гормонами.

В обязательном порядке выявляется причина, вызвавшая заболевание. Если облысение возникло из-за анемии, то необходимо назначить препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови, а также подбираются правильно витамины.

В некоторых случаях назначается лечение ультрафиолетовыми лучами. Перед их применением проводится смазывание очагов фотосенсибилизирующими мазями: «Бероксаномом», «Аммифурином» и др. Лечебный эффект от УФО достигается не сразу. Необходимо провести не менее десяти процедур прежде, чем будут заметны первые результаты.

Лечение заболевания возможно после установления причины.

Избавиться от себорейной алопеции можно, если применять специальные шампуни с добавлением специальных препаратов, активирующих фолликулы. Если от них не будет желаемого эффекта, могут назначить воздействие на луковицы током Дарсонваля.

Лечение

Причины и лечение разные для каждого вида болезни, однако, есть общие принципы, позволяющие восстановить или сохранить волосы.

  • применение иммуномодуляторов;
  • витамины;
  • гормональные средства. Обычно их назначают только при сильном облысении, когда есть вероятность, что девочка или мальчик навсегда останутся лысыми. Лечить тотальную алопецию можно «Адвантаном», «Афлодермом» и другими гормонами.

В обязательном порядке выявляется причина, вызвавшая заболевание. Если облысение возникло из-за анемии, то необходимо назначить препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови, а также подбираются правильно витамины.

В некоторых случаях назначается лечение ультрафиолетовыми лучами. Перед их применением проводится смазывание очагов фотосенсибилизирующими мазями: «Бероксаномом», «Аммифурином» и др. Лечебный эффект от УФО достигается не сразу. Необходимо провести не менее десяти процедур прежде, чем будут заметны первые результаты.

Лечение заболевания возможно после установления причины.

Избавиться от себорейной алопеции можно, если применять специальные шампуни с добавлением специальных препаратов, активирующих фолликулы. Если от них не будет желаемого эффекта, могут назначить воздействие на луковицы током Дарсонваля.

Симптомы

Симптомы и признаки патологии зависят от того, какие причины вызвали выпадение волос, и к какой классификационной группе можно отнести алопецию. По симптомам, собственно, и устанавливается определение вида и выбор тактики лечения.

Поскольку в детском возрасте самой частой является гнездовая (очаговая) алопеция, то начать следует именно с нее. Такая форма редко развивается у детей до трех лет, обычно на нее жалуются малыши от 3 лет и старше. Сначала появляется плешь на голове небольшого размера. Очаг может быть один, или их может быть несколько. Участки облысения имеют четко выраженные границы, размеры очага могут быть самыми разными — от размера монетки до ширины ладони. Отдельные очаги могут расширяться в размерах, сливаться с соседними. При гнездовой форме часто начинают лысеть и брови.

Кожные покровы в местах, где волосы выпали при очаговой форме недуга, не меняются по цвету и внешнему виду, нет шелушения, покраснения. Но по краям очага волосы истончены, легко обламываются. Часто ломкими становятся и ногтевые пластины. Тотальным облысение становится при поражении головы на 70 и более процентов и слиянии отдельных очагов в один.

Если у ребенка атрофирующее облысение, то проявляется это очагами, имеющими характерную форму язычков пламени. Кожные покровы в местах, где волосы лезут, изменены — они отличаются гладкостью, нездоровым блеском, никогда не шелушатся, не краснеют и не воспаляются. Может сложиться впечатление, что волосики у чада выпали клоками — в середине «язычка» может сохраниться фрагмент роста волос, отдельные пучки.

Себорейной форме утраты волос у подростков предшествует очень характерный признак — повышается жирность волос. Даже если чадо моет голову регулярно, волосы сильно салятся, постепенно образуются у корней волос корочки, чешуйки. Голова чешется, ребенок может жаловаться на зуд. Выпадать волосы при начинаются не сразу. Поначалу стартует поредение волос, потом образуется залысина по направлению от лобной части к затылочной. Расти волосы без изменений обычно продолжают только на висках и нижней части затылка. Макушка обычно лысеет полностью.

Признаки гнездной алопеции

Гнездная алопеция у ребенка имеет те же проявления, что и у взрослых. Данный недуг не имеет половых и возрастных различий. Появляется облысение довольно быстро, иногда в течение одних суток.

Основным признаком алопеции выступает то, что на голове ребенка образуются небольшие проплешины, а именно участи кожи лишенные волосяного покрова.

Количество таких очагов варьируется, по мере того как прогрессирует очаговая алопеция, их может становиться больше по количеству и размеру. Кожа на месте утерянных волос выглядит здоровой, не имеет покраснений или шелушений.

Края очагов четко выражены, имеет округлую или овальную форму. Также у детей наблюдается частичная потеря ресниц и бровей.

По мере развития гнездной алопеции происходит формирование еще одного признака, а именно деформация ногтевых пластин, на них образуются нетипичные углубления и белёсые полосы, данный симптом характерен лишь для детского возраста.

Очаговая алопеция у детей имеет положительный прогноз, и у подавляющего большинства волосы восстанавливаются полностью, не оставляя даже воспоминаний о недуге.

Сначала волосяной покров на месте выпадения выглядит немного светлее, чем вся остальная часть головы, но со временем волосы насыщаются пигментами и ничем не отличаются от окружающих.

Нередки случаи, когда на месте очагов выпадения шевелюра вырастает самостоятельно без какого-либо лечения. Однако не стоит полагаться наудачу. Лучше обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать полного облысения, которое будет невозможно повернуть вспять.

Система замещения волос (Москва)

Гарантии на результат никогда нет. Лечением можно как помочь, так и не добиться толковых результатов по истечении условного срока. Чтобы проявления очаговой алопеции не беспокоили и не портили настроение, мы предлагаем воспользоваться безоперационным замещением волос в Москве. Это современный метод и достойная, рентабельная замена парикам, хирургическому вмешательству и прочим способам.

Преимущества безоперационного замещения:

  • надежная и крепкая фиксация;
  • используются натуральные волосы;
  • никакого хирургического вмешательства;
  • смена прически и стиля в любой момент;
  • совместимость с собственными волосами;
  • компенсация потери волос независимо от масштаба;
  • отсутствуют побочные действия на организм.

Операции и попытки длительного лечения ни к чему, когда есть система замещения волос, с которой густые красивые локоны возвращаются мгновенно. Не нужно беспокоиться о торчащих подкладках и креплениях, как в парике. При мытье не нужно ничего снимать, все держится крепко и надежно фиксируется. Это возможность жить полноценной и радостной жизнью.

Разновидности алопеции

За время исследования детской алопеции специалисты выдели множество ее разновидностей:

  • гнездовая, или очаговая;
  • тотальная;
  • физиологическая;
  • генетическая (врожденная);
  • атрофирующая;
  • тракционная;
  • себорейная.

Каждый вид патологии получил свое название в зависимости от условий появления заболевания. Некоторые разновидности встречаются у детей крайне редко, другие являются нормальным явлением в жизни любого малыша. Рассмотрим основные причины возникновения каждого вида алопеции, чтобы определить, в каких случаях она является нормой, а в каких – отклонением.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий